儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶活性分析

目的 研究儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定60例支原体肺炎患儿（支原体肺炎组）和60例非支原体感染的肺炎患儿（非支原体肺炎组）急性期血清心肌酶水平,主要包括肌酸激酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）,并作对照.结果 支原体肺炎组血清心肌酶CK-MB（35.36±7.35）IU/L.、LDH（421.34±98.53）IU/L、AST（37.18±6.15）IU/L均明显高于非支原体肺炎组的（10.42±2.63）IU/L、（291.73±78.19）IU/L、（26.15±7.63）IU/L（t=25.5、7.98、8.70,均P〈0.01）,以CK-MB差异最为显著.结论 支原体肺炎急性期心肌损害发生率较非支原体感染的肺炎重,血清CK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗.     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法选取2012年8月～2013年8月本院诊治的180例支原体肺炎急性期患儿为观察组,以同期40例健康体检儿童作为对照组,分析心肌酶检测结果及其临床意义;并将观察组中122例心肌酶谱异常的患儿根椐临床症状分为轻症组、重症组．分析心肌酶水平变化情况。结果观察组的CK—MB、LDH、CK、α—HBDH及AST水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重症组的CK-MB、LDH、CK、α-HBDH及AST水平均高于轻症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌酶谱高患儿恢复期组与对照组的心肌酶谱比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支原体肺炎急性期患儿存在不同程度的心肌损伤,血清心肌酶CK—MB能特异性反映心肌损伤,并指导进一步治疗。     

肺炎支原体急性期感染患儿心肌酶水平的相关因素分析

目的探讨影响肺炎支原体(MP)急性期感染患儿心肌酶水平的相关因素,为MP感染致心肌损害的早期诊治提供依据。方法对287例MP急性期感染患儿的临床资料进行回顾分析。结果本组诊断心肌损害134例,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与感染部位、发热持续时间、肺外损害(除心肌损害)、外周血WBC计数及MP-IgM滴度相关(P<0.05)。结论小儿MP急性期感染易致心肌损害,持续发热、WBC升高及MP-IgM高滴度可能是其危险因素。     

儿童支原体肺炎

肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)是引起儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的常见病原体之一。感染MP后会表现出各种临床症状,患儿可以表现为隐匿感染或者肺炎症状,甚至出现肺外并发症。为进一步了解儿童支原体肺炎,本文就肺炎支原体肺炎(MPP)的生物学特征和流行病学、免疫发病机制、临床表现、诊断、治疗作一综述。1MPP生物学特征和流行病学     

儿童支原体肺炎临床分析

支原体是儿童社区获得性肺炎最常见的病原之一,儿童支原体肺炎临床表现多样,病程长,还可出现其他系统损害,近年来由于免疫及分子生物学等栓测手段的改进,其发现率有增长趋势。现将我院2001年1月-2005年1月收治的98例儿童支原体肺炎分析报告如下：     

儿童肺炎支原体肺炎研究进展

肺炎支原体（MP）已经成为儿童呼吸道感染比较常见的感染原,肺炎支原体肺炎（MPP）在儿童中的发病率有逐年增加的趋势。迄今MPP的发病机制仍不十分清楚,除了MP引起组织的直接损害外,MP引起机体的免疫反应是目前国内外学者研究的热点。 MPP引起患儿免疫功能的变化,易发生混合感染,引起肺外的并发症。MPP的治疗应采用综合治疗措施,尤其是随着重症支原体肺炎及难治性支原体肺炎病例的增多。     

儿童肺炎支原体肺炎109例诊疗分析

儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP)是由于感染肺炎支原体引起的,临床表现为发热、咳嗽、咳痰、肺外不适等症状,全年均可发生,冬春季节多见。为了解儿童MPP的临床特点、     

阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效和安全性。方法 :将170例支原体肺炎患儿随机均分为对照组和观察组。两组患儿均给予氨溴索、布地奈德、异丙托溴铵等常规治疗。在此基础上,观察组患儿给予阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg,口服,每日1次,连用3 d,停药4 d,再用3 d;对照组患儿给予注射用乳糖酸红霉素20~30 mg/kg,加入0.9%氯化钠注射液使乳糖酸红霉素浓度控制在1%~50%,静脉滴注,每日2次。两组患儿疗程均为2周。观察两组患儿的临床疗效、治疗前后心肌酶指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、白介素(IL)6、IL-18及不良反应发生情况。结果:观察组患儿的总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、IL-6、IL-18比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、IL-6、IL-18均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效显著,且安全性较好。     

婴幼儿肺炎心肌酶活性变化及其临床意义

婴幼儿肺炎是儿科常见病,多发病,亦是世界范围婴幼儿第一位死亡疾病[1],而心力衰竭是小儿肺炎最常见的并发症及死亡原因.本文主要探讨婴幼儿肺炎缺氧程度不同及婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心功能分级不同与心肌酶谱活性变化的相关性及其临床意义.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎223例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的临床表现、检查特点及治疗方法.方法 回顾性分析223例MP肺炎住院患儿的临床资料.结果 咳嗽和发热是MP肺炎主要临床症状,婴幼儿支原体肺炎占39.4%,且常伴有喘息.采用MP抗体诊断试验盒检测血清MP-IgM抗体可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标.阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎效果良好.结论 儿童MP肺炎可能有提前趋势,MP感染与婴幼儿喘息性疾病有关.MP-IgM阳性可作为急性期感染的诊断标准.早期规范大环内酯类抗生素的治疗良好.     

儿童支原体肺炎36例临床分析

支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）引起．近年来随着实验诊断技术的改进，对于小儿支原体肺炎的特殊性及其发病机理进行了新的研究．现将两年来住院确诊为支原体肺炎36例的临床观察分析结果报道如下．1临床资料男20例，女16例．年龄～1岁1例，3～5岁6例，6－8岁10例，9～11岁8例，12～14岁11例，四季均可发病，以着冬较多．症状及体征：①发热，本组36例有发热34例，体温多在38C～39℃左右．发热时间持续较长，其中29例在7d以上沾85％），热型为弛张热或间歇热；②咳嗽：36例均有咳嗽，多为较剧烈的咳嗽，常持续ZW以上；③肺部体征：有湿性…     

儿童肺炎支原体肺炎发病危险因素分析

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎发病的危险因素,为临床疾病治疗提供参考依据。方法:选取2016年1月—2017年1月收治的支原体肺炎患儿60例作为观察组,选取同期非支原体肺炎患儿60例为对照组,单因素及多因素Logistic回归分析小儿肺炎支原体肺炎发病的危险因素。结果:经多因素Logistic回归分析发现年龄(5~8岁)、热程(7~10 d)、呼吸道反复感染、白细胞(WBC)升高、红细胞沉降率(ESR)升高、C-反应蛋白(CRP)升高、人肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性、结节影、抗生素使用时间(6~10 d)是影响儿童肺炎支原体肺炎的危险因素。结论:影响儿童肺炎支原体肺炎的危险因素较多,针对其危险因素采取有效的预防措施,做到早诊断、早治疗,可改善患儿预后。     

儿童肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点和治疗方法。方法回顾分析92例MP肺炎患儿的临床资料。结果 82例患儿有咳嗽、气喘,甚至呼吸困难。87例患儿有不同程度发热。患儿中呈支气管肺炎改变24例,间质性肺炎改变15例,均匀一致的片状影似大叶性肺炎改变37例,肺门影增浓16例。肺外并发症主要为消化系统、心血管系统、中枢神经系统和泌尿系统损害。血清MP-IgM均阳性。多数患儿(56例)外周血白细胞总数正常。结论大部分MP肺炎有肺部体征,血清学MP-IgM可作为早期快速诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

儿童肺炎支原体肺炎143例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特征、影像学特点及治疗方法,以提高早期诊断及治疗水平。方法将该科2011年1月—2012年12月收治的143例肺炎支原体肺炎患儿分成婴幼儿组(0～3岁)、学龄前组(3～6岁)和学龄儿组(6～14岁),回顾性分析、对比3组的临床资料并对其中重症病例的治疗进行初步探讨。结果婴幼儿常伴有喘息、痰咳,影像学以斑片状阴影多见;学龄组、学龄前组各观察指标间无显著性差异,常见症状为高热、刺激性干咳,影像学以节段性、大片状阴影多见。红霉素或阿奇霉素治疗效果良好;重症支原体肺炎病例,加用糖皮质激素结合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗,能收到较好的效果。结论疑似病例应尽早完善相关病原学检查,可早期使用大环内酯类抗生素治疗;重症病例可早期应用糖皮质激素,合并肺不张者,可配合行纤维支气管灌洗。     

儿童肺炎支原体肺炎临床用药分析

目的 分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP)临床药物使用情况.方法 104例MPP患儿,对患儿的性别、年龄、发热时间、血白细胞、C反应蛋白(CRP)、影像学改变等临床资料进行统计分析.分析患儿药物使用情况,比较重症MPP和普通MPP患儿临床用药(使用阿奇霉素、使用糖皮质激素、联用头孢类抗生素、联用青霉素类抗生素)、痰培养阳性...     

儿童肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2010年2月至2012年2月我院儿科确诊的138例儿童支原体肺炎住院患儿的临床资料,观察分析其临床特点及诊治效果。结果婴幼儿是儿童肺炎支原体肺炎的高发群体,约占54.3%,发病季节集中在秋季,约占51.4%。患儿主诉咳嗽,以阵发剧咳刺激性咳嗽显著(68.8%),同时伴有不同程度的发热、咽峡炎、气促、喘憋。肺部体征明显,X线片示小斑点,病情易反复。应用红霉素联合阿奇霉素治疗效果良好,未发现耐药情况。结论儿童肺炎支原体肺炎发病年龄呈低年龄化,临床表现不典型,早期诊断困难,且肺外并发症较多,病情易反复。红霉素联合阿奇霉素疗效确切,毒副作用轻微,可作为临床治疗的首选药物。     

儿童支原体肺炎60例临床分析

支原体肺炎是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病因之一。近年来,关于支原体的报道日益增加,且有局部流行的趋势,越来越引起人们的关注。我科于 １９９６－０８～１９９９－０９共收治儿童文原体肺炎６０例,约占同期住院肺炎病例３４％,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 男２７例,女３３例。发病年龄７～１４岁５２例,６岁以下７例,最小３岁。１９９６年８月２例,９月４例,１０月４例,１１月１３例,１２月１７例,１９９７年１月９例,１９９７年２月～９月共１１例。１．２临床表现 本组 ５９例有发热, １例无热。 ４…     

儿童肺炎支原体肺炎106例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特点。方法对106例儿童MPP的临床资料进行回顾性分析。结果 MPP多发生于较大年龄儿童,住院患儿中1~3岁患病率亦不低(37.7%)。以咳嗽为主要表现(95.3%),多数伴发热,部分伴喘息。肺炎支原体IgM(MP-IgM)敏感性高。多数CRP可见升高(76.4%)。可合并多系统肺外并发症,心肌损害多见(28.3%)。影像学表现较体征明显。阿奇霉素治疗多可治愈(96.2%),重症患儿加用糖皮质激素治疗有效。结论 MPP多以咳嗽为主要表现,肺部体征不明显。MP-IgM阳性,CRP可见升高,影像学表现多样。阿奇霉素治疗效果好,及时治疗预后良好。     

儿童支原体肺炎误诊原因分析

支原体肺炎是由支原体感染引起的,基本病理呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.对于临床上不典型支原体肺炎病例易被误诊.我院于1996年至2000年间共收治78例支原体肺炎患儿,其中25例误诊,现分析如下: