结肠息肉1308例临床分析

目的 探讨结肠息肉的发病特点和临床病理特征.方法 回顾性分析1 308例结肠息肉患者临床和病理资料,包括息肉的发病部位、数目、直径大小、病理分型及其癌变率之间的关系.结果 结肠息肉总检出率14.22%,以直肠肛管发病率最高（30.28%）,其次为乙状结肠（22.01%）.息肉病理分型腺瘤占50.77%,恶变132例,腺瘤恶变率9.72%,其中绒毛状腺瘤恶变率最高,为25.60% 直径≥1.1厘米以上腺瘤恶变率达25.95%.结论 结肠息肉恶变和其体积、病理类型、异型增生程度密切相关,结肠镜检查发现息肉应完整切除息肉并作全瘤病理检查,以减少结直肠癌发病.     

结肠息肉临床和病理分析

目的观察结肠息肉年龄及病理分布特点,息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变关系。方法收集本院2004-2011年结肠镜及病理诊断为结肠息肉患者的临床及病理资料,应用统计学方法分析结肠息肉年龄及病理分布特点,息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变的关系。结果结肠息肉好发年龄为>50岁;腺瘤性息肉占63.32%;息肉直径>2.0cm癌变率为38.89%;非腺瘤性息肉未发现1例癌变,腺瘤性息肉癌变率为3.06%,其中绒毛状腺瘤癌变率为17.18%;伴重度不典型增生腺瘤癌变率为56.52%。结论结肠息肉好发于中老年人,以腺瘤性息肉为主。腺瘤性息肉的体积越大、绒毛成分越多及不典型增生程度越重,其癌变率越高。     

1196例结肠息肉的临床诊治经验

目的探讨结肠息肉的临床特点、病理类型与癌变的关系及其诊治。方法回顾性分析1196例结肠息肉患者的临床资料,分析其症状、息肉的分布、大小、病理结果及治疗情况。结果结肠息肉检出率20．50％,临床症状中腹痛多见（23．75％）,直径为1．1—2cm息肉恶变率达22．58％,68枚左半结肠息肉癌变,病理类型以腺瘤性息肉多见（906枚）,其中11枚伴重度不典型增生,90枚癌变。结论结肠镜下摘除结肠息肉是有效的治疗方法。     

家族性腺瘤性结肠息肉病外科手术治疗20例

目的：分析家族性腺瘤性息肉病手术方式及术后疗效。方法：对20例家族性腺瘤性息肉病患者的术式选择进行回顾性分析。结果：结肠、直肠切除,永久性回肠造瘘2例;次全结肠切除、回-直肠吻合术＋直肠息肉电灼术14例;全结肠、直肠黏膜剥出、回肠储袋-肛管吻合术4例,本组病例息肉数量均在100个以上,癌变者12例（60%）,未癌变者5例（25%）,不典型增生3例（15%）。全组无手术死亡患者、无吻合口瘘、盆腔脓肿、吻合口狭窄等严重并发症发生。结论：家族性腺瘤性息肉病是种常染色体显性遗传性疾病,因此预防性治疗效果最好,手术是治疗家族性腺瘤性息肉病首选方法,但要根据具体情况选择术式。     

结肠腺瘤1421例癌变因素探讨

目的探讨结肠腺瘤癌变及相关因素。方法回顾22年来经内镜下高频电凝、电切或活检钳取结肠腺瘤性患肉1421例(1521颗)。结果结肠腺瘤1421例(息肉1521颗)，癌变率7．96％(121／1521)；腺瘤≤1cm癌变率0．74％(8／1077)，腺瘤1．1cm～1．9cm癌变10．04％(17／163)，腺瘤≥2cm癌变34．20％(96／281)。管状腺瘤癌变率4．45％(58／1302)，绒毛状腺瘤癌变率36．64％(48／131)，混合性腺瘤癌变率17．05％(15／88)。结论结肠腺瘤癌变与腺瘤部位、大小、病理类型有关，及时诊治结肠腺瘤性息肉对防治结肠癌有重要意义。     

结肠息肉癌变因素分析

目的观察结肠息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变关系。方法收集我院2008～2012年结肠镜及病理诊断为结肠息肉病人的临床及病理资料,应用统计学方法分析结肠息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变的关系。结果结肠息肉直径〉2.0cm癌变率为38.89%;腺瘤性息肉癌变率为3.06%,绒毛状腺瘤癌变率为17.18%;伴重度不典型增生腺瘤癌变率为56.52%。结论结肠腺瘤性息肉的体积越大、绒毛成分越多及不典型增生程度越重,其癌变率越高。     

一家族中结肠息肉病3例并2例癌变报告

病例1男，46岁。因“反复便血半余年”人院。其父因“结肠癌”早年病故，母亲健在。查体：贫血貌，心、肺正常；麒平坦，无肠型及蠕动波；全腹柔软，右上腹深压痛，无肌紧张及反跳痛，呆触及包块。肝脾未扪及，无移动性浊音，肠鸣音正常。结肠镜检：从肛门至回盲瓣见散在大小不等的息肉，横结肠近肝曲处可见菜花样肿物，组织脆，触之易出血。其活检报告为结肠绒毛管状腺瘤伴不典型增生、结肠腺瘤。于全麻下行全结肠切除及直肠黏膜剥脱，保留直肠下段肌鞘，“J”形回肠储袋一肛管吻合加回肠循环袢术。手术顺利，术后剖开肠管，见结、直肠内布满大小不等之息肉，横结肠近肝曲有2处溃疡型肿物。     

229例老年大肠息肉及其中息肉恶变的分析

目的：探讨老年患者大肠息肉及其恶变的因素。方法：对结肠镜检出的２２９例大肠息肉及其中５２例息肉恶变的内镜所见与病理资料分析。结果：２２９例老年人大肠息肉中西医 息肉恶变上２２．７％。其中各年龄组间有显著性差异。随年龄增加息肉恶变率有升高趋势,小于１ｃｍ以下息肉恶变率达１５．１％,息肉恶变呈全肠道分布,以直、乙状结肠多见;腺瘤恶变占９０．６％,以绒毛状腺瘤多见、结论：老年患者大肠息肉恶变率较高,值得     

大肠息肉160例临床分析

目的：研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征,以早期发现并摘除大肠息肉及降低肠癌发病率。方法：经內镜检查确诊的160例大肠息肉患者收入本项分析,根据患者的临床表现、息肉的部位、形态、大小及病理类型加以总结。结果：大肠息肉以左半结肠为多,息肉越大,恶变概率越高,绒毛性息肉恶变概率较其他类型高。结论：发现息肉应常规活检并尽早切除。     

533例大肠息肉的临床病理分析

５３３例大肠息肉中绒毛状腺瘤５．８％，管状腺瘤４５．８％，管状绒毛状腺瘤１．１％。炎性息肉３７．７％，幼年性息肉４．３％，多发性腺瘤病３．９％，增生性息肉０．９％，Ｐｅｕｔｚ－Ｊｅｇｈｅｒｓ氏综合征０．４％。总癌变率为６．４％。认为腺瘤和多发性腺瘤病，特别是绒毛状腺瘤，是重要的癌前病变。大肠腺瘤的癌变潜能与组织类型，不典型增生程度、腺瘤大小和年龄有关。炎性息肉、幼年性息肉和增生性息肉无癌变。     

结直肠癌伴发结肠息肉的临床分析

目的了解结直肠癌患者伴发结肠息肉的发生规律,探讨临床对结直肠癌伴发息肉的早期诊断及处理的策略。方法对67例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 67例结直肠癌中有7例为复发性结直肠癌,于35例患者中检出息肉共95枚,其中22例有多发息肉;24例经组织病理活检,其中19例为腺瘤性息肉,1例出现癌变。结论结直肠癌伴发结肠息肉的比例较高,且多数为腺瘤性息肉,重视结直肠癌伴发息肉的处理是降低结直肠癌复发的重要措施。     

甲状腺肿瘤280例临床病理分析

目的对甲状腺肿瘤临床病理进行分析。方法选取2012年6月至2014年10月我院收治的甲状腺肿瘤患者280例,均进行病理检查。结果 280例患者均进行手术切除,对病灶进行病理检查结果显示女性患者和女性癌变的比例显著高于男性患者,对比发病情况年龄主要以中青年女性为主,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05);同时癌变年龄主要体现在51~60岁和>70岁,而良性比例较高,高于癌变比例,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。依据病理分类滤泡性腺瘤比例显著高于乳头状腺瘤,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。癌变患者主要分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌或髓样癌,其中乳头状腺癌发生比例显著高于滤泡性腺癌、未分化癌或髓样癌,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤女性发病比例高于男性,同时良性发生率高于癌变发生率,同时癌变发生主要为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌或髓样癌,其中乳头状腺癌发病比例最高。     

167例无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的护理体会

目的 探讨无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉围手术的方法和护理配合.方法 对我科2008年1月-2010 年12月的167例大肠息肉患者行无痛结肠镜下结肠息肉电切术.结果 患者无穿孔,麻醉休克1例经抢救后好转,5例带蒂息肉切除后残端出血,8例术后1d 少量便血,经治疗2d内出血停止,159例行常规复查肠镜,原部位均未发现息肉.结论 无痛结肠镜下行结肠息肉电切术是一种快速、安全、无痛苦而有效的方法,患者的依从性高,而术前患者的评估、术前准备、术中配合、术后观察护理减少了并发症的发生,为手术的成功提供了保障.     

小儿大肠息肉34例临床分析

我院 3年间应用成人纤维结肠镜对 5 0例具有反复便血、腹泻、腹痛原因不明的患儿进行全结肠镜检查 ,诊断大肠息肉 34例 ,现就其某些发病情况、病理诊断等结合有关文献分析 ,以提高对本地区小儿大肠息肉某些发病特点的认识。临床资料　我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月间 ,应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ -Ｐ2 0 1型纤维结肠镜对 5 0例患儿进行全结肠镜检查 ,经内镜及病理诊断大肠息肉 34例 ,其中男 18例 ,女 16例 ,男∶女为 1 2∶1,年龄 2～ 14岁 ,平均年龄 5 4岁 ,其中傣族 2 6例76 5 % ) ,汉族 8例 (2 3 5 % ) ,病程最短 2周 ,最长4年 ,便血 …     

66例青少年大肠息肉肠镜临床及病理分析

近几年来 ,两院共行电子肠镜检查 10 2 8例 ,检出大肠息肉198例 ,其中 35岁以下青少年 6 6例 ,占全部大肠息肉的33.3%。本文对青少年大肠息肉肠镜及病理特点分析如下。1　一般资料 :本组 6 6例 ,其中男性 36例 ,女性 30例 ;年龄13～ 35岁 ,平均 2 4.5岁。主要症状为腹泻、便秘、腹痛、腹部不适、便血等。2　肠镜检查结果2 .1　大肠息肉数量、大小及蒂部情况 :单发 44例占 6 6 .7% ;多发 2 2例占 33.3%。≤ 0 .5 cm 10例占 15 .2 % ,0 .6～ 1.0 cm 19例占 2 8.8% ,1.1～ 2 .0 cm 19例占 2 8.8% ,>2 .1cm 17例占2 5 .8%。有蒂 46例占 6 9.7% ;…     

大肠息肉226例临床分析

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变己被公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征，对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率有重要意义。现将我院肠镜发现的226例大肠息肉报告如下。     

胃溃疡癌变临床病理特点分析

目的：探讨胃溃疡癌变的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及癌变边缘胃黏膜细胞形态变化。方法：收集本院20年来病理证实的胃溃疡癌变35例，对其临床资料和病理切片进行分析和观察。结果：707例胃溃疡病例中胃溃疡癌变35例，占4．95％。溃疡边缘黏膜均有不同程度的不典型增生和肠化。结论：胃溃疡癌变是客观存在的，要严格掌握胃溃疡癌变与溃疡癌的病理诊断标准：胃镜检查是早期发现的可靠技术手段。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉112例临床分析

目的：探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值。方法回顾性分析经病理确诊为子宫内膜息肉的宫腔镜手术112例的临床资料,所有病例术前均经阴道B超检查。结果112例经病理确诊的内膜息肉患者中,宫腔镜诊断92例,诊断符合率82.14%,阴道B超诊断49例,诊断符合率43.75%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。宫腔镜误诊率17.86%,且多误诊为子宫内膜增生症及子宫黏膜下肌瘤。结论宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确性高于阴道B超,并且能使子宫内膜息肉的诊断与相应的治疗同时进行,值得临床推广。