动脉粥样硬化性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及斑块的检测及意义

目的研究颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜中层厚度（IMT）与脑梗死的关系。方法用彩色多普勒超声检测58例脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈总动脉内径,斑块数,性质及部位,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,脑梗死组IMT明显增厚（P〈0.01）,颈总动脉内径明显增大（P〈0.05）,斑块检出率增高（P〈0.01）。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度增厚,颈总动脉内径增大,颈动脉粥样化斑块发生率高。     

高血脂类风湿关节炎动脉粥样硬化患者超声分析

目的应用超声评价类风湿关节炎（RA）患者颈总动脉,厚度（TMT）和血清动力学变化.方法根据纳入标准分为RA血脂水平升高组（RA1组）16例、RA血脂水平正常组（RA2组）23例及正常对照组20例,应用高频超声测量双侧颈动脉内-中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径（Dn）、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）及阻力指数（R）I,并进行对比分析.结果 （1）RA1组、RA2组患者颈动脉IMT较正常对照组增厚（P〈0.05）;RA1组较RA2组患者颈动脉IMT增厚（P〈0.05）;（2）RA1组、RA2组患者颈动脉Dn较正常对照组增宽（P〈0.05）;（3）RA1组、RA2组及正常对照组PSV、EDV及RI值无明显差异（P〉0.05）.结论 RA患者IMT增厚、Dd增宽,高血脂类风湿关节类动粥样硬化IMT血流程度高于血脂患者,并与其血脂水平相关.超声可作为早期预测RA患者动脉粥样硬化有效的、简便且无创的手段.     

健康人颈动脉血管超声指标的横向研究与随访观察

目的：探讨不同年龄健康人颈动脉血管超声指标的特点。方法：将245名健康人按照不同的年龄分为I（20～30岁）、Ⅱ（31—40岁）、Ⅲ（41～50岁）、Ⅳ（51—60岁）、V（〉61岁）组。利用彩色多普勒超声诊断仪检测每组受检者左右颈总动脉共490支,测量颈总动脉管腔内径、内中膜厚度（IMT）、以及收缩期血流峰值（SPV）,舒张期最低血流速度（EDV）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）等部分血流动力学。结果：①健康人颈总动脉和颈内动脉内径（D）随年龄增加而增宽。②当年龄〉50岁时,IMT出现不同程度的增厚（P〈0．05）,斑块检出率与年龄呈正比。③血流速度Ⅲ组较I组,Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ组,V组较第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。④各组间阻力指数（RI）、搏动指数（PI）无显著差异。结论：正常人随年龄增长颈动脉内径增宽,血流速度下降,IMT增加,年龄增长可能是颈动脉粥样硬化的危险因素之一。     

彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断分析

目的通过彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析,探讨男性及女性高血压患者不同年龄段颈动脉粥样硬化的患病情况．方法回顾性分析昆明市第三人民医院于2012年7月至2013年9月对472例高血压患者的颈动脉超声检查结果,将结果按性别及年龄进行分组,比较高血压患者IMT增厚及硬化斑块形成发病率与年龄及性别的关系．结果本组472例患者中共检出颈动脉IMT增厚男性142例,患病率76．3％,女性180例,患病率62．9％,粥样硬化斑块形成男性97例,患病率52．2％,女性129例,患病率45．1％．将男性和女性按年龄段分组对比,结果发现随年龄增长,各年龄组男性颈动脉IMT增厚的患病率高于女性,61。70年龄组男女比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;硬化斑块的患病率除71-80岁组女性略高于男性外,各年龄组男性患病率均高于女性,51-60以及61-70年龄组男性与女性相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,即硬化斑块的患病率与性别有关．结论高血压患者颈动脉粥样硬化的患病率随年龄增长而增高,男性患病率普遍高于女性,彩色多普勒超声可及早发现高血压患者颈动脉粥样硬化的早期表现,在对高血压患者颈动脉粥样硬化的预防、诊断及治疗中有较好的作用．     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与分叉处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低;反映外周阻力的搏动指数、阻力指数,脑梗死组明显高于对照组。结果表明：老年脑梗死与颈动脉、椎动脉粥样硬化有关;颈动脉软斑块是可能发生潜在老年脑梗死的原因之一。     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与不处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低     

颈动脉超声对冠心病的临床诊断研究#br#

［摘要］ 目的 彩色多普勒超声观察冠心病患者颈动脉粥样硬化,探讨颈动脉超声对冠心病患者临床诊断的应用及意义。 方法 收集经冠状动脉造影确诊为冠心病患者60例作为冠心病组,并选择同期进行体检的健康者60例作为对照组。采用彩色多普勒超声测定2组颈总动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及粥样硬化斑块发生率、斑块性质（扁平斑块、软斑块、硬斑块、溃疡斑块）、斑块总积分（Crouse积分法）、斑块总面积高于对照组。 结果 冠心病组患者颈总动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉的IMT、粥样硬化斑块发生率、斑块总积分、斑块总面积均明显高于对照组（P＜0.05）。冠心病组的软斑块和溃疡斑块明显多于对照组（P＜0.05）,而扁平斑块和硬斑块又明显少于对照组（P＜0.05）。 结论 冠心病患者颈动脉IMT会增加,粥样硬化斑块发生率、斑块总积分、斑块总面积也会随之增大;属于不稳定性斑块的软斑块和溃疡斑块也明显增多。颈动脉粥样硬化的存在与冠心病的发生具有重要关系。彩色多普勒超声观察颈动脉粥脉粥样硬化情况对冠心病的临床诊断具有重要指导意义,值得在临床推广应用。     

原发性高血压患者超敏C反应蛋白和血尿酸的表达及其与硕动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血尿酸的表达及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取102例原发性高血压患者,采用彩色多普勒超声进行颈总动脉内-中膜厚度（IMT）测量,确定其颈动脉粥样硬化发生情况。并根据超声检查结果,对不同患者[颈动脉粥样硬化者（包括斑块形成者、IMT增厚者）及IMT正常者]的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血压、血hs—CRP、尿酸等进行检测,并作组间比较及血hs—CRP和尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性分析。结果超声检查结果示颈动脉粥样硬化患者78例。颈动脉粥样硬化患者与IMT正常者TC、TG、收缩压及舒张压均无明显差异（P〉0．05）,但颈动脉粥样硬化患者hs—CRP浓度和尿酸水平均明显高于IMT正常者（均P〈0.05）。斑块形成者及IMT增厚者血hs—CRP浓度和尿酸水平均显著高于IMT正常者f均P〈0．01）;而且斑块形成者血hs—CRP浓度明显高于IMT增厚者（P〈0．05）,但尿酸水平与IMT增厚者并无明显差异（P〉0.05）。hs—CRP浓度及血尿酸水平均与IMT呈明显正相关（均P〈0．05）。结论hs—CRP及血尿酸与原发性高血压病患者的颈动脉粥样硬化程度有关。     

2型糖尿病与颈动脉斑块形成关系的探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块形成情况的关系。方法采用彩色多普勒超声测定40-50岁中40例T2DM患者与40例正常对照组IMT及斑块、颈总动脉内径（CCAD）和阻力指数（RI）,观察有无斑块及发生率。结果 T2DM组患者较正常对照组IMT明显增厚;颈总动脉IMT、CCAD和Rl均高于对照组（P〈0.01）。T2DM组颈动脉斑块发生率高于对照组（65%vs 25%,P〈0.05）。结论T2DM与颈动脉硬化具有显著的相关性。     

高频超声检查在冠心病患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的分析高频超声(HFUS)检查在冠心病患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方法选取濮阳市第五人民医院2017年5月至2018年8月收治的92例冠心病颈动脉粥样硬化患者,分为单支病变组(36例)、双支病变组(31例)和三支病变组(25例),均接受HFUS检查,统计分析颈动脉硬化斑块检查结果、颈动脉内膜中层厚度(ITM)、颈总动脉内径、斑块Crouse积分情况。结果 92例冠心病颈动脉粥样硬化患者中,经HFUS检测,检出有颈动脉硬化斑块69例,占75.00%;其中56例斑块位于颈总动脉分叉处,占60.87%;颈动脉增厚15例,颈动脉正常7例;3组ITM、颈总动脉内径、斑块Crouse积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随病变支数增加,ITM、颈总动脉内径、斑块Crouse积分逐渐增加(P<0.05)。结论 HFUS检查可有效显示颈动脉硬化斑块回声情况、ITM及颈总动脉内径,且随颈动脉硬化程度增加,其ITM、颈总动脉内径及斑块Crouse积分随之增加,可作为临床诊断冠心病颈动脉粥样硬化的重要方法。     

颈动脉彩色多普勒超声检测在缺血性脑血管病的应用价值

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检测在缺血性脑血管病患者中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对99例缺血性脑血管病患者颈动脉进行检测，并与正常对照组比较分析。结果缺血性恼血管病患者颈动脉内中膜厚度（IMT）、软斑和混合斑致中重度狭窄发生率均高于对照组（P〈0．05）；狭窄〉50％可致颈动脉血流动力学发生变化、结论彩色多普勒超声可以早期发现并观察颈动脉粥样硬化的发生和发展过程，能；住确地检测出颈动脉硬化的组织结构学和血流动力学变化，为缺血性脑血管病患者的早期诊断和干预治疗提供重要的参考价值。     

冠状动脉多支病变与外周动脉粥样硬化的相关性及其意义

目的应用高频超声检测冠心病(CHD)冠状动脉多支病变者双侧颈动脉、双侧股动脉粥样硬化病变情况,探讨冠状动脉多支病变与外周动脉粥样硬化的相关性。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠状动脉多支病变者65例作为CHD组,选择不明原因有心悸、胸闷、气短、胸痛等不适感觉的患者65例作对照组,应用高频超声观察、测量其左、右颈动脉、股主动脉内中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块形成情况。应用全自动生化分析仪测定血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(GLU)。结果CHD组TC、TG、LDL-C、GLU均高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组(P<0.01);CHD组颈、股动脉IMT明显大于对照组(P<0.01),CHD组颈、股动脉粥样硬化斑块检出率均明显高于对照组(P<0.01),颈、股动脉分叉处斑块检出明显多于其他部位(P<0.01)。结论冠状动脉多支病变者颈动脉、股动脉粥样硬化性病变较显著,冠状动脉病变与外周动脉粥样硬化病变密切相关,及早行外周动脉超声检查具有重要临床意义。     

糖尿病病人颈动脉粥样硬化与左室舒张功能之间的关系

目的:探讨糖尿病病人颈动脉粥样硬化与左室舒张功能的关系。方法:将87例糖尿病病人按有无颈动脉粥样硬化分为两组并设年龄相仿的31例正常对照组,利用超声检测颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)、最高流速、阻力指数、有无粥样硬化斑块形成等,比较这两组病人及与正常对照组之间的关系。结果:合并有颈动脉粥样硬化组(I组)的左室舒张功能与未合并有颈动脉粥样硬化组(II组)相比有显著性差异,而且糖尿病组与对照组之间也有显著差异。结论:糖尿病合并颈动脉粥样硬化与左室舒张功能有关。     

周围动脉内膜-中层增厚的诊断和药物干预的研究

目的 探讨颈动脉、股动脉、胸主动脉粥样硬化的超声诊断标准、自然演变及药物的干预作用。方法 研究对象包括259名正常人和102例动脉粥样硬化(AS)患者。在125名正常人及AS患者中进行了体表高频超声技术检查,在134名正常人中进行了经食管超声检查。将AS患者随机分为辛伐他汀组、普罗布考组、卡托普利组,测量颈动脉和股动脉后壁正常部位内膜-中层厚度(IMT)包括正常部位IMT值(IMTA),最大IMT(IMTB),4条动脉最大IMT平均值(IMTC),4条动脉中单个最大IMT(IMTD),分别服用辛伐他汀、普罗布考、卡托普利,3年后复查。结果 随年龄增加,胸主动脉、颈动脉及股动脉IMT呈增加趋势;正常人颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT分别为0.63 mm±0.15 mm、0.68 mm±0.21 mm、1.02 mm±0.22 mm,上限分别为0.93 mm、1.10 mm、1.46 mm。IMTA的平均年增长速度为0.023 mm。各组治疗前后斑块部位IMT有增加趋势,但各治疗组IMT。增加的幅度显著低于对照组。结论 正常人颈动脉、股动脉及胸主动脉的IMT呈增龄性改变。建议颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT增厚的超声诊断标准应分别为>0.93 mm,>1.10 mm和>1.46 mm。药物治疗具有延缓动脉粥样硬化进展的作用,高频超声技术能够可靠的观察颈动脉和股动脉动脉粥样硬化的消长改变。     

彩超检测高血压病患者颈动脉内-中膜厚度的意义

目的　研究高血压病患者颈动脉粥样硬化的意义。方法　彩超检测 15 0例高血压病患者的颈动脉 ,测量血管内径、内 -中膜厚度 (IMT) ,观察斑块的有无及性质情况 ,并将同期住院而无心脑血管疾患的患者 78例作为对照组。结果　 15 0例高血压病患者的IMT、血管内径、斑块检出率明显高于对照组 ,两者比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　超声检测高血压病患者颈动脉IMT及斑块性质 ,在高血压病的进展和预后的监测上有重要意义。     

高频超声检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

[目的]评价高频超声对2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。[方法]将100例T2DM患者按病程分为三组：病程〈5年（A组）36例;5～10年（B组）31例;〉10年（C组）33例;正常对照组（D组）30例。利用高频超声探测T2DM患者的颈动脉内-中膜厚度（IMT）及粥样硬化斑块形成情况。[结果]C组的IMT、斑块发生率及斑块积分所占比率明显高于其他组（C组的IMT、斑块发生率及斑块积分分别为（0.99±0.22）mm、75.76%、（2.16±0.82）mm;A、B、D组的为（0.79±0.15）mm、（0.80±0.17）mm、（0.64±0.14）mm;36.11%、51.61%、20.0%;（1.65±0.73）mm、（1.89±0.69）、（1.23±0.62）;P〈0.05）;A组 、B组也明显高于D组（A、B组的为（0.79±0.15）mm、（0.80± 0.17）mm;36.11%、51.61%;（1.65± 0.73）mm、（1.89±0.69）;D组的为（0.64±0.14）mm、20 .0%、1.23±0.62,P〈0.05）;C组中血管受累条数及有多枚斑块的血管条数均高于其他组（C组中血管受累条数及有多枚斑块的血管条数分别为40、22;A、 B、D组的分别为17、3;26、7;9、 1;P〈0.05）;各组中软斑检出率高于硬斑及混合斑（A、B、C、D组中软斑检出率分别为：66.67%、58.82%、55.56%、70.0%;A、B、C、D组中硬斑及混合斑检出率分别为：9.52%、23.80%;11.76%、29.41%;10.0%、20.0%;P〈0.05）;各组间斑块类型所占比例差异无显著性意义,P〉0.05。[结论]T2DM患者的IMT及粥样硬化斑块形成情况,与病程密切相关。高频超声是检测T2DM患者颈动脉粥样硬化的简便而有效的方法,具有重要的诊断价值。     

原发性高血压与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的: 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的发病情况、特点以及临床意义。方法: 选择80例EH患者,按照WHO的危险分层法将EH患者分成低危、中危、高危和极高危3组,应用高分辨率超声多谱勒对3组EH患者双侧颅外段颈总动脉(CCA)进行超声检查,测量颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块检出率等指标,并与30名健康对照者进行比较分析。结果: 低、中危EH组患者CCA的IMT与健康对照组差异均无显著性(P>0.05);高危和极高危EH组CCA的IMT与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01),表现为颈动脉IMT增厚;低危、中危、高危和极高危EH组颈动脉斑块检出率分别为34.6%、75.0%和82.4%,与健康对照组(16.7%)比较差异均有显著性(P<0.01);随着EH危险分层增加而增加,颈动脉斑块检出率有增加趋势。结论: 颈动脉IMT厚度增加可能是CAS的早期表现;IMT厚度等是超声检查CAS的可靠指标;超声多谱勒能无创、直观动态地了解CAS程度,能为全面评价高血压是否引起大、中动脉粥样硬化提供一个窗口。     

颈动脉彩超预测冠心病与冠状动脉造影的关系探讨

目的探讨超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。方法对98例有冠心病多种危险因素的患者常规行颈动脉超声检查及同期行冠状动脉造影,评价超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。结果 98例患者中,颈动脉超声检出粥样斑块57例,其中40例冠状动脉造影提示冠状动脉粥样硬化性心脏病,6例提示冠状动脉粥样硬化,11例冠状动脉造影正常;41例颈动脉内膜增厚,无粥样斑块,其中19例冠状动脉造影正常,5例提示冠状动脉粥样硬化,17例冠状动脉粥样硬化性心脏病。结论超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病有一定的预测价值。     

阿托伐他汀联合血脂康治疗高血压伴颈动脉斑块的效果观察

目的 探讨阿托伐他汀联合血脂康治疗高血压伴颈动脉斑块的效果情况.方法 分析浙江省慈溪市宗汉医院120例高血压伴颈动脉斑块患者临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,对照组（非洛地平缓释片治疗组）60例和观察组（阿托伐他汀联合血脂康治疗组）60例,观察两组患者一般性临床资料性别构成比、年龄分布、平均病程情况、两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、平均斑块数、斑块总积分情况和三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白B（Apo B）的变化情况.结果 两组患者治疗前颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分无明显差异（t=0.13、1.10、1.20,均P＞0.05）,两组治疗前TC、TG、HDL-C、Apo B均无明显差异（t=0.99、0.99、0.00、0.00,均P＞ 0.05）,观察组患者治疗后颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分均明显优于对照组（t=4.76、8.59、16.03,均P＜0.05）,同时观察组治疗后TC、TG、HDL-C、Apo B均优于对照组,差异均有统计学意义（t=6.20、6.20、3.46、5.48,均P＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合血脂康治疗高血压伴颈动脉斑块患者可以明显改善患者动脉粥样硬化状态,降低血脂,效果明显,值得临床推广应用.