胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例

2000年10月至2009年6月,本科采用胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例,均一次手术成功,报告如下. 1 临床资料 本组男14例,女4例;年龄20～68岁,平均42岁.病史2～30年,平均8年.全脓胸5例,局限性脓胸13例.右侧11例,左侧7例.余肺无病灶或病灶稳定.     

胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例

2000年10月至2009年6月,本科采用胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例,均一次手术成功,报告如下。 1临床资料 本组男14例,女4例;年龄20～68岁,平均42岁。病史2～30年,平均8年。全脓胸5例,局限性脓胸13例。右侧11例,左侧7例。余肺无病灶或病灶稳定。     

小切口早期开胸治疗小儿急性脓胸

我院胸外科1985年2月至7月对11例小儿急性脓胸和脓气胸,采用了小切口早期开胸纤维板剥脱和肺病灶清除修补术。年龄3～6岁;男6例,女5例;单纯脓胸5例,行单纯纤维板剥离术。脓气胸6例,行纤维板剥脱加病灶清除修补5例,纤维板剥脱加肺部分切除1例。同样获得了满意的效果。现介绍如下。     

早期病灶清除纤维板剥脱术治疗慢性脓胸34例临床分析

目的报告34例慢性脓胸患者行早期病灶清除纤维板剥脱术的临床结果。方法男19例,女15例;年龄9个月～64岁,其中学龄前儿童21例（61．8％）。化脓性脓胸30例（882％）,结核性脓胸3例（8．8％）,外伤性腔胸1例（29％）。均成功施行了纤维板剥脱术,其中6例同时行肺叶或患侧全肺切除术。结果无早期死亡和与手术有关的并发症,随访6个月～7年无复发。结论早期病灶清除纤维板剥脱术治疗慢性脓胸疗效确切．术后恢复快,住院时间短,减少了治疗费用,且无后期胸廊畸形,尤其适于小儿脓胸、金黄色葡萄球菌脓胸和脓胸患者合并免疫低下或慢性肺疾病等。     

78例慢性结核性脓胸的外科治疗

我院1989年6月～1993年8月收治慢性结核性脓胸78例,外科治疗效果好,报告如下.1 临床资料本组78例,男51例,女27例.年龄16～65岁,其中20～50岁65例,占83.33%.病程均在3个月以上,最长达33年,平均17个月.病变范围:右侧53例(67.95%),全脓胸18例,局限性脓胸35例;左侧25例(32.05%),全脓胸9例,局限性脓胸16例.肺结核术后脓胸3例.合并支气管胸膜瘘44例(56.41%);合并胸壁开放窦道4例(5.13%).胸膜剥脱术42例,改良式Schede术16例,带蒂肋骨翻转术9例,带蒂大网膜胸腔移植术6例,胸膜肺切除术3例,开窗引流术2     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例疗效观察

对我科2000～2003年胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例总结分析如下. 1对象和方法 1.1对象本组男38例,女27例,年龄12～65岁,平均41岁.左侧病变25例,右侧病变40例.其中包裹性积液15例,慢性脓胸23例,外伤所致17例,术后诊断为结核性脓胸为16例.外伤性脓胸均系急性感染治疗不当所致,病程长短不一,最长达2个月.     

带血管蒂大网膜移植治疗慢性脓胸

我科自1988年5月至1991年2月行带血管蒂大网膜移植治疗慢性脓胸7例,效果满意.初步认为适应证可以扩大,裁剪方法亦可简化。1 临床资料 男5例,女2例。年龄19～54岁。左侧3例,右侧4例。病程1～11年。合并支气管胸膜瘘(BPF)5例,均为全脓胸。另有3例因随访时间不够,不在本组之内。病变性质:5例为结核性;1例系左全肺切除后BPF脓胸,另2例左侧毁损肺对侧有活动性肺结核,其中1例CT证实脓胸侧肺部有空洞及肺不张,对侧肺有一大空洞(图1,见封3)。化脓性脓胸2例。     

20例支气管胸膜瘘外科治疗体会

自1975年以来,先后收治各种不同原因引起的支气管胸膜瘘20例,其中男性16例,女性4例,年龄3～62岁。右侧9例,左侧10例,双侧1例。肺与食管手术后发生5例,慢性脓胸并支气管胸膜瘘5例,肺包囊虫术后支气管瘘4例,肺囊肿感染破裂2例,慢性肺化脓症继发支气管扩张并支气管胸膜瘘1例,肺化脓症破裂,脓胸胸膜瘘2例,肺大疱破裂,脓胸胸膜瘘1例。本组根据不同原因,采取不同手术方式进行治疗,均治愈出院。12例经随访或信访2～10年,疗效满意.     

小儿脓胸53例的手术治疗

我们于1998-05～2005—04共收治14岁以下慢性脓胸患53例，均手术治疗，并在术中对肺表面病灶及损伤进行一定处理，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

慢性结核性脓胸的外科治疗18例分析

我院胸外科2000-07～2006-05采用不同的手术方式对慢性结核性脓胸患18例进行手术治疗,效果满意,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女2例,年龄22～42（平均32）岁.左侧脓胸8例,右侧脓胸10例.全脓胸5例,局限性13例.     

乳腺麦默通微创手术986例效果观察

2005年6月～2008年1月,我们应用麦默通真空辅助微创旋切系统行乳腺良性肿物切除及可疑恶性病灶活检986例,并与同期进行的传统区段切除手术910例比较,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组1896例,均为女性.B超实时监控下乳腺病灶麦默通微创活检手术986例,13～63岁,平均31.4岁;单侧病灶数量1～51个,平均3.9个/侧;病灶大小2～31.2mm.同期传统区段切除手术910例,15～68岁,平均33岁;一侧病灶数量1～8个,平均1.4个/侧;病灶大小13～94mm.     

CT导引细针抽吸在肺内病灶定性诊断中的应用

对我院及作在江苏省人民医院学习期间所做的CT导引肺穿刺37例总结分析如下.　1 对象和方法　1.1 对象本组男21例,女16例,年龄31～78岁,平均48岁.病灶直径1.8～10 cm,平均3.8 cm.均为外周型孤立性病灶.距胸膜距离为0～8.5 cm,平均3.2 cm.穿刺针为日本八木公司19G穿刺专用针,长15 cm,带有刻度及定标.     

早期纤维膜剥离术治疗急性脓胸

1987年1月至1997年1月,我们对63例急性脓胸患者早期采用清除脓苔,吸尽脓液,剥除纤维膜,使肺膨胀,消灭脓腔,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组63例中,男60例,女3例。2～10岁6例,20～30岁10例,31～40岁47例。本组全为肺部感染后并发脓胸,左侧脓胸20例,右侧脓胸43例。患者均表现为高热、咳嗽、气促、消瘦、不同程度贫血及低蛋白血症。脓液细菌培养阳性者46例,阴性音17例。46例中金黄色葡萄     

肺隔离症误诊8例分析

我院胸心外科自 1985～ 2 0 0 0年共手术治疗肺隔离症 8例 ,术前全部误诊 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 5例 ,年龄 8～ 45岁 ,平均 2 6岁。误诊时间2周～ 3个月。误诊为肺癌 1例 ,肺囊肿 5例 ,肺脓疡 1例 ,纵隔肿瘤 1例。反复咳嗽、咳脓痰、发热 5例 ,咯血、痰中带血 1例 ,体检时偶然发现肺内病灶 1例。胸部 X线及 CT检查示病灶位于左下肺叶 1例。胸部 X线及 CT检查示病灶位于右下肺叶 7例 ,右下肺 1例。病灶直径 5～ 10 cm,病灶内有不同程度的囊性变。本组 8例均在术中确诊为肺隔离症。病灶位于左肺下叶后基底段 7例 ,位于右…     

螺旋CT引导下经皮肺部疾病穿刺活检的临床应用

对我院2002-10～2003-08螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检26例总结如下. 1对象和方法 1.1对象本组男15例,女11例,年龄最大76岁,最小23岁,平均67岁.本组均经胸部X线及CT检查,发现肺内单发病灶4例,多发病灶22例;病灶直径2～5 cm不等,均位于周围肺野或贴近胸膜;同时均行支气管镜检,结果均阴性.实验室检查:血常规,出、凝血时间及血小板记数均在正常范围.     

胸腔阿米巴病45例临床分析

胸腔阿米巴病是溶组织阿米巴侵入胸腔,肺或心包所致,临床较为少见。自1963年～1994年我院共收治45例胸腔阿米巴病,其中阿米巴肺脓肿10例,肺脓肿合并脓胸9例,脓胸13例,脓胸并支气管胸膜瘘6例,肺支气管瘘5例,脓胸合并心包炎2例,现报道如下。     

肺切除治疗肺结核630例报告

我院1973年1月至1990年6月,采用肺切除术治疗肺结核630例,效果较满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 630例中,男性480例,女性150例。年龄15～60岁,病程3个月至21年。630例中,反复咯血124例,咯黄痰108例,反复发热98例。1.2 病灶分类 空洞性病变321例,占51.0％;结核球174例,占27.6％;一侧毁损肺72例(合并脓胸、支气管胸膜瘘3例),占11.4％;支气管扩张33例,占5.2％;肺不张30例,占4.8％。余肺有病灶282例,占44.8％。痰菌阳性248例,占39.4％。     

小儿化脓性心包炎23例临床分析

小儿化脓性心包炎常并发于其他感染性疾病,临床上并不少见,现将我科收治的23例作一分析。 资料分析 一般资料 男13例、女10例,年龄30天～12岁,平均6.8岁。病程5～68天。原发感染病灶:脓皮病9例,肺炎6例,脓胸5例,肠炎2例,1例不详。其中并金葡菌败血症4例。     

孤立性肺结节病灶CT分析

孤立性肺内病灶的鉴别诊断是影像学一个难点,本文就103例孤立性肺内病灶CT检查,重点从形态学角度进行分析。 材料与方法 103例病人,男82例,女21例,年龄16～75岁(平均54岁)。诊断均经手术和穿刺活检病理证实。病灶直径为1～6cm。肺癌66例,结核瘤17例,炎性假瘤5例,肺段性炎症3例,机化性肺炎3例,肺隔离症1例,肺梗死1例,     

慢性结核性脓胸的外科手术治疗

目的:分析外科手术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效。方法:回顾性分析2001-2005年我科采用外科手术治疗的64例慢性结核性脓胸患者的临床资料。结果:全组采用胸膜剥脱术47例,胸廓改型术8例,胸膜肺切除术5例,胸腔病灶清除术4例。术后脓腔全部消灭,脓胸全部治愈,全组无死亡病例。结论:外科手术是治疗慢性结核性脓胸最有效的方法。