1990-2009年青海省鼠疫流行病学分析

目的 分析青海省鼠疫流行特征,探讨鼠疫流行态势,为制订预防控制对策提供依据.方法应用Excel软件分析1990-2009年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫自然疫源地调查资料.结果青海柴达木盆地、青南高原及中南部高原动物间疫情连年发生,是动物鼠疫流行重点区域.人间鼠疫除1999、2000、2002、2007、2008年没有发生外,其他年份均有鼠疫病例发生.累计发生人间鼠疫27起,发病73例,死亡29例,死亡率39.73%.发病地区主要分布在玉树、海南、海西、海北4个州.流行季节高峰期在7-10月,临床病型以肺型居多[60.27%(44/73)].结论青海省近年动物鼠疫重点区域流行活跃,人间鼠疫局部地区爆发流行,应加强重点地区监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行.     

2001-2010年青海省鼠疫流行病学分析

目的 探讨青海省近10年鼠疫流行势态,为制订预防控制对策提供依据。方法 应用Excel 2003软件统计2001- 2010年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫疫源地调查资料,分别从动物鼠疫和人间鼠疫的地区分布、时间分布以及鼠疫在人群和动物种群间的分布情况进行分析。结果 10年间青海省从各种染疫动物和媒介昆虫体内分离鼠疫菌167株,主要分布在乌兰县、德令哈市、格尔木市、天峻县等青藏铁路沿线。人间鼠疫除2002、2007、2008、2010年没有发生外,其他年份均有鼠疫病例发生。10年间累计发生人间鼠疫13起,病例37例,死亡16例,病死率为43.24％;患者主要分布在囊谦、曲麻莱、称多、治多、兴海、同德、天峻、乌兰和祁连9个县;每年的5- 10月为发病季节,高峰期在8- 10月;鼠疫临床病型以肺型居多(62.16％,23/37)。结论 青海省鼠疫疫情仍然严峻,动物鼠疫连年不断,人间鼠疫局部地区爆发流行,应加强重点地区鼠疫监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行。     

1986-2006年青海省玉树州鼠疫流行病学分析

青海省玉树州位于青海省西南部,多年来动物鼠疫流行猛烈,人间鼠疫连年不断,是青海省乃至全国鼠疫防治的重点地区.为了解和掌握青海省玉树州人间鼠疫发生发展规律,作者对1986-2006年玉树州鼠疫资料进行流行病学分析.     

青海省三江源地区人间鼠疫流行病学分析

目的 分析青海省三江源地区人间鼠疫流行病学特征,为制订防治对策提供参考依据.方法 以青海省人间鼠疫病例数据库为基础资料,整理、归纳、核实三江源地区1960-2006年人间鼠疫发生资料和部分个案调查资料及监测资料,进行流行病学回顾性分析.结果 1960-2006年,青海省三江源地区除12个年份没有发生人间鼠疫外,其他年份均有人间鼠疫病例发生,发病地区主要分布在玉树、果洛、黄南、海南4州12个县和格尔木市唐古拉山乡,共发生人间鼠疫85起,发病238例,死亡134例,病死率56.30%.人间鼠疫传染源中喜马拉雅旱獭占27.31%(65/238),偶蹄类占14.71%(35/238),食肉类占2.10%(5/238),兔形目占0.42%(1/238),肺鼠疫病人占49.16%(117/238),疫蚤叮咬占6.30%(15/238).流行季节为5-11月,8、9月为高峰期,10月份以后藏系绵羊作为人类鼠疫传染源引发的鼠疫病例占23.53%.临床病型中以肺型居多占61.34%,腺型占17.23%,败血型占16.81%,其他型占4.62%,但首发病例仍以腺鼠疫居多.结论 近年来,在三江源地区人间鼠疫的发生呈上升趋势,应适时调整鼠疫防治措施.     

1986-2006年云南省家鼠鼠疫疫源地人间鼠疫流行病学分析

目的 分析1986-2006年云南省家鼠鼠疫疫源地人间鼠疫流行特征,为制订防治策略提供参考依据.方法 结合疫情现场调查资料和疫情总结报告,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1986-2006年,云南省共发现507例人间鼠疫病例,占全国同期病例的58.5%(507/866),居各省份之首.1990、1996、2000午出现3次流行高峰,分别占全国同期病例的97.3%(73/75)、89.8%(88/98)、48.0%(122/254),发病区域主要在滇西、滇西南和滇东南地区,不同州(市)不同年份鼠疫病例发生程度不一.人间鼠疫全年均可发病但具有明显的季节性,高峰期在7-11月,高峰月为9月.人间鼠疫在年龄、职业等方面的差异与发病地区暴露人口接触疫鼠、疫蚤的机会有关.患病类型均为腺鼠疫.结论 云南省家鼠鼠疫疫源地人间鼠疫具有流行时间长、病例数多、发病地区广的特点,应加强监测和预警,落实各项综合性控制措施,以减少人间鼠疫病例的发生.     

2000-2009年广西隆林县鼠疫监测结果分析

目的 研究近10年来广西隆林县鼠疫监测结果,为制订鼠疫防治对策提供依据.方法 收集2000-2009年广西隆林县鼠疫监测结果及鼠疫疫情资料,运用分析流行病学方法进行分析,计算鼠密度、鼠体染蚤率、蚤指数等指标,分析区域内鼠及蚤的构成.结果 2000-2009年,共捕鼠4829只,隶属2目3科11种,年平均鼠密度为3.30%(4829/146 206),以黄胸鼠为优势鼠种(81.92%,3956/4829);共检鼠体蚤4737匹,年平均鼠体染蚤率为27.99%(1351/4827),平均蚤指数为0.98(4737/4827),印鼠客蚤为优势蚤种(79.04%,3744/4737);培养鼠4792只,分离出10株鼠疫杆菌.对2901份鼠血清进行间接血凝试验(IHA),阳性2份;对1691份指示动物血清进行IRA试验,阳性24份.鼠疫累计发生在3个乡(镇)14个行政村的27个自然屯.结论 广西隆林县存在黄胸鼠鼠疫自然疫源地,鼠疫流行的风险仍然较高,应提高鼠疫监测的质量,增加指示动物的监测内容,尝试应用新技术.

Abstract：

Objective To analyze the outcome of surveillance results on plague and to provide the evidences for the policy making in Longlin county Guangxi. Methods The epidemic data and the surveillance results of plague were analyzed and assessed with epidemiology methods in Longlin county Guangxi from 2000 to 2009, and the density of rodents, the rodents infected with flea, flea index and other indicators were calculated. Regional composition of the rats and fleas were analyzed. Results A totally of 4829 rats were captured and 4737 fleas were collected in the past 10 years, Rattus Flavipestus(81.92%,3956/4829) and Xenopsylla Cheopis (79.04%,3744/4737) were dominant species. The annual average density of rodents, the rodents infected with flea, index of flea were 3.30%(4829/146 206), 27.99%(1351/4827) and 0.98(4737/4827), respectively. A totally of 4792 rats were examined and 10 strains Yersinia Pestis were isolated. Indirect hemorrhagic assessed(IHA) was used to test the F1 antibody against plague in the blood serum of the rats and indicator animals, and 3 positive rats and 24 positive animals were found, respectively. Twenty seven natural villages in 3 towns had been involved in the plague. Conclusions The plague foci exists in Longlin county of Guangxi province. The plague foci in the areas have the same feature with the plague foci of Rattus Flavipectus. There is a potential risk for plague in this region, we should improve the quality of surveillance, increase indicator animals of the plague, and try to apply new surveillance method.     

1996-2005年青海省鼠疫流行病学分析

目的探讨青海省近10年鼠疫流行势态,为制定预防控制对策提供依据。方法采用回顾性分析方法,对1996-2005年青海省鼠疫监测和鼠疫自然疫源地调查资料进行分析。结果称多县存在青海田鼠鼠疫自然疫源地;喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地近10年动物鼠疫流行猛烈,主要分布在海西西部和青南高原,流行季节为每年的5～11月,高峰期为6～9月;人间鼠疫的流行期在每年的5～10月,高峰期为8～10月,鼠疫临床分型以肺型居多,约占41．86％,腺型为37.21％,败血型为18．61％。但首发病例仍以腺鼠疫居多,人间病例的消长与捕猎旱獭活动的时间有关。结论青海省近10年动物鼠疫和人间鼠疫有上升的趋势。     

青海省南部地区50年人间鼠疫流行病学分析

目的分析1963~2012年青海省南部地区50年人间鼠疫流行病学特征,掌握鼠疫流行规律,为本地区鼠疫防治工作提供科学依据。方法依据1963~2012年青海省南部地区鼠疫疫情处理工作总结及资料汇编等相关资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 1963~2012年青海省南部地区共发生人间鼠疫疫情82起,累计发病216例,死亡134例,病死率62.03%,人间鼠疫疫情主要发生在5~10月,流行高峰在8~9月。病型以肺鼠疫为主,剥食旱獭、藏系绵羊和接触鼠疫病人等为主要传播途径。结论青海省南部地区人间鼠疫流行猛烈,应加强动物间鼠疫疫情监测,严防人间鼠疫流行。     

1982-2011年甘肃省张掖市鼠疫监测结果分析

目的 分析张掖市1982-2011年人间和疫区动物间鼠疫的监测结果,探讨控制人间鼠疫发生的防治对策和措施.方法 对张掖市1982-2011年人间和动物间鼠疫流行趋势进行回顾性调查;收集张掖市动物和人间鼠疫疫情及防治工作资料,使用描述流行病学方法进行分析,计算鼠密度、鼠体染蚤率、蚤指数等指标.结果 1982-2011年共发生人间鼠疫6起,发病6例,治愈2例,死亡4例,病死率为67％;1982-2011年,共捕捉旱獭5167只,检出鼠疫菌93株,检出率为1.80％;从捕捉的5167只动物体表上和21 206个洞干,以及在3个旱獭巢穴中共收集各种媒介昆虫29 840匹,共检验旱獭寄生虫和洞于蚤7050组,分离到鼠疫菌52株,平均检出率为0.74％;共检测旱獭血清3912份,阳性178份,阳性率为4.55％.结论 张掖市鼠疫防控形势仍然很严峻,建议今后采取宣传教育、主动监测和突发人间鼠疫应急处置等防治措施.     

青海省青海田鼠鼠疫自然疫源地的发现与研究

目的 研究青海省青海田鼠自然疫源地的分布。方法 常规鼠疫自然疫源地调查方法。结果 青海田鼠为主要储存宿主，细钩黄鼠蚤和直缘双蚤指名亚种为主要媒介，疫源地面积约9500km^2，位于青海省称多县珍秦乡境内；5～10月份有动物鼠疫流行，流行高峰为6～7月份。结论 青海省境内存在有青海田鼠疫源地。     

青海省三江源地区鼠疫自然疫源地空间结构研究

目的 探讨青海省三江源地区鼠疫自然疫源地空间结构,为控制人间鼠疫发生和制订鼠疫防治对策提供理论依据.方法 收集1954-2006年间三江源地区鼠疫疫源地调查和鼠疫监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 三江源地区存在有2种类型的鼠疫自然疫源地--喜马拉雅旱獭和青海田鼠鼠疫疫源地,斧形盖蚤、谢氏山蚤、细钩黄鼠蚤、直缘双蚤指名亚种为主要媒介.青海田鼠疫源地分布在称多县、珍秦乡.约9500 km2.喜马拉雅旱獭疫源地分布在13个县,约107 000 km2.截至2006年底,自6种啮齿类、6种食肉类、3种偶蹄类和9种媒介昆虫检出鼠疫菌450株.1960-2006年,发现鼠疫病人238例,死亡134例,人间鼠疫病例出现在每年的5-11月份,主要有3种病型,腺鼠疫占17.23%(41/238)、败血型鼠疫占16.81%(40/238)、肺鼠疫占61.34%(146/238),而其他型鼠疫占4.62%(11/238),但每次流行的首发病例仍以腺鼠疫为主.结论 鼠疫仍然是三江源地区面临的主要公共卫生问题.要做好鼠疫流行重点地区的防治工作,完善各项防治措施,加强鼠疫科研,建立健全鼠疫疫情报告网络,减少人类鼠疫病例的发生.     

2006和2007年湖北省洪湖市高砷水筛查结果

Objective To investigate the distribution of high-arsenic drinking water in Honghu city of Hubei province in order to provide a scientific basis for prevention and control of endemic arsenic disease.Methods Investigations were made in 22 townships(towns,districts),68 natural villages of the drainage areas of the Dongjing River,the Neijing River and the Yangtse River in 2006 and 2007,with the townships(towns,districts)around Shahu town in Xiantao city as the focal point.1000 water samples were drawn each year,which was 10% of all the wells in every natural village.Using sampling investigation,water arsenic Was determined by half-quantitative fast reagent kit.All samples of water with arsenic exceeding the standard(≥0.03 mg/L)were re-determined according to state standard.Surveys on the disease was carried out in the villages(brigades)where arsenic exceeded the standard.Results A total of 2000 samples were surveyed from 68 natural villages,of which there were 401 samples from 48 villages exceeding the standard in a rate of 20.05%(401/2000).The highest arsenic content Was 0.71 mg/L.The high arsenic water sources were distributed mainy in the drainage areas of the Dongjing River and the Neijing River,but no patients with endemic arsenic disease were found.Conclusions The high arsenic water sources are distributed mainly in the drainage areas of the Dongjing River and the Neijing River.It is suggested that the interrelated government departments should take precise measures to impmve the quality of drinking water and ensure safe water to the residents in high arsenic areas.     

2006和2007年湖北省洪湖市高砷水筛查结果

Objective To investigate the distribution of high-arsenic drinking water in Honghu city of Hubei province in order to provide a scientific basis for prevention and control of endemic arsenic disease.Methods Investigations were made in 22 townships(towns,districts),68 natural villages of the drainage areas of the Dongjing River,the Neijing River and the Yangtse River in 2006 and 2007,with the townships(towns,districts)around Shahu town in Xiantao city as the focal point.1000 water samples were drawn each year,which was 10% of all the wells in every natural village.Using sampling investigation,water arsenic Was determined by half-quantitative fast reagent kit.All samples of water with arsenic exceeding the standard(≥0.03 mg/L)were re-determined according to state standard.Surveys on the disease was carried out in the villages(brigades)where arsenic exceeded the standard.Results A total of 2000 samples were surveyed from 68 natural villages,of which there were 401 samples from 48 villages exceeding the standard in a rate of 20.05%(401/2000).The highest arsenic content Was 0.71 mg/L.The high arsenic water sources were distributed mainy in the drainage areas of the Dongjing River and the Neijing River,but no patients with endemic arsenic disease were found.Conclusions The high arsenic water sources are distributed mainly in the drainage areas of the Dongjing River and the Neijing River.It is suggested that the interrelated government departments should take precise measures to impmve the quality of drinking water and ensure safe water to the residents in high arsenic areas.     

2000～2009年新疆山地鼠疫自然疫源地动物鼠疫疫情形势分析

目的总结分析近10年来新疆山地鼠疫自然疫源地动物鼠疫流行状况,研判预测未来之流行趋势。方法对2000～2009年新疆山地鼠疫疫源地内各监测单位动物鼠疫监测资料进行汇总分析。结果新疆山地鼠疫疫源地仍然保持原有的四大类型山地鼠疫疫源地,疫源地共涉及新疆18个县（市）,面积约167000km^2。在此期间,新增温泉县鼠疫疫源县,新增疫源地面积4000km^2,主要宿主、媒介和病原体的生化性状与北天山西段相同,属北天山灰旱獭—长尾黄鼠鼠疫疫源地的组成部分。10年间,新疆四大类型山地鼠疫自然疫源地43个县（市）次分离鼠疫菌357株,年均有4.8个县次发生动物鼠疫流行,67个县次检出鼠疫宿主动物阳性血清674份,年均7.4个县次有动物鼠疫疫情。其中,天山灰旱獭—长尾黄鼠疫源地的宿主动物和媒介种群数量一直维持一个比较高的密度水平,种群结构稳定,动物间鼠疫流行呈现时间上的连续性,年均4.3个县次分离出鼠疫菌,占4块疫源地总和的89.6%,鼠疫菌分离数占总计的98.6%,年均5.3个县次检出宿主鼠疫阳性血清,占四大类型疫源地年均阳性县次总数的71.6%,阳性血清数占86.8%。新疆南部的南天山、帕米尔高原和昆仑山鼠疫疫源地的宿主媒介指标低于北天山山地,染蚤率和蚤指数仅分别为42.5%、48.8%、33.2%和1.9、2.5、1.2。此3块疫源地年均分离出鼠疫菌的县次分别为0.2、0.1和0.1个县次,分别占全疆的4.7%、2.3%和2.3%,分离出的鼠疫菌数分别占全疆的0.56%、0.28%和0.56%。3块疫源地年均检出宿主动物的鼠疫阳性血清的县次数分别为0.6、0.2和0.2,血清阳性率分别为0.62%、0.3%和0.66%。结论新疆天山北坡鼠疫疫源地动物间鼠疫呈现出稳定、持续、且流行较为猛烈的状态,南天山、帕米尔和昆仑山鼠疫自然疫源地呈现相对较弱的动物鼠疫流行状态,但疫源地宿主和媒介组成稳定,鼠疫疫源地的疫源性依然存在,在局部范围内仍存在动物间鼠疫流行。