经尿道前列腺切除治疗前列腺增生症(附125例报告)

为提高Ⅲ～Ⅳ度增生前列腺切除的成功率，对采用经尿道前列腺切除（TURP）治疗的125例前列腺增生患者疗效进行分析。分析结果：电切时间为40～165min，平均为101min；切除组织重量为10．1～80．5g，平均为34．7g，电切组织重量与电切时间呈正相关。电切组织重量与术前B超计算体积百分比均数为78．16％±1．24％，在切除Ⅲ～Ⅳ度增生腺体时亦能获得同样的高比率，各组均超过70％。术后有12．8％患者出现并发症，随访3～42个月，92％患者获得良好的生活质量。认为术中保持膀胱低压，监测血电解质变化，及时治疗低钠血症、止血，能提高Ⅲ～Ⅳ度增生腺体切除的成功率。     

前列腺部分电切术在高危前列腺增生症中的应用

为了提高高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的治疗效果，对７２例高危ＢＰＨ病人采用经尿道部分前列腺电切治疗，平均随访３．５年。结果显示：电切前列腺组织平均１４．４ｇ，占预测前列腺重量的２１．９％；术后ＩＰＳＳ由２６．５±３．７降至１０．２±２．７，最大尿流率由５．９±２．５ｍｌ／ｓ提高至１４．８±２．３ｍｌ／ｓ，而术后再手术率与其他并发症并未增加。切除前列腺组织１０～１５ｇ与１５～２５ｇ两组的术后ＩＰＳＳ、尿流率无明显差异。认为经尿道部分前列腺电切适用于高龄高危ＢＰＨ病人，手术不必刻意追求前列腺切除的重量及彻底性，其效果关键在于切除的部位与方法。     

TUR-P手术切除前列腺组织重量及比例分析

目的 提高TUR－P手术前列腺增生组织的切除率。方法 回顾性分析346例TUR－P手术切除前列腺增生组织重量及比例。结果 346例手术平均切除前列腺增生组织重量28．7g,平均切除率为46．2％。切除率与估计重量呈正相关（P＜0．001）。熟练操作者和普通操作者的切除率差别无显著性意义（P＞0．05）。结论 TUR－P手术切除比例随前列腺体积增大而增加,残留的增生腺体是限制手术切除比例的原因。     

经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危重度前列腺增生56例报告

目的探讨治疗高危重度前列腺增生症（BPH）安全、有效的手术方法。方法对56例高危重度HBP患者采用经尿道前列腺部分汽化电切（TUVP）治疗。结果切除组织重量13．5—56g，平均24．5g，手术时间32-115min，平均82min，术中出血不多，无手术死亡病例，术后国际前列腺症状评分（IPSS）及牛活质量评分（QOL）明显下降。结论经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危重度前列腺增生，安全、有效。手术的关键是形成通道。     

经尿道联合交替应用电汽化与电切术治疗前列腺增生症(附12例报告)

为总结经尿道联合交替应用电汽化与电切治疗前列腺增生症的临床疗效。本文采用经尿道联合交替应用电汽化与电切治疗前列腺增生症 12例。平均年龄 73岁 ,平均前列腺大小 5 0 .5ｍｌ。结　果　平均手术操作时间 6 7ｍｉｎ ,平均切除前列腺组织 12 ｇ ,术后 36～ 72小时拔出导尿管     

经尿道等离子束前列腺切除治疗良性前列腺增生297例报告

目的:探讨经尿道等离子束双极电切治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。　方法:采用经尿道等离 子束双极电切行前列腺切除(PKRP)297例。前列腺重量35～102g,平均52g。　结果:PKRP手术时间40～65 min,平均51min。切除前列腺组织重量34～80g,平均46g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管, 全部病例排尿通畅。国际前列腺症状评分由术前31.5分降至术后6.8分(P<0.001)。最大尿流率术前平均6.3 ml/s升至术后18.6ml/s(P<0.001)。术前残余尿平均97ml,术后降至平均10ml。术后出现暂时性尿失禁4例, 继发性前列腺出血2例,尿道狭窄1例。　结论:经尿道等离子束双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效。     

前列腺增生行电切术后其特异性抗原浓度变化的研究

目的：探讨良性前列腺增生（ＢＰＨ）病人行标准经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）后菜前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）值的变化。方法；采用放射免疫法对６２例因ＢＰＨ而行标准ＴＵＲＰ的病人术前及术后３－４个月的ＰＳＡ进行测定。结果；ＰＳＡ值由术前的４．３μｇＬ降为１．８μｇ／Ｌ，平均减少５８％，前列腺体上术前的４６．５ｍｌ减少为２４．４ｍｌ，平均减少４８％，相当于每切除１ｇ前列腺组织，ＰＳＡ下降０．１１μ／Ｌ；术     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生300例体会

目的总结经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生（BPH）300例的经验和教训。方法采用英国佳乐等离子双极电切治疗前列腺增生（PKRP）300例。结果手术时间平均61min，切除前列腺组织平均37．3g，术后输血1例，继发尿道狭窄2例。无永久性尿失禁及电切综合征发生。结论经尿道前列腺等离子双极电切术是治疗BPH有效、安全而又理想的方法。     

三种术式切除前列腺增生组织的重量及比例分析

目的 比较不同术式切除老年良性前列腺增生患者的前列腺增生组织在整个前列腺中的重量及比例.方法 2008年12月至2010年5月,对开放性耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道等离子前列腺剜除术( PKEP)和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)所切除的217例标本进行称重,与术前前列腺估计重量进行比较.结果 217例术前前列腺估计重量平均为59.1 g.三组间差异无统计学意义(P＞0.05).开放手术组术后标本重量平均为22.4 g,明显高于PKEP组和PKRP组的术后标本重量(P＜0.01).而PKEP组与PKRP组的术后标本重量差异无统计学意义(P＞0.05).开放手术摘除的前列腺增生组织重量占术前整个前列腺估计重量的38.6％,而PKEP和PKRP切除的标本重量分别占其术前估计重量的26.5％和25.4％.结论 手术只能切除占整体前列腺38.6％的增生组织.而且对于熟练者,开放手术、PKEP和PKRP三种术式切除前列腺增生组织比例无明显差别.     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生176例

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法分析采用等离子双极电切治疗的176例BPH患者的临床资料。结果手术平均时间73min,切除前列腺组织平均51．4g,无需要输血病例,无电切综合症（TURs）和永久性尿失禁发生,术后所有患者排尿顺畅。结论经尿道等离子双极电切术是治疗BPH安全、有效的方法。     

铲状电极经尿道气化治疗前列腺增生疗效观察(附68例报告)

目的：观察铲状电极经尿道气化切割治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的近期疗效。方法：应用铲状电极经尿道气化切割治疗ＢＰＨ６８例。结果：手术时间平均６５ｍｉｎ,术中平均失血６０ｍｌ,无电切综合征发生;切除前列腺组织重量平均１９ｇ。６４例随访１￣６个月,ＩＰＳＳ评分从术前２６．７分降至８．３分,最大尿流率从术前４．８ｍｌ／ｓ增加至１７．６ｍｌ／ｓ。结论：铲状电极经尿道气化切割技术具有气化和切割的双重作用,创面     

经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生80例分析

目的：提高经尿道电气化术和电切术治疗前列腺增生（BPH）的安全性和有效性。方法：对80例BPH患者采用CIRON ACMI F25.6气化电切镜行经尿道前列腺电气化加电切术治疗。结果：平均手术时间70min，无尿失禁和死亡病例，2例输血。术切随访1－17个月，国际前列腺症状评分8分，最大尿流率14.5ml/s。结论：应用铲状电极气化切割和电切环修切，可快速去除增生前列腺组织，安全有效，并发症少，值得推广。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗大体积高危前列腺增生的临床分析

目的 评价经尿道前列腺等离子电切术治疗大体积高危前列腺增生的安全性和疗效.方法 对31例大体积高危前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子电切手术.对其临床资料进行回顾性分析总结.结果 患者平均手术时间(60±23) min (35～86 min),91％的患者在40～ 60min内完成手术;切除前列腺组织平均重量35g(20 ～73g),无前列腺包膜穿孔,无闭孔神经反射的发生,无TUR综合征发生,无手术患者死亡.术后共随访15个月.最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL).3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术作为治疗大体积高危前列腺增生患者安全有效的方法.     

等离子电切治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症(PKRP)的安全性和疗效。方法回顾分析经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生112例,比较术前术后尿流率,前列腺症状评分,残余尿量;记录手术失血量,体重变化,切除前列腺组织重量。结果所有手术顺利完成,切除前列腺重量65±15.5g,手术时间40±7.5min,平均出血量150ml,最大尿流率(Qmax)术前7.4±2.6ml/s术后3个月为18.6±4.6ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)术前生活质量评分22.6分,术后3个月为6.5;残余尿量(RUV)术前>60m1,术后<20ml。结论等离子双极电切治疗前列腺增生症具有安全,有效,经济,技术易于掌握等优点,适合基层医院开展。     

经尿道汽化电切与等离子电切治疗良性前列腺增生

目的:评价经尿道汽化电切与等离子电切治疗良性前列腺增生的疗效.方法:将良性前列腺增生患者76例,分成2组,36例行经尿道前列腺汽化电切(TUVP组)治疗,40例行经尿道前列腺等离子电切(TUPKP组)治疗.就手术时间、术中出血量、切除腺体重量、导尿管留置时间、并发症及术后1月最大尿流率等进行分析比较.结果:TUPKP组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间明显低于TUVP组(P<0.05), TUVP组5例出现并发症.结论:TUPKP是一种理想的治疗前列腺增生方法,比TUVP更安全、有效.     

经尿道前列腺等离子双极电切术与普通电切术中失血量比较

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术与普通电切术中失血量。方法自2007年10月至2008年3月,收治的30例BPH患者行经尿道等离子双极电切（PKRP）;自2008年4月至7月,收治的30例BPH患者行普通电切（TURP）。分析这60例患者的临床资料。PKRP组年龄（74．2±7．0）岁,前列腺体积（49．3±33．1）ml;TURP组年龄（73．2±7．2）岁,前列腺体积（51．1±23．2）ml。收集术中所有冲洗液,测冲洗液体积,混匀后精确测血红蛋白浓度。结果PKRP组手术时间（111．3±42．5）min,切除前列腺组织重量（20．1±14．3）g,失血量（86．3±79．9）ml,每克前列腺组织平均失血量（3．7±1．9）ml／g;TURP组手术时间（108．0±42．2）min,切除前列腺组织重量（23．6±13．1）g,失血量（201．8±178．7）ml,每克前列腺组织平均失血量（8．3±6．1）ml／g。PKRP组和TURP组手术时间及切除前列腺组织重量差异无统计学意义（P〉0．05）。PKRP组术中失血量少于TURP组（P〈0．01）。PKRP组每克前列腺组织平均失血量少于TURP组（P〈0．01）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术中失血量少于普通电协。     

经尿道前列腺电切术100例体会

目的：总结经尿道前列腺电切术（TURP）100例的经验和教训。方法：采用“分区电切法”进行TURP。结果：手术时间平均59min,切除前列腺组织平均24．8g,平均前列腺组织切除率80．1％,4例输血,未发生永久性尿失禁及电切除综合征。结论：采用“分区电切法”行TURP既能保证手术质量,又可减少并发症。     

同期行经尿道电切术治疗膀胱癌并前列腺增生的临床观察

目的：探讨膀胱癌并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术的可行性。方法：回顾性分析46例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法，26例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术（A组），20例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术（B组）。结果：随访12－40个月，A组有3例术后复发，复发时间为术后18．4个月，无尿道及前列腺窝转移；B组有4例术后复发，复发时间为术后15．4个月，5例随访期内因前列腺增生再次行经尿道前列腺电切术。结论：膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期行经尿道电切术可减少经费，缩短住院时间。     

PKERP与PKRP在治疗中重度BPH时腺体切除率的对比分析

目的：分析比较经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术（PKERP）与经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）在治疗中重度BPH时的组织切除重量和切除率,评价两种手术方式的组织切除率差别及PKERP的术后临床效果。方法：随机对照研究2011年1～12月采用PKERP及PKRP治疗84例腺体重量超过50g的BPH患者临床资料。对术前B超所测前列腺体积后的估计重量、实际切除重量及手术腺体切除率进行对比分析。结果：84例患者无死亡发生,PKERP术前前列腺估测重量为50．2～135g,平均为79．4g;切除组织重量为43．6～112g,平均为60．7g,平均切除比率为76．5％。PKRP术前前列腺估测重量为52．2～130．2g,平均为77．6g;切除组织重量为28．7～78．1g,平均为38．1g,平均切除比率为54．5％。结果显示切除率与前列腺的估测重量呈正相关。两组患者术前前列腺估测重量比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组患者前列腺切除重量及前列腺组织切除率比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论lPKERP治疗中重度BPH临床效果显著,并发症低,可以完整切除增生腺体,降低了腺体残留引发的继发性出血和再手术率。     

保留尿道前列腺摘除术疗效观察

为提高前列腺切除术的治疗效果，寻找一种既符合解剖生理特点，减少出血量及并发闰的发生，又能使患者痛苦小，恢复快的手术方式，对３１例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术予以治疗，手术平均时间９７．５ｍｉｎ，术中平均输血２５０ｍｌ。随访０．５０－２年，疗效满意。