铁之缘片改善妊娠期缺铁性贫血的实验研究

目的探讨铁之缘片与硫酸亚铁治疗孕晚期妇女缺铁性贫血的效果。方法 2008年8月至2009年2月我院确诊为妊娠期缺铁性贫血的患者110例随机分为两组,实验组服用铁之缘片,每次4片,每日3次,连服30 d;对照组服用硫酸亚铁片,每次0.3 g,每日3次,连服30 d。于治疗前后监测红蛋白、血清蛋白、红细胞内游离原卟啉含量以及妊娠B超。结果实验组的受试者,其血红蛋白含量由（101.6±8.34）g/L上升到（123.0±10.2）g/L,平均升高了（21.4±2.83）g/L,（实验前后配对t检验P〈0.01,试验后对照组t检验P〈0.01）;红细胞内游离原卟啉（FEP）的含量由（722.9±70.3）ug/L,下降为（445.1±5.76）ug/L,（实验前后配对t检验P〈0.01,实验后与对照组t检验P〈0.01）。结论铁之缘片具有明显改善妊娠期缺铁性贫血的作用,并对受试者母儿健康无不良影响。     

浅谈妊娠期缺铁性贫血

贫血是妊娠期很常见的并发症．在产科门诊,半数以上的孕妇都有不同程度的贫血,其中缺铁是贫血最主要的原因。下面就妊娠期缺铁性贫血做一论述。     

补血丸联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血的疗效

目的观察补血丸联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效,以探索一种治疗IDA的新方法。方法将306例IDA患者随机分为3组,A组采用常规补铁治疗,给予乳酸亚铁0.2g,3次/d;组应用小剂量补铁治疗,给予乳酸亚铁0.1g,1次/d;C组应用补血丸联合小剂量铁剂治疗,铁剂用法同B组。共观察9周,在治疗前、中、后观察血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)二项指标的变化,并观察用药过程中的副作用。结果3组治疗9周后Hb、SF均有升高,但C组疗效更优,且副作用明显减少。结论补血丸联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血较传统补铁治疗的疗效好,且副作用更小。     

骨髓铁蛋白诊断缺铁性贫血的价值

目的了解骨髓和血清铁蛋白对缺铁性贫血的珍断价值。方法缺铁性贫血55例分轻、中、重3组,分别为13、31、11例。正常对照组26例。采用放射免疫竞争抑制法测定骨髓铁蛋白和血清铁蛋白含量。结果各组缺铁性贫血患者骨髓铁蛋白含量均明显减低。轻度缺铁性贫血患者与正常对照组骨髓铁蛋白比较,有显著差异(P<0．01);血清铁蛋白比较,差异无显著性(P>0．01)。中度以上缺铁性贫血与正常对照组骨髓和血清铁蛋白比较,差异有非常显著性(P<0．01)。结论骨髓铁蛋白检测是缺铁性贫血实验室诊断的重要依据,特别对轻度缺铁性贫血的早期诊断有重要意义。     

归芪洋参口服液改善大鼠缺铁性贫血的实验研究

目的 研究归芪洋参口服液对缺铁性贫血大鼠模型的改善作用.方法 以低铁饲料喂饲60只雄性Wistar大鼠4周并结合定期少量放血的方法建立缺铁性贫血大鼠模型.选50只血红蛋白(Hb)含量低于100g/L的大鼠随机分为5组,每组10只,分别为贫血模型对照组和高、中、低归芪洋参口服液组及阳性对照组.各组均继续喂饲低铁饲料,贫...     

血清铁蛋白受体和铁蛋白在诊断围产期妇女缺铁性贫血中的价值

目的探讨血清转铁蛋白受体(STfR)和血清铁蛋白(SF)测定对围产期妇女缺铁性贫血的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和免疫化学发光法检测24例围产期贫血妇女(Ⅰ组)，19例围产期无贫血妇女(Ⅱ组)，20例感染或手术治疗育龄妇女(Ⅲ组)和24例健康育龄期妇女(Ⅳ组)STfR和SF。结果Ⅰ组的STfR、SF和STfR／logSF与其他3组相比差异有显著性；Ⅱ组妇女STfR、STfR／logSF与Ⅲ、Ⅳ组相比差异也有显著性。结论STfR、STfR／logSF是诊断围产期妇女缺铁性贫血、特别是轻度贫血的敏感指标。     

昆明地区妊娠期缺铁性贫血的状况及影响因素分析

  目的  分析昆明市不同孕周孕妇缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）的患病率及影响因素,为该病的防治提供科学依据。  方法  问卷调查结合临床资料、实验室检查结果对2021年10月至2022年3月在云南省第一人民医院分娩的493例孕产妇进行研究,统计分析不同孕期铁缺乏（iron deficiency,ID）、IDA的患病率、孕妇的认知行为情况及缺铁性贫血的影响因素。  结果  中孕期铁缺乏ID及IDA患病率均最高,孕妇对补铁相关知识掌握不全面,孕妇的学历、产次、孕前BMI、科学补铁的知识行为因素是妊娠期IDA的独立危险因素（P < 0.05）。  结论  昆明监测医院妊娠期ID、IDA检出率处于较低水平,但仍需结合现代网络教学工具来加强孕产妇科学补铁相关知识的宣教,从而最大程度来改善当地IDA的患病状况,参照国际经验予预防性补铁有望为当地该病的预防带来新的突破。     

缺铁性贫血的病因探讨及对策

目的探讨缺铁性贫血（IDA）的病因及治疗对策。方法对30例缺铁性贫血患者的临床资料进行分析，并观察铁剂治疗后缺铁性贫血患者的血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积的变化情况。结果铁剂治疗后患者的血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积恢复正常时间均明显增高。结论月经过多是导致IDA的主要原因，其次是消化系统疾病，但由恶性肿瘤引起IDA也不少见。对非肿瘤引起的缺铁性贫血，铁剂治疗能达到满意疗效。     

铁饱和重组人乳铁蛋白对大鼠缺铁性贫血的恢复作用

目的：研究铁饱和重组人乳铁蛋白（iron saturated recombinant human lactoferrin,Fe-rhLf）对缺铁性贫血的恢复作用。方法：实验用4周龄雄性SD大鼠喂饲低铁饲料（铁含量8.9 mg/kg）和去离子水。实验第4周选取血红蛋白小于100 g/L的大鼠,按体重和血红蛋白水平分为贫血模型对照组、硫酸亚铁阳性对照组和3个Fe-rhLf干预组进行贫血恢复试验。硫酸亚铁对照组以5.43 mg/(kg·d)硫酸亚铁灌胃,折合铁离子含量2.0 mg/(kg·d);3个Fe-rhLf干预组分别以Fe-rhLf 75.53、151.06和302.11 mg/(kg·d)灌胃,分别折合铁离子0.5、1.0和2.0 mg/(kg·d),为平衡各组蛋白质灌胃量,贫血模型对照组每天灌胃给予100 mg/(kg·d) 酪蛋白去离子水溶液,其余干预组补充酪蛋白至100 mg/(kg·d)。实验期间记录大鼠体重,30 d后处死动物,检测血常规指标、血清抗氧化指标以及肝铁调素和膜铁转运蛋白mRNA的表达。结果：与贫血模型对照组比较,Fe-rhLf可以明显加快缺铁性贫血大鼠体重恢复(P<0.05),提高血红蛋白(P<0.01)和红细胞计数(P<0.01)等血液学指标及抗氧化指标,同时上调肝铁调素表达,下调膜铁转运蛋白表达。与硫酸亚铁对照组比较,高剂量Fe-rhLf［302.11 mg/(kg·d)］可以明显提高血红蛋白(P<0.05)。结论：与硫酸亚铁比较,饱和重组人乳铁蛋白对治疗缺铁性贫血具有更好的疗效。     

铁营养干预对妊娠期贫血的防治效果观察

①目的 研究铁营养干预对妊娠期贫血的防治作用,以及对孕期铁营养状况的改善效果。②方法 将132例中期孕妇随机分为铁干预组与对照组。营养干预连续进行12周（追踪观察至孕晚期）,两组孕妇于干预前后取空腹静脉血,测定血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉、血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度等指标。③结果 铁干预组除铁蛋白外,其它各项指标均有显改善,贫血患病率及储存铁缺乏率显降低,与对照组比较,差异有显性（P＜0．05）。④结论 妊娠期铁营养干预,可以提高铁营养水平,降低孕期贫血患病率。     

生血宁对缺铁性与失血性贫血造血功能的影响

目的观察生血宁对缺铁性与失血性贫血造血功能的影响。方法缺铁性贫血患者随机双盲分为生血宁治疗组和葡萄糖酸亚铁对照组各50例,剂量0.1 tid,连续服用30天。治疗前后各测一次血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(Tf)、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血常规等。将大鼠随机分成正常对照组、失血模型对照组、琥珀酸亚铁对照组(100mg/kg/d)、生血宁治疗组(100mg/kg/d),每组10只。除正常对照组外。其他三组每天尾端放血2ml,连续6天,使造成失血性贫血模型。第6天开始灌药或水。第24天取血测血常规。结果生血宁能促进红细胞、白细胞及血小板生成;能改善铁代谢,提高Fe、TS、SF,降低TIBC、Tf、sTfR;治缺铁性贫血总有效率为92％、显效率为82％、痊愈率62％。失血性贫血大鼠的血常规变化与临床研究相似。结论生血宁治疗缺铁性与失血性贫血效果明显,促进红细胞、白细胞及血小板生成。在分子水平能改善铁代谢,提高Fe、TS、SF,降低TIBC、Tf、sTfR。     

慢性病贫血铁代谢指标测定的诊断价值

目的 探讨铁代谢指标对慢性病贫血（Anemia of chronic disease,ACD）的鉴别诊断价值.方法 采用化学方法和放射免疫学方法分别测定70例ACD患者和30例健康体检者血清铁（Serum Iron,SI）、铁蛋白（Serum Ferritin,SF）、总铁结合力（Total iron binding capacity,TIBC）.ROC工作曲线选择ACD患者SF临界值.结果 64.3?D患者骨髓铁染色外铁阴性,提示伴有缺铁;伴缺铁性贫血组（Anemia of chronic disease-Iron Deficiency,ACD-ID）和非缺铁性贫血（Anemia of chronic disease-non Iron Deficiency,ACD-NID）SI低于健康对照组（P＜0.01）,ACD-ID组SI、SF显著低于ACD-NID和对照组（P＜0.01）;ACD-ID组TIBC高于ACD～NID和对照组.ROC工作曲线选择ACD患者SF临界值为40μg/L,诊断的灵敏度为78.6%,特异性为96.7%.结论 ACD患者铁代谢指标的测定具有一定的临床诊断价值,SF低于40μg/L可诊断为缺铁性贫血.     

铁制剂治疗缺铁性贫血的随机对照临床研究

目的 了解硫酸铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物治疗缺铁性贫血的疗效及不良反应。方法 将105例不诊于血液科门诊的缺铁性贫血患者，按照入选标准，以随机区组的方法随机分入3个治疗组，分别予以硫酸业铁控释片（福乃得，500mg，每日1次）、琥珀酸业铁（速力菲,，0．1g，每日3次）、多糖铁复合物（力蜚能，0．15g，每日2次）治疗8周，每1－2周随访1次，随访血常规、网织红细胞计数及药物的不良反尖。治疗前及治疗结束检查血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等有关铁参数。结果与结论 以血红蛋白和血清铁蛋白恢复正常作为完全缓解的标准，硫酸亚铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物3种药治疗8周，缺铁性贫血的完全缓解率分别为74％、76％、40％（P＝0．004），总的有效率分别为81％、89％、76％（P＞0．05）。主要的不良反应为胃肠道反应，3种药中以多糖铁复合物的不良反应最少，其次为琥珀酸亚铁，硫酸铁控释片的不良反应最常见，但大多数能够耐受。     

婴幼儿缺铁性贫血对听觉脑干诱发电位的影响

对４８例６～３２个月龄缺铁性贫血（ＩＤＡ）患儿及３０例正常婴幼儿进行了听觉脑干诱发电位（ＡＢＲ）测试，并对其中４例患儿进行补铁后复查。结果显示：ＩＤＡ患儿中ＡＢＲ异常者占５４．２％。ＩＤＡ主要造成听觉系统周围性损害，对中枢脑干部位的损害较小。ＩＤＡ的程度与ＡＢＲ异常的程度直接相关：ＡＢＲ异常组的血红蛋白、血清铁均值明显低于ＡＢＲ正常组；中枢性损害组血清铁均值明显低于周围性损害组；重度ＩＤＡ组ＡＢＲ异常发生率明显高于轻度ＩＤＡ组。ＩＤＡ患儿的Ｖ波反应阈明显增高，提示有与语言理解困难有关的高频听力障碍。４例患儿ＡＢＲ复查结果表明，早期发现并及时纠正ＩＤＡ，则其造成听觉系统的损害是可以恢复的。     

健康教育护理干预在妊娠期缺铁性贫血患者治疗中的效果评价

目的 分析健康教育护理措施对妊娠期缺铁性贫血的干预效果.方法 将100例缺铁性贫血孕妇分为两组,对照组50例给予常规治疗,观察组50例在抗贫血治疗的同时采用多种形式的健康教育方法指导.对入选者在整个孕期持续观察随访了解贫血恢复情况,评价健康教育干预效果.结果 观察组孕妇对缺铁性贫血病因、危害等疾病相关知识了解情况、用药依从性、合理膳食方面明显高于对照组（P＜0.05）.经健康教育干预后观察组贫血孕妇恢复情况较对照组明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组干预后的红细胞计数、血红蛋白、网织红细胞、红细胞平均血红蛋白均显著高于干预前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组以上指标有所升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 健康教育干预可以提高孕妇自我保健意识,增加对孕期补充铁剂的依从性,使患缺铁性贫血的孕妇得到科学合理的治疗和管理,达到理想的治疗效果,是防治孕妇缺铁性贫血行之有效的可靠方法.     

铁调素在妊娠期缺铁性贫血中的表达及其与铁代谢参数的相关性

［摘要］ 目的观察铁调素在不同程度缺铁性贫血孕妇中的表达水平,探讨铁调素与红细胞参数、铁代谢参数、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及炎性指标C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）之间的关系,进一步阐明铁调素在妊娠期妇女缺铁性贫血中的调节机制。 方法选取定期产检的孕妇和体检的健康未孕妇女共80例,分为健康对照组、孕妇正常组、孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组。空腹采集血样,应用血细胞分析仪LH750检测血常规,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中铁调素、EPO、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、血清转铁蛋白（serum transferrin,TRF）,采用分光光度法检测血清铁（serum iron,SI）、总铁结合力（total iron binding force,TIBC）,采用免疫比浊法检测CRP。 结果与健康对照组比较,孕妇正常组、孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组外周血红蛋白（hemoglobin,Hb）、红细胞压积（hematocrit,Hct）、SI和铁调素均降低,CRP均升高（P＜0.05）;与健康对照组比较,孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组红细胞平均体积（mean corpuscular volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白含量 （mean corpuscular hemogolobin,MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemogolobin concentration,MCHC）均降低,TIBC均升高（P＜0.05）;与健康对照组比较,孕妇中度贫血组EPO升高（P＜0.05）。与孕妇正常组比较,孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、SI和铁调素均降低,TIBC均升高（P＜0.05）;与孕妇正常组比较,孕妇中度贫血组EPO和CRP均升高（P＜0.05）。与孕妇轻度贫血组比较,孕妇中度贫血组Hb、Hct、MCV、MCH、SI均降低,TIBC和EPO均升高（P＜0.05）。铁调素与Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、SI均呈正相关,与TIBC、EPO均呈负相关（P＜0.05）。 结论妊娠期缺铁性贫血与铁调素表达水平的下调有关,可能是通过EPO抑制发挥作用。     

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义

目的 :阐明血清可溶性转铁蛋白受体 (sTFR)及其复合参数sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义。　方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 4 9例铁相关性贫血患者sTFR ,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血 (ACD)及慢性病伴缺铁 (CDID)三组 ,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性 ,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值。　结果 :IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为 (5 0 .8± 8.2 )nmol/L、(33.5± 6 .9)nmol/L和 (2 2 .7± 9.9)nmol/L ,三组间差异显著 (P <0 .0 0 1 )。IDA组sTFR与SF呈负相关 (r=- 0 .6 88,P <0 .0 0 1 ) ,与TIBC呈正相关 (r =0 .6 2 5 ,P =0 .0 0 1 ) ,与骨髓红系比例成正相关 (r =0 .889,P <0 .0 0 1 ) ,与其他参数间无相关性。ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性。sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数 (Youdonindex)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大 ,但sTFR与其复合参数间无显著差异。　结论 :sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著 ,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值 ,优于其他常用参数。