78例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。方法对78例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32孕周)、C组32孕周≤孕周<34孕周);根据治疗时间分为4组即Ⅰ组(治疗时间≤48 h)、Ⅱ组(治疗时间48 h～7 d)、Ⅲ组(治疗时间7～20 d)、Ⅴ组(治疗时间>20 d)。结果早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者的并发症的发生率越高,A、B、C各组间差异无统计学意义(P>0.05);新生儿病死率和围产儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

78例早发型重度子痫前期临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期发病孕周与围生期母儿预后的关系。方法对本院产科78例早发型重度子痫前期患者进行临床回顾性分析。根据其发病孕周分成3组,即A组（孕周〈28周）、B组（28周≤孕周〈32周）、C组（32周≤孕周〈34周）。比较分析各组孕妇并发症发生情况以及新生儿窒息率和围生儿病死率。结果3组早发型重度子痫前期患者并发症发生率随发病孕周延长而下降,但3组间差异无统计学意义;3组新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降,且3组问差异均有统计学意义（P〈0．05）;B组期待治疗时间均明显长于其他2组（P〈0．05）,各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿健康,在保守治疗过程中,应严密监护母胎情况,适当延长孕周,适时终止妊娠,提高新生儿存活率。     

早发型重度子痫前期的88例临床分析

目的早发型重度子痫前期对母儿预后的影响。方法对88例早发型重度妊娠子痫前期患者,按孕周分三组：A组（〈28周）17例,B组（28～31^＋6周）32例,C组（32～33^＋6周）39例,进行回顾性分析。结果三组的年龄、孕产次、入选时血压、尿蛋白差异无统计学意义。三组孕龄分别延长（18&#177;6）d、（13&#177;8）d和（8&#177;5）d。82例发生1个或多个并发症,剖宫产率为62．5％,无孕产妇死亡。5例胎死宫内,11例新生儿死亡,新生儿死亡率l1．95％,围生儿总死亡率17．39％。三组新生儿死亡率分别为31．57％,8．82％,和5．12％,〈28周与32～33^＋6周组比较差异有统计学意义（P=0．019）。结论早发型重度子痫前期期待治疗孕周越小,新生儿死亡率越高。〈28孕周的重度子痫前期期待治疗要慎重;28～31孕周应积极期待治疗。     

早发型重度子痫前期38例诊治分析

目的探讨早发型重度子痫前期的诊治特点。方法对38例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据终止妊娠的孕周分3组(≤32周,6例;32+1～33+6周,11例;≥34周,21例),分析不同孕周的母儿预后。结果终止孕周≥34周的新生儿病死率明显低于34周前终止妊娠者(<0.01),新生儿窒息率、胎儿窘迫及小于胎龄儿差异均无统计学意义(均>0.05)。终止妊娠时3组孕产妇的并发症差异均无统计学意义(均>0.05)。结论早发型重度子痫前期新生儿窒息和围生儿病死率随发病孕周延长而降低,在严密监测下尽量延长孕周,有助于改善母儿结局而不增加母亲的并发症。     

43例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法回顾分析43例早发型重度子痫前期患者,根据其发病孕周分为3组：A组孕周〈28周,B组孕周28～31＋6周,C组孕周32～34周,比较3组患者期待治疗的平均时间,并发症和围生儿结局。结果早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,新生儿病死率和围生儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局。     

早发型重度子痫前期46例临床分析

①目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗和母儿结局.②方法 对46例早发型重度子痫前期的患者,根据病情需要进行期待治疗和终止妊娠.分析不同治疗方法的母儿结局.③结果 孕周>32周的围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P<0.05).④结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的;终止妊娠时机的把握尤为重要.     

早发型重度子痫前期41例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的治疗和母儿结局。方法:回顾分析本院2006年1月-2012年6月住院分娩的41例早发型重度子痫前期患者,根据病情需要进行期待治疗和终止妊娠。分析不同孕周不同治疗方法的母儿结局。结果:孕周32周的围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期经过期待治疗,适当延长分娩孕周,可明显降低新生儿死亡率及患病率。     

早发型重度子痫前期92例临床观察

目的:研究早发型重度子痫前期的临床特点,探讨期待治疗的效果。方法:把92例早发型重度子痫前期病例依据发病孕周不同随机分成4组,A组妊娠26~28周;B组妊娠28+1~30周;C组妊娠30+1~32周;D组妊娠32+1~34周。4组分别在孕期并发症、延长孕周时间、期待治疗效果、围产儿结局方面进行比较。结果:早发型重度子痫前期发病越早,期待治疗效果越差,可延长孕周时间越短,孕期并发症发病率越高,围产儿结局越差。结论:早发型重度子痫前期严重危害母儿健康;终止妊娠是治愈该病的唯一方法,选择终止妊娠时机是降低围产儿死亡率,减少孕期并发症的关键所在。适当的期待治疗在孕妇病情稳定或好转状态下延长孕周,提高围产儿存活率具有重要意义。     

早发型重度子痫前期期待治疗的综合权衡

目的对不同孕周入院的早发型重度子痫前期患者行期待治疗的母儿双方作用进行综合权衡,探讨不同孕周患者行期待治疗时的把握倾向。方法回顾分析我院2008年7月～2011年6月收治的128例早发型重度子痫前期患者临床治疗的情况。按照入院孕周分为三组,A组:<29周27例,B组:29～31+6周49例,C组:32～33+6周52例。比较不同孕周入院患者接受期待治疗至终止妊娠的时长、期间孕产妇并发症的发生情况、围产儿不良结局情况,分析不同孕周患者行期待治疗对母儿状况的正面和负面作用,综合权衡两方。结果三组孕产妇期待治疗至终止妊娠的时长以B组为最长,A组次之,C组最短;A、B组孕妇并发症发生率差异无统计学意义,P>0.05,C组与A、B组差异有统计学意义,P<0.05;三组围产儿结局以C组为最佳,B组次之,A组最差,围产儿不良结局率差异有统计学意义P<0.05。结论经比较权衡不同孕周早发型重度子痫前期患者期待治疗对孕妇造成的负面作用和给围产儿带来的正面效果,不同孕周患者在采取期待治疗时在把握倾向上应有所侧重:对于<29周的患者,负面作用严重时宜倾向于放弃期待治疗;对于>29周的患者,期待治疗的正面效果使得尽可能延长孕周的治疗方案成为相对可取;对于32～34周的患者,主动选择提前终止妊娠的做法使改善围产儿结局的潜力没有得到充分挖掘,在条件允许的情况下,宜于坚持期待治疗直至终止妊娠的客观指征出现。     

早发型重度子痫前期围产结局临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期(EOSP)的临床特点及期待治疗对母胎围产结局的影响.方法 65例EOSP患者,其中孕≤32周31例(A组),孕32～34周34例(B组),两组均在严密监测下给予解痉、降压、镇静、促胎肺成熟等对症支持治疗,比较两组母胎围产结局.结果 两组产妇均无死亡.A组产妇肝肾损害、心功能损害、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)、胎盘早剥、凝血功能障碍并发症发生率为90.3%(28/31),高于B组的47.1%(16/24)(P＜0.05);A组新生儿窒息9例、新生儿死亡8例、围生儿死亡10例,分别高于B组的2例、1例、3例(P＜0.05),两组患者胎儿生长受限、胎死宫内比率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EOSP具有较高且较严重的母胎并发症,发病孕周越小并发症发生率越高,采取适当的期待治疗能降低新生儿窒息和围产儿死亡率.     

早发型重度子痫前期心脏损伤临床研究

目的:探讨早发型重度子痫前期心脏损伤情况。方法:抽取2010年8月~2012年8月在我院产科住院并分娩的34例早发型重度子痫前期孕妇5ml静脉血,均以1:1的比例选择同期正常妊娠孕妇作为对照组,采用化学发光法测定其中CTnI和CTnT含量,并行心电图和心脏超声检查,以判定重度子痫前期患者是否存在心脏损伤。结果:早发型孕妇心脏指标异常率明显高于同期正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期明显增加孕妇心脏损害的概率,故在临床医疗过程中,加强对早发型子痫前期孕妇的检测,做到早发现早治疗。     

早发型重度子痫前期孕妇分娩结局分析

目的:分析不同孕周发病的早发型重度子痫前期孕妇分娩结局。方法:早发型重度子痫前期孕妇86例,根据发病孕周分成A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周)。所有患者均通过期待性治疗延长孕周,依据病情及胎儿情况选择合适的终止妊娠方式(剖宫产、阴道分娩以及羊膜腔内引产),对比三组的延长孕周时间、新生儿窒息率、围产儿死亡率及剖宫产率。结果:三组平均期待治疗时间无明显差异(P>0.05);三组新生儿窒息率、围产儿死亡率有明显差异,随着孕周延长而下降(P<0.05);剖宫率随着孕周延长增加,三组有明显差异(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期孕妇妊娠结局与发病时孕周有着密切关系,发生时间越早结局越差,通过适当的期待治疗并延长孕周对改善母儿结局有着较好的效果,剖宫产明显降低母儿并发症发生。     

46例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的分析不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响。方法对46例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为两组,即A组20例（28周≤孕周〈32周）、B组26例（32周≤孕周〈34周）,比较两组间孕产妇一般情况、并发症发生情况、围生儿结局。结果A组并发症发生率与B组比较差异没有统计学意义（P〉0．05）;两组间围生儿病死率（胎死宫内及新生儿死亡）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期发病孕周对孕妇严重并发症的影响不显著,但发病孕周越早,其围产儿病死率越高。在保证孕妇安全下可采取保守治疗适当延长胎龄,以期达到胎儿成熟,降低围生儿病死率,提高新生儿存活率。     

早发型重度子痫前期期待治疗的临床护理研究

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗期间的临床观察和护理,配合医生选择适宜时间终止妊娠,改善母婴结局。方法回顾性分析了2003年12月-2011年3月期间皖南医学院弋矶山医院收治的62例早发型重度子痫前期患者的临床资料,旨在探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性及护理方法。结果 62例早发型重度子痫前期患者期待治疗延长孕龄2～24 d,平均达6.69 d,其中分娩时孕龄<28周4例,28～32周19例,32+1～34孕周31例,34+1以上孕周8例。其中剖宫产54例(87.1%),阴道分娩8例(12.9%),62例分娩新生儿数共70例(双胎8例),生存57例,围生儿病死率18.6%,<孕28周分娩者无新生儿存活,孕龄>34周者新生儿全部生存。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,需综合评估、严密监测确保母儿安全的前提下期待治疗是可行的也是必要的,科学有效的护理对改善预后有重要意义。     

早发型重度子痫前期期待治疗对母婴结局影响的探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴结局影响。方法:回顾性分析我院2009年12月至2010年6月收治的140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按照孕周的不同分为A组(<28周)、B组(28～31+6周)和C组(32～34周),比较三组患者的母婴结局。结果:随着孕龄的延长,并发症的发生率逐渐降低,但A、B、C三组无显著性差异(P>0.05);B组的治疗时间显著长于A、B两组(P<0.05);A组以引产为主,B、C组以剖宫产为主,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05);随着孕龄的延长,胎死宫内、新生儿窒息、死亡率的逐渐降低,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05)。结论:早发型子痫前期患者的孕周越小,母婴的预后越差,短期的保守治疗可有效的延长孕周,同时在适当的时候采取合适的方式终止妊娠,可改善母婴结局。     

早发与晚发型重度子痫前期的临床对比探析

目的探析早发型与晚发型重度子痫前期在临床治疗中的各项情况,如母体并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等。方法对该院2009年3月—2012年5月收治的238例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果早发型重度子痫前期患者的舒张压和收缩压显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的HELLP综合征、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、眼底病变、肝损害的发生率均显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的胎死宫内、胎儿窘迫、新生儿轻、新生儿畸形、重度窒息的发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者。结论早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期在并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等方面是存在差异的,在临床治疗中应当对症治疗。     

早发型重度子痫前期期待治疗探讨

早发型重度子痫前期目前尚无统一的临床时间界定,多以孕34周界定ES-PE。因其母体并发症多和围生儿病死率高,如何处理成为临床医师面对的棘手问题,近年来众多学者提出了期待治疗的方法。期待治疗是在严格选择病例的前提下,密切监测母婴病情变化,兼顾母儿利益的同时尽量延长孕周,并适时终止妊娠,终止妊娠方法首选剖宫产。适当期限的期待治疗有助于改善母儿结局。     

补肾健脾活血颗粒联合西药治疗早发型重度子痫前期的临床研究

目的观察补肾健脾活血颗粒联合西药治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法采用前瞻性研究方法,将患者按入院顺序随机分为联合组和对照组,联合组在应用硫酸镁及其他西药治疗的基础上加用补肾健脾活血颗粒,对照组应用硫酸镁及其他西药治疗。治疗前后观察两组血压变化和24 h尿蛋白定量、延长孕周时间的差异。结果两组患者在用药前后血压控制、24 h尿蛋白定量及延长孕周时间比较有明显差异（P〈0.05）。结论补肾健脾活血颗粒联合西药治疗早发型重度子痫前期疗效显著,机理为该药物滋补肾阴、健脾利湿、镇静安神、活血化瘀,改善患者血液高凝状态,减少并发症发生。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响。方法将我院115例早发型重度子痫前期患者按终止妊娠孕周分为4组:A组<32周,B组32~33+6周,C组34~35+6周,D组≥36周。按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产组。比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果不同终止妊娠孕周的早发型重度子痫前期患者其围生儿死亡率间差异有统计学意义(2χ=50.323,P<0.05),新生儿窒息率间差异亦有统计学意义(2χ=17.939,P<0.05),而孕产妇并发症发生率间差异无统计学意义(χ2=0.981,P>0.05)。终止妊娠孕周34~35+6周的早发型重度子痫前期患者与终止妊娠孕周≥36周者比较,围生儿死亡率(χ2=0.000,P>0.05)、新生儿窒息率(χ2=0.008,P>0.05)及孕产妇并发症发生率(χ2=0.000,P>0.05)间差异均无统计学意义。剖宫产组新生儿窒息率(50.0%,38/76)、围生儿死亡率(40.8%,31/76)均低于阴道分娩组(新生儿窒息率为82.4%、围生儿死亡率为64.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者延...