小儿先天性心脏病介入治疗302例回顾分析

目的总结先天性心脏病患者介入治疗疗效、并发症情况及预防措施。方法回顾性分析302例行介入治疗的先天性心脏病患儿的临床资料,着重分析治疗疗效及总结并发症的处理经验。本组共302例患儿,男125例,女177例,年龄3个月～14岁,中位年龄4.4岁,体质量(12.8±6.7)kg。其中动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)组183例、房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)组69例、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)组50例,分别行PDA、ASD、VSD堵闭术,术后半年内每个月随访心电图及超声心动图检查1次,半年后每6～12个月复查心电图及超声心动图检查1次。结果 PDA组、ASD组、VSD组的成功封堵率分别为99.4%(182/183),100%(69/69),98%(49/50)。各组术后并发症发生率(术后72h内)分别为2.2%(4/183),4.3%(3/69),10%(5/50)。PDA组183例患儿3例存在残余分流,1例出现溶血;ASD组69例患儿2例存在少量残余分流,1例出现暂时性Ⅱ度房室传导阻滞;VSD组50例患儿1例存在残余分流,1例出现Ⅲ度房室传导阻滞,3例出现完全性右束支传导阻滞。在6个月～3年的随访中,PDA组仅1例有微量残余分流,2例心脏扩大;ASD组无残余分流,Ⅱ度房室传导阻滞转为Ⅰ度房室传导阻滞;VSD组1例有少量残余分流,1例持续存在完全性左束支传导阻滞。结论 PDA及ASD封堵技术成熟,手术效果好,并发症发生率低。VSD封堵术后早期心律失常(术后5d左右)发生率较高,术后持续监测患者心电图的变化非常重要。     

老年人急性心肌梗塞65例临床分析

本文收集我院1980年1月至1988年12月资料完整的60岁以上急性心肌梗塞(AMI)患者65例,对其早期症状、体征进行分析,以探讨早期诊断线索。65例中男47例,女18例。其中60～69岁男41例,女4例;>70岁男4例,女11例。有典型心绞痛者13例(13/65,20%),其中60～69岁12例,>70岁仅1例;非典型痛20例(20/65,30.8%)。早期不     

房间隔缺损封堵术后右心室功能的变化

目的应用三维超声心动图评价经皮穿刺房间隔缺损(ASD)封堵术后右心室容量和功能的变化。方法继发孔型ASD患者58例,男24例,女34例,年龄4～67岁,平均(28.9±17.1)岁,其中23例患者成功地施行了经皮穿刺ASD封堵术[男11例,女12例,年龄6～57岁,平均(25.7±13.3)岁]。与ASD患者性别、年龄相匹配的正常人32例为对照组[男18例,女14例,年龄4～45岁,平均(24.8±12.0)岁],应用HPSONOS5500超声心动图仪进行三维采集,并在TomTecEchoView4.2工作站行三维重建,测得右心室舒张末期容量(RVEDV)、收缩末期容量(RVESV),并计算右心室射血分数(RVEF)。23例行封堵术者,ASD直径(球囊测量值)为9～36(25.07±7.50)mm,均置入Amplatzer封堵器。所选封堵器直径为11～40mm。分别于术后3d、1个月、3个月复查测量RVEDV和RVESV,并计算RVEF,观察经皮穿刺ASD封堵术后右心室容量及功能的变化。结果与正常对照组相比,ASD患者RVEDV[(101.74±25.17)mLvs(59.65±15.00)mL,P<0.01]及RVESV[(56.81±16.77)mLvs(27.83±9.17)mL,P<0.01]明显增大,RVEF[(44.82±4.51)%vs(54.11±5.89)%,P<0.01]明显减低。经皮穿刺ASD封堵术后,RVEDV及RVESV较术前明显缩小,RVEF明显升高。结论ASD患者右心室容量负荷较正常人显著增加,右心室功能下降;经皮穿刺ASD封堵术既减轻了右心室的容量负荷,也改善了右心室功能。     

肺癌2000病理解剖分析

作者分析1981～1985年死于肺癌的2000例尸解资料,尸解时才作出肺癌诊断者403例(20.1%).据统计男1590例(79.5%),女410例(20.5%);年龄50～79岁占85.5%,80岁以上占4.7%;患肺癌的年龄高峰,男为50～69岁,女为60～79岁。     

69例肺心病急性发作抢救体会

近年来我院收治69例肺心病急性发作期患者,将其分为2组:①山莨菪碱、复方氨基酸注射液—17治疗组(简称山氨治疗组)45例(男19例,女26例),年龄43岁～69岁。②对照组24例(男8例,女16例),年龄37～70岁。 方法:将山莨菪碱10mg溶于10％葡萄糖液250ml     

中老年人缺血性脑中风180例临床分析

我院1986年3月至1990年7月收治各种脑血管病245例,其中经CT确诊缺血性脑中风180例(73.4％),TIA14例,脑梗塞166例。现分析如下。临床资料本组180例,男133例,女47例,年龄45～82岁,其中45～59岁组72例(男54,女18例);60～69岁组71例(男51,女20);70～82岁组37例(男28,女9例)。发病率最高年龄组45～59岁及60～69岁79.4％,其中初发病151例,复发29例(急性期复发5例)最多三次。 180例中,并发高血压90例(50％),高血压     

128例老年大肠息肉分析

我院自 1980年 11月～ 1999年 5月对 466例老年人进行了纤维结肠镜检查 ,检出大肠息肉 12 8例 ,现将结果加以分析 ,以探讨老年人大肠息肉的特点。1　临床资料与结果1.1　一般资料　 12 8例大肠息肉中 ,男10 9例 ,女 19例 ,男∶女为 5 7∶1,60～ 69岁 72例 ,70～ 79岁 49例 ,≥ 80岁 7例 ,平均年龄 68 2岁。大肠息肉检出率为2 7 5 % ( 12 8/466) ,其中 60～ 69岁2 5 3 % ( 72 /2 85 ) ,70～ 79岁 2 9 7% ( 4 9/165 ) ,≥ 80岁 43 8% ( 7/16)。息肉癌变8例 ,男 7例 ,女 1例 ,60～ 69岁 3例 ,70～ 79岁 4例 ,≥ 80岁 1例。息肉癌变率为 6 3 …     

幽门管溃疡的临床及内镜特点——附65例分析

幽门管溃疡为特殊类型的溃疡,但临床表现不尽相同.自从纤维胃镜用于临床以来,更易准确诊断,此后其检出率可达8%～10%.本文报道65例幽门管溃疡,并对其临床表现、胃镜、并发症的特征及内科治疗进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料:男58例,女7例,男:女=8.3:1,年龄17～65岁,平均年龄40.1岁.各年龄组发病率:<20岁3例(4.6%),20～29岁11例(16.9%),30～39岁22例(33.8%),40～49岁23例(35.4%),50～59岁4例(60.0%),60～69岁2例(3.1%).     

内镜检查4868例患者的临床分析

本文报告内镜检查患者4868例,溃疡检出率为19.88%,其中十二指肠溃疡(DU)730例(占75.41%),胃溃疡(GU)190例(占19.63%),二者之比3.841.PU中756例(占78.10%),女212例(占21.90%).DU中男568例(占77.80%),女162例(占22.19%),男女之比为3.51.复合性溃疡(CU)48例中,男44例,女4例,男女之比为111.DU21岁～30岁占33.29%.本组主要并发症有合并出血95例,恶变68例(占PU患者中7.02%,占GU患者中的20.83%),DU患者中无一例恶变,提示对GU(含CU)病患者要严密观察并发症,以便及时治疗.     

济宁市区病毒性肝炎的分布特征及其防制对策

我们对1986～1990年收治的3071例病毒性肝炎患者进行了流行病学分析。1.临床资料:本组男2232例,女839例;年龄6个月至69岁。其血清分型为甲肝925例(30.12%),乙肝1913例(62.29%),非甲非乙肝193例(6.28%),甲乙肝混合感染40例(1.31%)。其高发年龄甲肝为<10岁组(26.05%)和20～29岁组(26.05%),乙肝为20～29岁组(27.55%)和30～39岁组     

1401例社区老年人群血脂现况调查

目的:了解广东顺德容桂地区1 401例老年人血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]现况.方法:调查对象均为顺德区容桂街道≥60岁的常住人口,其中资料完整者1 401例,年龄60～93(68.12±6.64)岁,男579例,女822例,60～69岁867例(占61.9%),70～79岁430例(占30.7%),≥80岁...     

响影急性肾功能衰竭预后的几个因素

作者等于11年内(1959～1970)共观察了251例急性肾功能衰竭的病人,其中男140例,女111例,平均年龄43岁(9～82岁),根据原发疾病分成外科、内科、产科三组。     

70岁以上急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术的 …

一、对象与方法　　1996年1月至1998年10月,北京同仁和朝阳两家医院发病12小时内入院并直接行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的急性心肌梗死(AMI)患者,分为两组,70～79岁(平均75岁)组27例,男20例,女7例;44～69岁(平均57岁)组56例(其中60～69岁21例),男41例,女15例。AMI诊断按WHO标准,一经确诊即刻送导管室,冠状动脉(冠脉)造影确定梗死相关血管后,直接行PTCA;PTCA不能获得急性心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombosisinmyocardialinfarction,TIMI)3级血流、残余狭窄>50%或有明显的内膜撕裂者则植入冠脉内支架。将两组间早期成功率、梗…     

老年急性胰腺炎的特点及防治对策(附78例临床分析)

1966～1989年的24年间,我院共收治急性胰腺炎(下称 AP)312例,其中老年组78例。现与同期随机抽样15～44岁的非老年组 AP 147例对照分析,以探讨其老年 AP 的临床特点及防治对策。临床资料一般资料老年组(包括老年前期)78例中,≥60岁者54例(其中60～69岁33例,70～79岁19例,80岁以上2例),45～59岁24例;男27例,女51例。对照组147例,男44例,女103例,男女之比为1∶2.3,平均38.5岁。老年组水肿型55例(70.5%),出血坏死型23例(29.5%)。对照组分别为125例(85%)及22例(15%)。     

60岁以上病人房间隔缺损的手术效果

房间隔缺损(ASD)是成年人先天性心脏病最常见型之一。研究内科治疗ASD长期生存的少数病例提示其平均死亡年龄为39～40岁。虽有存活至80和90岁者,可是40岁以上病人内科疗法存活率每年减少5～10％。儿童和青年人手术疗效业已肯定,老年人(60岁以上)手术效果与内科疗法相比仍有争议。本文总结一组60岁以上ASD的病例,探讨其术前症状分级、血液动力学、并发症和房颤对手术死亡率、术后症状分级及寿命的意义。本文总结1955～1977年72例60岁以上确诊为ASD的病例。手术治疗的66例(女47例、男19例)     

重庆市某高校60岁及以上人群眼病调查

<正>本研究旨在了解我校60岁以上教职工眼部的健康状况。1资料与方法1.1一般资料2012年我校60岁以上的教职员工共1 827人,接受体检、可合作进行视力及相关检查的1 633人(89.38%)。其中男923例(56.52%),女710例(43.48%)。年龄60~93岁,其中60~69岁,男323例,女286例;70~     

房间隔缺损介入治疗480例临床分析

目的评价房间隔缺损(ASD)介入治疗的临床疗效。方法全组480例,男198例,女282例,年龄1·2~72岁(24±8)岁;均经临床、心电图、X线及经胸超声心动图(TTE)检查诊断为ASD继发孔型;TTE测不同切面ASD的最大直径6~34mm(16±4mm);其中单孔ASD为470例,多孔ASD10例。结果480例均一次封堵成功,技术成功率100%,所用封堵器直径为10~40mm(20±6mm),10例多孔ASD,有6例置入一个封堵器直接封堵二个缺损孔,4例分别用二个封堵器封堵二个缺损孔。结论ASD的介入治疗具有操作简便易行、无创伤、风险小、安全可靠、技术成功率高、住院时间短等优点,可作为当今治疗ASD的首选方法。     

85例老年胃癌内镜检查分析

我院自1982～1991年共进行内镜(Oiumpus GIF-K)检查3920例,60岁以上老年人410例,发现老年胃癌85例。老年人不仅胃癌发病率高,而且临床表现、好发部位、病理类型等有其特点,现报道如下。临床资料一、一般资料老年胃癌85例中,男64例,女21例,年龄60～81岁,其中60～69岁57例(67%),70～79岁26例(30.6%),80岁以上2例(2.4%)。二、主要症状上腹痛54例,食欲减退22例,暖气、上腹饱胀30例,消瘦25例,吞咽困难21例,上消化道出血15例,贫血24例。     

房间隔缺损介入治疗1000例临床分析

目的:评价房间隔缺损(ASD)介入治疗的临床疗效.方法:全组1 000例,男421例,女579例,年龄1.2～76(23±4)岁,经临床、心电图、X线及经胸超声心动图(TTE)检查诊断为ASD继发孔型,TTE测不同切面ASD的最大直径6～34(19±4)mm,其中单孔ASD为970例,多孔ASD 30例.结果:1 000例均1次封堵成功,技术成功率99%,所用封堵器直径为10～40(22±6)mm,30例多孔ASD,有26例置入1个封堵器直接封堵2个缺损孔,4例分别用2个封堵器加以封堵2个缺损孔.结论:ASD的介入治疗具有操作简便易行、无创伤、风险小、安全可靠、技术成功率高、住院时间短等优点,深受患者及临床医生的欢迎,已成为当今治疗ASD的首选方法.     

结节病纵膈钙化的晚期发展

本文报道111例有典型的结节病的临床、放射线和组织学证据患者。男48例,女63例。发现本病的年龄为11～54(平均29)岁。在开始确诊时多数为腺体病变(Ⅰ期),10年后多数有肺的累及(Ⅱ,Ⅲ期)。随访期均在10年以上。定期拍后前位及左侧位胸片,有的使用了电子计算机体层扫描(CT).结果 111例中26例可看到钙化的放射线证据,其中3例确诊时即有气管支气管淋巴结钙化。另外23例(男5例,女18例,16～47岁平均31岁)平均在确诊后的