机械通气病人应用振动排痰的效果观察

[目的]观察机械通气病人振动排痰的效果。[方法]将60例机械通气病人随机分为实验组和对照组,实验组采用振动排痰法,对照组采用手工叩击排痰法,1周后比较两组病人呼吸、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及住重症监护室(ICU)时间。[结果]两组病人在R、SaO2、PaO2、PaCO2以及住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]振动排痰用于机械通气病人明显优于手工叩击排痰。     

机械振动排痰在ICU肺部感染患者排痰中的效果观察

目的:比较机械振动排痰法与传统手工叩击排痰法在ICU肺部感染患者排痰中的应用效果。方法:将40例合并肺部感染的患者随机等分为观察组和对照组,观察组应用振动排痰仪进行机械振动排痰,对照组采用传统手工叩击排痰。3 d后比较两组患者动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(R)的变化。结果:观察组SaO2,PaO2,PaCO2及呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:机械振动排痰效果优于传统手工叩击排痰,值得临床推广应用。     

逆向机械振动辅助人工叩背排痰在机械通气患者中应用效果分析

目的探讨行逆向机械振动辅助人工叩背排痰在机械通气患者中的应用效果。方法将782例行机械通气患者随机分为对照组和实验组各391例。对照组采用机械振动排痰法,实验组采用逆向机械振动辅助人工叩背排痰法。比较2组患者治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率及机械通气时间。结果干预后,实验组PaO2、PaCO2及SaO2均好于对照组。实验组VAP发生率(7.93%)明显低于对照组(17.65%),机械通气时间明显短于对照组(t=606.630,P=0.000)。结论逆向机械振动辅助人工叩背排痰可降低VAP的发生率,缩短机械通气时间。     

两种排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的应用比较

[目的]比较振动排痰机排痰法与人工叩击排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的效果.[方法]将83例急性重症脑血管病病人随机分为两组,对照组使用人工叩击排痰,实验组使用振动排痰机排痰.比较两组病人10 d内排痰量, 肺部啰音消失情况,排痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化情况.[结果]两组共完成710例次检测,实验组(470例次)平均排痰量显著增多,啰音显著改善,与对照组(260例次)比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组叩背后的SpO2较叩背前及对照组叩背后显著升高(均P<0.05).[结论]振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,改善呼吸功能.     

振动排痰机在病人拔除人工气道后的应用及护理

[目的]探讨振动排痰机在病人拔除人工气道后的应用效果。[方法]将50例行机械通气治疗成功脱机并初次拔管的病人随机分为对照组和治疗组,对照组采用人工叩击方法排痰,治疗组采用振动排痰机排痰。记录两组病人的排痰效果、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、再次插管率和住院时间。[结果]两组病人排痰效果、PaO2、PaCO2、再次插管率及住院时间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]运用振动排痰机在帮助拔管后病人排痰、促进肺功能恢复、改善血气数值、降低再插管率、缩短住院时间方面明显优于人工叩击方法排疾。     

振动排痰仪与人工叩击对老年开胸术后病人排痰效果的影响

[目的]比较旋转振动排痰仪(7MK2000-Y01)排痰法与人工叩击排痰法在老年开胸术后病人中的排痰效果.[方法]将40例老年开胸术后病人随机分为机械叩击组和人工叩击组,比较两组病人的日排痰量及床旁胸片.[结果]机械叩击组的日排痰量明显增高(P<0.05),两组病人术前1 d胸片与术后1周胸片无明显差异.[结论]应用振动排痰仪在老年开胸术后病人排痰的作用优于人工叩击排痰法.     

机械排痰法与传统叩击排痰法排痰效果的比较

目的探讨机械排痰法对ICU危重患者的排痰效果。方法选取40例合并肺部感染、血氧饱和度（SaO2）〈90％的患者,按完全随机法分成观察组和对照组,每组各20例。观察组应用振动排痰机排痰,对照组采用传统手叩击法排痰,比较两组患者首次排痰前后SaO2、动脉血氧分压（PaO。）、呼吸频率、咳痰或吸痰量。结果观察组患者肺部听诊、SaO2、PaO2、呼吸频率的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论机械排痰效果优于人工叩击排痰,可在临床广泛推广应用。     

手法振肺促进机械通气病人排痰的效果观察

[目的]观察手法振肺对ICU机械通气病人的排痰疗效.[方法]将40例入住ICU行机械通气病人随机分为实验组与对照组,每日对这两组病人分别采用手法振肺与传统叩背两种方法进行肺部物理治疗,比较采用两种方法后痰液排出情况,并观察血氧饱和度、心率、血压变化.[结果]实验组排痰效果优于对照组(P＜0.05),且治疗后血氧饱和度改善.[结论]采用手法振肺对机械通气病人进行肺部物理治疗,排痰效果优于传统的叩背排痰法.     

振动排痰机在ICU机械通气病人中的应用效果观察

[目的]探讨振动排痰机在机械通气病人中的应用效果。[方法]将45例行机械通气的病人随机分为实验组23例和对照组22例,实验组采用振动排痰机排痰;对照组采用传统手叩法,比较两组排痰量、血氧饱和度等监测指标,并对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和机械通气时间进行评价。[结果]实验组各项指标优于对照组(P<0.05)。[结论]使用振动排痰机排痰效果优于传统手扣法,可以作为机械通气病人的一种常规护理。     

振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响

目的探讨振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响。方法将本科室收治的80例外科术后ICU机械通气随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用人工排痰法,观察组采用机械振动排痰法,比较2组的排痰效果、护理2 d后的血气指标、肺部感染率以及ICU停留时间。结果观察组术后2 d的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理2 d时的Sa O_2、p(O_2)大于对照组,p(CO_2)小于对照组,肺部感染的发生率低于对照组,住ICU的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论机械振动排痰能够显著提高ICU患者的排痰效果,改善肺部通气,减少肺部感染,缩短ICU住院时间。     

旋转振动排痰仪在改善神经外科卧床病人呼吸状况中的应用

[目的]观察旋转振动排痰仪在改善神经外科卧床病人呼吸状况中的应用效果。[方法]将80例神经外科卧床病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规徒手叩背排痰,观察组采用旋转振动排痰仪进行排痰。比较两组病人排痰效果及血氧饱和度改善情况。[结果]观察组病人排痰效果及血氧饱和度改善情况均优于对照组(P<0.05)。[结论]神经外科卧床病人采用旋转振动排痰仪排痰,可促进排痰、改善病人的呼吸状况,效果优于常规徒手叩背排痰。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合振动排痰法在重症肺炎机械通气患儿的临床应用

目的:研究纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)联合振动排痰法救治重症肺炎机械通气患儿的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在德阳市人民医院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)接受救治的120例重症肺炎机械通气患儿,采用简单随机分组法将患儿分为BAL组和联合组,每组均60例。所有患儿均接受抗感染、化痰、止咳等对症治疗,BAL组给予BAL治疗,灌洗期间密切生命体征监测;联合组给予BAL联合高频振动排痰治疗,高频振动排痰在BAL治疗前20 min进行。观察两组患儿BAL治疗前后呼吸功能和炎症因子等指标变化,比较两组患儿排痰量、机械通气时间、PICU住院时间、28 d病死率和评估临床疗效。结果:两组治疗2 h后氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)、动态顺应性(dynamic compliance,Cydn)均较治疗前明显升高,动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)显著下降(P<0.05),联合组治疗2 h后上述指标均较BAL组明显改善(P<0.05);两组治疗5 d后血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)均较治疗前明显下降(P<0.05),联合组治疗5 d后血清PCT、CRP显著低于BAL组(P<0.05);联合组BAL排痰量多于BAL组,机械通气时间、PICU住院时间短于BAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),组间28 d病死率比较无明显差异(P>0.05)。联合组治疗总有效率96.67%,明显高于BAL组的85.00%(P<0.05)。结论:BAL联合振动排痰法可帮助重症肺炎机械通气患儿充分排痰和改善呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间和PICU住院时间,增益临床疗效。     

机械通气患者应用阶梯性吸痰法的可行性研究

目的 探讨阶梯性吸痰法对机械通气患者氧合及血流动力学的影响.方法 将60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组采用阶梯吸痰法,第1阶梯应用最佳呼气末正压(PEEP);第2阶梯为体外振动排痰;第3阶梯为开放吸痰;第4阶梯为持续气道正压(CPAP)肺复张.对照组采用常规开放吸痰加人工气囊肺复张.试验组和对照组均在60min后进行下一次吸痰,同时监测各时间点血流动力学参数、氧代谢指标、肺机械参数的变化.结果 试验组和对照组吸痰后2h血流动力学指标变化不大,试验组氧合指数、肺机械参数较前明显改善并保持2h以上.结论 阶梯性吸痰法可以明显改善氧合,对正常心功能状态下的血流动力学的影响并不显著.     

传统叩背与振动排痰机排痰在昏迷病人中的效果对比研究

[目的]探讨振动排痰机排痰在昏迷病人中的应用效果。[方法]将10。例重症监护室（ICU）昏迷病人随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用振动排痰机排痰,对照组采用传统手工叩背排痰,比较两种方法排痰7d后痰呜音、呼吸频率、血氧饱和度、痰量、痰的黏稠度及呼吸音的变化。[结果]排痰7d后实验组呼吸频率较前正常、血氧饱和度升高、痰量减少、痰黏稠度降低、呼吸音明显正常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]振动排痰机排痰有助于ICu昏迷病人预防肺部感染及改善预后。     

振动排痰机在神经外科危重患者中的应用

目的:探讨振动排痰机在神经外科危重患者中的应用效果。方法:将79例神经外科危重患者随机分为人工叩击排痰组(对照组)39例和振动排痰机组(试验组)40例进行辅助排痰,比较两组患者低氧血症、排痰量及肺部影像改变情况。结果:两组患者经过7 d治疗后,低氧血症、排痰量、肺部影像结果及肺部啰音均有所好转;试验组每日排痰量、低氧血症、肺部影像结果改善及肺部啰音消失比例明显优于对照组。结论:振动排痰机排痰效果优于单纯人工叩击排痰效果,可以在神经外科危重患者中作为一种常规的辅助排痰护理项目开展使用。     

呼吸道清除系统在老年慢性阻塞性肺病中的排痰效果

目的观察呼吸道清除系统排痰法在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者排痰护理中的效果。方法将108老年COPD患者随机分为3组,每组各36例。对照组使用人工叩击排痰,机械1组使用振动排痰机排痰,机械2组使用呼吸道清除系统排痰。比较3组患者排痰治疗前和治疗7d后日排痰量、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸次数、肺部哕音消失情况、患者的耐受时间及护理工作量。结果机械1组治疗7d后肺部哕音的改善优于机械2组和对照组（P〈0．05）,机械2组肺部哕音的改善优于对照组（P〈0．05）;机械1组PaO2及PaCO2的改善优于机械2组和对照组（P〈0．05）,机械2组PaO2及PaCO2改善优于对照组（P〈0．05）,3组排痰后的PaO2及PaCO2的改善均优于排痰前（P〈0．05）;机械1组的排痰量优于机械2组和对照组（P〈0．01）;但呼吸次数变化差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组的耐受时间优于机械2组和机械1组（P〈0．05）。对照组和机械2组的护理工作量差异无统计学意义（P〉0．05）,机械1组与对照组及机械2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸道清除系统、振动排痰机均具有良好的排痰效果,但呼吸道清除系统可明显提高肺通气质量,改善呼吸功,降低护理工作量;但舒适度不如振动排痰及人工叩击排痰法。     

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果观察

目的:探讨体表定位振动排痰法在机械通气患者排痰护理中的应用效果。方法:将26例患者随机分为对照组和观察组各13例。对照组使用排痰机在患者肺野体表投射区自然滑动;观察组动态结合患者近期胸部CT或X线检查结果,用标记笔在体表标出痰积区或肺不张区,在肺部病灶的具体位置和范围进行重点排痰。结果:两组振动排痰后的排痰量、呼吸频率、肺部啰音、氧分压及血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:体表定位振动排痰法优于盲目的排痰法,可改善呼吸功能,最重要的是减轻了患者的痛苦,缩短了病程。