某院2018年-2019年老年心衰患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药分析

目的:分析医院2018年-2019年老年心衰患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药特点.方法:选取2018年1月-2019年12月间收治的360例老年心衰住院患者资料,分析患者住院期间肺部感染发生情况、病原菌分布及构成比,采用纸片扩散法测定病原菌对常用抗菌药物的耐药率.结果:360例老年心衰住院患者中的肺部感染患者68例...     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效.方法:选择2018年12月—2020年10月本院收治的冠心病心力衰竭患者82例,按随机数字表法分为两组各41例.对照组采用常规治疗+贝那普利口服治疗,初始剂量为2.5 mg/次,1次/d,待患者耐受后,每7～14 d逐渐增加剂量至10～20 mg/次,1次/d...     

沙库巴曲缬沙坦治疗中间型心力衰竭44例临床观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦对中间型心力衰竭(以下简称为心衰)患者的疗效.方法:选取2018年1月至2019年1月期间平顶山市第二人民医院收治的中间型心衰患者87例,随机数字表法分为两组.对照组(n=43)予以常规抗心衰治疗,观察组(n=44)停用依那普利或厄贝沙坦1.5 d后口服沙库巴曲缬沙坦.比较两组治疗效果、治疗前后...     

应重视诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠)在心力衰竭治疗中的地位

随着人口老龄化和心血管疾病等危险因素的流行,心衰患病率呈逐年递增趋势.据2019年我国心血管报告指出,目前我国心力衰竭患者已经突破1000万人,而在10年前统计仅400万人.在过去的50年中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)问世并应用于心力衰竭的治疗,改善了心力衰竭患者的预后,成为心力衰竭治疗的基石.但是多年来心力衰...     

血浆氨基末端脑利钠前体水平对心力衰竭患者的近期预后价值

目的探讨血浆氨基末端脑利钠前体(NT-proBNP)水平对心力衰竭患者的近期预后价值。方法选择2007年4月至2007年9月在我院心内科住院治疗的74例心力衰竭患者为研究对象,采用双抗体夹心免疫荧光法(ELMA)检测血浆NT-proBNP水平,用改良Simpson氏法测定心衰患者的左心室射血分数(LVEF)。对存活的患者出院后随访90天,终点事件为再入院或死亡。结果共有24例患者发生了终点事件。其中,住院期间3例死亡,随访期间4例死亡,17例因失代偿心衰而再住院治疗。发生终点事件的患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于未发生终点事件的患者:8236pg/mlVS1667pg/ml,P<0.01。Cox比例风险模型分析显示,NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者是否发生终点事件的独立预测因子(RR=23.85,95%CI13.24～665.38),P<0.001,LogNT-proBNP每升高1个单位,风险增加23.85倍。NT-proBNP水平对终点事件判定的ROC曲线下面积为0.91,95%CI0.846～0.974,P<0.001,对发生终点事件的阳性预测价值为91.0%,阴性预测价值为9.0%。结论血浆NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者近期是否发生死亡或因失代偿心衰再住院的有价值的生化指标。     

基于Orem模式运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的 分析基于Orem模式运动康复护理在慢性心力衰竭(心衰)患者中的效果.方法 选取该院2018年7月至2019年8月收治的慢性心衰患者86例,根据随机数字表法分为2组,各43例.对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上联合基于Orem模式的运动康复护理干预,对比2组治疗效果、运动功能、心功能、生活质量.结果 观察组治...     

强离子隙对扩张型心肌病患者发生心力衰竭的预测效果

目的 本文旨在研究强离子隙对扩张型心肌病患者发生心力衰竭的预测效果.方法 选取2018年1月至2019年12月在安阳市灯塔医院接受治疗的107例扩张型心肌病患者作为研究对象.按NYHA分级法将患者进行分级,并随机分成对照组(55例)和心衰组(52例),收集患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、是否患有糖尿病、高血压、是...     

不同剂量沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭疗效及安全性的影响

目的 探究不同剂量沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者疗效及安全性的影响.方法 根据入选及排除标准,选取2018年5月至2019年5月在沈阳市第四人民医院心血管内科病房住院慢性心力衰竭患者152例,常规治疗基础上,给予沙库巴曲缬沙坦起始剂量50 mg,2次/d,根据每2周剂量翻倍的原则,按照预定目标剂量随机分成3组:50 ...     

冬季是心衰高发季 患者须注意生活细节

<正>调查显示,我国心衰患者预估超过千万,其中70岁以上老人中,每10个人可能就有1人患有心衰;75岁以上的人群中,更有一半以上伴有舒张性心力衰竭,其中尤以女性更为常见。但由于心衰知识普及率不高、民众对其普遍缺乏基本认知,致使很多患者错失了最佳诊疗时机。南方医科大学南     

血浆氨基末端脑利钠前体水平对心力衰竭合并心房纤颤患者的近期预后价值

目的 探讨血浆氨基末端脑利钠前体(NT-proBNP)水平对合并心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的心力衰竭患者的近期预后价值.方法 选择82例心力衰竭患者为研究对象,其中31例合并AF.测定患者血浆NT-proBNP水平,并对存活的患者出院后随访30天,终点事件为失代偿再入院或死亡.结果 共有16例患者发生了终点事件,其中10例为AF患者.发生终点事件的AF患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于未发生终点事件的AF患者(P＜0.05).Cox比例风险模型分析显示,NT-proBNP水平是预测合并AF心力衰竭患者是否发生终点事件的独立预测因子(R R=29.61,95% CI 1.29～680.4,P=0.034).结论 血浆NT-proBNP水平是预测心力衰竭合并房颤患者近期是否发生死亡或因代偿心衰再住院的有价值的生化指标.     

冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2018年10月—2019年11月在天津市第四中心医院治疗的74例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组口服福辛普利钠片,初次给予10 mg,1次/d,若耐受,可逐渐增至40 mg,1次/d.治疗组...     

血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响

目的:探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法:收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算,血小板范围在102-388×10~9/L,中位数为211×10~9/L。根据中位数,将其分为A组(≤中位数):102-211×10~9/L,n=45,B组:212-388,n=46。根据Chi-Square检验结果,2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异,2组患者具有可比性。结果:4周后,A组6-MWT为327.14±29.33m,B组为219.43±33.18m,A组明显高于B组(P=0.022)。A组logBNP为3.81±0.32,B组为2.56±0.67,A组logBNP明显高于B组(P=0.010)(即A组BNP水平明显低于B组)。A组LEVF为44.92±7.71%,B组为35.44±4.36%,A组明显高于B组(P=0.026)。结论:对于慢性心衰患者的治疗监测指标中,血小板亦是较重要的监测指标。     

针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭临床评价

目的 探讨针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭(简称心衰)的临床疗效.方法 选取医院2017年4月至2019年4月收治的心衰患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例.两组患者均予心衰常规治疗及口服盐酸曲美他嗪片,观察组患者联用针刺治疗.两组均持续治疗2周.结果 观察组总有效率为88.37％,显著高于对照组的69.77％(P...     

老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与心率震荡相关分析

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)与心率震荡(HRT)、心功能相关性.方法 36例老年慢性心衰患者为心衰组,20例健康者为对照组.心衰组根据NYHA分为轻度心衰组(NYHAⅠ-Ⅱ级,n=15),重度心衰组(NYHAⅢ-Ⅳ级,n=21).以左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径 (LVDE...     

某院2016年-2019年206例危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析医院危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药情况.方法:选取医院2016年-2019年收治的危重症心力衰竭伴肺部感染患者206例病历资料,统计其痰标本的细菌培养、鉴定及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:206例肺部感染患者标本中,检出病原菌243株,其中革兰阴性菌140株(占57.61％)、革兰阳性菌92株(占37.86％)和真菌11株(占4.53％);2018年-2019年革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌检出率与2016年-2017年相比较其差异无统计学意义(P＞0.05);2018年-2019年金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05);2018年-2019年鲍曼不动杆菌对头孢噻肟的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对头孢他啶的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05).结论:206例危重症心力衰竭伴肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌的构成比有增高趋势,其耐药趋势有逐年增高,临床应高度重视.     

某院2016年-2019年206例危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析医院危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药情况.方法:选取医院2016年-2019年收治的危重症心力衰竭伴肺部感染患者206例病历资料,统计其痰标本的细菌培养、鉴定及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:206例肺部感染患者标本中,检出病原菌243株,其中革兰阴性菌140株(占57.61％)、革兰阳性菌92株(占37.86％)和真菌11株(占4.53％);2018年-2019年革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌检出率与2016年-2017年相比较其差异无统计学意义(P＞0.05);2018年-2019年金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05);2018年-2019年鲍曼不动杆菌对头孢噻肟的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对头孢他啶的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05).结论:206例危重症心力衰竭伴肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌的构成比有增高趋势,其耐药趋势有逐年增高,临床应高度重视.     

某院2016年-2019年206例危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析医院危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药情况.方法:选取医院2016年-2019年收治的危重症心力衰竭伴肺部感染患者206例病历资料,统计其痰标本的细菌培养、鉴定及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:206例肺部感染患者标本中,检出病原菌243株,其中革兰阴性菌140株(占57.61％)、革兰阳性菌92株(占37.86％)和真菌11株(占4.53％);2018年-2019年革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌检出率与2016年-2017年相比较其差异无统计学意义(P＞0.05);2018年-2019年金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05);2018年-2019年鲍曼不动杆菌对头孢噻肟的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率明显高于2016年-2017年(P＜0.05),而对头孢他啶的耐药率明显低于2016年-2017年(P＜0.05).结论:206例危重症心力衰竭伴肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌的构成比有增高趋势,其耐药趋势有逐年增高,临床应高度重视.     

托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的:观察托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效,明确其适用价值.方法:在我院2018年1月至2019年2月收治的难治性心力衰竭患者中,择取110例资料完备作为研究对象.根据患者入院的先后顺序,来对其进行平均分组.入院在前的55例患者,采取常规抗心衰干预,并作为对照组;入院在后的55例患者,在常规抗心衰之上采取托伐普坦片治疗,并作为观察组.对两组患者的血清NT-proBNP水平(BNP)、左心室射血分数(LVEF)等指标进行观测,评估其治疗效果.结果:从治疗总有效率上看,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05).在治疗前,两组患者的BNP水平和LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者的BNP水平与LVEF相较于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对难治性心力衰竭时,以常规抗心衰+托伐普坦片联合治疗,能够有效地改善患者的心功能,疗效显著,值得推广.     

双心护理对射血分数降低性心力衰竭患者心理状态及生活质量的影响

目的 评价双心护理对射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取2018年9月-2019年12月在医院心内科住院的新发HFrEF患者99例作为研究对象,按照随机数表法将HFrEF患者分为对照组48例和观察组51例.2组患者均参照中国心力衰竭诊断和治疗指南进行治疗.对照组给予常规护理干预,...     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年心力衰竭临床疗效

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床疗效.方法:选择2019年2月—2020年2月期间本院收治的老年射血分数降低心力衰竭患者100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例).对照组给予托拉塞米口服,初始剂量10 mg,1次/d,依据患者尿量选择剂量;螺内酯口服,20 mg/次,1次/d;依那普利口服...