儿童原发性血小板增多症1例

1　病例介绍患儿男性 ,4岁 ,因发现左臀部血肿 3天就诊。门诊查血常规 :白细胞 33 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 82 ,淋巴0 15,血色素 10 0ｇ/Ｌ ,血小板 4 972× 10 9/Ｌ ,晚幼粒细胞 1%。入院查体 :面色较苍白 ,浅表淋巴结未及 ,胸骨无压痛 ,心肺无殊 ,腹软 ,肝脏肋下 6ｃｍ ,剑突下6ｃｍ ,质地偏硬 ,边缘钝 ,无压痛 ,脾脏肋下未及 ,左侧臀部可及 1个暗红色的 1ｃｍ× 1ｃｍ大小的血肿 ,神经系统检查无异常。入院后查血常规 :白细胞 2 9 5× 10 9/Ｌ ,中性 0 6 2 ,淋巴 0 2 7,血色素 10 0ｇ/Ｌ ,血小板 50 96× 10 9/Ｌ ,出凝血时间正常。血钾…     

原发性血小板增多症1例

原发性血小板增多症成年人多见，小儿罕见，现我院收1例儿童原发性血小板(primary throbocythemia)，报告如下：     

原发性血小板增多症1例报告

原发性血小板增多症(Essential throbocy themia,ET)较为少见, 我院诊治一例。患者,女,43岁,农民。于1987年128日仪脱。年来经常头痛发作,以枕部为主,伴头晕,有一过性黑朦发生,多用阿斯匹林、安乃近控制症     

1例儿童血小板增多症的护理

原发性或特发性血小板增多症 ,又称原发性血栓性出血性血小板增多症 ,是一种少见的骨髓增生性疾病。迄今 ,国内外报道仅数百例 ,好发于老年人 ,儿童罕见。本院于 2 0 0 0年 5月收治首例血小板增多症患儿 ,经积极护理和治疗 ,症状缓解出院 ,现将对其的护理体会分析总结报告如下。1　病例资料患儿 ,男 ,4岁 ,因发现左侧臀部血肿及低热 3ｄ入院 ,入院时体温 38℃ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ。呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 50ｍｍＨｇ ,精神软 ,面色略苍白 ,听诊心肺无殊 ,腹软 ,无压痛 ,肝肋下 6ｃｍ ,质地偏硬 ,脾肋下 2ｃｍ ,胸骨无压痛 ,颈部及…     

儿童原发性血小板增多症1例

1　临床病例　患儿 ,女 ,11岁 ,因头痛、恶心、呕吐、四肢末梢疼痛 4ｄ而入院。在门诊呈给予 2 0 %甘露醇静滴 ,输液过程中出现指 (趾 )末端麻木、疼痛、肿胀 ,近 2ｄ加重 ,并见部分指端皮肤破溃、渗出、轻度紫绀。查体∶生命体征正常 ,精神差 ,全身皮肤粘膜无异常 ,心肺无异常 ,腹软肝脾肋下未触及 ,肾区无压痛、叩击痛 ,双下肢无浮肿。神经系统无异常。部分指端皮肤溃破、有渗出、疼痛明显。实验室检查 :白细胞30 3× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 85 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 77。头颅ＭＲＩ正常 ,骨穿 :骨髓增生极度活跃 ,粒、红两系增生活跃 ,巨核细胞…     

儿童原发性血小板增多症1例

患儿，女，12岁。发现左腹部包块3个月，龈血7d，于2004年2月15日收住院。患儿近3个月无意中被家人发现左中腹部包块伴腹胀。但无腹痛、腹泻，无发热、骨痛等。入院前7d出现漱口时龈血，但无鼻衄、呕吐、便血、尿血等。查体：T36．5℃、P82次／min、BP14／9kPa、体重25kg，发育营养较差，慢性病容，全身皮肤粘膜无出血点、紫癜及黄疸，全身浅表淋巴结无肿大，脾重度肿大，质中等，余未见异常。     

儿童原发性血小板增多症1例

原发性血小板增多症,为多能干细胞的克隆性疾病。其特征是骨髓巨核细胞持续增生和血小板异常显著增多（超过800×109/L）、畸形、功能不正常。主要症状是出血倾向及栓塞现象,有的早期无任何症状,仅表现为脾肿大,甚至因此做脾切除。该病多见于40岁以上的成年人,儿童少见。最近我院诊治1例,现报道如下。     

儿童原发性血小板增多症的临床特点及护理1例

原发性血小板增多症 (Ｐｒｉｍａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｈｅｍｉａ简称ＰＴ) ,又称特发性血小板增多症 ,是一种克隆慢性骨髓增殖性疾病 ,以外周血血小板水平显著持续增高 ,伴形态及功能异常为主要特征[1] ,是一种少见的出血血栓性疾病。好发于 5 0～ 70岁的成年人。小儿ＰＴ据国外文献报道仅 10例[2 ] ,国内较少报道 ,为罕见病。我院首次收治 1例 ,经治疗后好转出院。其临床特点及护理报告如下。1　病例介绍患儿男 ,4岁 ,体重 17ｋｇ。因发现患儿左侧臀部血块及低热 3天 ,于 2 0 0 0年 5月 16日入院。查体 :体温 37 4℃ (肛 ) ,心率 10 0…     

原发性血小板增多症1例

患者 ,女 ,70岁。因头昏、耳鸣、疲乏 2年。呕血、黑便 1天入院。近 2年多来常感头昏、头胀痛、耳鸣、疲乏 ,无鼻衄及牙龈出血 ,无皮肤瘀点 ,曾有指尖麻木及疼痛 ,过去无出血及栓塞史。 1天前因自服扑炎痛后开始呕吐咖啡色胃内容物 4 0 0ｍｌ,解黑便 5 0 ｇ。检查 :Ｔ 36℃ ,Ｐ     

原发性血小板增多症2例

原发性血小板增多症,亦称出血性血小板增多症,是一种较少见的疾病。 1 典型病例 例1:女性,36岁。无任何诱因地出现面部发红一年,于7个月前因腹部外伤后出现持续性腹痛,伴低热在当地医院就诊。查血发现白细胞增高,做CT诊断为“增殖性脾肿大”,在县医院行     

原发性血小板增多症1例

患者男性,３６岁。主因呕血、便血１个月,伴发热、乏力入院。查体：Ｔ３８．１℃,Ｐ８８次／分,ＢＰ１４／９ｋＰａ。贫血貌,心肺未见异常。腹平坦,肝肋下３ｃｍ,剑突下５ｃｍ,脾可触及。双上肢可见皮下淤血。化验：Ｈｂ７１ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２．６１×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ６．２×１０９／Ｌ,分类分叶７８％,杆状６．０％,晚幼３％,淋巴７％,单核３％,血小板９７×１０１０／Ｌ。骨髓象：骨髓增生明显活跃,粒系增生明显,巨核细胞３只／片,血小板成堆,并见大型血小板。血小板粘附试验功能低下,大便潜血（）。诊断为原发…     

原发性血小板增多症2例

例1，崔某，女，66岁。反复鼻衄伴散在皮下出血3年，加重2天，于1992年11月19日15时入院。查体：老年女性，精神差，全身皮肤有大小不等的瘀斑，散在分布，左上臂可见10cm×15cm皮下血肿，鼻出血纱布填塞，全身淋巴结不大，肝脾未触及，心肺（－），双肾区叩击痛。实验室检查：     

原发性血小板增多症长期误诊1例

1临床资料患者男,36岁,因肝功能异常2年余入院。2年前体检时发现肝功能异常,曾到多家医院检查,AST、ALT波动在60～100U/L之间,甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝病毒标志物均阴性。患者平素无烟酒等不良嗜好。入院查体:生命体征正常。无肝病面容,全身皮肤粘膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣     

儿童感染与血小板增多症

血小板增多症是儿童常见的临床综合征,多与感染相关,目前缺乏儿童特有的诊断标准,多数以感染相关解释.近年有不少研究表明感染是继发性血小板增多症(secondary thrombocytosis,ST)的主要原因之一.本文就引起血小板增多症发病机制进行阐述,探讨儿童感染与血小板增多症关系.1 血小板增多症概念通常儿童血小板增多症的诊断以血小板计数为标准,参照《实用儿科学》的诊断标准[1],临床以血小板增高大于400×109～500×109/L定义为血小板增多症.按程度分为:(1)轻度:500×109～700×109/L.     

原发性血小板增多症2例

原发性血小板增多症２例刘春莲（青岛市第三人民医院内科，青岛市２６６０４１）关键词原发性血小板增多症；出血；静脉栓塞例１．患者，女，５１岁。因左上腹包块２年，黑便１次（量约３００ｇ），于１９９１年５月４日入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ９０次／分，Ｒ２０次...     

原发性血小板增多症1例报告

1　临床资料患者男性 ,38岁 ,4个月前在无明显诱因下突发头晕 ,行走不稳 ,伴吞咽困难 ,饮水呛咳 ,言语含糊。在某省级医院诊断为“左延髓外侧综合征伴右小脑半球及左后枕叶出血” ,经脱水等治疗 4周症状逐渐好转后出院。 2 0ｄ前再次出现头晕、头痛而就诊我院。体检 :Ｔ36 .8°Ｃ ,Ｒ1 8/ｍｉｎ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 6 / 1 0 .5ｋＰａ ,神志清 ,言语含糊 ,眼球无震颤 ,闭目难立征(± ) ,直线行走不稳 ,指鼻试验右侧稍差 ,右上肢针刺觉减退。头颅ＭＲＩ示 :左基底节脑软化 ,右小脑半球、左枕叶脑出血吸收期。腹部Ｂ超示 :脾脏轻度肿大。化验…     

原发性血小板增多症长期误诊1例

患女 ,76岁。因间断性上消化道出血 ,鼻衄 4ａ ,加重并右下肢疼痛 6ｈ入院。患者于 1997年因鼻衄黑便并头晕、腹胀 ,在当地医院诊断为肝硬化腹水并上消化道出血给对症治疗。至 1998年腹胀加重出现呕血、黑便 ,查肝功正常 ,五项指标 ,丙肝抗体均为阴性 ;Ｂ超示 :肝、脾肿大 ,腹     

原发性血小板增多症1例报告

原发性血小板增多症 (Ｐｒｉｍａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｈｅｍｉａ)又称特发性血小板增多症 ,是一种少见的出血、血栓性疾病。本病自 192 0年首先由Ｄｉ Ｇｕｇｌｉｅｌｍｏ报道以来已报道近 2 0 0例 ,国内报道甚少 ,现将我院诊治的 1例报道如下。患者 ,男 ,6 1岁。因“运动性失语 1年 ,右胸背部包块并大片瘀斑 1周”于 1999 7 1收入院。患者 1年前无明显诱因出现运动性失语 ,伴右侧肢体麻木 ,在本院经ＣＴ检查诊断为“脑血栓形成” ,给予扩容、改善脑代谢、抗凝治疗好转出院。出院后继续服用阿司匹林。一周前右胸背部起包块 ,进行性增大…     

儿童原发性血小板增多症一例的研究 Ⅱ超微结构观察

目前关于儿童原发性血小板增多症(简称ET)的超微结构研究仅国外有2例报道。我们对一例儿童ET患者治疗前和治疗后的血小板超微结构进行了观察,现报告如下。 材料和方法 一、患儿于治疗前取血一次,用马利兰治疗六个月后再取血一次,每次取血均以二例健康儿童作对照组。 二、制样方法中,取血时所用的玻璃器皿均事先进行硅化。抽取静脉血5毫升(3.8％枸椽酸钠抗凝),立即离心(500转/分钟)10分钟,制取血小板富有层(简称PRP),分三份进行如下处理: