头位胎儿脐带缠绕615例临床分析

目的探讨头位胎儿脐带缠绕对围生儿的影响。方法选择产前B超诊断头位胎儿脐带缠绕615例进行临床分析。结果B超诊断头位胎儿脐带缠绕符合率为88.29%,脐带缠绕中胎儿窘迫发生率为34.63%,胎儿窘迫中新生儿窒息发生率为18.30%,无胎儿窘迫新生儿窒息发生率为2.98%,两组比较,P〈0.005,有统计学意义。结论脐带缠绕是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一;B超诊断脐带缠绕是简单、可行的方法之一,对指导临床具有重要意义。     

251例头位胎儿脐带缠绕的临床分析

目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P＜0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.     

脐带缠绕胎儿414例临床分析

目的 探讨脐带缠绕分娩方式的选择对围产儿的影响。方法 回顾性研究2000～2006年我院住院3801例孕妇资料，随机选择孕足月、单胎头位、无妊娠并发症的非脐带缠绕病例与脐带缠绕病例比较，分析脐带缠绕的程度、部位、分娩方式的选择及对围产儿的影响。结果 脐带缠绕产妇阴道手术产率、剖宫产率均高于非脐带缠绕产妇。结论 脐带缠绕对围产儿有负面影响，应严密观察产程，脐带缠绕2周以上，应适当放宽剖宫产指征。     

脐带缠绕的临床分析

目的观察足月妊娠脐带缠绕在产程中引起胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,选择合适的分娩方式。方法选择528例脐带缠绕的孕妇作为观察组,同期分娩的981例无脐带缠绕的孕妇作为对照组,比较2组孕妇新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,脐带缠绕周数与新生儿窒息的关系以及孕妇的分娩方式。结果观察组胎儿窘迫的发生率为47.35%,高于对照组的21.10%,2组比较差异显著;新生儿窒息及围生儿病死率观察组为16.28%和1.89%,而对照组为8.97%和0.41%,2组比较差异有显著性;观察组正常分娩率为54.55%,对照组正常分娩率为83.38%(P<0.01)。结论脐带缠绕使胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的危险性增加,使阴道正常分娩率降低,剖宫产率增加。     

脐带缠绕胎儿144例临床分析

我院 1997- 0 1～ 1999- 0 8分娩胎儿总数为 15 74例 ,其中 ,脐带缠绕 144例 ,发生率为 9 15 % ,有逐年增高趋势。脐带缠绕多见于缠绕 36 0° ,缠绕部位以缠绕胎儿颈部最多见。脐带缠绕分娩方式以剖宫分娩多见 ,次为正常分娩。而脐带缠绕与非脐带缠绕比较 ,脐带缠绕者阴道手术产率高于非脐带缠绕 ,但脐带缠绕在分娩中不增加剖宫产的危险     

头位妊娠脐带缠绕258例临床分析

目的：探讨头位妊娠脐带缠绕对新生儿及妊娠结局的影响。方法：回顾性分析258例头位妊娠脐带缠绕周数与脐带长短,胎儿宫内窘迫的关系,将分娩中有无胎儿宫内窘迫分为两组进行比较分析,将77例剖宫产分为选择性与急诊剖宫产组进行比较分析。结果：脐带〉70cm者,脐带缠绕3周的发生率明显高于脐带〈70cm者。有胎儿宫内窘迫组其新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率高于无胎儿窘迫组。胎儿窘迫后行急诊剖宫产组的新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率明显大于选择性剖宫产术组。结论：脐带缠绕是新生儿窒息的主要原因,对此类患者应正确选择分娩方式,不应以脐带缠绕为单一指征行选择性剖宫产术。当合并胎儿窘迫时,应争取在短时间内终止妊娠。     

2350例脐带缠绕围生儿结局分析

目的探讨脐带缠绕对围生儿结局的影响及其诊断方法。方法采用回顾性分析的方法,对我院2350例脐带缠绕病例资料进行分析,并选择2400例进行对照,计算二者剖宫产率、胎儿窘迫以及新生儿HIE的发生率。结果脐带缠绕占同期分娩总数的20．1％。胎儿窘迫等发生率以及剖宫产率均明显高于对照组。B超的诊断符合率为98．9％,结合胎儿电子监护诊断符合率99．7％,彩超诊断符合率100％。结论脐带缠绕是妊娠期常见的并发症,也是决定分娩方式的重要因素。脐带缠绕明显增加胎儿窘迫发生率及围生儿病残率,产前的主要诊断手段为彩色多普勒超声检查,其他如B超和胎儿电子监护。彩色多普勒超声技术是一种无创性观察宫内血循环改变的最好方法。可对妊娠的进展和结局、胎儿宫内生长发育的情况做出判断,为临床提供终止妊娠纠正母胎异常、确保正常妊娠顺利进行的诊治依据。     

脐带异常导致胎儿宫内窘迫171例临床分析

目的探讨脐带异常对围生儿的影响。方法产前随机抽456例,选用B超、电子监护仪连续监测、脐血流图、羊水污染的程度进行生物物理评分,对出生脐带异常的172例进行分析。结果脐带导致胎儿宫内窘迫中新生儿窒息发生率明显增加。结论脐带异常是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一,因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义。B超、电子监护、脐血流诊断脐带异常是简单可行的方法之一,对指导临床具有重要意义。     

胎儿脐带缠绕的超声诊断价值

目的探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值。方法对98例晚期妊娠孕妇进行超声检查,观察胎儿颈后、躯干、四肢皮肤和软组织有无压迹,脐血管回声及脐带拉直征等;彩色多普勒探察压迹处有无脐带彩色血流信号,周围有无血流环绕。结果98例胎儿中,脐带缠绕55例:单纯脐带绕颈者45例,其中绕1周者40例,绕2周者4例,绕3周者1例;单纯腹部缠绕8例,其中绕1周者5例,绕2周者2例,绕3周者1例;脐带绕颈2周合并腹部缠绕2周者1例;肢体缠绕1例。超声诊断与产后符合率为96.5%。结论超声诊断脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作、快捷准确的特点,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供最佳依据。     

脐带缠绕100例分析

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕.约90%为脐带绕颈,以绕颈一周者居多,占分娩总数的20%[1].发生原因和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动过频等有关.脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关.为了探讨脐带绕颈病例中脐带长度与分娩方式关系以及脐带绕颈对围产儿影响情况,现将我院100例脐带绕颈病例作回顾性分析.     

超声诊断胎儿脐带缠绕的价值

目的探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值及其影响超声诊断准确性的有关因素。方法对本组105例晚期妊娠孕妇进行产前超声检查，观察胎儿颈后部、躯干部、肢体部位皮肤和软组织有无脐带压迹，并与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果经超声检查诊断胎儿脐带缠绕28例，占分娩总数26．6％；脐带绕颈25例，占23．8％；绕躯干2例，占1．9％；绕肢体1例，占0．95％。28例脐带缠绕者中，绕1周者25例，占缠绕总数的89．28％；绕2周者2例，占7．1％，绕3周以上者1例，占3．5％。临床分娩证实有脐带缠绕26例，超声诊断与分娩结果的符合率92．8％。结论超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作、方便快捷、准确性高的特点，但同时应考虑到影响超声诊断准确性的有关因素。     

超声诊断胎儿脐带缠绕的价值

目的探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值及其影响超声诊断准确性的有关因素。方法对本组105例晚期妊娠孕妇进行产前超声检查，观察胎儿颈后部、躯干部、肢体部位皮肤和软组织有无脐带压迹，并与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果经超声检查诊断胎儿脐带缠绕28例，占分娩总数26．6％；脐带绕颈25例，占23．8％；绕躯干2例，占1．9％；绕肢体1例，占0．95％。28例脐带缠绕者中，绕1周者25例，占缠绕总数的89．28％；绕2周者2例，占7．1％，绕3周以上者1例，占3．5％。临床分娩证实有脐带缠绕26例，超声诊断与分娩结果的符合率92．8％。结论超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作、方便快捷、准确性高的特点，但同时应考虑到影响超声诊断准确性的有关因素。     

脐带缠绕338例临床分析

总结我院2004~2006年338例脐带缠绕的临床资料,对其进行临床分析。1资料与方法我院自2004年1月~2006年10月共接产1452例,其中脐带缠绕338例,产前经B超证实者324例,绕颈1周     

超声诊断胎儿脐带缠绕的临床意义

目的 对中晚期孕妇进行胎儿脐带检测,提高产前胎儿脐带缠绕的诊断率,帮助临床选择正确的分娩方式,尤其在临产后密切观察及时发现胎儿宫内窘迫.方法 对孕30～42周1 060例经超声诊断胎儿脐带缠绕的孕妇,进行复查及产后随访.结果 1 060例经超声诊断为胎儿脐带缠绕的孕妇中脐绕颈1016例,占95.8％,其中1周发生764例,2周发生229例,3周发生19例,4周发生4例;缠绕腹背部8例,占0.8％;缠绕大腿及小腿部6例,占0.6％;1 060例中误诊及漏诊30例,占2.8％.超声诊断胎儿脐带缠绕的准确率97.2％.脐带缠绕的声像图显示胎儿脐带绕颈1周,为颈部皮肤为“U”或“V”压迹,2周胎儿颈部皮肤为“W”形压迹,3周胎儿颈部皮肤为“WV”形压迹,4周为波浪形态;脐带缠绕腹背部及下肢处,在相应部位可见“U”或“W”形压迹.脐带缠绕处,横断面可见红蓝相间的环状血流束呈螺旋状,形似“麻花”,如缠绕过紧,S/D比值升高.结论 超声对胎儿脐带缠绕的灵敏度提高,为临床选择分娩方式提供了可靠的依据.     

脐带缠绕的临床特点及意义探讨

目的：探讨脐带缠绕的临床特点及意义。方法：对１９９４～１９９６年在我院分娩的４２０例产妇（脐绕组２１０例，对照组２１０例）的分娩资料进行回顾性分析。结果：（１）胎儿窘迫率、新生儿窒息率与对照组比较，差异有显著性。（２）胎膜早破、胎方位异常、胎头衔接下降异常发生率与对照组比较，差异有显著性。（３）剖宫产及阴道助产率与对照组比较，差异有显著性。（４）胎心监护示变异减速（ＶＤ）和基线跳跃（突变型）明显高于对照组。结论：脐带缠绕影响产程进展，导致分娩异常，可给围生儿带来不良结局。     

脐带缠绕338例临床分析

笔者总结了我院2004年～2006年338例脐带缠绕的临床资料，对其进行临床分析。     

脐带缠绕的临床分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道 ,也是母体与胎儿血气交换之处。脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换 ,改变胎儿的血运 ,严重者可导致胎儿宫内缺氧 ,甚至围产儿死亡。1　临床资料1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月 3年间 ,在我院住院分娩总数 31 92例 ,初产妇 5 1 8例 ,经产妇 1 5 4例 ,年龄 ( 2 5± 6 8)岁。其中发生脐带缠绕 672例 ,发生率为 2 1 0 5 %。脐带缠绕主要表现为脐带绕颈、体或四肢 ,但以绕颈为多见 ,占总数的89 81 %。缠绕 1 - 2周者居多 ,3周以上者少见。采用 χ2 检验及ｕ检验。2　结果2 .1　孕周、胎产式、脐…     

脐带缠绕经阴道分娩256例的分析

目的 通过分析阴道分娩过程中脐带缠绕对围产儿的影响,以对脐带缠绕作出正确的估计及处理,来减少围产儿死亡、提高新生儿预后.方法 对我院2002年-2004年256例单胎头位脐带缠绕的病例进行回顾性分析,同时选取同期无脐带缠绕的256病例做对照组,从胎心监护、羊水、新生儿窒息率及分娩方式等多方面比较两组的差异.结果 脐带缠绕组与无脐带缠绕组在胎心监护出现变异减速(VD)及行阴道产钳助产率及剖宫产率方面存在显著差异(p＜0.05),在新生儿窒息方面无显著差异.脐带缠绕1周与脐带缠绕2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异.结论 脐带缠绕1-2周可阴道分娩,但产时应连续胎心监护,若反复出现变异减速及其他异常胎心监护应及时终止妊娠.