MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的观察MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2006年1月至2007年8月我院收治的182例异位妊娠要求保守治疗的病例,随机分成两组：治疗组91例采用MTX联合米非司酮治疗,对照组91例采用MTX单药治疗。结果治疗组治愈82例,治愈率90．10％;对照组组治愈75例,治愈率75．82％。结论MTX联合米非司酮疗效理想。而且具有安全,方便,在临床工作中值得推广。     

甲氨喋呤米非司酮联合治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨喋呤（MTx）米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠临床疗效。方法MTX单次50mg／m2肌肉注射,同时予以米非司酮100mg,2次／d口服,连续3d。结果本组36例异位妊娠患者治愈率为91．7％。结论MTX和米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠是首选的治疗方案之一。     

异位妊娠药物保守治疗的疗效分析

目的探讨异位妊娠药物保守治疗的临床疗效。方法回顾性研究2005年8月至2010年2月期间确诊为异位妊娠并在我院住院进行药物保守治疗的114例患者,随机分为两组:A组66例用甲氨蝶呤(MTX)进行治疗,B组48例应用MTX联合米非司酮进行治疗,两组均辅以中药治疗,对比观察其临床疗效及不良反应。结果 A组总治愈率为71.2%,B组为81.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。A组第1个疗程治愈率为59.1%,B组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率分别是25.8%及29.2%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切、剂量小、疗程短,是一种较理想的治疗方法。     

高β-HCG异位妊娠药物序贯治疗40例分析

目的探讨血-βHCG(>3 000 U/L)异位妊娠患者药物序贯保守治疗的可行性。方法对2007-02-2010-02承德市中心医院妇产科40例高血-βHCG(>3 000 U/L)的异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药组方序贯保守治疗。结果 40例高血-βHCG(>3 000 U/L)的异位妊娠患者中31例治愈,9例保守失败手术治疗,其治愈率为77.50%。结论甲氨蝶呤联合米非司酮及中药组方序贯治疗高-βHCG异位妊娠患者疗效肯定,安全可行,具有临床推广价值。     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 将确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者分为甲、乙2组各20例.甲组采用米非司酮方案,乙组采用米非司酮配伍甲氨蝶呤方案.比较2组的治愈率、β-HCG下降速度及不良反应发生情况.结果 2组的治愈率、用药后血β-HCG下降速度比较差异有统计学意义(P<0.05和0.01),2组不良反应发生情况差异无统计学意义.结论 同等条件下米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效优于单纯应用米非司酮,且成功率高,减少患者手术创伤,大大地提高了妇女的生育率.     

中西医结合保守治疗异位妊娠42例疗效分析

目的:观察中药配合甲氨喋呤(MTX)、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取我院2007年1月~2010年12月住院治疗符合药物保守治疗条件的126例异位妊娠患者分为三组,每组各42例,A组患者采用单纯甲氨蝶呤治疗,B组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,C组采用中药配合甲氨喋呤及米非司酮治疗。对比三组患者治疗后的临床效果。结果:C组患者治疗有效率(95.2%)明显高于A组(71.4%)和B组(78.6%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中药配合甲氨喋呤及米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,能提高患者生活质量,有临床实用价值。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法：将28例异位妊娠符合保守治疗病人分成两组，分别用氨甲喋呤（MTX）单次注射法及MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法进行疗效比较。结果：加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率92．86％，与氨甲喋呤组比较，差异均有显著性。结论：MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

药物治疗异位妊娠患者的护理

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的效果，探讨其护理方法。方法2004年1月-2006年10月未破裂型异位妊娠患者80例，采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗，并给予精心的护理。结果73例患者包块缩小、1周内症状消失、血β-HCG下降明显，治愈率91．2％；7例失败，改为手术治疗，失败率8．8％。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果明显。严密观察异位妊娠症状缓解情况，及时处理用药后不良反应，加强心理护理，是取得治疗成功的关键。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效。方法：MTX肌肉注射组（A组）62例、MTX配伍米非司酮组（B组）66例,比较两组治疗情况。结果：A组治愈率80.64%,B组治愈率90.91%。比较两组治愈率、住院时间、血β-HCG下降情况有统计学差异,两组住院费用、副反应发生率无统计学差异。结论：MTX配伍米非司酮治疗早期异位妊娠疗效好,不增加不良反应,值得临床应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠患者的护理

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的护理要点.方法 分析MTX联合米非司酮及中药治疗63例异位妊娠的临床资料和护理措施.结果 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效满意,总有效率达到69.84%.主要的护理措施包括异位妊娠患者的心理护理,MTX用药期间的观察和注意事项,护士使用MTX的自我防护等.结论 安全用药和得当的护理措施有助于MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠,可获得满意疗效.     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

目的观察米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例。治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮，对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤。结果治疗组成功率90．48％（38／42），对照组成功率79．41％（27／34），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度明显大于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果好，安全可靠，简便价廉，值得临床推广应用。     

剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床特点和治疗方法。方法112例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者分为米非司酮组（16例）、氨甲蝶呤（MTX）组（20例）、米非司酮＋MTX组（35例）、子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX组（41例）。观察四组的临床疗效。结果UAE＋MTX组术后血β-人绒毛膜促性腺激素（β—hCG）下降水平、阴道出血时间、月经恢复时间、住院时间均明显低于米非司酮组、MTX组、米非司酮＋MTX组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;但住院费用、治疗期间风险明显高于其他三组。治愈率：MTX组为90％,2例患者血13一hCG下降不理想,行B超监测下刮宫术,1周后复查血β-hCG下降,28d降至正常;米非司酮组、米非司酮＋MTX组、UAE-4-MTX组治愈率均为100％。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠比较少见,临床表现不典型,易发生误诊误治。超声检查是有效的诊断方法。治疗方案应根据患者病情进行个体化综合治疗。     

甲氨蝶呤小剂量分次给药联合米非司酮治疗早期异位妊娠的临床研究

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗早期异位妊娠（EP）的临床效果。方法收集2006年2月2010年2月收治的早期未破裂型EP患者126例,随机分为MTX联合米非司酮组62例,单独应用MTX组64例,MTX治疗采用小剂量分次肌肉注射给药进行。结果 126例患者中,MTX联合米非司酮组和单独应用MTX治疗组的成功率为分别为88%和65%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX小剂量分次给药联合米非司酮治疗早期未破裂型EP效果优于MTX的单独使用。     

中药结合甲氨喋呤治疗异位妊娠护理体会

目的:探讨中药结合甲氨喋呤(MTX)肌内注射治疗异位妊娠的临床疗效及护理特点。方法:将76例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例采用中药结合MTX保守治疗,对照组30例仅用MTX治疗。结果:治疗组成功37例,总有效率80.4%,对照组成功23例,总有效率76.6%;两组近期疗效接近(P>0.05),但3个月后输卵管碘油造影示治疗组输卵管通畅率81.08%,对照组60.87%,治疗组远期成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药结合甲氨喋呤治疗异位妊娠效果满意,具有较好的远期疗效。     

影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素分析

目的探讨影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素。方法确诊输卵管妊娠147例，月经周期规则，年龄21—42岁，停经时间31～68d，血β—HCG〈3000U／L。单次静脉注射MTX75mg，同时口服米非司酮50mg，每日两次，连续3d。监测治疗过程中血β-HCG、附件包块大小临床症状。结果147例患者接受治疗，成功率79．59％，其中在停经50d内，疗效显著，停经超过60d者疗效最差，P〈0．01；在血β-HCG〈2000U／L中，成功率分别为91．89％、83．33％，其疗效无显著性差异P〉0．05，血β—HCG2000—3000U／L的病例，其疗效明显下降，与前两组比较，差异有显著性P〈0．01；治疗48h血β-HCG下降速度〉30％者，疗效最佳，与下降10～30％者，差异有显著性，P〈0．05，下降〈10％者，疗效最差，与前两组比较，差异显著P〈0．01；不同输卵管妊娠包块最大直径其疗效差异无显著性P〉0．05。结论MTT、米非司酮治疗异位妊娠成功率为79．59％，停经时间、血β-HCG值及其下降程度是影响疗效的主要因素，不同输卵管妊娠包块大小对疗效的影响不明显。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的疗效

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将90例行保守治疗的异位妊娠患者按随机数字表法分为MTX组（44例）和MTX＋米非司酮＋中药组（46例）。MTX组给予MTX 50 mg,隔日肌内注射,共3次。MTX＋米非司酮＋中药组给予米非司酮50 mg,2次.d-1,4 d为1个疗程;中药：丹参、赤芍各15 g,桃仁9 g,三棱、莪术各6 g,厚朴、积实各3 g,煎服,2次.d-1,7 d为1个疗程;MTX用法同MTX组。疗程结束后测定肝肾功能及血常规1次。以后每周测1次血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,B超复查盆腔包块,当β-HCG降至正常后停药。对2组β-HCG水平的变化及疗效进行比较。结果出院后随访1个月,MTX＋米非司酮＋中药组总有效率为89.1%,MTX组总有效率为75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。MTX＋米非司酮＋中药组血β-HCG降至正常时间为（3.2±1.0）周,MTX组血β-HCG降至正常时间为（4.5±0.9）周,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠安全可靠。     

甲氨喋呤不同用法治疗异位妊娠观察

目的探讨宫颈多点注射甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法选择180例要求生育的患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予甲氨喋呤50mg／m^2，加入4ml注射用水中宫颈多点注射，同时米非司酮200mg／d连用3d，对照组给予甲氨喋呤20mg／m^2肌肉注射，1次／d，连用5d，米非司酮用法同前。观察两组血清人绒毛膜促性腺激素（B—HCG）的下降情况，保守治疗成功率及不良反应。结果两组治愈率分别为90％和78．9％，输卵管复通率分别为70％和57．8％，差异性显著（P〈0．05）；药物副反应无差异。结论甲氨喋呤宫颈多点注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠有效．安全、方便。适于临床推广应用。     

中西医结合保守治疗异位妊娠两种方案临床分析

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)两种治疗方案配合中医中药保守治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应,指导临床用药。方法:将 130 例确诊为异位妊娠的患者,随机分 A、B 两组。 A 组 65 例,用甲氨喋呤 0.4 mg/(kg.d),肌肉注射,连用 5 d,同时配合中医中药口服;B 组 65 例,MTX 1 mg/kg,单次肌肉注射,同时配合中医中药口服。并对两组进行比较。结果:当血β-HCG<2 000 U/L,盆腔包块直径 <4 cm 时,A 组治愈率为 98.46%,B 组治愈率为 95.38%,差异无统计学意义(P >0.05)。 B 组患者轻、中度胃肠道反应及血细胞计数下降发生率明显低于 A 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对血β-HCG<2 000 U/L 的异位妊娠患者应用 MTX1 mg/kg 单次肌注配合中医中药治疗,方法简单、疗效好、副作用小,是临床治疗的优选方案。     

三种不同方法保守治疗异位妊娠的对比研究

目的:比较甲氨喋呤(MTX)、米非司酮以及两者联合应用保守治疗异位妊娠的效果。方法:1999年1月至2002年12月在我院住院治疗的异位妊娠患者,按随机表单盲分组,每组各30例,分为甲氨喋呤组(A组),米非司酮组(B组),甲氨喋呤联合米非司酮组(C组),并将三种治疗方法的效果进行比较。结果:3组治疗方法的成功率各为A组86.67%(26/30),B组63.33%(19/30),C组93.33%(28/30),A组与B组、A组与C组差异有显著性(P<0.05),B组与C组差异有极显著性(P<0.01)。血β-HCG值恢复至正常时间A组与B组、A组与C组差异无显著性(P>0.05),而B组与C组间差异有极显著性(P<0.01)。平均住院日比较,3组间均差异有显著性(P<0.05)。结论:甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有成功率高、疗程短、副反应小、可减少MTX重复用药的优点,值得临床推广。