肝脏疾病中的酸碱平衡紊乱

正人体适宜的酸碱度由动脉血pH表示,正常值为7.35～7.45,变动范围很窄,维持体液酸碱度相对稳定的过程称为酸碱平衡,机体酸碱平衡机能对细胞和器官正常功能的维持非常重要。除肾脏和肺脏外,肝脏也被认为是调节酸碱平衡的重要器官,肝功能障碍的患者常表现为复杂的酸碱失衡,其中呼吸性碱中毒在慢性肝病中最为常见,代偿期肝病患者体内存在几     

慢性肺心病呼吸性酸中毒患者肾小管酸化功能检测的临床意义

2001年10月～2003年6月，我们测定了42例肺心病患者急性加重期呼吸性酸中毒患者的肾小管酸化功能，旨在探讨其对酸碱平衡调节的影响。现报告如下。     

老年病人围手术期水电解质及酸碱平衡

随着社会的进步发展和医疗条件的改善 ,人的寿命不断延长。老人所占比例在不断增加 ,老年病人接受外科手术者也在增加。老年人由于生理改变及各种慢性疾病的影响 ,主要器官、神经内分泌对水电解质、酸碱平衡的调节受到限制 ,对于手术、创伤及各种急慢性病引起的内环境紊乱的反应亦不同。老年外科病人在围手术期容易发生水电解质、酸碱平衡紊乱 ,对老年病人的威胁有时超过疾病本身 ,应引起重视。1　老年人水电解质、酸碱平衡特点　　老年男性平均体液总量约占体重的 52 % ,女性约占 4 2 % ,较青年人 (约 6 0 % )为少。其中减少的主要是细胞内…     

呼吸衰竭与肾功能

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病和其他心肺疾病中最常见的并发症。近年来由于呼吸监护病室的开设,呼吸衰竭的治疗有了很大的进展,使呼吸衰竭的住院死亡率从55—47％降到19—7.1％。呼吸衰竭时肾脏调节在酸碱平衡和水、电解质紊乱中起了重要作用。随病员存活期的延长,机械通气尤其是呼气终末正压呼吸的广泛应用,     

碳酸氢盐腹膜透析液的研究近况

长期以来,腹膜透析液（腹透液）的配制,都是以能排除患者尿毒症毒素,维持水和电解质酸碱平衡为目的［１］。许多研究表明,腹透液应符合人体生理,具有非常好的生物相容性,才能使腹膜长期较好地保持其半透膜的特性。现行市场上的腹透液中,缓冲碱乳酸盐是对腹膜产生不...     

混合型酸碱平衡紊乱的进展

混合型酸碱平衡紊乱(mixed acid basedisturbances)在临床上并不少见,常发生于严重复杂疾病中,也可因治疗措施不当而促成。混合型酸碱平衡乱紊(简称混合型酸碱失衡)是指病人同时存在两种或两种以上单纯型酸碱平衡紊乱(简称单纯型酸碱失衡)。单纯型酸碱失衡中代谢性酸中毒(简称代酸)、代谢性碱中毒(简称代碱)、呼吸性酸中毒(简称呼酸)和呼吸性碱中毒(简称呼碱)可分别相互组合。     

肝硬化酸碱平衡紊乱的预见性护理

文献报告肝硬化患者常并发酸碱平衡紊乱，其中单纯性呼吸性碱中毒的发生率占46．7％～63％。肝硬化治疗不当及肝病终末期，可发生多重酸碱平衡紊乱，多为呼碱型三重酸碱失衡（即呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒和代谢性酸中毒）。本义就1998年1月～2003年3月我科收治的87例肝硬化患者发生酸碱平衡紊乱32例的观察和护理作回顾性分析。     

慢性血液透析患者血液pH与红细胞内钾变化的研究

肾脏是维持体液、调节电解质和酸碱平衡的重要器官,肾功能衰竭(肾衰)时,常发生电解质紊乱和酸碱平衡失调,其中高钾血症就是常见的重要并发症之一,尤其是有代谢性酸中毒的情况下最易发生。因此,     

肺原性心脏病呼吸衰竭时的酸碱平衡失调

肺原性心脏病呼吸衰竭时尤以急性期皆有一定程度酸碱平衡失调,且常伴同电解质紊乱。血pH急剧变化时可直接诱致严重并发症而死亡,如弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭、心律紊乱等。(注:全国第二次肺心病专业会议专题综合报告肺心病80～97.8%有酸碱平衡失调。)采用动脉血液气体分析可早期发现酸碱平衡失调,增加了抢救成功率。正常人细胞外液的酸碱度约7.35～7.45,每日代谢产生一定量的酸性物质,通过肺脏、肾脏调节缓冲系统维持酸碱度在正常范围。病理状态下如消耗、创伤、缺氧等因素可使酸性物质或碱基增加,当超过了     

矽肺病患者161例的动脉血气分析

血气分析是了解人体内环境的重要方法之一,能反映机体的呼吸和代谢功能,可以判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。呼吸功能衰竭是矽肺的常见并发症,是矽肺病人晚期主要的死亡原因。本文对2010年1月至2011年12月我院收治的161例矽肺病患者的血气分析进行总结。     

从苹果树皮的根皮苷到钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT）抑制剂——SGLT2抑制剂研发的历史与现状

肾脏一直被认为是一个排泄和调节水盐酸碱平衡的器官。随着对钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT）等特异性载体的葡萄糖转运功能的深入了解以及一类可影响肾脏SGLT作用的天然化合物的发现,肾脏在糖代谢调节中的作用才日益受到重视。     

阴离子隙与肾性酸中毒

肾脏是调节机体酸碱平衡的重要脏器。肾脏疾患时,常出现酸碱平衡的紊乱。阴离子隙(AG)易于从一般实验室中测得,是临床上诊断代谢性酸中毒(代酸)的有用方法,并能为某些肾脏病的诊断提供线索。本文试图从AG 的角度叙述肾性酸中毒。     

86例重症肺结核血气分析

肺结核是一种常见的慢性传染性疾病,新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院从2005～2006年收治重症肺结核患者约100余例,根据血气分析结果,有86例不同程度酸碱平衡失调.现将其酸碱平衡失调的类型分析如下.     

肺泡上皮细胞钠水转运与急性肺损伤

急性肺损伤主要导致肺泡毛细血管膜(呼吸膜)破坏,呼吸膜通透性增加,导致肺内液体潴留;而肺泡上皮屏障是决定呼吸膜通透性的主要因素。     

钾对心血管保护作用及其机制的研究进展

钾是机体内重要的阳离子之一，其生理功能主要是维持细胞新陈代谢，保持细胞静息膜电位，调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。自从1904年Ambard和Beachard报导了高钾低钠摄人可以降低血压，在随后的九十多年专家们对钾进行了大量研究，发现钾对心血管具有许多益处。本文从钾平衡及其调节、钾的心血管保护作用以及作用机制三个方面介绍近年来钾的一些研究进展。钾平衡及其调节正常人体血浆钾浓度在3．5－5．5mmol/L的范围内。钾的来源是食物，天然食物富含钾盐；人体每日生理需要量约为40-120mmol／L。摄入钾的90％经肾从尿排出，少量随粪和…     

内质网应激与溃疡性结肠炎病变机制的研究现状

正1 ERS概述内质网(ER)是细胞内最大的膜网络结构,在细胞内建立起大量的膜表面,有利于酶的分布和代谢高效率地进行,ER的主要功能是完成蛋白质的合成及新生肽链的折叠、组装和运输,合成脂质,储存和调节钙离子浓度等。ER对细胞内外的环境改变非常敏感,如受到     

重症急性呼吸窘迫综合征体外膜肺治疗的探讨

目的 回顾性分析体外膜氧合(ECMO)在重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的作用.方法 应用股静脉-股动脉途径的ECMO支持对1例吸入烟雾弹致严重ARDS患者治疗41 d.连续观察患者血液动力学、肺影像学、呼吸机参数、经皮脉氧氧饱和度、酸碱平衡、血乳酸含量以及心、肝、肾、脑功能的变化.结果 ECMO支持技术可使重症ARDS患者较长时间维持生理水平的动脉血气、组织氧供及酸碱平衡,保持良好的心、肺、肾、脑功能,但患者在行ECMO支持治疗的第41天因严重的肺部感染并可能的脑出血失去继续治疗的价值而终止治疗.结论 ECMO可提供有效的肺功能支持,可为ARDS患者肺的恢复和临床进一步处理创造了机会.出血与栓塞是维持ECMO顺利运行的关键问题.     

肺泡上皮细胞钠水转与急性肺损伤

急性肺损伤主要导致肺泡毛细血管膜（呼吸膜）破坏，呼吸膜通透性增加，导致肺内液体潴留；而肺泡上皮屏障是决定膜通透性的主要因素。     

尿毒症的酸碱平衡失调

正常人体体液酸碱平衡的调节,首先发挥作用的是体液的缓冲系统,其次,通过肺排出二氧化碳,随后,氢离子被细胞内的蛋白所缓冲,最后,由肾脏排酸、保碱的功能来调节,保持体液的酸碱平衡。肾脏的作用最强且持久。肾脏疾病发展到尿毒症阶段,肾小球滤过功能和肾小管的分泌、重吸收功能均已衰竭。因肾小球滤过酸性代谢废物锐减,磷酸根、硫酸根、乳酸、尿酸等有机酸在体内潴留。肾小管分泌氨的能力下降,尿中     

提高血气分析采血成功率

动脉血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标之一,对指导氧疗调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义.由于呼吸科收治并发呼吸衰竭的为重患者多,经常要采集动脉血进行血气分析以判断患者有呼吸衰竭的性质程度,指导氧疗和调整治疗方案,并且临床上常须动态观察其数值变化,因此要求护士熟练掌握动脉穿刺方法,能够及时、准确地采集到动脉血,应如何提高穿刺成功率,降低患者的疼痛反应,提高工作效率,一直是临床护理工作中需要努力提高的技术.