硅橡胶包膜炭血液灌流的实验研究

为了对硅橡胶包膜炭的吸附效率和血液相容性进行测试.我们用大白鼠、草犬体内血液灌流的实验方法,对不同材料作包膜的活性炭进行了对照观察.实验结果表明:橡硅胶包膜炭可迅速清除动物血中的毒物,并可使急性中毒大白鼠的死亡率显著下降.其血液相容性优于火棉胶包膜炭和白蛋白-火棉胶包膜炭.     

硅橡胶及其共聚物包膜材料的血液相容性及透析性的实验研究

体外实验表明,用~(60)Co辐射法制备的硅橡胶及其共聚物包膜炭,对利眠宁的吸附能力很强。共聚物的透析性比硅橡胶膜有所提高,经扫描电子显微镜和光栅位相假彩色编码观察,聚甲基乙烯基硅橡胶与甲基丙烯酸共聚物膜粘附血小板数为活性炭的8％,为聚甲基乙烯基硅橡胶的28％,血小板破坏和变形很小。聚甲基乙烯基硅橡胶与甲基丙烯酸共聚物是血液相容性与透析性良好的,有希望的吸附型人工肝肾包膜材料。     

炭肾治疗重度药物中毒的护理

炭肾作为血液净化治疗的一个分支,是将患者的血液引出体外,经灌流器内吸附剂的吸附作用来清除血液中的外源性和内源性毒物,达到净化血液的目的,灌流器(活性炭或树脂)的性能对毒物的吸附和对血液成分的影响非常重要.由于炭肾对脂溶性高、蛋白结合率高、分子质量较大的毒物清除率远大于血液透析,故是急性药物或毒物中毒时首选的血液净化方式.2000年2月～2007年10月采用此项技术,对212例重症药物中毒患者进行了252例次炭肾治疗抢救,取得了良好的效果,报告如下.     

活性炭血液灌流抢救药物中毒三例报告

吸附性活性炭血液灌流是近年来兴起的一种新的治疗技术。我们用灌流的方法抢救了3例童型药物中毒病人,取得良好效果,现报告如下:一、血液灌流方法采用天津医疗器械二厂生产的 XF-1型解毒器,将预先制备的硝酸纤维素活性炭微囊160g 装入不锈钢炭罐内,高压消毒。     

血液灌流联合血液透析治疗一例急性药物中毒病人的观察与护理

血液灌流是将患者的血液引出体外,经过炭肾（灌流器）,通过吸附作用,清除外源性毒素,达到血液净化的一种方法。血液透析是在血液与透析液之间以透析膜,利用弥散清除体内溶质或向体外补给溶质的方法。我科自2002年9月开展血液灌流联合血液透析治疗药物中毒以来,至今抢救患者87例,其中男性54例,女性33例,年长者86岁,最小患者15岁,其中治愈86例,死亡1例,现将病人资料介绍如下：     

血液灌流联合静脉-静脉血液滤过治疗重症药物或毒物中毒38例

目的总结应用血液灌流联合静脉—静脉血液滤过（VVH）治疗重症药物或毒物中毒的经验。方法对应用Baxter BM25透析机进行血液灌流联合VVH床边治疗的38例重症药物或毒物中毒的病人的临床资料进行回顾性分析。结果36例（95%）治愈,2例死亡;血液灌流联合VVH治疗46例次,除开始1例次灌流器凝血外,无其他不良反应。结论血液灌流联合VVH治疗药物或毒物中毒效果良好,设备简单,可在床边进行,适合在ICU及普通病房开展。     

血液灌流抢救药物中毒的护理体会

目的：分析应用血液灌流技术抢救药物中毒患者临床效果,探讨提高抢救成功率的治疗方法。方法：采用日机装JMS—SDS20碳酸盐透析机。血液灌流器采用国产爱尔一次性炭肾,时间2h。结果：通过治疗30例患者中29例痊愈出院,无任何后遗症,仅有1例因就诊时间晚,并发呼吸循环衰竭而死亡。结论：血液灌流抢救药物中毒患者的治愈率高。尤其是对危重病例有明显的优越性。所以对于内科保守治疗差的药物中毒患者,应及早采用血液灌流救治．提高此类患者的存活率。     

血液灌流法抢救急性重症中毒的应用体会

目的探讨血液灌流(HP)技术抢救重症药物和毒物中毒的临床疗效。方法采用BaxterBM25系统,灌注器选用一次性使用炭肾(YTS200型),对40例药、毒物重度中毒患者除进行常规内科治疗外,分别给予血液灌流。灌流过程中,密切观察患者的生命体征及尿量的变化,及时处理各种并发症,防止不良反应的发生。结果40例中毒者全部抢救成功,成功率达100%。结论HP治疗急性重症中毒,疗效显著。     

中毒患者行血液灌流过程中生理盐水冲洗灌流器预防凝血的效果观察

目的探讨中毒患者行血液灌流治疗过程中,予盐水间断冲洗灌流器对灌流器凝血的效果评价。方法将2016年中毒且行血液灌流治疗的患者126例,随机分为两组,A组62例,B组64例。A组在血液灌流开始后给于肝素抗凝治疗,B组在A组的基础上,每间隔半小时给于生理盐水快速冲洗。结果 A组灌流器凝血高于B组,P0.05,有统计学意义。结论中毒患者行血液灌流治疗过程中,给于盐水间断冲洗灌流器,可以有效减少灌流器凝血。     

血液灌流抢救药物中毒的护理体会

血液灌流 (简称HP)抢救急性药物中毒是近年来开展的一项血液净化新技术。它是血液通过装有活性炭或炭的灌流器 ,以吸附的方式清除体内的毒物 ,然后将净化了的血液重新返回患者体内。由于活性炭能与血浆蛋白竞争药物或毒物 ,所以血灌对与蛋白结合的药物的清除比血透更有效 ,同样对脂溶性药物的清除也比血透更有效。HP适应症 :①各种安眠镇静药中毒 ;②多种有机磷农药中毒 ;③酒精合并药物中毒 ;④鼠药中毒。现将我们应用血液灌流抢救药物中毒的护理体会总结如下。1　临床资料我院自 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月共收住药物中毒做血液灌流患…     

血液灌流/血液透析用于急性药物、毒物中毒患者的抢救及护理

目的 对36例中毒患者采用血液灌流/血液透析治疗,旨在探讨治疗及护理过程中的一些方法及效果.方法 采用爱尔YTS-150型一次性炭肾行血液灌流,费森血路管,F6透析器行血液透析,将灌流器与透析器串联,进行规范操作、合理抗凝、严密观察、及时正确处置.结果 34例中毒患者经治疗后痊愈出院,2例死亡(呼吸心跳骤停).结论 应用血液灌流/血液透析治疗中毒患者疗效确定,病程缩短,并发症少,成功率高,可在急重症中毒患者中及早、广泛应用.     

硅橡胶包膜炭床血液灌流器的实验研究

近年来包膜活性炭被用于血液灌流以迅速清除血液中的内源性及外源性毒素,其临床应用已日渐广泛。在此基础上,又发展了用免疫性吸附剂及固相酶作血液灌流以治疗免疫性疾病、先天性酶缺乏症及某些淋巴肉瘤,正在引起人们的注意。目前,国外已有多种高分子聚合物用作活性炭的包膜材料,临床上使用较多的有醋酸纤维素、硝酸纤维素(火棉胶)和聚甲基丙烯酸羟乙基酯等。1977年以来,国内也有聚甲基丙烯酸羟乙基酯或明胶戊二醛交联包膜活性炭血液灌流的实验和临床使用。     

血液灌流技术在抢救急性重度药物及毒物中毒的临床体会

目的:研究血液灌流在治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法:随机选择重度中毒病人,并将其分为治疗组和对照组,治疗组应用炭肾血液灌流器,血管通路选择股静脉、颈静脉、肘正中静脉等置管。血流量为100 m l/m in~120 m l/m in,每次灌流的时间为150 m in。结果:经过血液灌流的病人除2例因口服百草枯,1例有机磷中毒较深死亡,其余均治愈出院。结论:血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒的病人可以在短时间内清除体内的毒物,迅速减轻或消除中毒症状,具有疗效快、确切,副作用小、缩短病程的作用。     

用贝朗CRRT机实现血液灌流的方法

目的:利用贝朗CRRT机器实现血液灌流。方法:选贝朗CRRT机器血浆吸附灌流(PAP)功能,略加改进。结果与讨论:顺利地进行了三例血液灌流,本方法较为安全、有效,可在不增加设备条件下实施血液灌流。     

血液灌流串联血液透析治疗药（食）物中毒的护理

目的探讨血液灌流串联血液透析救治药物中毒的方法和护理。方法采用5％葡萄糖冲洗炭肾，血液灌流串联血液透析，对14例药物食中毒的血液净化治疗。结果抢救成功13例，无一例发生出血或凝血。结论血液灌流与血液透析串联提高了重度药物食物中毒的抢救成功率。     

HA130树脂灌流器致过敏性休克心跳骤停1例

血液灌流器临床上用于血液灌流、血液透析联合治疗，可同时利用2种不同的血液净化方式净化血液。本中心自2006年8月开展此项技术效果良好，但近期发生1例对HA130树脂灌流器过敏并致过敏性休克患者，现报告如下。     

血液灌流加透析的临床应用及护理

血液灌流是将患者的血液引出体外 ,经过灌流器 ,通过吸附作用 ,清除外源性或内源性毒物 ,达到血液净化的一种治疗方法。而血液透析是在血液与透析液之间以透析膜 ,利用弥散清除体内溶质或向体外补给溶质的方法。目前 ,我院采用血液灌流与血液透析联合应用 ,治疗药物中毒患者 2 0余例 ,取得了满意疗效。　　在治疗前 ,需将灌流器置于透析器之前 ,而其它操作与透析相同 ,这种联合应用的优点为 :　　 ( 1 )因灌流器没有加温装置 ,可以利用血液透析加温系统 ,维持血液的温度 ,而不需要附加加温装置。　　 ( 2 )血液灌流在治疗期间 ,如果出现微小…     

树脂灌流器与活性碳灌流器治疗高脂血症性胰腺炎的疗效比较

目的：对比观察树脂灌流器和活性碳灌流器在高脂血症性胰腺炎（HLP）中的临床应用,以判断其疗效。方法H L P患者54例,在常规胰腺炎治疗的基础上,采用血液灌流以降低血脂浓度,按使用的灌流器不同分为树脂组和活性碳组,分别使用树脂吸附血液灌流器（HA330）或活性碳灌流器（YTS／200）,治疗时间2 h。测定血液灌流前、血液灌流治疗结束后12 h的血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、前降钙素原（PCT）、C‐反应蛋白（CRP）值。结果血液灌流治疗前,两组患者血清TG、TC、HDL‐C、LDL‐C、PCT、CRP等方面比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。血液灌流治疗结束后12 h ,两组患者血清TG、TC、LDL‐C、PCT、CRP较治疗前均显著降低（P＜0．05）;活性碳组患者血清TG、TC、LDL‐C明显低于树脂组患者（P＜0．01）。结论树脂灌流器与活性碳灌流器均用于治疗 HLP ,可显著降低患者血脂水平,清除炎性介质。     

血液灌流抗凝方法的探讨

对中、重度急性药物、毒物中毒病人进行血液灌流治病68人次。两组采用不同的抗凝方法。实验组采用较高浓度的肝素盐水处理灌流器，结合血液藻流开始半小时内间断快速生理盐水冲洗灌流器，而减少体内肝素用量的方法。对照组采用常规抗凝方法。实验组油流器凝血发生率为2．86％，血液灌流出血并发症发生率为2．86％;对照组灌流器凝血发生率为30．33％，出血发生率为24．24％。两组对照P＜0．01，有显著的统计学差异。作者认为前者为一较理想的血液灌流抗凝方法。     

炭肾抢救重度地西泮中毒的临床观察

目的 探讨炭肾在重度地西泮（安定）中毒抢救中的疗效。方法 将46例重度安定中毒患者随机分为血液灌流组22例和常规治疗组（对照组）24例，对照组给予常规内科抢救治疗，血液灌流组在对照组治疗的基础上采用炭肾YTSU-160进行血液灌流，观察两组疗效。结果 两组患者嗜睡、昏迷恢复至清醒时间及肌张力、呼吸抑制恢复正常所需时间、抢救成功率间差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论 炭肾抢救重度安定中毒缩短了临床症状及体征恢复时间，提高了抢救成功率。