剖宫产术不缝合腹膜62例疗效观察

近年来许多动物试验及临床研究[1,2]表明,开腹手术不缝合腹膜利于腹膜愈合及修复,且可减少腹腔粘连,我们将此观点应用于剖宫产术,观察不缝合腹膜对手术效果的影响。1　资料与方法1.1　一般资料:1999年6月至1999年12月,在我院行子宫下段剖宫产术者136例。其中缝合腹膜74例(缝合组),未缝合腹膜62例(未缝合组),两组均为连续硬膜外麻醉,术前术后青霉素和甲硝唑,青霉素过敏者改头孢类抗生素双次冲击给药[3]。具体方案,术前1h青霉素800万U冲击给药,术后每6h青霉素400万U并用甲硝唑1g,重复2次冲击给药,缝合组年龄21～37岁,平均25.6岁;未缝合组23～…     

腹膜、腹直肌鞘滑车式缝合法在腹部手术中的应用

我科1987～1999年在经腹直肌切口进腹手术病例中,有38例在腹内病变处理完毕后,因腹胀严重,腹膜水肿,关腹困难,为防止术后切口崩裂,我们采用了腹膜、腹直肌鞘滑车式缝合获得满意效果,介绍如下.     

不缝合腹膜在阑尾切除术中的应用探讨

目的探讨阑尾切除术后不缝合腹膜对于术后近期效果和远期效果的影响。方法回顾分析我院2008年至2013年采取随机分组的办法对246例患者术后采用常规缝合腹膜方式和不缝合腹膜方式探讨近期和远期疗效分析。结果 123例不缝合腹膜的患者近期与远期疗效均较缝合腹膜的患者显著,近期的切口感染率,肠功能恢复期限,远期的切口疝发生率,肠粘连致腹痛,肠梗阻的发生率均较对照组明显下降。结论两种手术方式比较,不缝合腹膜具有更好的疗效,术后并发症少.值得推广使用。     

改良式腹膜外剖宫产术的临床观察

目的 探讨改良式腹膜外剖宫产术的临床应用效果.方法 选取本院2012年9月～2013年9月收治入院行改良式腹膜外剖宫产术的产妇86例与同期行传统的子宫下段剖宫产术的产妇86例进行回顾性的分析,观察两组患者的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、术中出血量、新生儿评分、新生儿体重等情况.结果 改良组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间等情况明显低于传统组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而术中出血量、新生儿评分以及新生儿体重与传统组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 应用改良式腹膜外剖宫产术对产妇分娩具有较好的效果,值得临床推广应用.     

子宫全切术不缝合盆腔腹膜对术后并发症的影响

目的观察子宫全切术不缝合盆腔腹膜与缝合盆腔腹膜术后并发症有无差异。方法选择子宫全切术缝合盆腔腹膜41例(对照组),子宫全切术不缝合盆腔腹膜44例(观察组),分别观察子宫全切术后性生活及并发症的情况。结果观察组与对照组相比,术后性生活感觉良好(P<005),对照组术后盆腔疼痛以及淋巴囊肿发生率较多(P<005),观察组淋巴囊肿发生率低。结论子宫全切术不缝合盆腔腹膜术后并发症较少,患者生活质量较高,建议子宫全切术取消缝合盆腔腹膜的习惯。     

缝合腹膜在剖宫产术中的应用研究

近年来，由于种种原因剖宫产率不断增加，新式剖宫产又因手术时间短等优点而得到广泛应用，本文就剖宫产术中是否缝合腹膜以及术后粘连发生的情况如何进行了观察，现报告如下。     

妇科腹腔镜手术在基层医院的临床应用

目的 探讨妇科电视腹腔镜手术在基层医院临床应用价值及其可行性。方法 应用腹腔镜分别行输卵管、卵巢肿物、子宫手术及盆腔松解术162例。结果 镜下手术成功率达96％，术中出血少，术后痛苦少；术后病率3．8％，平均住院时间2．8d。结论 腹腔镜手术创伤小、恢复快、效果好，随着操作技术的熟练，妇科各种手术将可在镜下施行。     

腹膜一针缝合在soon输卵管绝育术中的应用观察

目前女性输卵管绝育术在基层避孕节育中较为广泛开展,因其简便、经济、安全、有效为已婚育龄夫妇易于接受,在手术过程中缝合腹膜方法不尽相同,近年来本站采用腹膜“o”形一针缝合法,观察其,临床效果,较腹膜常规缝合效果更满意。     

改良式腹壁横切口在妇科手术中的应用

自 2 0 0 0年开始在妇科手术中采用改良式腹壁横切口用于各种手术患者 (妇科恶性肿瘤除外 )。因为此手术切口顺应解剖生理特点 ,术后愈合好、瘢痕小、美观 ,取得了良好的手术效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 7月妇科手术患者 2 4 5例 ,其中全子宫切除术 85例 ,卵巢良性肿瘤切除术 4 9例 ,宫外孕病灶切除术 6 2例 ,其他手术 4 9例。随机分成两组 ,一组采用改良式腹壁横切口术式 (改良组 ) 12 0例 ,另一组采用传统方式下腹部纵切口术式 (对照组 ) 12 5例。两组妇科手术指征无显著差异 ,两组手术…     

新式剖宫产术不缝合壁层腹膜138例疗效探讨

近年来有人主张在新式剖宫产时不缝合壁层腹膜和脏层腹膜[1,2 ] 。我们对近年来我院所行 2 5 3例新式剖宫产术后进行回访 ,探讨不缝合壁层腹膜是否影响术后效果。资料与方法　我科于 1999年 10月～ 2 0 0 2年10月在我院行 2 5 3例新式剖宫产者 ,其中缝合壁层腹膜者 115例 ,不缝     

腹膜一针缝合在500例输卵管绝育术中的应用观察

目前女性输卵管绝育术在基层避孕节育中较为广泛开展,因其简便、经济、安全、有效为已婚育龄夫妇易于接受,在手术过程中缝合腹膜方法不尽相同,近年来本站采用腹膜O形一针缝合法,观察其临床效果,较腹膜常规缝合效果更满意。     

子宫下段剖宫产不缝合腹膜168例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产术不缝合腹膜对手术后效果影响。方法：对2000年7月～2001年7月在我院行改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产168例，分成缝合腹膜组与不缝合腹膜组，在手术时间、术后镇痛药使用、肛门排气时间、术后发热、术后切口愈合方面进行观察和总结。结果：不缝合腹膜组在手术后发热，腹壁切口延期愈合方面与缝合腹膜组差异无显著性，在手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用上比缝合腹膜组少。结论：施行子宫下段剖宫产，不缝合腹膜具有手术时间短、术后排气早、疼痛轻等优点，不会增加腹腔脏器粘连。     

背带式缝合术在60例剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床应用观察

目的探讨背带式缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床应用效果。方法选取了我院2010年2月至2012年1月间入院治疗的60例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,针对实施不同治疗后的效果进行了比较分析。结果研究组和对照组两组剖宫产宫缩乏力性产后出血患者在手术时间上,研究组的平均时间为50.123 min,对照组的平均时间为68.547 min,研究组明显优于对照组;在产后出血量方面,研究组的平均产后出血量为671.258 mL,对照组的平均产后出血量为1010.267 mL,研究组明显优于对照组。且P均<0.05,差异有统计学意义。结论背带式缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床应用效果显著。     

宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察并研讨在前置胎盘剖宫产术中采用宫颈提拉式缝合的疗效。方法收集2016年6月至2018年12月在我科接受治疗的前置胎盘剖宫产术中出血的74例产妇,根据缝合方式不同进行分组,A组给予宫颈提拉式缝合(n=37例),B组给予缩宫药+常规8字缝合(n=37例),记录并比较两组产妇各项手术指标及并发症发生率。结果 A组止血时间、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显优于B组P<0.05,A组术后并发症概率为5.40%,B组术后并发症概率为24.32%,在并发症发生率比较上A组具有显著优势P<0.05。结论将宫颈提拉式缝合用于治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果理想,值得推广应用。     

改良式横切口在妇科手术中的应用

由以色列医生Stark创立的新式剖宫产用于产科以来，其手术优点得到大家的公认。我院于1999年改良应用于妇科手术中，使手术快捷、简便损伤小、出血少、术后恢复快。现总结报告如下：     

运用B-Lynch缝合术预防剖宫产术中出血临床观察

目的探讨剖宫产术中运用B-Lynch缝合术预防产后出血临床效果。方法将有发生产后出血危险因素的剖宫产孕妇随机分为观察组29例及对照组30例。两组术中均使用催产素,观察组用B-Lynch缝合术。结果观察组手术时间、术中出血量、治疗效果及术后恢复方面均有明显效果。结论剖宫产术中B-Lynch缝合法能有效预防剖宫产术后出血,降低术后出血发生率,保留子宫,取得了满意的效果,值得临床推广。     

不同术式剖宫产术后再次进腹手术86例临床观察

目的观察不同术式剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况,比较不同术式的利弊。方法观察近6年来我院新式剖宫产与纵切口破剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况。结果新式剖宫产再次手术时腹壁粘连严重,但切口愈合好,外形美观,患者易接受。纵切口剖宫产术后再次手术时腹壁粘连不严重,腹腔有粘连,切口愈合慢,外形不美观,患者不易接受。结论新式剖宫产手术快捷,术后恢复快,切口愈合好,但腹壁粘连严重,给再次手术时进腹造成难度。