书评1

《临床眼科肿瘤学》是Prof.Arun D Singh等多名国际知名专家的高水平学术专著,全面系统地阐述了各类型眼科肿瘤的诊断、治疗和评估方法,介绍了眼科肿瘤研究的最新进展,具有很高的学术价值。这部书涵盖了眼睑,结膜,眼内及眼眶肿瘤等所有方面的内容,还有部分有关肿瘤基础科学研究的介绍,该书综述了肿瘤血管发生学和放射治疗的基本原理,介绍了眼科肿瘤临床与科研方面国际研究的最新成果。是一本内容丰富、文字流畅、通俗易懂、图文并茂的好书。具有很强的实用意义。近年来,关于眼科肿瘤的研究日渐深入,无论是临床诊断、治疗,还是基础研究,都有了非常迅速的发展,作为眼科医生和眼科专业的学生,有必要全面地了解眼科肿瘤     

Ets-1、MMP-1及TIMP-1在视网膜母细胞瘤中的表达

目的探讨E26转录因子-1(E26 transformation-specific-1,Ets-1),基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及其抑制剂(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)在视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma Rb)中的表达及其与肿瘤的浸润及转移的关系.方法以免疫组织化学法检测视网膜母细胞瘤中的Ets-1,MMP-1和TIMP-1的表达,并以免疫组织化学法检测视网膜母细胞瘤中CD34的表达,计算肿瘤的微血管密度值(microvessel density,MVD).并依肿瘤的分级进行统计学处理.结果Ets-1和MMP-1在视网膜母细胞瘤中呈高表达,TIMP-1呈低表达.Ets-1和MMP-1主要表达于癌细胞胞浆中.Ets-1和MMP-1高表达组的微血管密度明显高于Ets-1和MMP-1低表达组(P＜0.01).结论Ets-1和MMP-1的高表达及TIMP-1的低表达可能与视网膜母细胞瘤的转移浸润有关.     

眼部茶毛虫刺残留1年1例

患者钱×,男,51岁,半山区农民,于1996年4月中旬采茶时茶树枝弹起小虫样物击伤右眼,用手揉眼后发现弹入右眼的茶毛虫已被碎成糊状,因右眼疼痛睁眼困难中止劳动回家,次日右眼疼痛、红肿、畏光、流泪伴视物不清,去当地卫生院就诊,给冲洗右眼,从右眼剔除细毛刺数根,滴消炎眼液,右眼上述症状逐渐缓解。至同年10月份出现右眼界上方持续酸胀,并阵发性加剧时感觉头晕,全身乏力伴肌肉轻度抽搐,持续时间数分钟至数小时不等,开始时1月发作3－5次,近2月发作10余次。发病以来睡眠差,难以从事体力劳动。经多家医院诊治无明显好转。997年…     

CYP1B1突变与眼科疾病

细胞色素P4501B1（CYP1B1）是人体重要的代谢酶，本文从生化结构、细胞定位、遗传多态等方面对P4501B1基因（CYP1B1）进行了综述，并重点讨论了该基因的突变在原发性先天性青光眼、青少年型青光眼、Peters异常等眼病中的可能致病机制。     

CYP1B1基因与眼部发育

细胞色素P4501B1(cytochrome P450,family 1,subfamily b,polypeptide 1,CYP1B1)是细胞色素氧化酶P450家族1亚家族B的惟一成员,编码该蛋白的基因是首个被鉴定出来的婴幼儿型青光眼致病基因,其突变导致了部分先天性青光眼的发病.本文对该基因的结构、表达产物、影响眼部发育的可能机制作一综述.     

鼻腔异物存留1年误诊1例

患儿,女,5岁。因左鼻腔反复流浓臭涕1年而就诊。既往无流鼻血,曾就诊于多家医院,诊断为鼻炎或鼻窦炎,给予抗炎治疗后症状稍好转,但过几天后又复发,反复发作。检查：外鼻无异常,左侧总鼻道与下鼻道之间有一团暗黑色异物,质稍硬,周围有大量脓性分泌物,分泌物有明显的臭味,右鼻腔无异常。追问病史,1年多前患儿在吃甘蔗时曾自己把甘庶块塞进鼻腔,因无明显症状而未予注意,也未就诊,10多天后出现左鼻腔流脓鼻涕,并有臭味。     

1%新福林点眼猝死1例

新福林眼液是眼科临床常用的散瞳剂,用此药引起死亡国外尚无报道,连文海88年2月曾报道点1%新福林眼液致脑溢血死亡1例。最近我院遇见点1%新福林眼液诱发心源性猝死1例,报告如下。患者男52岁病案号12175 1990年6月13日因高血压病,冠心病入院。既往曾有心绞痛发作史。入院时检查一般情况良好,神志清,自然体位,查体合作。脉博72分/次,血压28/19kPa。胸廓对称无畸形,双肺未闻及干湿性罗音,各心瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软。无压痛,肝脾肋下未触及。血、尿、便常规正常。胸透显示主动脉纡曲增宽,心影呈靴形。心电图显示左心室肥厚伴劳损。B 超查肝,胆,脾     

白塞病1例

白塞病是一种自身免疫病，又称为口-眼-生殖器三联征，是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病。临床以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎和皮肤损害等表现为主要特征。可累及皮肤黏膜、胃肠道、关节、心血管、泌尿、神经等系统，现将我院收治的1例报告如下。     

埋藏于喉咽深部1年鱼骨1例

资料患者男性,77岁。因反复咽部不适1年,吞咽、进食困难1个月入院。患者在1年前曾误吞鱼骨,在当地诊所检查未见鱼骨,诊断为咽喉炎;其后反复多次发炎,每次静脉滴注抗生素,见好转;近1个月吞咽疼痛及进食困难明显,在当地用药无好转,遂入我院。患者一般情况好,神志清楚。     

1%地卡因点眼引起皮疹1例

患者 ,男 ,2 8岁。因双眼视物模糊、头痛 3天来诊。眼部检查 :视力 :右眼 0 .5 ,左眼 0 .6。双眼外部检查未见异常 ,眼底检查未见异常。为检查眼压 ,双眼滴 1%地卡因 2次 ,约 3分钟后 ,患者突感全身燥热 ,颈与双前臂皮肤刺痒 ,面色潮红 ,呼吸平稳 ,体格检查 :脉搏 70次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压12 0 /70 m m Hg,心肺听诊无异常 ,颈与双前臂皮肤潮红 ,并有多个 8mm× 6 m m直径的荨麻疹 ,其周围散在小丘疹、刺痒 ,给予 10 %葡萄糖酸钙注射液 10 ml静脉滴注 ,5 0 %葡萄糖60 m l加维生素 C10 0 0 mg静脉推注 ,约 30分钟后 ,全身燥热及刺痒缓…     

原发性先天性青光眼CYP1B1基因变异初步研究

目的了解CYP1B1基因变异在中国原发性先天性青光眼(PCG)患者发病中的作用。方法收集来自不同地区的16例PCG患者,对其CYP1B1基因编码外显子进行直接测序,对照组进行单核苷酸多态性分析。结果在1例PCG患者中发现了一种变异,为8006G>A(R390H)。它是位于外显子III的错义突变。还发现了五种单核苷酸多态性,分别为3793T>G,R48G,A119S,A330S,V432L。结论CYP1B1基因是导致中国人PCG患者的致病基因,但也有其他变异可能和PCG变异有关。     

1%环磷酰胺治愈蚕蚀性角膜溃疡1例

患者彭×男性27岁汉族左眼红痛、畏光、流泪,4个月。于1989年9月无任何诱因左眼红痛、畏光、流泪。在卫生队和住军医院曾诊断为边缘性角膜变性。给抗生素和人乳滴眼,自家血疗法,服消炎痛及中药等综合治疗,达4个月之久。症状未见好转,角膜病变范围逐渐扩展,于1990年元月10日转入我院。全身检查未发现异常。视力右1.2,左0.7。左眼鼻侧球结膜呈暗红色充血。角膜边缘可见灰白色线状混浊,鼻侧