基于定量CT的中国健康成年女性腰椎骨密度正常参考值及地区差异

目的建立中国健康成年女性人群定量CT(QCT)腰椎骨密度(BMD)正常参考值, 并探究其地区差异。方法收集中国健康定量CT大数据项目符合纳入标准的健康女性人群35 431例。采用美国 Mindways 的定量CT系统, 测量L1、L2椎体中心层面BMD, 取平均值。单因素方差分析比较不同年龄段之间和不同地区之间的女性腰椎BMD差异。按10岁年龄间隔, 同年龄段不同地区之间两两比较。结果中国健康成年女性人群峰值骨密度出现在20～29岁年龄段[东北(183.01±24.58)mg/cm3、华北(188.93±24.80)mg/cm3、华东(187.54±27.71)mg/cm3、华南(186.22±33.72)mg/cm3、华中(176.33±24.91)mg/cm3、西南(182.25±28.00)mg/cm3], 随后随年龄增加呈下降趋势。各地区BMD水平随着年龄增长而降低, 70岁以前, 华中和西南地区BMD[(176.23±24.91)至(90.38±28.12)mg/cm3, (182.25±28.00)至(88.55±25.68)mg/cm3]始终处于较低水平, 低于东北[(1...     

对中老年女性骨密度检测结果分析

骨质疏松病越来越受到医学界的广泛重视，随着年龄的增长，我国已进入老龄化阶段。我院通过查体对40岁～72岁的中年女性150人进行骨密度检测，结果发现40岁以后，骨密度(骨矿含量)随着年龄的增长而下降，呈负相关，与活动量呈正相关，与慢性功能性疼痛有关系。     

成人健康体检者骨密度相关因素分析

目的筛选影响骨密度的相关因素,降低人群骨质疏松的患病率。方法60岁以下健康体检成人46219例,进行人体学测量及血脂、血糖、电解质离子,尿酸、同型半胱氨酸等指标的检测,并应用Mestriscan^TM骨密度仪检测手部指骨的平均骨密度（BMD）,描述性的分析了不同性别随龄性的BMD变化情况及骨质疏松的患病率,并应用简单相关及多元逐步回归分析了影响BMD的相关因素。结果男性与女性相比,除年龄外,其他所有研究因素差异均有统计学意义。女性的平均BMD低于男性（0．50±0．15vs0．54±0．15,t=22．38,P〈0．05）,女性的骨质疏松发生率高于男性（29．51％vs26．48％,X^2=47．90,P〈0．05）;40岁前男性与女性的BMD随年龄增加而增大,之后,随着年龄增大,男性与女性的BMD均呈下降趋势,且女性的BMD在50岁后有明显的下降。结论在本研究中男性骨密度高于女性,吸烟、腰臀比、收缩压、血钙、总胆固醇、碱性磷酸酶是男性与女性骨密度的共同负相关因素。     

广州地区健康体检2103例骨密度测定结果分析

目的了解广州地区正常人群骨密度的变化规律和骨质疏松的患病率。方法采用Prodigy双能X线骨密度仪测定健康体检的2103例广州市居民的骨密度(BMD),测定部位包括腰椎L_(1～4)、双股骨颈、大转子及Wards区骨密度,分别对年龄和性别分组。结果①广州地区男女性BMD峰值均出现在20～29岁年龄段(除男性Troch部位出现在30～39岁年龄段外),BMD值随增龄降低,但L_(1～4)部位在70～79岁有反弹。女性在50～59岁年龄段有一个快速降低。同一年龄段相同部位男女BMD值男性大于女性。②男女性BMD丢失率随年龄的增加而增多,女性50～59岁年龄段有一个快速丢失阶段。③50岁以上年龄组男性各组的OP患病率明显低于女性各组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论广州地区正常人群骨密度随年龄增长而降低,BMD丢失率和骨质疏松发病率也随之增加,同年龄组女性高于男性。     

南京市358例中老年女性骨密度检测结果及下降因素

目的了解南京市部分身体健康的中老年妇女骨密度（bone mineral density，BMD）水平。方法使用双能X线骨密度仪检测志愿者的腰椎（L2-4）侧位的骨密度。结果共检测符合条件的中老年女性358名，经检测腰椎（L2-4）的侧位骨密度平均值的整体均数为0．624g／cm^2，按出生年月从1944—1957年，每2a为1个年龄组共分为7个组，各组依次为：0．524、0．572、0．591，0．584、0．60、0．649、0．718。结论调查显示该市部分中老年女性骨密度已经明显下降，并且随着年龄的增大逐渐下降。     

北京地区中老年体检人群骨密度调查分析

目的 对4672例北京市中老年接受体检人员骨密度进行测量,分析骨质疏松发生的人群规律.方法 采用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-2200型骨密度仪,检测受试者非受力侧前臂尺桡骨中远端三分之一处骨密度.将4672例检测结果按不同性别每10岁分为1个年龄组,统计分析骨密度均值、T评分及骨质疏松患病率.结果 4672例中,40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁骨质疏松患病率男性分别为1.86%、5.45%、17.54%、36.31%、60.00%,女性分别为3.65%、9.74%、33.92%、60.92%、71.15%.不同年龄组及同年龄组两性间比较骨密度测定值、T值差异显著(P＜0.05),50岁以后各年龄段女性骨质疏松患病率明显高于男性(P＜0.05).结论 北京市居民随着年龄的增长,骨密度呈下降趋势,女性更年期后骨密度下降显著,早期积极预防骨质疏松具有重要意义.     

中老年妇女健康体检检测骨密度的现实意义

目的：研究分析中老年妇女健康体检检测骨密度的现实意义,为日后骨质疏松的临床诊治提供更多的依据。方法：选取2014年5月-2015年7月在我院进行身体检查的200名中年妇女,运用X线骨密度检测仪对其进行骨密度检查,观察分析200名中年妇女的骨密度检查结果。结果：大于60岁的中年妇女骨质疏松的占比明显高于60岁以下的中年妇女,骨质疏松的发生与年龄的增长呈正相关。结论：通过骨密度检查能够及时的发现骨量减少与骨质疏松情况,在骨质疏松的临床诊断中具有较高的应用价值,能够有效的帮助病患进行临床确诊。     

19708例健康体检人员跟骨定量超声检测骨密度结果分析

目的 探讨健康体检人群骨量的分布规律和骨质疏松症(OP)的患病情况并进行分析.方法 采用超声波骨密度测定仪,对19708例健康体检人员跟骨进行测定,并进行分组统计分析.结果 该人群中骨密度正常者占44.7%,骨密度异常者占55.3%,其中OP为3.2%.OP的发生率女性为4.5%,男性为2.6%,两者差异有统计学意义(...     

19708例健康体检人员跟骨定量超声检测骨密度结果分析

目的探讨健康体检人群骨量的分布规律和骨质疏松症(OP)的患病情况并进行分析。方法采用超声波骨密度测定仪,对19708例健康体检人员跟骨进行测定,并进行分组统计分析。结果该人群中骨密度正常者占44.7,骨密度异常者占55.3,其中OP为3.2。OP的发生率女性为4.5,男性为2.6,两者差异有统计学意义(P<0.05)。女性骨密度正常率低于男性,差异有统计学意义(P<0.05);男、女性骨量减少的发生率持平;女性30岁以后随着年龄的增长骨量正常率逐渐下降,而男性则发生在30～59岁。结论健康体检人群中骨密度正常率偏低,有很大一部分人存在OP的危险。     

上海城区40岁以上女性骨密度影响因素研究

目的探讨影响上海城区40岁以上女性骨密度的危险因素，为预防骨质疏松提供依据。方法对上海市区40岁以上1840名女性应用外周双能X线骨密度仪测定非优势侧前臂远端骨密度并进行问卷调查，对所获得的资料进行相关分析、t检验和多元逐步回归分析。结果年龄、体重、月经初潮年龄、怀孕次数、生育次数、母乳喂养子女数、母乳平均喂养月数、绝经年龄、绝经年数、喝牛奶习惯、母亲骨折史、本人骨折史、哮喘史、高血压史均与骨密度值有关。结论年龄、低体重、绝经、月经初潮年龄是影响骨密度的重要因素。     

全身振动对女性骨密度影响的meta分析

目的 运用meta分析国内外有关文献,探讨全身振动训练(WBV)对女性人群骨密度(BMD)的影响。方法 以“振动训练”、“全身振动”、“骨密度”、“女性”、“Whole-body vibration”、“Bone mineral density”、“Woman”、“Female”为中英文主题词或关键词检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、Pub Med、以及OVID数据库,共纳入20篇国内外文献。结果 全身振动对中青年女性的腰椎BMD影响的WMD=0.00,95%CI(-0.02～0.02),Z=0.03,P=0.98;对股骨颈BMD影响的WMD=-0.01,95%CI(-0.04～0.01),Z=1.07,P=0.28,全身振动对中青年女性的骨密度影响效果不明显。全身振动对绝经后老年女性的腰椎BMD影响的WMD=-0.01,95%CI(-0.02～-0.01),Z=5.27,P<0.000 01;对股骨颈BMD影响的WMD=-0.01,95%CI(-0.02～-0.01),Z=6.42,P<0.000 01,全身振动对绝经后老年女性的骨密度具有显著的提高效果。结论 全身振动训练对于绝经后老年女性的骨密度提升效果十分明显,但对于中青年女性骨密度则没有明显的提高效果。     

职业铅接触对工人骨密度和骨代谢的影响

目的探讨职业铅接触对工人骨密度和骨代谢的影响。方法以上海某蓄电池厂298名铅作业工人为职业接触对象，同时选取该厂无职业铅接触史的办公室工作人员81名作为对照。血铅（BPb）、尿铅（UPb）为接触标志物；代表骨质疏松的Z评分、尿羟脯氨酸（HYP）、血清碱性磷酸酶（ALP）、血清骨碱性磷酸酶（BALP）、血清骨钙素（BGP）为效应标志物。应用单光子骨密度仪（SPA-4）测定工人骨密度。结果职业铅接触组人群BPb、UPb、HYP、ALP、BALP均高于对照组，其中男性差异有统计学意义（P〈0．01）；接触组BGP高于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）；接触组骨密度低于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。与UPb 0-μg／gCr组比，各人群UPb10-μg／gCr组的骨密度均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；与BPb0～μg／L组比，男性BPb300-μg／L组的骨密度明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。分别与UPb0-μg／gCr组、BPb0-μg／L组比，各人群UPb20-μg／gCr组、BPb300-μg／L组的HYP、ALP、BALP、BGP均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。随着体内铅接触水平的升高，人群骨质疏松的患病率和各骨代谢指标的异常率均随之明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），并呈线性相关（P〈0．01），但BGP的异常率与UPb无明显联系（P〉0．05）。计算得到基准剂量（BMD），推出基准剂量的95％低限水平（BMDL）。铅所引起的骨质疏松指标的BPb、UPbBMDL值均高于铅致骨代谢指标改变的BMDL值。结论职业铅接触能引起人群骨密度降低而导致骨质疏松，并且可以影响工人骨代谢。     

中老年女性骨密度和骨代谢生化指标关系的研究

目的了解中老年女性骨密度和骨代谢生化指标随年龄变化的特点,分析骨代谢生化指标在骨质疏松症早期诊断中的价值。方法测定162例中老年女性腰椎正位骨密度,同时检测所有受检者空腹血清骨钙素、血清碱性磷酸酶及晨尿吡啶啉,尿吡啶啉用肌酐校正。按年龄段和不同骨密度组对骨代谢生化指标值分别进行统计分析。结果骨质疏松在中老年女性中普遍存在,发病率很高,达51.2%。骨代谢指标按年龄分析,中老年女性骨钙素和尿吡啶啉/肌酐在50~69岁时明显升高。70岁以后又趋于下降。而血清碱性磷酸酶各年龄段无显著性差异。按骨密度分析,中老年女性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐均明显高于正常组。而骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐值无显著性差异。各骨密度组的血清碱性磷酸酶无显著性差异。结论骨质疏松症是1种危害极大的疾病,在中老年女性中患病率很高,因此早期诊断尤为重要。血清骨钙素、尿吡啶啉/肌酐分别是反映骨形成和骨吸收特异性和敏感性较高的指标,有助于原发性骨质疏松症的早期诊断。     

三七杜仲颗粒对去势雌性大鼠骨密度的影响

目的探讨三七杜仲颗粒对去势大鼠骨密度的作用。方法 SPF级雌性SD大鼠60只,随机分成6组:三七杜仲颗粒低、中、高剂量组(0.167、0.333、1.000 g/kg·bw),碳酸钙对照组、模型对照组及假手术组。12周后,测定动物体重、股骨干重、骨密度和骨钙含量。结果高剂量组股骨中心骨密度、股骨远心端骨密度、骨钙含量显著高于模型对照组(P0.05)。结论三七杜仲颗粒具有增加去势大鼠骨密度的功能。     

老年骨质疏松患者服用钙加维生素D后骨密度及生化指标的改变

目的了解补充钙和维生素D对骨丢失和骨转换的影响。方法对31例门诊原发性骨质疏松症和骨量减少患每日服用1片碳酸钙和维生素D复合剂(每片含元素钙600mg和维生素D125IU),连服6个月。治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)及骨转换生化指标。结果碳酸钙和维生素D复合剂每日1片能明显改善骨质疏松引起的腰背疼和腿痛性痉挛,有明显疗效。可以维持腰椎骨密度,明显增加男性腰椎骨矿含量( 2．7％),与治疗前比较,明显提高血清250HD( 13．8％)和BGP(％29．5％),减少尿HOP／Cr比值(-17．5％)。结论老年人每天1片碳酸钙和维生素D复合剂对防止骨丢失,改善维生素D的营养状态,促进骨形成和抑制骨吸收有一定作用。     

长春市13348例女性骨密度影响因素研究

目的:研究女性年龄、绝经年限、生育次数、饮食、运动、吸烟、嗜酒、慢性胃炎、Ⅱ型糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进、父亲骨折病史、母亲骨折病史及体重指数(BMI)等因素对骨密度(BMD)的影响。方法:双能X线骨密度仪(pDEXA)检测前臂远端BMD,用自制的问卷调查表记录受试者生活习惯、慢性病史及绝经、生育史等进行统计学分析。结果:女性年龄、BMI、运动、饮食、吸烟、嗜酒、慢性胃炎、高血压病、甲状腺机能亢进及母亲骨折病史与BMD检测值相关,具有统计学意义;父亲骨折病史、Ⅱ型糖尿病病史与BMD无关,女性绝经年限和生育次数与BMD呈明显负相关。结论:吸烟、嗜酒、母亲骨折病史、慢性胃炎、甲状腺机能亢进、高血压病史及女性绝经、生育次数是OP的危险因素。运动、喝牛奶、吃海产品、体重是OP的可控因素。     

Association between lifestyle habits and bone mineral density in Japanese juveniles

Objectives

We explored the relationship between bone mineral density (BMD) and lifestyle in juveniles to identify factors leading to higher peak bone mass and prevention of osteoporosis in later life.

Methods

Juveniles (1,364 students: 770 boys and 594 girls, aged 6–18 years) attending school in Hokkaido prefecture, Japan, were asked to complete a brief self-administered diet history questionnaire for 10-year-olds (BDHQ10y) providing information about personal history, lifestyle, and intake of nutritional elements. In addition, BMD and grip strength were measured. We analyzed the relationship between BMD and lifestyle factors.

Results

The difference in BMD for boys was larger among the junior and senior high school groups. The difference in BMD for girls was larger among older elementary and later school children. Anthropometric variables and grip strength were strongly correlated with BMD. Having a nap-time routine was significantly correlated with BMD, but sleep time and sports club activities were not. BMD among juveniles who attained secondary sexual characteristics was significantly higher than that of juveniles of the same age who had not attained these characteristics. Calcium intake was significantly lower in senior high school students compared with other grades. Consumption of milk by senior high school boys and junior high school girls was weakly correlated with BMD.

Conclusions

Our findings encourage educational interventions to counsel students to avoid weight loss and calcium deficiency. This effective intervention should begin before the higher elementary school, when juveniles have the greatest likelihood for preventing lower peak bone mass and osteoporosis.     

中国成年人身高降低与跟骨骨密度的关联分析

目的 分析身高降低与跟骨骨密度的关联。方法 研究对象为参加中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查者,此次调查时采用定量超声骨密度仪测定跟骨骨密度。本研究纳入分析24 231人。采用线性回归分析基线至重复调查的身高变化与重复调查时骨密度指标之间的关联。结果 基线至重复调查平均间隔时间为（8.0±0.8）年,身高降低≥1.0 cm者占33.0%,≥3.0 cm者占3.7%。控制潜在混杂因素后,身高降低与骨密度水平的关联存在线性趋势（均P<0.001）。身高降低1.0 cm,宽带超声衰减、超声声速和强度指数分别变化-0.79（-0.95～-0.63）、-2.74（-3.35～-2.13）和-1.29（-1.54～-1.04）。与身高稳定者相比,身高降低≥3.0 cm者的宽带超声衰减、超声声速和强度指数的β值（95% CI）依次为-3.29（-4.08～-2.50）、-10.70（-13.66～-7.73）和-5.16（-6.36～-3.96）。亚组分析显示,上述关联在女性、年龄≥55岁和低体力活动者中更为显著。结论 身高降低幅度越大,骨密度指标越低。身高作为容易测量的体格指标,应该定期关注其变化情况,以早期发现和预防骨质疏松症等骨骼健康问题。     

Low bone mineral density is associated with balance and hearing impairments

PurposeBone demineralization affects the skeletal system, including the temporal bone, which contains the cochlea and the vestibular labyrinth. However, research on the association of bone mineral density (BMD) with balance and hearing sensitivity is limited with conflicting results. Therefore, we examined the relationship in a population representative sample.MethodsWe analyzed 8863 participants to the National Health and Nutrition Examination Survey (1999–2004) aged 40 years and older. Total and head BMD were measured by dual energy x-ray absorptiometry. Balance was evaluated using the Romberg Test of Standing Balance on Firm and Compliant Support Surfaces condition 4, also indicative of vestibular dysfunction. Hearing condition was self-reported. The associations of total and head BMD with balance and hearing were assessed using multiple and multinomial logistic regressions adjusting for covariates.ResultsOn multiple logistic regression, low total BMD was associated with balance impairment (odds ratio [OR], 2.21; 95% confidence interval [CI], 1.43–4.75), especially in older adults (≥65 years old; OR, 3.72; 95% CI, 1.07–12.85). In multinomial regression, low total BMD was associated with report of significant hearing impairment in older adults (OR, 5.30; 95% CI, 1.20–23.26).ConclusionsLow BMD is associated with balance and hearing impairments, especially in older adults.     

Changes in bone mineral density 10 years after marked reduction of cadmium exposure in a Chinese population

The main focus of this study was to evaluate the long-term effects of Cd on forearm bone mineral density after the cessation of the ingestion of Cd-polluted rice. A total of 458 persons (294 women, 164 men) from three Cd exposure areas (low, moderately, and heavy) participated in this study. Those living in the moderate and heavy exposure areas ceased ingesting Cd-polluted rice (0.51 and 3.7 mg/kg, respectively) in 1996 (10 years prior to present analysis). The participants completed a questionnaire and bone mineral density (BMD) was measured by dual energy X-ray absorptiometry (DXA) at the proximal radius and ulna. The changes and change percentage in forearm bone density and the prevalence of osteoporosis between 1998 and 2006 were used as markers of bone recovery. The Cd concentrations in urine (UCd) and blood (BCd) in 1998 were used as Cd exposure markers. The values of the BMD change and change percentage of groups in which UCd was above 5 μg/g creatinine (μg/g crea) and BCd was above 10 μg/L were significantly higher than those of the low-exposure groups (in women, p<0.001; in men, p>0.05). The BMD change and change percentage correlated positively with the UCd and BCd (in women, p<0.01; in men, p>0.05). Analysis of the Z-score revealed that the prevalence of osteoporosis in 2006 was higher than that in 1998 and increased along with the level of UCd and BCd in both women and men, especially for those subjects with the higher BCd [BCd>5 μg/L, OR=3.45 (0.95-13.6); BCd>10 μg/L, OR=4.51(1.57-13.54)] and UCd [UCd>10 μg/g crea, OR=4.74 (1.82-12.81)] in women. It is concluded that decreasing dietary cadmium exposure at the population level is not associated with bone recovery at the individual level, and the adverse bone effects of Cd exposure persisted after the main source of Cd exposure had been blocked, especially in women.