阑尾切除术及其术后并发症预防探讨

目的:探讨阑尾炎切除术后并发症的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院2004年12月-2010年12月收治的行阑尾切除术患者1 672例,对其中50例并发症患者的临床资料进行分析。结果:经规范地治疗后本组病例全部治愈,本组阑尾炎术后并发症发生率为1.68%,其中切口感染20例,腹壁窦道形成10例,腹腔内出血5例,粘连性肠梗阻6例,肠瘘3例,腹腔内脓肿2例,切口疝4例。结论:正确诊断阑尾炎,按照规范切除术进行操作,并在术中仔细探查。经过范治疗后术后并发症发生率明显降低。     

中西医结合治疗血吸虫性阑尾炎体会

目的　探讨血吸虫性阑尾炎的病理变化、诊断、手术、术后并发症及中西医结合治疗措施。方法　对我院 1997— 2 0 0 1年手术且经病理证实的 8例血吸虫性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 8例均行阑尾切除术 ,2例同时做腹腔引流术 ,1例同时做回肠穿孔修补术。2例合并低蛋白血症者术后均出现切口延迟愈合。结论　血吸虫性阑尾炎较一般阑尾炎腹腔感染重 ,并发症发生率高。     

小切口切除术治疗阑尾炎50例临床观察

目的:观察小切口切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取阑尾炎患者100例作为研究对象,按治疗方法不同分为治疗组与对照组各50例。对照组患者采用传统阑尾切除手术治疗,治疗组患者采取小切口切除术治疗,观察两组患者切口长度、术后恢复时间以及术后并发症发生率等情况。结果:治疗组患者切口长度、术后恢复时间明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口切除术治疗阑尾炎患者,具有创伤小、切口小、恢复时间快、术后并发症少等特点,值得临床推广应用。     

传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的疗效比较

目的:探讨并比较传统阑尾炎切除术和小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取急性阑尾炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各组30例。观察组行小切口切除术治疗,对照组行传统切除术治疗,并比较两组疗效。结果:观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生率以及住院时间均明显小于对照组,且P0.05。结论:与传统阑尾切除术比较,小切口阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。     

老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会

目的探讨老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会。方法回顾性分析我院从2011年3月至2011年12月期间收治的38例老年急性阑尾炎患者,治疗方法仍然以阑尾切除术为主,若出现患者阑尾已经出现穿孔、腹膜炎症明显时,可以进行阑尾脓肿引流处理。结果本组老年急性阑尾炎患者发生术后切口感染的有2例,并发肺部感染的有1例,尿路感染的有2例,并发症发生率为13．2％。死亡1例,原因为术后并发脑出血,其余均治愈出院。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以尽早手术治疗为主。     

肝切除术联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的临床分析

目的:探讨肝切除术为主的联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法:回顾分析2002年12月—2008年12月采用以肝切除手术为主的联合中西医结合治疗肝内胆管结石91例患者的临床资料。结果:本组无手术死亡;术后有结石残留23例,残石率27.3%;术后给予我院自制的中成药胆胰和胃冲剂预防结石复发,术后6周给予胆道镜取石后,残石率为6.6%;术后并发症:本组20例发生手术并发症,发生率22.0%,包括胆瘘、肝断面感染、切口感染、术后胆道出血。术后随访79例,随访1～6年,术后有轻度胆管炎症状者7例,占8.9%;再次手术4例,占5.1%。结论:以肝切除术为主的术中、术后联合胆道镜取净结石及中药后续治疗是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。     

小儿急性阑尾炎的诊疗体会

目的:通过对26例小儿急性阑尾炎患者临床资料的分析,以期重视和提高对小儿急性阑尾炎的早期诊断和治疗.方法:对2005年2月至2011年9月期间在我院就诊的小儿急性阑尾炎患者26例进行总结、分析.结果:26例患儿经过治疗,均于术后一至两个星期治愈出院,治愈率达100％.术后并发症5例,其中腹腔残余感染的有2例,粘连性肠梗阻的有1例,伤口感染的有2例,余无其他并发症发生,均治愈出院.无严重感染、切口不愈合、切口裂开等严重并发症,无1例病例死亡.结论:急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一,由于其具有隐匿性、发展较快、不易诊断、穿孔发生率较高的特点,给治疗带来诸多困难,因而对该病的早期诊断、早期治疗显得尤为重要.早期正确诊断不仅能提高治愈率,还可以有效地降低并发症,促进患儿康复.     

68例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理

目的：探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的临床护理方法,提高临床护理水平。方法：对我院自2008年3月~2010年5月收治的68例化脓性阑尾炎患者进行回顾性分析,所有患者均采取腹腔镜切除术治疗,总结临床护理方法。结果：本组68例患者腹腔镜手术65例,中转开腹手术治疗3例（阑尾周围发生急性粘连2例,肠管损伤1例）,所有患者均手术成功。术后发生切口感染1例,经抗感染治疗后痊愈,未发现其他并发症发生。术后住院时间3~12d,平均5.4d。68例患者均康复出院。结论：化脓性阑尾炎采用腹腔镜切除术治疗效果理想,配合针对性的护理措施可以提高手术成功率、降低术后并发症、促进患者康复。     

急性阑尾炎手术预防切口感染110例临床分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,阑尾切除术也是普外科最常见的手术。但术后切口感染发生率较高,是阑尾手术后最常见的并发症。采取有效措施,综合治疗预防切口感染,能明显降低其发生率。现将我院2010年1月-2011年12月期间行急诊阑尾炎手术110例患者,分析报道如下。一般资料本组急性阑尾炎110例。其中男61例,女49例;年龄最小1.5岁,最大82岁,平均36.5岁;发病至就诊手术时间最短7h,最长11d,平均3d。     

阑尾切除术后近期再手术15例教训分析

阑尾切除术是外科最普通的手术之一,但术中处理不当,也会带来严重并发症,甚至再次手术。近30年来我们诊治阑尾切除术后近期再手术15例,其中7例发生在本院,8例为它院手术后转人。现报道如下。1临床资料本组15例中男9例,女6例,年龄17～72岁。均诊断为阑尾炎,10例在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或腰麻下,5例在局麻下经麦氏切口手术．术后诊断为化脓或坏疽性阑尾炎,阑尾穿孔4例。于术后1～23天再次手术,情况如下。1．l腹腔脓肿4例：3例为阑尾穿孔,l例为化脓性阑尾炎,术后持续高热诊为肠间脓肿2例,盆腔脓肿2例,应用抗生素及中药治疗无…     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。