急性胆囊炎382例腹腔镜手术分析

目的 总结急性胆囊炎（AC）施行腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验.方法 回顾性分析382例AC施行LC患者的临床资料.结果 370例完成了LC,12例即刻中转开腹胆囊切除,中转率3.14%.胆囊切除方法依次为顺行267例、逆行59例、顺逆结合方法44例.均行腹腔引流.术后并发症15例,发生率3.93%,分别为剑突下穿刺孔感染化脓9例、腹腔感染2例、粘连性肠梗阻2例、剑突下切口疝2例.无死亡及医源性损伤发生.结论 AC施行LC以症状发作后72 h内最佳 仔细解剖Calot三角、正确处理胆囊颈或胆囊管结石嵌顿以及增粗变短的胆囊管、防止胆囊动脉损伤和避免过深剥离胆囊床是手术成功的主要措施 及时中转开腹有利于减少和避免并发症及医源性损伤.     

急性胆囊炎腹腔镜手术62例临床分析

目的 探讨急性胆囊炎(AC)行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的治疗体会.方法 对2008年4月至2010年4月施行的62例手术资料进行分析.结果 45例完成LC,17例中转开腹,全组无胆漏及肝外胆管损伤等并发症,无死亡病例.手术时间35～125 min,平均85 min.结论 急性胆囊炎腹腔镜手术是安全可行的,成功的关键是正确处理Calot三角,术前病例选择适当.     

急性胆囊炎腹腔镜切除手术体会

2001年9月-2008年10月我院开展急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术218例,现报告如下：     

急性胆囊炎286例腹腔镜手术的临床效果分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:对286例急性胆囊炎患者经积极术前检查和准备后实施腹腔镜胆囊切除,对有并存疾病的患者同时治疗,在能承受手术的前提下急诊手术.结果:284例成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹手术,术后1例继发性胆管结石术后行内镜下逆行性胰胆管造影术括约肌切开取出结石.结论:腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者是安全可行的,加之其创伤小、痛苦小、恢复快、切口美观等优点,可以作为急性胆囊炎首选的手术治疗方案.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除163例分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的手术经验。方法 回顾分析2001年1月至2005年12月收治的163例腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床资料。结果 151例腹腔镜胆囊切除术成功，12例中转开腹，全组无严重并发症发生。结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全的。     

急性胆囊炎270例腹腔镜手术治疗体会

以前急性胆囊炎在是腹腔镜手术的相对禁忌证[1],随着手术技术的成熟及手术器械的改进,腹腔镜手术逐渐向高难度挑战。我院采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎患者270例,临床效果满意,报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎180例临床分析

目的探讨在急性炎症期对结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及疗效。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月收治的180例急性胆囊炎行LC患者的临床资料。结果 180例患者中174例顺利完成LC,中转开腹手术6例,无术后并发症发生,均痊愈出院。结论 LC治疗急性胆囊炎是安全、可行的,超过72 h的急性胆囊炎手术难度明显加大。术者应熟练掌握腹腔镜的基本操作和技巧,严格限制手术适应证,并具备娴熟的开腹手术胆道处理能力。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎116例手术分析

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性及手术方法。方法回顾分析116例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料。结果 112例完成LC,4例中转开腹,1例发生胆瘘,无胆管损伤。结论急性结石性胆囊炎行LC是完全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜手术处理体会

急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,女性居多,治疗上一般主张手术治疗,但如果患者症状轻,病程短,或合并严重的心肺疾患,肝肾功能不全等情况,应先行非手术治疗,待度过急性期身体条件改善后再择期行胆囊切除术。现腹腔镜胆囊切除手术随着临床的广泛开展而逐渐完善,但急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术仍有一定的并发症发生,如何防止和减少并发症的发生呢,本文浅谈以下临床处理体会。1临床资料回顾2003~2006年我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)1076例,其中急性胆囊炎114例,男51例、女63例,最小32岁,年龄最大76岁,平均58.4岁。见表1。表1腹腔镜胆囊切…     

急性胆囊炎腹腔镜手术362例临床分析

目的探讨急性胆囊炎（Ac）行腹腔镜胆囊切除术（Lc）的治疗体会。方法对2000年4月-2008年4月施行的362例手术资料进行分析。结果成功完成LC328例（90．61％）,其中中转开腹34例（9．39％）。手术时间35～125min,平均85min。结论虽然急性胆囊炎行Lc手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例分析

目的探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析高要市人民医院2005年4月至2010年3月82例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果手术成功78例(95.1%),中转开腹4例(4.9%),无严重手术并发症发生,无死亡病例。结论严格掌握急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的指征,规范熟炼掌握腹腔镜操作技术,适时中转开腹,合理放置引流管,是手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎159例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的治疗效果。方法回顾分析医院2004年6月至2007年6月腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎159例患者的临床资料。结果腹腔镜下完成150例，中转开腹9例，术后胆囊窝积液5例，无严重并发症，疗效满意。结论只要选择合适的手术时机，方法得当，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全、可行的，必要时可中转开腹处理。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎60例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本科收治的100例急性胆囊炎患者的临床诊治资料,随机分为2组,腹腔镜组(n=60)行腹腔镜胆囊切除手术治疗,开腹组(n=40)采用传统的开腹胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术切口长度、手术耗时、术中出血量,以及术后止痛剂使用情况、住院时间、并发症。结果腹腔镜组有2例中转开腹手术,手术成功58例(96.7%);腹腔镜组患者的平均手术切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、术后止痛剂使用率、平均住院时间均明显优于开腹组,差异有显著性(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切、安全,能够缩短住院时间并降低手术并发症发生率。     

急性炎症期腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨腹腔镜技术在急性胆囊炎治疗中的处理方法及并发症的防治.方法 回顾分析365例急性炎症期腹腔镜胆囊切除术临床资料及治疗结果.结果 行腹腔镜胆囊切除术365例:成功357例(97.8％),中转开腹8例(2.2％).其中因胆囊与周围组织粘连紧密无法分离而主动中转开腹5例(1.37％);被动中转开腹3例(0.83％),其中肝外胆管损伤2例、胆囊动脉出血l例.结论 急性炎症期腹腔镜胆囊切除术所遇情况复杂多变,随着腹腔镜切除术经验积累,掌握手术技巧,可降低手术难度,减少手术并发症的发生,是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎手术中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎手术中的临床效果。方法将临沂市河东区人民医院收治的40例老年急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,对照组给予一般手术治疗。结果观察组与对照组的总有效率分别为100%、85%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

急性胆囊炎采用传统开腹手术与腹胆囊切除术的疗效对比分析

目的:探讨急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效。方法:随机将2015年6月～2017年10月收治的96例急性胆囊炎患者分为两组,A组采用传统开腹手术治疗,B组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:B组的手术时间、出血量、肛门排气时间、肠胃功能恢复时间与并发症发生率都明显小于A组,但其治疗总有效率则明显高于A组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,能有效提高手术效率,减少术中出血量,加快患者肠胃功能的恢复,适合在临床上应用。     

老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的比较

目的研究老年急性胆囊炎患者的手术方式。方法 100例老年(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为开腹胆囊切除组(OC组,n=50)和腹腔镜胆囊切除组(LC组,n=50例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况。结果 LC组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于OC组(t=2.782,t=2.845,t=2.811,t=2.914,P<0.05);OC组术后并发症20.0%,高于LC组8.0%(χ2=3.794,P<0.05)。结论在必要的围手术期处理、严谨的手术操作的前提下,老年患者行LC是安全、可行的。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:总结急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法:回顾分析2004年6月至2008年12月我院收治的110例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:107例成功完成LC,3例行胆囊大部切除术.手术时间43～160 min,平均85 min.因Calot三角粘连致密,解剖不清,中转开腹2例.另1例为Mirizzi综合征,LC术后d 12肝总管迟发穿孔致胆漏,开腹行胆管和腹腔引流后治愈.结论:只要掌握好手术时机和手术技巧,急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎中的临床效果。方法:选择120例在某院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组给予传统开腹手术治疗,而观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:观察组患者的术中出血量、平均住院时间、胃肠功能恢复时间等指标均低于对照组,而手术时间高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%明显低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效改善患者的临床指标,加快患者病情的康复,降低并发症的发生率。