南极中山站越冬科考队员的伤病分析

目的调查分析南极考察站越冬科考队员的伤病特点, 提出针对性防治建议, 为提高极地考察站医疗保障水平提供策略。方法选取中国第37次南极考察中山站19名越冬队员为研究对象, 统计其在站期间发生的各种伤病, 按就诊次数、病种及所属科室计算疾病构成比, 分析常见伤病可能的诱发因素。结果第37次南极考察中山站19名队员越冬期间均出现伤病就诊;诊疗伤病91人次(不含复诊), 前10种伤病依次为:急性软组织损伤(18.7%)、消化不良(12.1%)、皮炎(11.0%)、眼结膜炎(5.5%)、咳嗽(5.5%)、咽喉炎(4.4%)、嘴唇疱疹(4.4%)、失眠(4.4%)、慢性软组织损伤(4.4%)、口腔溃疡(2.2%);伤病所属科室前10依次为:创伤与骨科(23.1%)、皮肤科(14.3%)、消化科(13.2%)、耳鼻喉科(7.7%)、呼吸科(7.7%)、口腔科(6.6%)、眼科(6.6%)、普外科(5.5%)、精神科(4.4%)、泌尿外科(3.3%)。结论建议严格执行操作规范、重视野外个人防护、加强后勤补给、提高蔬菜产量、调整饮食结构、增加室内空气湿度、适度身体锻炼、避免强烈对抗类运动、丰富业余生活、...     

"雪龙2号"极地科考船乘船队员的伤病分析

目的探讨极地科考船乘船队员的伤病特点,提出针对性防治建议,为提高极地科考医疗保障水平提供策略。方法收集238名搭乘"雪龙2号"极地科考船的中国第36次南极科考队员在航程中的伤病情况,统计发生伤病就诊人数和构成比、各种伤病例数和构成比、各系统伤病例数及构成比,分析常见伤病可能的诱发因素。结果在198 d航程中,238名乘船队员中发生伤病就诊的有138人,占比58.0%;诊治伤病276人次(不含复诊),前10种伤病依次为:软组织损伤、咽炎、牙龈炎、上呼吸道感染、失眠、眼疲劳、晕船、高血压、皮肤损伤、胃炎;根据发病系统和专科不同,前10类伤病依次为:耳鼻喉疾病、创伤与骨科疾病、消化系统疾病、口腔科疾病、眼科疾病、呼吸系统疾病、皮肤科疾病、神经心理疾病、心血管疾病、代谢与内分泌疾病。结论为减少极地科考船乘船队员伤病发生,应采取安全和健康宣教、严格执行操作规范、合理安排值班、适时调节空气温湿度、加强后勤补给、调整饮食结构、丰富业余生活、纠正不良行为、改善居住环境、随船医生技能培训等措施。     

热带气旋灾难后伤病发生情况Meta分析

 目的 了解热带气旋(tropical cyclone, TC)灾难后伤病发生特点及其构成特点。方法 运用Meta分析方法,检索PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中有关热带气旋后伤病发生情况的文献,使用Rev Man 5.3软件对热带气旋后伤病构成比进行合并,检验异质性并选择相应的效应模型,同时依据热带气旋发生时间进行亚组分析。结果 纳入文献25篇,Meta分析结果显示,热带气旋造成的伤病中,开放性损伤(42%)是最常见的伤病类型,其次为软组织损伤(33%)、骨折(32%)、烧伤(3%)、挤压伤(2%)、淹溺伤(1%)、神经损伤(1%)等。致伤原因中坠落(24%)为主要原因,再次为切割(23%)、击打/砸(17%)、动物(昆虫)咬伤(9%)。与2010年前发生的热带气旋伤相比,2010年后热带气旋伤病中软组织损伤和骨折占比增长显著,热带气旋致伤原因中坠落与击打/砸的比重较前增加。结论 热带气旋发生后,开放性损伤为最主要的损伤类别,坠落是最主要的致伤原因,各种损伤类别和致伤因素的占比在不同发生时段有所差异。     

柔道运动创伤的流行病学调查

对国家队等10支柔道队共225名运动员进行了运动创伤调查。调查结果表明损伤发生年龄集中在16～20岁;总患病率为70.67％,人均患病率为117.3％。在检出的伤病中,以急性转慢性伤为主,占47.33％。损伤好发部位依次为膝关节(发病率35.1％)、腰(22.67％)、肩(13.78％)、踝(11.56％)、肘(10.22％);前五位伤病依次为膝关节半月板损伤(发病率12.89％,其中外侧半月板伤6.67％,内侧半月板伤6.22％)、腰肌肌肉筋膜炎(11.11％)、膝关节内侧副韧带损伤(8％)、踝关节外侧副韧带损伤(7.56％)、肩袖损伤(4.89％);损伤发生地点以运动场为主,占87.88％;以专项训练时受伤最多,占79.55％,其中以技术失误致伤及误伤最多,占50％。伤病对训练有影响的占38.25％。治疗总有效率为66.66％。建议加强运动场的医务监督,提高专项技术训练水平,重视加强对急性伤的治疗,以降低损伤发病率。     

某测量船远海调测期间疾病谱研究

目的总结某测量船官兵远海调测期间发生疾病的特点和规律, 为更好地执行此类医疗保障任务提供借鉴。方法回顾某测量船157名官兵2018年3月31日至9月4日执行远海调测任务期间的门诊伤病记录, 统计航行时段的病例数据与气象数据, 分析发病特点及各系统疾病发病率与温度、湿度、风力、浪高的关系。结果共436例次伤病员进入统计, 发病率前五位由高到低依次为呼吸系统疾病、皮肤病、运动系统伤病、皮肤和软组织损伤、消化系统疾病, 占发病总例次的73.9%;其中上呼吸道感染、皮肤和软组织损伤、腰背颈肩痛、过敏性皮炎、癣的构成比分别为19.6%, 12.2%, 8.9%, 5.5%, 5.5%。结论呼吸系统疾病发病率与平均浪高、平均湿度、平均风速呈负相关;皮肤病发病率与平均气温呈正相关、与平均浪高呈负相关;运动系统伤病发病率与平均浪高、平均气温呈负相关, 与平均风速呈正相关;皮肤和软组织损伤发病率与平均风速呈正相关;消化系统疾病发病率与平均浪高、平均湿度呈正相关。     

某部队医院野战医疗队基地化训练皮肤病发病情况及保障策略分析

目的 探讨某部队医院野战医疗队基地化训练皮肤病发病情况及影响因素,为制定科学保障策略提供依据。方法 选取某部队医院野战医疗队自2013年7月至2020年7月执行基地化训练任务过程中就诊的450例官兵为研究对象。根据是否患有皮肤病将官兵分为健康组(n=305)与皮肤病组(n=145)。调取所有官兵执行基地化训练任务过程中的就诊及取药记录。分析疾病谱特点,记录皮肤科药品使用情况。采用单因素分析法检验皮肤病发病的影响因素。结果 450例官兵中,共诊治皮肤病145例,皮肤病总体患病率32.22%(145/450)。男性患病率为35.87%(113/315),高于女性的23.70%(32/135),差异有统计学意义(P<0.05)。疾病类别构成比中,居前5位的依次为皮炎湿疹类(24.14%)、浅部真菌病(23.45%)、物理性皮肤病(13.10%)、皮肤附属器疾病(11.72%)、虫媒性皮肤病(8.27%)。健康组与皮肤病组性别、训练时长、驻训地域气候带、训练季节比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。消耗率排名前5位依次为曲安奈德益康唑乳膏(73.33%)、特比奈芬乳膏(46.0...     

巴基斯坦洪灾皮肤病病谱分析

目的分析巴基斯坦洪灾期间患者皮肤病疾病谱、发病特点和规律,为今后在国际洪灾救援中合理配备医疗资源提供依据。方法回顾分析洪灾就诊患者资料,建立疾病谱,统计各类皮肤病发病例数及构成比。结果共调查患者1326例,疾病谱显示各类皮肤病均有不同程度发生,而高发皮肤病的类别及病种相对集中,居前三位的疾病类别依次是:变态反应性皮肤病548例(41.3%)、细菌感染性皮肤病388例(29.3%)、真菌感染性皮肤病202例(15.2%)。居前三位的疾病依次为皮肤瘙痒症228例(17.2%)、脓疱疮214例(16.1%)、湿疹205例(15.5%)。结论巴基斯坦洪灾过后皮肤病相对集中在某几类中某些疾病上,救援时应根据皮肤病疾病谱的变化,优化合理配置人员、药品及场地,以保证迅速高效完成医疗救援任务。     

西藏某部2010～2012年住院官兵中高原肺水肿发病情况分析

目的分析2010年1月～2012年12月西藏某军队医院住院患者高原肺水肿的发生情况。方法查阅该医院就诊统计报表数据,统计军队高原肺水肿患者例次和构成比。结果在1456例次的部队住院患者中,高原肺水肿患者构成比为6.11%,住院时间占总住院时间的3.05%,主要发病高峰在3月和12月,多次罹患高原肺水肿患者占总例次的20.2%,临床治愈率为86.5%,3年中无一例因高原肺水肿死亡。结论高海拔、低气温和个体易感性是我区官兵高原肺水肿发病的主要原因。应有针对性地建立健全相关防治措施,减少高原肺水肿的发生。     

住院飞行人员骨科疾病谱的调查与对策

目的 调查骨科住院飞行人员骨科疾病谱情况、分析其发病特点及原因,制定针对性的干预措施.方法 收集空军特色医学中心2015年1月—2018年12月骨科住院的全部飞行人员的骨科疾病资料.分析骨科疾病谱构成的差异.结果 143例骨科住院飞行人员骨科疾病谱按构成比由大到小顺序依次为腰椎间盘突出症(40.5％)、关节损伤(25....     

高原新兵训练伤521例分析

目的　探讨高原训练伤的发病情况。方法　通过回顾性分析 ,统计高原训练伤的构成比。结果　按单病种发生率前五位依次为冻疮 1 89人次 (占总伤率的 36 2 8% )、关节扭伤 81人次 (占总伤率的 1 5 5 4 % )、软组织擦伤 5 2人次 (占总伤率的 9 99% )、应力性骨折 2 1人次 (占总伤率的 4 0 3% )、急性腰扭伤 1 0人次 (占总伤率的 1 92 % )。该 5种训练伤累计占总伤率的 6 7 75 %。结论　因高原环境气候引致的冻伤占有很高的比例 ,值得重视     

驻守山区某仓库官兵常见病调查与分析

目的:调查了解驻守山区某仓库官兵常见病发生情况。方法:选择驻守山区某仓库官兵5526例,采用下仓库巡诊与卫生所门诊相结合的方式,登记官兵就诊资料,部分复杂难治或需住院、手术的病例由体系医院确诊。参照国际疾病分类通用编码(ICD-10)标准对收集的病例资料进行统计。1例患者患2种疾病计为2例次,患同一种疾病未痊愈而再就诊计为1例次,痊愈后再发病以新发病例计数。结果:5526例中,确诊891例次,总发病率16.1%,平均昼夜发病率0.04%。主要见于呼吸系统、消化系统、运动感觉系统、眼耳鼻喉口腔、泌尿生殖系统和循环系统等疾病。单病种构成比居前3位的依次为:上呼吸道感染21.4%(191/891),软组织损伤8.1%(72/891),胃肠炎6.3%(56/891)。疾病发生主要集中在1～2月、7～9月及11～12月。主要表现为发热、乏力,腹痛、腹泻,鼻塞、打喷嚏,四肢肿痛,咽干、咽痛等。结论:上呼吸道感染、软组织损伤、胃肠炎、尿路感染、骨折等是驻守山区某仓库官兵常见病,其发病具有规律性、多发性、季节性特点。     

基于Kaiser模型的放射科灾害脆弱性分析

目的:通过对科室的灾害脆弱性分析,明确科室需应对的灾害事件,提高放射科对应急事件的管理能力,有效避免和处治灾害事件。方法:借用Kaiser模型,通过对放射科发生过和可能发生的灾害事件进行统计分类,从事件发生的可能性、危害性及防范工作完备情况进行评分,用统计学公式计算出事件的风险系数,并进行评估。结果:放射科排前5位的灾害事件分别为:就诊患者严重碘过敏反应致呼吸心跳骤停(31.74%)、金属物品进入磁体间(28.43%)、群体伤害救治应急事件(28.33%)、信息网络突发故障(24.81%)、治疗过程患者突发意外(24.00%)。结论:通过制订具有科室特色的应急预案,可提高科室管理。     

自由式摔跤运动创伤的流行病学研究

对国家队等8支自由式摔跤队的94名运动员进行了运动创伤调查。调查结果表明损伤年龄集中在16—22岁;损伤发生时间,以上午9—10点,下午3点左右损伤发生率高。94名运动员患病率69.15%,平均患病率117.02%。损伤好发部位依次为膝(28.18%)、腰(28.18%)、肩(11.82%)、踝(8.18%)、肘关节及颈部(各占6.36%)、腕部(5.45%)、手(4%)、足(2%)。损伤病种以膝半月板损伤最多(发病率13.83%),其次是膝侧副韧带损伤(10.64%),第3位是腰椎峡部裂及腰肌肉筋膜炎(各5.32%)。损伤以急性转慢性伤为主(占57.27%),在运动场损伤占大多数(87.27%)。主要是在专项训练时损伤(占69.09%),以专项训练技术失误及误伤为多(分别占22.73%,20%)。影响训练的占37.27%;治疗总有效率60%。加强运动场的医务监督,提高专项训练技术水平,重视加强急性伤病的处理是减少患病率的有效途径。     

事故后飞行人员心理治疗与干预方案的研制及应用

目的探讨事故引起飞行人员心理损伤的症状及心理治疗干预方案。方法用PTSD-SS量表对723名飞行人员进行心理损伤症状评估,针对症状研制治疗干预方案,将筛选出的273例应用不同的心理干预方法进行干预并比较效果。结果 PTSD-SS评定结果显示:事故后飞行人员易出现的心理反应症状排在前3位的依次是:对创伤消极主观评定(4.9%)、社会功能受损(2.1%)及持续警觉性增高(1.8%);干预前后比较发现心理干预方法以结构式心理干预为最好(t=12.66,P<0.01);对128例事故后飞行人员实施干预方案的疗效自评前3位排序为:急性应激障碍反应干预方案(83.4%)、睡眠障碍干预方案(75.6%)、事故后应激障碍反应干预方案(73.1%)。结论研制的心理治疗干预方案能有效地减少事故后飞行人员的心理反应症状并对事故后应激障碍的发生有较好的预防效果。     

2010-2015年飞行不合格飞行人员疾病谱分析

目的 分析近5年飞行不合格飞行人员疾病谱特点和规律,为新时期进一步做好航卫保障工作提供参考资料.方法 收集我院2010年1月-2015年4月190例飞行不合格飞行人员病历资料,按疾病种类、涉及专业科室及年龄分布进行分类统计.结果 排在前20位的病症为头痛、高血压、腰椎间盘突出症、颈椎病、高脂血症、抑郁症、屈光不正、晕厥、神经性耳聋、心境不良等.前10位专业科室是神经内科、骨科、心血管内科、精神科、眼科、消化科、内分泌科、耳鼻喉科、全军临床航空医学中心及泌尿外科.31～40岁年龄段构成比最高,占51.05％.结论 飞行人员医学停飞疾病谱较广,涉及各专业科室,其中内科、骨科、眼科和耳鼻喉科疾病依然是医学停飞的常见原因,而精神性和代谢性疾病呈上升趋势,值得关注和重视.     

有创机械通气分钟通气量高限报警原因分析及处理

目的阐述有创机械通气分钟通气量高限报警的原因及处理措施。方法采用计数方法归纳分析295例有创机械通气病人呼吸机分钟通气量高限报警情况。结果578例次分钟通气量高限报警主要原因依次为:病人435次(75.26%)、连接回路88次(15.22%)、呼吸机参数或模式设置不当53次(9.17%)、导管原因2次(0.35%)。结论呼吸机分钟通气量高限报警是呼吸机报警的常见原因,而病人原因在分钟通气量高限报警中最为常见。因此临床医生熟练掌握呼吸机的应用及对呼吸机分钟通气量高限报警常见原因的正确分析和及时处理,对提高机械通气病人的呼吸治疗和抢救成功率十分重要。     

跆拳道运动员后交叉韧带断裂保守康复治疗6例临床总结

<正>体育运动中,通常膝关节运动伤病防治重点多集中在前交叉韧带(ACL)、侧副韧带和半月板损伤。而后交叉韧带(PCL)损伤较少,约占膝关节韧带损伤的20%[1]。然而,在对国家跆拳道队的医务监督中,我们发现在1998年至2004年集训中,就发生了6例跆拳道运动员PCL断裂。本文分析了6名优秀跆拳道运动员PCL断裂临床表现和保守康复治疗措施,探讨其发生机制及伤病发生规律和特点,以提高我国跆拳道运动的医务监督水平,减少运动损伤的发生。     

非洲四国常见皮肤病浅析

目的 分析在非洲4国进行医疗服务期间所有皮肤科就诊患者中各种皮肤病的构成比,为今后再次执行医疗服务任务提供一定参考.方法 回顾调查所有皮肤科就诊登记本,计算各种皮肤病的构成比.结果 各国常见皮肤病的构成稍有不同,最常见的是浅部真菌病,占所有病例数的20.4%～25.3%;其次为皮炎湿疹类占14.1%～22.0%;瘙痒性及神经精神性皮肤病占10.1%～19.7%.结论 初步调查结果提示在非洲医疗服务的准备工作中,重点应该放在常见皮肤病上.     

某装甲步兵进攻性演习伤病发生情况调查分析

目的　探讨装甲步兵在演习不同阶段中伤病发生情况。方法　全部演习过程分为 3个阶段:准备阶段、训练阶段和对抗阶段。所有病例均由随队军医诊断和登记。结果　全部演习过程共发生伤病 371例,其中准备阶段 131例、训练阶段 180例、对抗阶段 60例。训练阶段伤病发生率明显高于准备阶段和对抗阶段 (P<0 005 );农村入伍人员伤病发生率明显高于城市入伍人员 (P<0 005 )。结论　装甲步兵进攻性演习时,训练阶段伤病发生率高,农村入伍人员伤病率高于城市入伍人员。     

非洲四国常见皮肤病浅析

目的 分析在非洲4国进行医疗服务期间所有皮肤科就诊患者中各种皮肤病的构成比,为今后再次执行医疗服务任务提供一定参考.方法 回顾调查所有皮肤科就诊登记本,计算各种皮肤病的构成比.结果 各国常见皮肤病的构成稍有不同,最常见的是浅部真菌病,占所有病例数的20.4%～25.3%;其次为皮炎湿疹类占14.1%～22.0%;瘙痒性...