规范上消化道造影检查

上消化道造影检查，包括常规心肺腹部透视和咽、食管、胃、十二指肠和范围不限的部分小肠造影。因上述器官形态各异，疾病和种类较多，造影时应依次地、分别地、多体位地观察充分暴露和展示病灶，从而达到诊断和鉴别诊断的目的。笔者通过多年临床实践，推荐以下双对比与传统法结合的方法，现介绍如下。[第一段]     

气钡双重对比造影在上消化道检查中的诊断体会

气钡双重对比造影早在30年代已应用于消化系统的检查中。1953年日本白壁彦夫教授进一步发展了这项造影技术。我国70年代就引进此项技术。我们80年代开展了这项工作，但因设备较陈旧，操作技术较原始暂停了一段时间。最近我们又重新用较简便的方法开展了些项工作，收到良好的效果，尤其是提高了早期胃癌的诊断率。现将我们统计的198例受检者，尤其是X线发现检查病变后经过胃镜及病理检查证实的几例介绍如下。     

上消化道钡餐造影检查导致误诊原因分析

目的探讨上消化道钡餐造影检查误诊的原因。方法对120例因上消化道不适就诊的患者均做上消化道钡餐造影和电子胃镜检查,将两种方法检查结果进行比较,分析上消化道钡餐造影的不足之处。结果两种方法检查结果一致者为85例,检查结果不一致者为35例,造影检查与胃镜检查结果符合率为70．8％。其中上消化道钡餐造影阴性而胃镜检查有病变者20例,占不一致者中的57．1％;上消化道钡餐造影阳性而胃镜检查阴性者15例,占42．9％。结论通过分析比较两种方法的检查结果,上消化道钡餐造影检查中容易存在一些技术问题,避免和改进其中的问题,以提高上消化道钡餐造影诊断的准确率。     

规范化上消化道气钡双对比造影检查及临床应用

上消化道钡餐检查与胃镜胃镜和钡餐检查在临床上应用较多，其中胃镜逐渐占主导地位。考虑与以下有几方面因素：胃镜观察腔内病变比较直观；胃镜通过活检可以直接取得病理诊断；胃镜可以临床医师亲自操作，易于掌控和规范操作；钡餐检查的局限性，包括与操作者经验、操作技术、操作不规范致病变显示有较大差距、受病人准备及配合影响大等；上消化道气钡双对比造影未得到全面普及，其中，很重要的一点，临床医师甚至包括放射科医师都认为胃肠道钡餐造影检查不如胃镜。     

上消化道造影检查在胃癌术后早期的应用价值

目的 探讨上消化道造影在胃癌手术后早期的应用方法及价值.方法 对822例胃癌手术后早期应用上消化道造影检查及治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后早期上消化道造影发现吻合口瘘、狭窄、动力性胃排空障碍等手术并发症,经及时治疗,大多数患者结局良好.结论 在胃癌术后早期进行上消化道造影检查能够及时、准确发现消化道外科并发症,指导临床制定方案,亦为快速康复外科提供循证医学证据.     

上消化道造影钡剂胆道逆流的X线诊断分析

上消化道钡餐造影是常规的消化道检查方法,在造影检查过程中出现钡剂胆管内显影,偶见发生9我们近年在上消化道钡剂造影检查病人时发现了6例,现总结分析如下。     

上消化道造影和CT检查在胃癌诊断中的应用价值

目的:探讨上消化道造影和CT检查在胃癌诊断中的应用价值。方法:收集26例均行上消化道造影和CT检查,并经病理证实的胃癌病例,分析并总结其X线和CT表现。结果:上消化道造影可显示早期及进展期胃癌。表现为黏膜中断、破坏、腔内充盈缺损、龛影及局部管腔狭窄、管壁僵直和蠕动消失等;CT检查可显示胃壁增厚、肿块、龛影、局部管腔狭窄、管壁僵直等,同时可以观察周围组织受累及远处转移情况。结论:上消化道造影检查是胃癌的常规及首选检查方法之一,可用于早期,进展期胃癌的诊断;CT扫描可作为上消化道造影检查的补充,确定胃癌分期,同时为指导临床制定治疗方案提供依据。     

肝癌病人合并上消化道出血的护理注意事项

肝癌是较为常见的恶性肿瘤之一，临床表现和病情变化较为复杂，合并症较多，如消化道出血、腹水、黄疸、肝昏迷及肝破裂等时有发生。如不能及时发现正确处理，容易使病情加重，甚至危及生命，因此，细致地观察病情变化，及时地进行医疗护理是十分重要的。     

上消化道钡餐造影致肠梗阻1例

上消化道钡餐造影因其无仓Ⅱ伤、无痛苦、操作方便,故成为消化道疾病的重要检查手段。但钡剂造影后致肠梗阻的病例临床较少见,国内外报道也不多。且患者发生钡性肠梗阻容易误诊,现报道1例如下：     

排粪造影检查

排粪造影(defecography)是用钡悬液或钡糊进行直肠造影,观察排出过程中肛门、直肠、盆底组织形态变化,判断直肠排空障碍(出口功能性梗阻)原因的影像学检查.     

浅表超声与X-线上消化道造影检查诊断新生儿上消化道梗阻性疾病的效果比较

目的：探讨浅表超声与X-线上消化道造影检查对新生儿上消化道梗阻性疾病的诊断价值。方法：回顾性分析2008年11月至2015年7月温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的245例患儿,经手术证实为上消化道梗阻性疾病,采用浅表超声和X-线上消化道造影检查,比较两者在上消化道梗阻部位和病因诊断中的优劣。结果：浅表超声与X-线上消化道造影对于上消化道梗阻部位判断的总正确率相仿,差异无统计学意义（95.1% vs 97.1%,P＞0.05）;对于上消化道梗阻病因的判断,浅表超声优于X-线上消化道造影（93.5% vs 64.6%,P＜0.05）,主要体现在幽门水平梗阻病因（先天性幽门肥厚狭窄、幽门管闭锁或狭窄）;在食道水平梗阻部位及病因的判断X-线上消化道造影优于浅表超声（P＜0.05）。结论：在新生儿上消化道梗 阻性疾病诊断中,浅表超声检查可作为首选,对于超声不明原因的呕吐可结合X-线上消化道造影联合诊断。     

婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的上消化道造影及超声诊断价值

目的探讨婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的上消化道造影及超声诊断价值。方法采用回顾性分析经手术病理证实的53例CHPS患儿的术前上消化道造影及超声检查征象及结果,并与手术病理结果进行比较。结果53例经手术病理证实的CHPS患儿,术前均经上消化道造影检查诊断,诊断率为100%,其中2例合并器官轴型胃扭转。术前经超声诊断的50例,诊断率为94.34%,1例可疑阳性,后经手术确诊,2例因肠气影响幽门部显示不满意。结论上消化道钡餐检查至今仍为CHPS手术前最可靠的影像学诊断方法。     

上消化道钡餐检查误诊30例分析

上消化道钡餐检查误诊３０例分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３０ｃａｓｅｓｏｆｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｉｎｂａｒｉｕｍｍｅａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｕｐｐｅｒｄｉｇｅｓｔｉｖｅｔｒａｃｔ王文献，易习之，初铭忠（第三军医大学新桥医院放射科）６３００３７上消化...     

胃镜、病理结合超声造影在上消化道肿瘤诊断中的应用

目的 探讨胃镜、病理结合超声造影在上消化道肿瘤诊断中的应用方法及效果。方法 回顾性分析我院2012—06—2014-05间经胃镜下诊断的90例上消化道肿瘤患者的临床资料,于胃镜下发现可疑肿瘤病灶,行胃镜下病理活检,再口服超声助显剂行超声检查,通过组织样本病理科检查结果,或跟踪部分手术后病理确诊,比较胃镜＋病理检查与胃镜＋病理＋超声检查的确诊率。结果 胃镜＋病理＋超声检查诊断率显著高于胃镜＋病理,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论 胃镜、病理结合超声造影检查,可有效明确上消化道肿瘤病变性质、来源部位、大小、累及深度及范围,对病情评估及指导下一步检查和治疗方案的制定具有积极意义,值得临床推广使用。     

浅谈脑血管造影检查

目的浅谈脑血管造影检查。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论对异常的血管造影征象要全面观察,对照分析双侧脑血管造影的动脉期、毛细血管期和静脉期表现。     

上消化道造影致急性胰腺炎1例

1　病例简介患者男 ,70岁 ,主因间断剑突下隐痛 2年 ,于 2 0 0 2年 6月 2 3日入院。 2年前患者无诱因出现剑突下隐痛 ,进食后明显 ,无烧心、返酸、恶心等症状。当时做胃镜示“慢性萎缩性胃炎” ,服用“胃疡灵口服液”病情好转 ,现复查入院。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｂ