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庞绍华 《江苏卫生事业管理》2019,30(6):733-735
目的:分析电子病历质控系统在病案质量管理方面的优势及不足,探讨如何更好地提高病案质量。方法:从某三甲医院质控部门和信息科调取病案检查缺陷内容及电子病历质控方式,对比人工检查质控模式,分析电子病历质控模式的优劣。结论:电子病历质控系统给病案质量管理提供了新的模式,电子病历质控系统凭借它的智能系统,将病案质量管理方式由终末质控转化为过程质控,但电子病历质控系统的作用有限,所以采取信息化质控手段与人工检查手段相结合的模式,才是提高病案质量的最佳选择。 相似文献
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毛淋淇杨静徐婉瑛 《中国卫生质量管理》2021,(9):032-34
病历质量是医院医疗质量和管理水平的体现。为解决传统病历质控中人员匮乏、工作负担重、临床参与度不高等问题,构建了基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式,同时利用信息化手段实现了病历质控工作的闭环管理。实践结果表明,这种模式提高了病历质控工作的精细化管理水平。 相似文献
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病历质控工作与医院公正文化形成密切相关。剖析了医院病历质控工作面临的公正性问题,指出基于公正文化的病历质控体系构建应遵循随机化、公开化、责任化原则。结合实践,介绍了基于两级随机盲态设计的病历质控体系构建实践,包括组织架构、工作模式、质量监管、监督机制、考核体系等。并从“度”“量”“衡”3个维度对公正文化在病历质控体系中的应用作了进一步探讨 相似文献
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通过对电子病历系统的研究,介绍了电子病历质量控制方法及质控点的设置.电子病历系统可通过设置病历质控点,全程对病历质量进行实时监控,达到提高病历质量、规范医疗行为的目的.同时,提出了电子病历现阶段运用存在的问题,并对电子病历质控点的合理设置和电子病历质控体系进行探讨. 相似文献
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以信息技术为手段,在新版电子病历系统应用基础上,开发电子病历质控系统.该系统可在线实时检查病历质量及反馈质控信息,并对检查结果作出进一步统计分析,明显提高了电子病历的完整性和及时性,使病历内涵质量得到保证,病历质控效能全面提升,提高了医疗管理水平. 相似文献
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目的:加强病历质控,提高病历质量,保障医疗安全。方法有效运用电子病历质控系统,对在院病历进行系统检查、环节实时分级控制、持续质量改进,对出院病历进行终末控制。结果病历及时性提高,雷同率降低,医院病历质量明显提高。结论利用电子病历质控系统,病历质量得到持续改进,病历完整性、正确性有了明显提高,保证病案医疗、教学、科研等服务水平。 相似文献
8.
过程管理理论与护理病历质量控制 总被引:1,自引:0,他引:1
目的规范护理病历质控方法,提高护理病历书写质量。方法通过制定护理病历过程质控流程、培训和监督实施,加强护理病历质量控制效果的持续改进。结果护理病历存在的问题减少,终未护理病历合格率明显提高。结论系统的过程管理是提高护理病历书写质量的一种有效的方法。 相似文献
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目的 通过对定点医疗机构医保病人住院病历的检查,按照内蒙古自治区医疗保险管理的相关要求,对定点医院住院患者住院期间产生的药费、检测费、手术费、治疗费、材料费及其他费用,对照响应的医保标准及规定,逐一排查,分析问题原因,研究解决办法,规范医院医疗行为,确保医保基金合理使用,降低医保基金运行风险.方法对2011年的呼铁医保住院病历按照固定隔位法抽取1215份,由熟悉医保政策的医疗、药学人员组成检查组,对抽取的住院病历进行检查.结果 发现非基本医疗保险统筹的诊疗项目医保结算不合理检查不合理用药不合理治疗不合理收费共五方面的问题.结论 医保基金专项检查对规范医疗机构服务行为,确保合理使用医保基金是一项重要举措. 相似文献