颅脑疾患术后肾缺血引起尿中表皮生长因子变化的研究

观察了垂体瘤和小脑幕下肿瘤及脑外伤术后病人尿中表皮生长因子（ＥＧＦ）的变化，尿中糖、Ｎ 乙酰β 氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿酸（Ｕａ）、尿γ 谷氨酰转移酶（γ ＧＴ）的变化，血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅰ和Ⅱ（ＡＮＧⅠ和Ⅱ）的变化，以及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）、渗透溶质分子清除率（Ｃｏｓｍ）的变化。结果脑疾患术后尿ＥＧＦ排出量及尿Ｕａ与正常对照组比较明显降低（Ｐ＜００１），Ｃｃｒ与正常对照组比较无显著性差异（Ｐ＞００５），ＰＲＡ、ＡＮＧⅠ、ＡＮＧⅡ、Ｃｏｓｍ及尿中糖、ＮＡＧ、γ ＧＴ的排出量与正常对照组比较明显升高（Ｐ＜００５或＜００１）。尿ＥＧＦ与尿ＮＡＧ、γ ＧＴ呈负相关（Ｐ＜００５）。     

尿NAG测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

检测５２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿微量白蛋白（ｍＡＬＢ）,结果显示：ＮＩＤＤＭ患者尿ＮＡＧ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）,与尿ｍＡＬＢ呈显著正相关。尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ增高百分率分别为５７．７％和５９．６％,两者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病（ＤＮ）的敏感性与ｍＡＬＢ相仿。同时监测糖尿病患者尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ,有助于提高早期糖尿病肾病诊断的准确率。     

血清 N-乙酰-β- D 氨基葡萄糖苷酶与肝硬变关系探讨

目的　探讨血清 Ｎ乙酰β Ｄ 氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 与肝硬变的关系。方法　用对硝基酚比色法检测１０６ 例各型肝炎、７０ 例肺结核患者及７８ 例正常人血清中 Ｎ Ａ Ｇ 活性。结果　３ 组 Ｎ Ａ Ｇ 活性分别为３６ ．６ ±１４ ．２ ｕ／ Ｌ、２５ ．５ ±７ ．３ ｕ／ Ｌ、１９ ．０ ±４ ．０ ｕ／ Ｌ,肝炎组与肺结核组均显著高于正常人组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以正常人 Ｎ Ａ Ｇ 的χ＋ ２ ｓ（２７ ｕ／ Ｌ） 为阳性界值,肝炎组与肺结核组阳性率分别为８０ ．２ ％ 、４２ ．９ ％ ,两组比较, Ｐ＜ ０ ．０１ 。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变, Ｎ Ａ Ｇ 阳性率分别是７３ ．５ ％ 、７４ ．４ ％ 、９３ ．９ ％ ,肝硬变明显高于急性和慢性肝炎。结论　血清 Ｎ Ａ Ｇ 对肝病诊断有较好的敏感性和特异性,尤其对肝硬变的早期诊断有重要意义。     

脑脊液前白蛋白与酶水平在中枢神经系统感染疾病中的变化

为探讨化脓性、结核性、病毒性脑膜炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中前白蛋白（ＰＡ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、肌酸激酶Ｂ亚基（ＣＫＢ亚基）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）与乳酸脱氢酶（ＬＤ）５种成分的变化规律，用常规方法测定以上５种指标的含量。结果：３组患者ＣＳＦ中ＰＡ明显低于对照组；ＮＡＧ、ＣＫＢ亚基与ＬＤ活性显著增高，以化脓性脑膜炎改变最显著；除ＬＤ、ＡＳＴ外其他指标在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎间无明显差异；ＡＳＴ活性高于对照组，且化脓性脑膜炎＞病毒性脑膜炎＞结核性脑膜炎。结论：测定ＣＳＦ中５种成分对鉴别３种脑膜炎有一定临床价值；每组患者ＣＳＦ中５种成分含量的改变无相关关系，可能与发病机制、疾病部位与严重程度及此物质在脑内分布特点、异常代谢不同有关。     

镉作业工人早期损害指标研究

目的：探讨镉接触剂量与肾损害指标之间的剂量－反应关系，寻找较敏感和稳定的镉损害的早期诊断指标。方法：以某镉镍电池厂镉作业工人３３９人为调查对象。选择同地区无镉接触史的食品工业工人、郊区农民４６０名为对照。收集晨尿分析尿镉、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、尿Ｎ－乙酰－Ｂ－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿钙、尿γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿总蛋白。结果：镉作业工人尿镉、尿β２－ＭＧ、尿ＮＡＧ、尿钙、尿γ－ＧＴ、尿总蛋白均显著高于对照组，β２－ＭＧ和尿ΝＡＧ与工龄的相关系数分别为０．２５８９（Ｐ＜０．０１）和０．１６０５（Ｐ＜０．０１）。结论：尿镉可作为镉作业工人暴露镉的指标，１０μｇ／Ｌ作为健康损害的临界值有一定的价值。尿ＮＡＧ比尿β２－ＭＧ能较好的反映镉引起的早期肾脏损害，尿镉、尿ＮＡＧ和尿β２－ＭＧ二联指标可作为镉作业工人早期损害的诊断依据。     

Graves病患者四种血清酶测定结果分析

目的：探讨Ｇｒａｖｅｓ病患者血清酶的变化及意义。方法：对１１６例Ｇｒａｖｅｓ病患者进行血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）,碱性磷酸酶（ＡＬＰ）,γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）测定。结果：甲亢未控制组ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＴ明显高于正常对照组及甲亢控制组（Ｐ〈０．０１）;但甲亢控制组ＡＬＰ、ＧＧＴ仍较正常对照组高（Ｐ〈０．０１）,且甲亢患者ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＧＴ与ＦＴ３、     

成人原发性肾病综合征患者尿NAG与24h尿蛋白测定及意义

检测７９例成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）患者治疗前后的尿ＮＡＧ（Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖作酶）及２４ｈ尿蛋白变化。追踪随访２年其肾功能的变化,发现经治疗后尿ＮＡＧ明显减少的病理组,其尿蛋白明显减少,两者呈正相关（ｒ＝０．８１。Ｐ〈０．０１）,结果显示：治疗后尿ＮＡＧ降低的患者,其肾功能不全的发生率低（Ｐ〈０．０１）。     

N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶活性测定在糖尿病微血管病变…

检测了５７例糖尿病患者和８３例正常对照者的血、尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性。发现糖尿病患者ＮＡＧ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），与同时测定的血糖、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、尿白蛋白呈显著正相关（Ｐ均＜０．０１），治疗后随血糖下降尿ＮＡＧ活性降低，但有微血管病变组仍显著高于正常对照组。提示ＮＡＧ活性是反映糖尿病微血管变程度的一项指标。     

2型糖尿病微血管病变患者脂蛋白(α)的变化

目的：探讨２型糖尿病人血清脂蛋白（α）水平与发生微血管病变的关系。方法：测定９１例糖尿病人,包括４４例伴微血管病变和４７例未发生微血管病变者的血清脂蛋白（α）（Ｌｐ（α）,ＡｐｏＡ,ＡｐｏＢ,ＴＣ,ＴＧ;血ＨｂＡｌ;尿ＮＡＧ和ＮＡＧ Ｂ等指标,与３２例对照组进行比较。结果：微血管病变的糖尿病人血清Ｌｐ（α）显著高于对照组。糖尿病肾脏并发症患者Ｌｐ（α）水平与ＴＣ（ｒ＝０．２３,Ｐ＜００５）,ＡＥＲ（ｒ＝０．６２,Ｐ＜０．０１）,ＮＡＧ Ｂ（ｒ＝０．５１,Ｐ＜００１）和ＮＡＧＩ（ｒ＝０．４１,Ｐ＜００５）呈现相关。结论：测定Ｌｐ（α）对辅助诊断糖尿病微血管病变有较好的临床价值。     

门静脉高压症大鼠断流术后胃粘膜内皮素-1及一氧化氮合酶mRNA的表达

目的研究肝硬化门静脉高压性胃病（ＰＨＧ）大鼠断流术后胃粘膜内皮素１（ＥＴ１）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的基因表达，探讨ＥＴ１、ＮＯ是否参与断流术后ＰＨＧ局部微循环改变。方法取Ｗｉｓｔａｒ大鼠３６只，分正常对照组１２只；肝硬化合并ＰＨＧ组１２只，模型复制是硫代乙酰胺６０ｍｇ·ｋｇ１，腹腔注射，每日１次连续１６周；断流手术组１２只，按上述复制出模型，作联合断流术，术后饲养３个月。采用Ｄｏｔｂｌｏｔ杂交技术定量研究３组胃粘膜ＥＴ１、ＮＯＳｍＲＮＡ表达。结果大鼠在肝硬化合并ＰＨＧ时，ＥＴ１ｍＲＮＡ较正常减少（Ｐ＜００１），断流术后其变化更加明显（Ｐ＜００１）；ＮＯＳｍＲＮＡ在肝硬化ＰＨＧ时含量轻度增加（Ｐ＞００５），断流术后增加明显，差异有显著意义（Ｐ＜００１）。结论断流术后胃粘膜ＥＴ含量不足使缩血管能力下降、ＮＯ释放过多使血管过分扩张，ＥＴ／ＮＯ表达比例失调可能至少部分是断流术后ＰＨＧ微循环紊乱再出血的重要原因。     

凝血四项及血清肿瘤标志物联合检测在乙型肝炎相关肝癌中的诊断价值

目的探讨凝血四项及血清肿瘤标志物联合检测在乙型肝炎相关肝癌中的诊断价值。 方法选取乙型肝炎相关肝癌（肝癌组）20例、肝硬化（肝硬化组）35例、乙型肝炎（乙型肝炎组）76例为研究对象,收集3组基线资料、乙型肝炎病毒感染相关指标、凝血四项［凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）］、肝功能［总胆红素（total bilirubin,TBIL）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、谷氨酰转肽酶（glutamyl transpeptidase,GGT）］及血清肿瘤标志物［甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）、糖类抗原199（carbohydrate antigen199,CA199）、α-L-岩藻糖苷酶（α-L-fucosidase,AFU）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）］检测结果,以受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析凝血四项及血清肿瘤标志物的诊断效能。 结果肝癌组HBeAg阳性率、HBV-DNA低于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组HBV-DNA低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组TBIL、ALT、ALP、GGT高于肝硬化组、乙型肝炎组,AST低于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组TBIL、ALT、ALP高于乙型肝炎组,AST低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组PT、APTT、TT短于肝硬化组,长于乙型肝炎组,FIB高于肝硬化组,低于乙型肝炎组,肝硬化组PT、APTT、TT长于乙型肝炎组,FIB低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。肝癌组血清AFP、CA199、AFU、TNF-α、VEGF水平均高于肝硬化组、乙型肝炎组,肝硬化组血清AFP高于乙型肝炎组,CA199、VEGF水平均低于乙型肝炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。绘制ROC曲线发现,单项检测中,凝血四项、各项血清肿瘤标志物均对乙型肝炎相关肝癌有预测价值（AUC＞0.5）,联合检测凝血四项与5种血清肿瘤标志物时敏感度、特异度、准确度最佳,分别为0.83、0.79、0.80,AUC为0.865。 结论凝血四项与血清肿瘤标志物对乙型肝炎相关肝癌有较好预测价值,值得在临床推广应用。     

血清γ-谷氨酰转移酶在肝胆疾病中的临床意义

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）在不同肝胆疾病中的变化及临床意义。方法检测513例不同肝胆疾病病人的血清GGT含量，并观察各组GGT的变化。结果A组（肝外胆道梗阻、肝癌、酒精性肝炎）升高最明显，与其它各组比较差异均显著（P〈0．05）。血清GGT〉正常参考值10倍以上的以肝外胆道梗阻，肝癌占的比例最高，且这二种疾病血清GGT的阳性率为100％，与ALP的敏感度相当。血清GGT含量在B组（肝硬化活动期、非酒精性脂肪肝、重度慢性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎）与C组（轻度慢性乙型肝炎、急性肝炎）之间比较差异亦显著（P〈0．05）。血清GGT含量在慢性乙型肝炎轻度、中度至重度依次上升，且各组之间比较差异均显著（P〈0．05）。结论GGT可以作为肝外胆道梗阻、肝癌诊断的一项敏感性指标。GGT含量能较好地反映慢性乙型肝炎的炎症活动。临床上GGT含量检测对于不同肝胆疾病的鉴别及结合其它肝功能指标对肝炎临床类型的诊断有一定的指导意义。     

血清GGT、AFU、ALP及AFP检测对肝癌的临床价值

目的：探讨谷氨酰氨基转移酶（GGT）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、碱性磷酸酶（ALP）以及甲胎蛋白（AFP）对肝癌的诊断价值。方法：GGT采用速率法,AFU、ALP采用酶法,AFP用酶联免疫法,分别测定原发性肝癌组56例、转移性肝癌组64例、其他肝病组50例与正常对照组77例血清标本中GGT、AFU、ALP及AFP含量,结果均采用统计学方法分析。结果：原发性肝癌组、转移性肝癌组中GGT、AFU、ALP、AFP含量显著高于其他肝病组和正常对照组（P〈0.01）;其诊断肝癌（包括原发与转移）的阳性率分别为87.7％、78.9％、85.6％、65.3％和70.3％、45.4％、80.3％、57.3％,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）。四个指标联合应用对原发性肝癌和转移性肝癌的阳性率分别为97.2%和82.6%,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论：GGT、AFU、ALP及AFP联合检测可以明显提高肝癌诊断的准确性。     

尿酶谱对镉诱导兔肾损害的早期诊断价值研究

本文给兔皮下注射氯化镉生理盐水诱导肾损害，探讨了尿酶作为发现镉诱导肾损害的早期指标的可能性。结果显示尿ALP、GGT、AAP及TREH排出量在镉处理一周后显著升高，早于尿NAG、LDH、LYS的升高，更早于蛋白尿的出现，尿AST在镉处理6周后才显著升高。血中以上各酶活性无明显变化，镉处理组肾小管刷状缘膜上ALP、GCP、AAP及TREH活性显著降低。结果提示除AST外，其它几种尿酶可用于早期发现镉诱导肾小管损害，尿中来源于肾小管刷状缘膜的ALP、GGT、AAP、TREH优于尿中NAG、LYS及LDH的测定。     

慢性丙型肝炎患者并糖尿病的危险因素分析

【目的】 探讨慢性丙型肝炎(CHC)与糖尿病(DM)的关系及其相关因素?【方法】 对200例CHC并DM患者(CHC+DM组)与242例CHC不合并DM患者(CHC组)的谷丙转氨酶(ALT)?谷草转氨酶(AST)?γ-谷氨酰转肽酶(GGT)?总胆红素(TB)?空腹血糖?空腹胰岛素?血甘油三酯及血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA等相关指标进行检测?分析,比较两组之间各指标的差异,并将CHC+DM组分为携带者?轻度?中度?重度及不同年龄段进行对照比较,探讨CHC易发生DM的相关因素?【结果】 ①CHC+DM组血清空腹血糖?空腹胰岛素?胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?AST?ALT?GGT高于CHC组(P < 0.01);②CHC+DM组肝硬化比例(24.0%)?肝癌比例(6.0%)?高血压比例(29.0%)明显高于CHC组(3.3%?0.5%?2.1%;P < 0.01);③丙肝并糖尿病与病变程度及年龄呈正相关(P < 0.01),CHC+DM组中度?重度患者比例明显大于CHC组,差异有统计学意义(P < 0.01),年龄>50岁CHC的DM发病率显著高于对照组(P < 0.01);④多因素回归分析表明,年龄?ALT?GGT?肝硬化?高血压及HOMA-IR与丙肝糖尿病发生呈正相关(P < 0.05)?【结论】 年龄>50岁?ALT?GGT?HOMA-IR?肝硬化?高血压及肝癌这些因素与CHC并DM密切相关?     

AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原19-9(CA19-9)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法对我院就诊的30例原发性肝癌患者、40例肝炎、肝硬化、40例健康对照组血清AFP、AFU、CA19-9和GGT的浓度及阳性率进行检测,并对比分析。结果 AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌的浓度均明显高于肝炎、肝硬化组及正常对照组(P<0.01)。而AFP、AFU、CA19-9和GGT在肝炎、肝硬化组的浓度也明显高于正常对照组(P<0.05)。AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌组织中的阳性率明显高于肝炎、肝硬化组的阳性率(P<0.05)。但在正常组织中的阳性率均为0。且AFP、AFU、CA19-9和GGT四项指标联合检测阳性率明显高于任意指标单独检测的阳性率(P<0.05)。AFP阳性率随着肿瘤组织的直径增大,其阳性率明显增加,其他未见明显差异。结论 AFP、AFU、CA19-9和GGT联合检测可提高原发性肝癌诊断的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断治疗和预后均有重要的临床应用价值。     

血清GGT、GGT/ALT及AFP检测对肝脏良恶性疾病的临床价值

目的:探讨检测血清GGT、GGT/ALT以及AFP对肝脏良恶性疾病的临床价值。方法:采用全自动生化仪检测114例肝脏良、恶性疾病患者GGT、ALT活性,采用酶标仪检测AFP活性。结果:原发性肝癌组GGT活性高于慢性肝炎组和肝硬化组(P<0.05);胆道梗阻组GGT活性显著高于急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0·01)、肝硬化组(P<0.01)及肝癌组(P<0.05);原发性肝癌组GGT/ALT比值显著高于肝硬化组(P<0.05)、急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0.01)。原发性肝癌病例进行AFP和GGT联检可提高阳性率。结论:血清GGT、GGT/ALT比值以及AFP联合检测可有效辅助鉴别肝脏良恶性病变。     

血清巨噬细胞集落刺激因子在乙肝肝硬化患者中的表达及早期诊断价值

目的分析血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在乙肝肝硬化患者中的表达及早期诊断价值。方法选取2017年2月-2018年2月成都市公共卫生临床医疗中心肝炎科收治的慢性乙型肝炎患者127例作为研究对象,分为乙肝组73例(其中肝纤维化亚组36例)和肝硬化组54例。收集2组患者临床资料,采用放射免疫法检测血清M-CSF,分析血清M-CSF水平与乙肝肝硬化临床资料的关系;利用受试者工作曲线(ROC)评价血清M-CSF对乙肝肝硬化的诊断价值。结果 2组患者在性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),而肝硬化组M-CSF、AST、ALT、ALP、PLT明显高于乙肝组(t/P=6.489/0.000、3.397/0.001、2.687/0.008、1.921/0.028、3.160/0.002);肝硬化组M-CSF、AST、ALT、ALP、PLT指标明显高于肝纤维化亚组(t/P=3.067/0.001、1.778/0.039、1.735/0.043、1.715/0.044、1.727/0.043)。相关性分析显示.,乙肝肝硬化患者M-CSF与AST、ALT、ALP、PLT呈正相关(r/P=0.345/0.037、0.927/0.008、0.382/0.025、0.693/0.026);Logistic多因素回归分析显示,M-CSF是乙肝肝硬化独立危险因素(OR=1.017,95%CI 1.009~1.026,P=0.000)。血清M-CSF诊断乙肝肝硬化最佳界值、AUC、约登指数、敏感度、特异度分别为323.04 pg/ml、0.820、0.614、74.38%、87.04%。结论乙肝肝硬化患者血清M-CSF水平升高,可作为乙肝肝硬化早期诊断指标。     

血清白蛋白、胆碱酯酶及凝血酶原活动度 对病毒性肝炎肝硬化的诊断价值

目的探讨血清白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）检测在病毒性肝炎肝硬化诊断中的价值。方法选取病毒性肝炎肝硬化病人63例（肝硬化组）,病毒性肝炎病人60例（肝炎组）,同时选取健康体检者60名作为对照组,检测各组ALB、CHE、PTA水平。结果肝硬化组ALB、CHE和PTA明显低于肝炎组和对照组（P < 0.01）;肝硬化组Child-pugh C级病人ALB、CHE和PTA明显低于Child-pugh B级和Child-pugh A级病人（P < 0.05~P < 0.01）;ALB、CHE和PTA诊断病毒性肝炎肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.835、0.897和0.746,截断值分别为31.41 g/L、3 785.41 U/L和36.59%时,灵敏度分别为73.30%、85.00%和93.30%,特异度分别为81.00%、79.40%和44.44%。结论病毒性肝炎肝硬化病人ALB、CHE、PTA水平明显降低,可反映病人Child-pugh分级情况,同时具有一定的诊断价值。     

肝病患者ADA、ALT、GGT的检测及其意义的探讨

目的 :了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值。方法 :对 113例肝病患者、2 7例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测。结果 :肝硬化组的ADA为 43 . 15± 11 .7U/L ,阳性率为 93 . 6%;慢性活动性肝炎组ADA为 3 8 . 78± 12 . 1U/L ,阳性率为 88 . 9%,与正常对照组相比升高明显 ,P <0. 0 1;急性肝炎组ADA为3 0 . 2 4± 10 . 3U/L ,阳性率为 83 2 %,与正常对照组相比也有明显升高 ,P <0 . 0 5 ;而ALT在急性肝炎中为 3 78 . 92± 114 6U/L ,阳性率为 10 0 %,明显高于正常对照组 ,P <0 0 1。GGT在急性肝炎和肝硬化时升高 ,尤其在肝硬化时升高明显 ,为95 . 3± 2 2 . 1U/L ,阳性率为 68 . 6%。结论 :ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT ,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义 ,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变。