周剂量多西紫杉醇联合顺铂二线治疗进展期胃癌的临床研究

目的研究多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）方案二线治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法既往应用FOLFOX4或XELOX方案化疗进展的晚期胃癌患者36例,采用多西紫杉醇（艾素）35mg／m2,第1、8天,静滴;顺铂20mg／m2,第1～5天,静滴,21d为1个周期。结果36例患者中,CR0例,PR10例,SD12例,PD14例,客观有效率（CR＋PR）27．8％,中位生存期6．5个月,中位肿瘤进展时间4．4个月。毒副作用主要为中性粒细胞减少。结论多西紫杉醇联合顺铂方案二线治疗进展期胃癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者37例，多西紫杉醇75mg／m^2，加入生理盐水中静滴1h，第1天；卡铂AUC6，第2天静滴。结果37例患者中完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)18例，稳定(SD)11例，进展(PD)6例，总有效率(CR PR)54％，1年生存率56．7％，主要的毒副作用为骨髓抑制，大多数患者能够耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切，患者耐受良好，值得推广。     

多西紫杉醇联合氟脲嘧啶与顺铂治疗进展期胃癌的临床观察

观察多西紫杉醇（TAX）联合亚叶酸钙（LV）/氟脲嘧啶（5-FU）与顺铂（DDP）治疗进展期胃癌（AGC）的疗效和毒副作用。方法：32例患者用TAX 60mg/m^2,静滴,第1天;CF 100 mg/m^2,静滴,第1-5天;5Fu 300 mg/m^2,静滴,第1-5天;PDD 30 mg/m^2,静滴,第3-5天;21d为一个周期,两周期结束后判定疗效。结果：32例患者中：完全缓解（CR）2例（6.2%）,部分缓解（PR）17例（53.2%）,稳定（SD）8例（25%）,病情进展（PD）5例（15.6%）,有效（CR＋PR）19例,有效率为59.4%。中位生存期（MST）9.6个月,中位疾病进展时间（mTTP）6.2个月,1 a生存率为45%。主要毒副作用表现为骨髓抑制和消化道反应,经对症治疗后均好转,无相关死亡。结论：多西紫杉醇联合亚叶酸钙/氟脲嘧啶与顺铂治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂二线化疗治疗进展期晚期胃癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂二线化疗治疗进展期晚期胃癌的疗效。方法将78例晚期胃癌患者随机分为两组,每组39例。两组患者均于一线化疗失败或疾病进展后应用二线化疗治疗。对照组单用多西紫杉醇,实验组加用顺铂治疗。比较两组治疗效果与不良反应。结果实验组疾病控制率高于对照组(74.4%比43.6%),差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期进展期胃癌患者应用多西紫杉醇联合顺铂二线治疗可获得较高的疾病控制率。     

多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法 46例腺癌患者,应用多烯紫杉醇、顺铂、5-FU（多烯紫杉醇75 mg·m^-2静脉滴注,第1天;顺铂20 mg·m^-2静脉滴注,第1-5天;5-FU375 mg·m^-2,持续静脉滴注120 h,第1-5天）方案治疗,21 d为1个周期,至少应用2个周期后评价疗效及毒副作用。结果 46例均可评价近期疗效,其中完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）17例,进展（PD）6例,总有效率为50.0%（23/46）。46例可评价毒副作用,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论多烯紫杉醇联合顺铂和5-FU方案对晚期胃癌患者疗效好,毒副作用耐受。     

紫杉醇加顺铂联合治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的 观察紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法 紫杉醇135—175mg／m^2，静滴，分次给药，第1天、第8天；顺铂30mg／m^2，静滴，第1—3天。21天为1周期，3—4周期评定疗效。结果 晚期乳腺癌26例(其中初治8例，复治18例)完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)14例，稳定(NC)7例，进展(PD)2例。总有效率65．3％。常见毒性有骨髓抑制、消化道反应及神经肌肉毒性等。结论 紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌，疗效较好，且毒副作用可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者,采用国产长春瑞滨25mg/m2,第1、8天静滴;顺铂(DDP)60～80mg/m2,第1～3天静滴,28d为1个周期。结果:CR3例,PR15例,SD16例,PD8例,总有效率(CR+PR)为42.9%。主要毒副反应为白细胞减少及胃肠反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合化疗方案治疗进展期胃癌

目的:探讨多西紫杉醇、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法:26例进展期胃癌患者给予化疗方案为:多西紫杉醇80 mg/m2,奥沙利铂125 mg/m2,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2,每3周为1个周期,3个周期后按WHO标准评价近期疗效和不良反应,随访疾病进展时间和中位生存期。结果:完全缓解3例,部分缓解12例,疾病稳定8例,疾病进展3例,总有效率57.69%,中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存期为9.8个月。不良反应:白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、周围神经毒性。结论:多西紫杉醇联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效好,不良反应可耐受。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌30例分析

目的观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效。方法 60例晚期胃癌患者,分成对照组与治疗组,每组各30例,对照组为5-氟尿嘧啶联合顺铂方案,5-氟尿嘧啶300mg/m2·dd1-5泵入,顺铂20mg/m2·dd1-5。替吉奥联合顺铂组予替吉奥40～60mg/次每天2次d1-21,顺铂20mg/m2·dd1-5。每28天为1个周期,完成2个周期以上做疗效评估。结果治疗组中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定10例,进展2例。治疗总有效率(CR+PR)为60%。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效显著优于对照组,不良反应小。     

周剂量紫杉醇联合顺铂及持续静脉滴注氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,早期诊断率低,5年生存率低,多数患者确诊时已是晚期,失去手术治疗机会,即使手术治疗后,术后复发率也很高,故化学药物治疗非常重要,但目前晚期胃癌的化疗效果欠佳,尚缺乏高效,低毒的公认方案,因此研发新药、设计新的前方案、改变给药方法 ,已成为胃癌研究的热点。本研究探讨紫杉醇联合小剂量顺铂及持续静滴注氟脲嘧治疗晚期胃癌的客观疗效及安全性。方法紫杉醇80 mg/m2,第1,8天,静脉滴注;顺铂15 mg/(m2.d),第1~5天;氟尿嘧啶450 mg/(m2.d),持续静脉滴注,第1~5天(共120 h),21 d为1个周期,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全组CR 3例,PR 29例,总有效率53.5%,中位TT为7.1个月;其中初治40例,获CR 3例,PR 22例,总有效率62.5%,中位TTP为7.6个月;复治患者为20例,获CR 0例,PR7例,总有效率36.8%,中位TTP 6.3个月。毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,毒副反应轻,患者均能那耐受,值得临床进行大样本研究。     

多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗治疗非小细胞肺癌

目的 研究多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者,既往曾接受1个含铂方案治疗,采用多西他赛30 mg/m2,静脉滴注60 min,第1、8、15 d给药,顺铂40 mg静脉滴注60 min,第1～3 d,每28 d为1周期.患者的行为状态评分(PS)均为ECOG≤2.结果 48例患者均可评价,总共化疗周期数为189周期.1例完全缓解(CR)占2.1%,14例部分缓解(PR)占29.2%,有效率(ORR)为31.3%,中位生存时间为37周,1年生存率为33%,粒细胞减少与乏力为主要的毒性反应,其他的毒性反应为脱发和体液潴留.结论 多西他赛30 mg/m2每周给药联合顺铂二线治疗NSCLC有确切的疗效且耐受性好.     

Maintenance immunotherapy in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck

The purpose of this study was to determine the efficacy and safety of a maintenance immunotherapy regimen administered to patients with recurrent/metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (RMHN) who showed clinical benefit from docetaxel, ifosfamide, and cisplatin chemotherapy (DIP). Every 4 weeks, patients with RMHN received 60 mg/m docetaxel on day 1, and 1200 mg/m ifosfamide and 20 mg/m cisplatin on days 1 to 4. Low-dose subcutaneous interleukin-2 and oral 13-cis-retinoic acid were administered as maintenance immunotherapy to patients who showed a clinical benefit (complete or partial response, disease stability). The primary end point was response; secondary end points were progression-free survival, overall survival, toxicity, and evaluations of lymphocytes, natural killer cells, and serum vascular endothelial growth factor (VEGF). After a median follow-up of 22 months, 263 courses of chemotherapy were administered to the 54 patients. The overall response rate was 59%. Forty-two patients (78%) had a clinical benefit and received 185 courses of maintenance immunotherapy. Median progression-free survival and overall survival were 11.1 and 21.8 months, respectively. Statistically significant, progressive increases in lymphocytes and natural killer cells and a decrease in VEGF were observed in patients treated with maintenance immunotherapy. The toxicity was relatively well tolerated and caused no death. Outpatient administration of DIP, followed by low-dose interleukin-2 and 13-cis-retinoic acid, was generally well tolerated and showed promising activity against RMHN. Longitudinal changes in lymphocytes, natural killer cells, and VEGF might be useful biomarkers for response and survival.     

A phase II study of docetaxel and infusional cisplatin in advanced non-small-cell lung cancer

BACKGROUND: To evaluate the efficacy and safety of combination chemotherapy of cisplatin (5-day continuous infusion) and docetaxel for the treatment of previously untreated patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). MATERIALS AND METHODS: Eligible patients had an ECOG performance status of 0-2 with measurable NSCLC. Patients received continuous infusion cisplatin 20 mg/m2/day on 5 days and bolus docetaxel 60 mg/m2/day (day 1; PiD therapy) at a 4-week interval. RESULTS: Forty-three patients were enrolled. The mean number of cycles administered per patient was 2, and ranged from 1 to 4. The response rate was 49% (95% confidence interval, 33.9-63.8%). The median survival time was 47 weeks and the 1-year survival rate was 47%. The major toxic effects were grade 3 or 4, neutropenia (88%), leukopenia (81%), thrombocytopenia (14%) and anemia (42%). There were no treatment-related deaths. CONCLUSION: PiD therapy was a well-tolerated and active regimen for patients with advanced NSCLC. The major toxicity was neutropenia.     

卡培他滨联合多西紫杉醇与L-OHP+5-FU+LV方案治疗晚期胃癌近期疗效对比研究

目的:观察卡培他滨联合多西紫杉醇与L-OHP+5-FU+LV方案治疗晚期和复发胃癌的临床疗效及毒副反应。方法:治疗组23例采用卡培他滨2500mg/(m2·d),分早晚两次口服,第1～14天;多西紫杉醇75mg/m2,静滴,第1天和第8天。每21d为1个周期,共2～4周期,对照组23例采用L-OHP+5-FU+LV方案:L-OHP130mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙(LV)200mg/m2,静脉推注,第1～5天;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,静滴6h,第1～5天。结果:治疗组23例总有效率为63.2%(12/19)。12例初治病例有效率为66.7%(8/12),其中CR2例;7例复治病例有效率为57.1%(4/7),其中CR1例。初治和复治病例的中位缓解期分别为7个月和5.3个月。对照组23例总有效率(CR+PR)为52.9%(9/17),CR1例(5.8%),PR8例(47%),中位缓解期为5.2个月。治疗组血液毒性主要表现为白细胞减少,发生率为68.4%,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少26.3%。手足综合征发生率为42.1%;对照组血液毒性轻微,末梢神经炎发生率52.9%。结论:卡培他滨联合多西紫杉醇治...     

调强放疗联合多西他赛和顺铂化疗并卡培他滨维持治疗中晚期食管癌的临床观察

目的 评价调强放疗联合多西他赛和顺铂同期化疗并卡培他滨维持治疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性.方法 46例Ⅲ/Ⅳ期的中晚期食管癌患者根据入选标准随机分成调强放疗联合多西他赛和顺铂化疗并卡培他滨维持治疗（治疗组）和调强放疗联合多西他赛和顺铂化疗（对照组）,每组23例,治疗组在放疗第1天同时给予多西他赛75 mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂25 mg/m2,第1～3天静脉滴注,21 d为1个周期,直至放疗结束后行卡培他滨维持治疗;对照组在放疗的同时联合多西他赛和顺铂化疗.两组放疗方法相同,采用X线和CT检查比较两组疗效,并且比较两组间毒副反应的差别.结果 治疗组与对照组完全缓解率（CR）分别为56.5％和47.8％,有效率（CR＋ PR）分别为91.30％和82.61％,差异无统计学意义.中位生存时间（OS）分别为22.9个月和18.2个月,中位无进展生存期（PFS）分别为11.7个月和9.5个月,两组有统计学差异（P≤0.001）.治疗组1、2、3年生存率分别为82.6％、47.8％和21.7％,对照组1、2、3年生存率分别为60.9％、30.4％和13.0％,两组有统计学差异（P≤0.001）.毒性反应方面,对照组Ⅱ～Ⅲ度的放射性食管炎、胃肠道反应较治疗组严重（P＜0.05）.结论 调强放疗联合多西他赛和顺铂同期化疗并卡培他滨维持治疗较单纯调强放疗联合多西他赛和顺铂化疗疗效好,可提高中晚期食管癌的有效率、局部控制率,延长生存期,提高生活质量,且毒副反应患者均能耐受.     

多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法 69例晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为2组:观察组35例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,奈达铂100 mg/m2静脉滴注,第1天;对照组34例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周1个周期,至少完成2个周期。结果 2组的总有效率相比,差异不具有统计学意义。治疗组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是白细胞及血小板减少,对照组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是恶心呕吐、食欲不振。结论在晚期食管癌中,多西他赛联合奈达铂方案与多西他赛联合顺铂方案疗效相近,但在毒副反应方面,多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,更具有优势。     

Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil and high-dose leucovorin for the treatment of advanced gastric carcinoma as the first-line chemotherapy

BACKGROUND: Because of insufficient activity and high toxicity of current chemotherapy regimens in advanced gastric cancer (AGC), there is a need for newer regimens. METHODS: Twenty-five chemonaive patients with AGC have been treated with FOLFIRI regimen consisting of irinotecan 180 mg/m(2) over 30 min on day 1 combined with leucovorin 200 mg/m(2) over 2 h followed by 5-fluorouracil 400 mg/m(2) as bolus and 600 mg/m(2) as a 22-hour infusion on day 1 and 2. The treatment was administered every 14th day until progression or intolerable toxicity. RESULTS: Twenty-five patients (17 male, 8 female; 22 patients with PS 0-1 and 3 patients with PS 2), median age 54 (range 25-77), received a total of 230 courses of chemotherapy (median 9; range 1-18). Objective responses were observed in 9 patients (36%), all being partial. Median progression-free survival, 1- and 2-year progression-free survival rates were 8.6 months, 28.4% and 15.3%, respectively. Median overall survival, 1- and 2-year overall survival rates were 11.6 months, 48.0% and 17.8%, respectively. As serious adverse events, grade 3-4 neutropenia was observed in 5 patients (20.0%), grade 3 diarrhea in 4 patients (16.0%). No treatment-related death occurred. CONCLUSION: FOLFIRI regimen is an active regimen with acceptable toxicity for the treatment of AGC.     

多西紫杉醇在非小细胞肺癌二线治疗中疗效及剂量的研究

目的观察多西紫杉醇在非小细胞肺癌二线治疗中的疗效和安全性,并探讨安全使用剂量的范围。方法选取26例在2009年1月至2011年2月26日期间于福建省肿瘤医院肿瘤内科进行治疗且经病理证实符合入选标准的晚期非小细胞肺癌患者,对他们进行多西紫杉醇75mg/m2单药化疗,并根据骨髓毒性来调整剂量。每化疗2个周期后按照实体瘤疗效评价标准（RECIST1.0版）评价疗效和中位肿瘤进展时间,按照化疗药物毒副反应判定标准（NCICTC3.0版）评价毒性反应。结果 1例不能耐受其不良反应出组,1例化疗1周期后出现进展,25例病例可评价疗效。总体情况是0例CR、6例PR、13例SD、6例PD,客观有效率（RR）为24%（6/25）,疾病控制率（DCR）为76%（19/25）;中位PFS为4个月,本组中位OS为10个月。毒性主要表现为粒细胞下降及疲乏,100%粒细胞下降,其中Ⅲ/Ⅳ粒细胞下降为84.6%（22/26）;粒缺伴发热为26.9%（7/26）;Ⅲ疲乏的发生率为23.1%（6/22）。调整多西紫杉醇剂量,安全剂量浓度平均为60.84mg/m2。结论多西紫杉醇75mg/m2二线治疗晚期非小细胞肺癌骨髓毒性大,合适剂量为60mg/m2。在该剂量下,能够延长晚期非小细胞肺癌患者生存期,同时改善生活质量。     

多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期非选择性非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变状况不明（非选择性）非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法老年晚期非选择性NSCLC患者共46例,多西他赛用量60 mg/m2,第1天静脉滴注,卡铂AUC=4,第2天静脉滴注。21~28 d为1个周期,每例患者至少接受2个周期治疗。结果 46例患者均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,稳定（SD）19例,进展（PD）5例,总有效率为47.87%（22/46）,其中位疾病进展时间为（TTP）5.61个月,中位生存时间（MST）13.21个月（3~20个月）,1年生存率为49.21%。主要毒副反应为白细胞下降、骨关节痛、指端麻木、脱发等,积极治疗能控制。结论多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期非选择性NSCLC安全、有效。