黄葵胶囊联合福辛普利治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合福辛普利治疗慢性肾脏病轻、中度蛋白尿(1.0～3.5 g/24 h)的疗效及依从性。方法采用多中心、自身对照试验,为期12周。54例患者应用黄葵胶囊联合福辛普利治疗蛋白尿,治疗过程中检测血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能、血电解质,并记录血压及不良反应情况。结果患者24小时尿蛋白定量试验前为(2.38±1.03)g,4周降至(1.89±0.77)g,P<0.01;8周降至(1.34±0.34)g,P<0.01;12周降至(0.77±0.57)g,P<0.01。11例完全缓解(23.9%);部分缓解10例(21.7%);部分有效21例(45.7%),无效4例(8.7%),总有效率91.3%。46例患者完成试验过程8,例患者未完成试验,其中疗效欠佳而停药3例,失访3例,因不可耐受的咳嗽退出2例。依从性为85.2%。结论黄葵胶囊联合福辛普利可显著减少慢性肾脏病患者的蛋白尿。患者对治疗的依从性较好。     

小剂量苯那普利与氯沙坦联合对不伴高血压的慢性肾脏病尿蛋白的影响

目的：观察小剂量苯那普利与氯沙坦联合用药对不伴高血压的慢性肾脏病蛋白尿的疗效。方法：62例慢性肾脏病蛋白尿患者口服苯那普利、氯沙坦。结果：治疗前尿蛋白定量2．27±1．18g／日，治疗后0．64±1．15g／日，差异具有统计学意义（P〈0．01）；尿蛋白〈3g／日者显效率76．7％、总有效率86．1％，尿蛋白≥3g／日显效率31．6％、总有效率84．2％，两组显效率差异具有统计学意义（P〈0．01），总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：苯那普利与氯沙坦小剂量联合用药具有降低肾性尿蛋白的作用，且对治疗前尿蛋白量少者显效或转阴率高．对尿蛋白量多者显效或转阴率低，而总有效率与治疗前尿蛋白排泄量的多少无明显相关性。     

贝那普利联合黄葵胶囊对中小量蛋白尿IgA肾病患者尿MCP-1的影响

目的探讨贝那普利联合黄葵胶囊对中、小量蛋白尿IgA肾病患者尿单核细胞趋化因子-1（MCP-1）的影响。方法中、小量蛋白尿IgA肾病82例随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用常规治疗加用贝那普利联合黄葵胶囊,对照组采用常规治疗加用贝那普利,两组共治疗8周。测定治疗前后尿MCP-1。结果观察组共有40例患者完成实验,总有效率为100％;对照组共有39例患者完成实验,总有效率为87．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后24h尿蛋白均有明显下降,并且与对照组治疗后比较,观察组下降更明显（P〈0．05）;两组血肌酐、尿素治疗前后没有明显变化（P〉0．05）。治疗后两组患者尿MCP-1均有明显降低,并且与对照组治疗后比较,观察组下降更明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合黄葵胶囊可以明显降低中、小量蛋白尿IgA肾病患者尿MCP-1的表达。     

杏丁注射液联合福辛普利治疗IgA肾病临床疗效观察

目的观察杏丁注射液联合福辛普利治疗IgA肾病的临床效果。方法将56例IgA肾病患者随机分为杏丁注射液联合福辛普利组和福辛普利组，观察两组的疗效。结果4周后，联合组24h屎蛋白定量明显下降（P〈0．01），血白蛋白（AIb）水平升高（P〈0．01），疗效优于福辛普利组；4周后，联合组BUN有一定程度下降（P〈0．01），疗效优于福辛普利组，联合组和单用福辛普利组治疗后，SCr比较，联合组明显低于福辛普利组（P〈0．05）。结论杏丁注射液联合福辛普利治疗IgA肾病的患者，可以减轻屎蛋白，改善和稳定肾功能，疗效优于单用福辛普利者。     

阿魏酸钠治疗蛋白尿病例观察

目的：探讨阿魏酸钠对以蛋白尿为主要表现的各类原发性肾小球疾病的治疗效果。方法：确诊为各类原发性肾小球疾病的以蛋白尿为主要表现的患者250例,随机分为阿魏酸钠治疗组（120例,阿魏酸钠0．5g加入5％葡萄糖250ml,静滴,1次／日）、福辛普利对照组（82例,福辛普利10mg口服,1次／日）及丹参对照组（48例,丹参30ml加入5％葡萄糖250ml静滴,1次／日）,三组均以28天为1个疗程,于治疗后第14、28天分别观察24小时尿蛋白定量、血浆内皮素（ET）水平及内生肌酐清除率（Ccr）等指标。结果：阿魏酸钠组在减少尿蛋白、降低血浆ET水平及保护肾功能等方面均显著优于福辛普利组及对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：阿魏酸钠可有效治疗各类原发性肾小球疾病所致的蛋白尿,并能拮抗血浆高ET水平对血管内皮的损害,保护肾功能。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的观察。肾炎康复片联合缬沙坦治疗在降低慢性肾小球肾炎的蛋白尿方面的疗效。方法将慢性肾小球肾炎患者45例随机分为两组：缬沙坦组（22例）应用缬沙坦80mg,每天1次;肾炎康复片联合缬沙坦组（23例）应用缬沙坦80mg,每天1次;加用肾炎康复片每天3次,每次5片。治疗时间均为12周。观察24h尿蛋白定量及血肌酐、尿素氮水平。结果治疗12周后与治疗前比较,两组血肌酐、尿素氮水平无变化（P均〉0．05）;缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．12±0．49）g明显降至（0．82±0．29）g（P〈0．05）,肾炎康复片联合缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．04±0．50）g明显降至（0．43±0．30）g（P〈0．05）;且肾炎康复片联合缬沙坦组治疗后24h尿蛋白定量明显低于缬沙坦组（P〈0．05）。结论单用缬沙坦和肾炎康复片联合缬沙坦均能有效降低慢性肾炎的24h尿蛋白定量,而联合应用肾炎康复片效果更显著。     

福辛普利联合复方丹参滴丸对老年高血压左室肥厚及舒张功能的影响

目的：观察福辛普利联合复方丹参滴丸治疗老年高血压左室肥厚及舒张功能的影响。方法：本研究选择经超声心动图检查有左室肥厚（LVH）的老年高血压病患者48例，随机分为观察组和对照组，两组均给予福辛普利治疗，观察组加服复方丹参滴丸。疗程均为6个月。结果：观察组的左室肌重量指数（LVMI）（138．8＋7．6）g/m^2。降至（131．4±6．5）g/m^2，观察组由（137．6±7．5）g/m^2。降至（135．2±6．3）g/m^2，两组治疗后比较有显著性差异（P〈0．01）。在改善左室舒张功能方面。观察组也优于对照组。结论：提示福辛普利联合复方丹参滴丸对老年高血压并左室肥厚患者有积极的治疗作用。     

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的：探讨黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法：60例慢性肾小球肾炎患者分为黄葵胶囊治疗组和潘生丁对照组，治疗8周，比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能及相关实验室指标的变化。结果：用药前后比较，治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率30％，两组比较，治疗组明显高于对照组，具有统计学意义（P〈0．01）。结论：黄葵胶囊可减轻慢性肾小球肾炎患者的血尿和蛋白尿，且安全，无明显不良反应。     

贝那普利与缬沙坦联合对原发性高血压患者尿蛋白的影响

目的观察贝那普利（ACEI）与缬沙坦（ARB）联合应用对原发高血压患者尿蛋白排泄的影响。方法30例确诊的原发性高血压的患者,测定基础血压水平,24小时尿蛋白定量,经贝那普利治疗4周后再次测定24小时尿蛋白定量,然后加用缬沙坦治疗4周,观察24小时尿蛋白定量的变化。结果30例原发性高血压患者平均24小时尿蛋白定量0.7±0.5g/L。贝那普利10mg/d治疗后平均24小时尿蛋白定量0.5±0.4g/L（与治疗前P〈0.01）;联合应用缬沙坦80mg/d治疗4周后24小时尿蛋白定量0.3±0.3g/L与联合用前比较差异显著（P〈0.01）。结论贝那普利与缬沙坦联合应用对原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于贝那普利单独应用。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床观察

目的观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早期慢性肾脏病(CKD)患者轻中度蛋白尿的疗效。方法将2009年3月～2012年3月在我院门诊及住院的原发性或继发性慢性肾脏病具有不同程度的蛋白尿的患者70例随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组予口服黄葵胶囊和替米沙坦联合治疗,对照组单独服用替米沙坦。监测治疗前、治疗4周、8周、12周时尿蛋白定量变化。结果黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿优于单独使用替米沙坦。两组药物效果相比差异有统计学意义。结论黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿起效快、疗效好,值得临床应用和推广。     

咪达普利与福辛普利治疗原发性高血压患者咳嗽发生率及降压疗效的对照研究

目的比较高血压患者应用咪达普利或福辛普利的咳嗽发生率以及降压疗效。方法采用前瞻性开放、随机交叉对照、多中心研究。原发性高血压患者符合入选标准者，随机分为二组，分别给予咪达普利或福辛普利，观察8周。然后，二组交叉，咪达普利组改服福辛普利，福辛普利组改服咪达普利，继续治疗8周。观察二组的咳嗽发生率和降压疗效。结果试验Ⅰ期（交叉前）咪达普利组咳嗽发生率为10．9％，福辛普利组为17．0％；试验Ⅱ期（交叉后）咪达普利组咳嗽发生率为15．3％，福辛普利组为18．8％，试验Ⅰ期、试验Ⅱ期二组差异无统计学意义（P〉0．05）；试验Ⅰ期、试验Ⅱ期合并后咪达普利组咳嗽发生率为13％，福辛普利组为17．8％，二组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验Ⅰ期和试验Ⅱ期咪达普利组和福辛普利组血压均显著性降低，治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．01）。在4周时咪达普利组降收缩压和舒张压均优于福辛普利组（P〈0．01）；在8周时咪达普利组在降收缩压上优于福辛普利组（P〈0．01），但在降舒张压上两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压患者应用咪达普利或福辛普利降压治疗后，咳嗽发生率二组相似，但在4～8周时的降压效果咪达普利优于福辛普利。     

厄贝沙坦和福辛普利治疗肾性高血压的临床疗效对比

目的观察厄贝沙坦和福辛普利单用、联合治疗伴有高血压和轻度肾功能不全的慢性肾炎的疗效。方法对30例单用厄贝沙坦（A组）和30例单用福辛普利（B组）及20例联合治疗患者（C组）比较，观察其治疗前后血压、24h尿蛋白、血肌酐的变化及不良反应。结果三种药物均有降尿蛋白作用。联合用药组血压控制率比单独用药组高P〈0．01。与治疗前比较，联合用药组第12wk后血肌酐有明显下降p〈0．05。单独用药血压6wk未达标病例再联合用药后，血压、尿蛋白、血肌酐均有明显下降（p〈0．05，p〈0．01）。单独用药的两组血肌酐无明显下降p〉0．05。单独用药的两组尿蛋白降低程度差异无统计学意义p〉0．05，联合用药组尿蛋白降低程度与单独用药的两组比较差异有统计学意义p〈0．05。联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论厄贝沙坦和福辛普利联合治疗伴有高血压和稳定肾功能不全的慢性肾炎，较单独用药更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐，具有良好的安全性和耐受性。     

联合应用肾素-血管紧张素系统抑制剂对慢性肾脏疾病患者血压、蛋白尿及肾功能的影响

目的探讨慢性肾脏疾病患者联合应用肾素一血管紧张素系统抑制剂对其血压、蛋白尿及肾功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择我院2012年1月至2013年6月收治的慢性肾脏病患者128例,随机分为A、B、C三组,A组41例,给予贝那普利治疗;B组42例,给予缬沙坦治疗;C组45例,给予贝那普利和缬沙坦联合治疗。观察三组患者治疗前后血压、24h尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）值等指标。结果三组收缩压和舒张压治疗后均明显低于治疗前（P〈0．05）;三组24h尿蛋白和血钾治疗后与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;C组治疗后24h尿蛋白为（0．41±0．05）g,低于A组的（0．67±0．11）g和B组的（o．64±o．08）g（P〈0．05）;三组Scr、Ccr和BUN治疗后与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;C组治疗后Scr和BUN分别为（71．69±3．32）μmol／L和（6．21±0．13）mmol／L,低于A组的（88．42±3．50）μmaol／L、（8．19±0．17）mmol／L和B组的（87．95±4．13）μmol／L、（7．92±O．11）mmol／L（P〈0．05）;C组治疗后Ccr为（86．35±3．30）ml/min,高于A组的（76．33±3．55）ml/min和B组的（75．87±3．62）ml/min,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论贝那普利和缬沙坦均可降低机体血压和尿蛋白,对肾脏有良好的保护作用,二者的联合应用可以更好地治疗或延缓慢性肾脏病的进展。     

舒血宁注射液治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的研究舒血宁注射液（银杏叶制剂）对慢性肾功能不全的治疗作用。方法选择45例轻中度慢性肾功能不全住院患者,随机分为治疗组（25例）和对照组（20例）。治疗组在对照组治疗基础上给予舒血宁治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后尿蛋白（2．06±0．50）g／24h降至（1．68±0．32）g／24h（P〈0．01）;血清肌酐（298．0±53．2）μmol／L降至（232．0±49．8）μmol／L（P〈0．01）;内生肌酐清除率（56．2±17．4）ml／min增至（69．1±10．5）mL／min（P〈0．01）;血清尿素氮治疗前后比较差异无统计学意义。结论舒血宁注射液能明显降低蛋白尿,延缓轻中度慢性肾功能不全向终末期进展,保护肾功能。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿临床效果分析简

目的：探讨雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,各25例。两组患者均给予常规对症治疗及口服贝那普利,观察组加服雷公藤多甙片,观察对比两组临床疗效。结果两组治疗前 SCr、BUN及24 h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（ P ＜0．01）;观察组治疗后 SCr水平较治疗前降低（ P ＜0．01）;治疗后观察组24 h尿蛋白定量低于对照组（ P ＜0．01）。观察组总有效率为76．0％,高于对照组的48．0％（ P ＜0．05）。结论雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床效果显著,可有效降低尿液中蛋白质含量。     

百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组40例,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组给予百令胶囊5糊次,3次／d,口服,缬沙坦胶囊80～160mg/d,口服;对照组单用缬沙坦胶囊,80～160mg/d,口服,共12周;治疗前后观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）指标。结果治疗组与对照组比较,24h尿蛋白定量降低（P〈0．01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0．05）,尿（β2-MG）明显降低（P〈0．05）。结论百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病能明显的减少蛋白尿,升高血浆白蛋白。     

硝苯地平控释片和赖诺普利联合治疗对高血压患者肾功能的影响

目的：探讨硝苯地平控释片、赖诺普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法：72例高血压病患者随机分为3组：硝苯地平控释片组（30mg，qd，24例）；赖诺普利组（10mg，qd，24例）；硝苯地平控释片和赖诺普利联合治疗组（硝苯地平控释片30mg，qd，赖诺普利（10mg，qd，24例），疗程24周。治疗前、后观察肾功能指标变化。结果：①硝苯地平控释片、赖诺普利及联合治疗组高血压病患者治疗后均能显著降低血压（P〈0．01）及尿蛋白的排泄量。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比硝苯地平控释片组、赖诺普利组明显高，而硝苯地平控释片组和赖诺普利组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。②治疗后，肾小球滤过率在联合治疗及赖诺普利组明显增高，而硝苯地平控释片组无明显变化。3．三组治疗后尿蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关。结论：硝苯地平控释片、赖诺普利长期单独治疗均可减少蛋白尿。保护肾功能，两药联合治疗对减少蛋白尿、保护肾功能有一定相加作用。     

贝那普利治疗IgA肾病尿蛋白的临床研究

目的观察36例IgA肾病患者应用贝那普利治疗后尿蛋白的变化。探讨贝那普利对fgA肾病患者的作用。方法36例IgA肾病患者,全部经肾活检确诊,将病人分成3组,1组：大量蛋白尿组（尿蛋白定量≥3.0g/d）。2组：中等量蛋白尿组（尿蛋白量〉Ig/d,但〈3．0g/d））。3组：小量蛋白尿组（尿蛋白量〈Ig/d）。三组患者均服用贝那普利：10mg／片,一天二次,每次一片,总疗程为12周。疗效判断显效：疗程结束时尿蛋白定量下降≥75％或转为阴性。有效：疗程结束对尿蛋白定量下降〉25％但〈75％。无效：疗程结束时,尿蛋白定量下降〈25％或未减少,或反而增加。结果所有患者在服用贝那普利后尿蛋白均有下降,总有效率：1组为80％,2组为85％,3组为727％。本组36例患者,血压增高者12例,经服用贝那普利后血压均降至正常,其余23例血压正常者,服用贝那普利后血压并不下降。结论贝那普利对小量,中等量及大量蛋白尿的IgA肾病患者均有明显的降蛋白尿的作用,尤其是对于中等量蛋白尿者其降白蛋白的作用尤为明显。疗效的好坏与其病理改变的轻重有一定关系。因此我们认为可作为激素或其他免疫抑制剂无效的IgA肾病患者的主要治疗措施。     

骨化三醇联合贝那普利治疗原发性IgA肾病的临床观察

目的：观察骨化三醇联合贝那普利治疗原发性IgA肾病的临床疗效及安全性。方法：将60例原发性IgA肾病且24小时尿蛋白定量1．0～3．0g的患者随机分为贝那普利组（ACEI组）、骨化三醇联合贝那普利治疗组（VD3＋ACEI组）各30例,观察治疗12周,检测治疗前后24小时尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、血钾及血钙。结果：两组治疗后尿蛋白定量均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,且VD3＋ACEI组较ACEI组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨化三醇联合贝那普利治疗可降低原发性IgA肾病患者的尿蛋白,未发现高血钾、高血钙不良反应发生。     

盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的:观察盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的情况。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例),两组均应用胰岛素针控制血糖,使空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后2h血糖在10.0mmol/L以下,两组患者均应用盐酸贝那普利片等降压药物控制血压在140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,治疗组加用黄葵胶囊,2.5g,3次/d,用药12周,比较治疗前及用药4周、8周、12周尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血白蛋白等指标变化情况。结果:治疗组尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较对照组有明显下降,血浆白蛋白有上升,差异有统计学意义。结论:盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊能减少蛋白尿,提高血清肌酐清除率,延缓糖尿病肾病的进展。