两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性病人躁动的影响

[目的]观察两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性手术病人躁动的影响。[方法]将全身麻醉后60例手术导尿病人随机分为观察组和对照组,观察组在导尿管的前段（15 cm）涂抹盐酸利多卡因乳膏后进行导尿,对照组不涂任何止痛剂,直接在全身麻醉后导尿。[结果]实验组术后病人躁动率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]盐酸利多卡因乳膏可有效控制因导尿刺激引起的麻醉苏醒期手术病人的躁动。     

复方利多卡因乳膏镇痛对降低包皮环切术全身麻醉苏醒期患儿躁动的效果观察

[目的]观察在小儿包皮环切术全身麻醉苏醒期,复方利多卡因乳膏的局部应用对降低患儿苏醒期躁动的效果。[方法]选择186例全身麻醉下行小儿包皮环切术患儿并随机分为两组。对照组于包皮环切手术结束时不做特殊处理;观察组于包皮环切手术结束时将利多卡因乳膏涂抹在患儿龟头及包皮创面。观察两组患儿在全身麻醉苏醒期躁动情况及镇痛效果。[结果]对照组与观察组比较,在麻醉苏醒期躁动情况及镇痛效果两组间差异有统计学意义。[结论]复方利多卡因乳膏镇痛可降低包皮环切术全身麻醉苏醒期患儿躁动的发生率和躁动程度,并具有镇痛效果。     

全身麻醉男性手术病人留置导尿时间及方法的探讨

[目的]探讨全身麻醉男性手术病人术前最佳的留置导尿方法,提供更优质的护理.[方法]将120例男性择期手术病人随机分为3组,A组采用全身麻醉后导尿法,B组采用全身麻醉前从尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿法,C组在全身麻醉后加尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿.比较3组在插尿管时、麻醉苏醒期、回病房后的尿道疼痛刺激反应情况.[结果]A组麻醉苏醒期有疼痛刺激反应者59.0%,回病房后占87.5%;B组插管时、麻醉苏醒期、回病房后有疼痛刺激反应者占92.5%、45.0%、17.5%;C组有疼痛反应刺激者仅2.5%.[结论]采用全身麻醉后尿管注入利多卡因胶浆再插尿管的方法,有效地减轻了病人由于导尿造成的尿道刺激反应,缩短了导尿时间.     

复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿中的应用

目的探讨复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿全身麻醉术后苏醒期躁动的应用效果。方法选择100例在全麻下行胃肠道手术、骨折内固定手术的男性患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,其中观察组在留置导尿前用复方利多卡因乳膏3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用石蜡油3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm。手术结束后送回麻醉恢复室观察清醒过程中患者的心理状态,观察并记录患者的心率、血压及患者躁动程度。结果两组患者在留置导尿时收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P0.05),在拔出气管插管即刻和拔出气管插管后10 min患者的舒张压、收缩压及心率对照组患者明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论男性手术患者在全身麻醉中留置导尿管时涂抹复方利多卡因乳膏对其苏醒有非常良好的预防作用,符合舒适化护理的现代临床要求。对患者术后手术切口的恢复和心理状态有较好的促进作用,可减少术后并发症的发生。     

舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用

[目的]探讨舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用效果.[方法]将198例全身麻醉留置尿管的男性病人随机分为实验组和对照组,实验组在苏醒期使用舒泰凝胶,对照组不用,观察苏醒期病人血压、心率及躁动情况.[结果]实验组病人苏醒期躁动明显减轻,心率、血压波动小于对照组.[结论]全身麻醉苏醒期男性病人尿道应用舒泰凝胶有利于减轻苏醒期躁动.     

耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆的应用对全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的影响

[目的]探讨耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆减轻全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的效果。[方法]将146例全身麻醉手术病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组使用盐酸丁卡因胶浆,观察组在对照组的基础上实行耳穴贴压,比较两组病人苏醒时间、疼痛情况、尿管刺激程度、躁动发生率。[结果]观察组病人疼痛得分低于对照组(P0.05),尿管刺激程度轻于对照组(P0.05),躁动发生率低于对照组(P0.05)。[结论]耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆能有效缓解全身麻醉病人的疼痛及尿管刺激,从而降低苏醒期尿管源性躁动发生率。     

无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果观察

[目的]探讨无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果。[方法]将100例65岁以上全身麻醉的男性手术病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理。比较两组病人麻醉前导尿过程中疼痛的发生及程度、麻醉前导尿完毕尿道黏膜损伤的例数、术后清醒期(术后1h内)躁动情况、尿管刺激反应的程度。[结果]麻醉前导尿,观察组病人2级、3级疼痛程度轻于对照组病人,发生尿道黏膜损伤病人少于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应低于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应病人少于对照组(P0.05)。[结论]在老年男性病人留置导尿过程中应用无痛导尿技术能够在很大程度上减轻病人对导尿的抗拒,增强留置导尿病人的舒适度。     

手术室护理干预对胸科手术苏醒期躁动程度的影响

[目的]探讨手术室两种护理干预措施对胸科手术苏醒期躁动程度的影响。[方法]选择胸外科手术病人120例,均为男性,随机分为两组。实验组采用专人进行术前和苏醒期的心理护理并在麻醉诱导前5min导尿,对照组按常规访视病人,麻醉后导尿,对两组病人不同时间血流动力学及苏醒期躁动程度进行比较。[结果]实验组与对照组比较,实验组苏醒期血流动力学与其基础血流动力学比较无统计学意义,对照组苏醒期血流动力学与其基础血流动力学比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组躁动的发生明显少于对照组(P<0.05)。[结论]采取经专门培训的专业人员对手术病人实施心理疏导并在麻醉诱导前5min导尿的护理措施有利于减轻手术病人苏醒期的躁动程度。     

无痛导尿对全身麻醉手术患者苏醒期躁动及舒适度的影响

目的探讨无痛导尿对全身麻醉手术患者苏醒期躁动及舒适度的影响。方法选取2017年7月~10月行全身麻醉手术患者249例,按随机数字表法分成观察组125例和对照组124例。对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理。观察两组苏醒期躁动及导尿过程中的舒适度情况。结果观察组躁动评级优于对照组,且躁动发生率及躁动评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组导尿时舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组导尿黏膜损伤率(15.20%)较对照组(29.03%)低,且导尿消耗时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉手术患者应用无痛导尿可提升导尿时的舒适度,降低患者苏醒期躁动发生率和躁动评分,降低对患者尿道黏膜的损伤,具有较好的安全性。     

减轻全身麻醉苏醒期病人咽喉部不适的方法探讨

[目的]探讨气囊压力表联合复方利多卡因乳膏涂抹气管导管套囊对全身麻醉苏醒期病人咽喉部不适的影响。[方法]将90例全身麻醉的妇科手术病人随机分为3组,A组采用专用测压表测定气囊压力并在气囊外涂抹复方利多卡因乳膏,B组采用专用测压表测定气囊压力,C组采用指触测压法测定气囊压力。观察3组病人麻醉苏醒期咽喉部不适情况。[结果]3组病人咽喉部不适比较,A组低于B组、C组(χ2值分别为7.608,30.907,P0.05),B组低于C组(χ2=13.506,P0.05)。[结论]采用专用测压表测定气囊压力并在气囊外涂抹复方利多卡因乳膏的方法能显著减轻病人麻醉苏醒期咽喉部不适症状,利于术后康复。     

男性手术全身麻醉患者留置导尿时机及方法的探讨

目的探讨全身麻醉男性手术患者留置导尿的最佳时机和方法。方法选取男性择期全身麻醉手术患者,随机分为3组各30例。A组全身麻醉诱导前从尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿;B组全身麻醉诱导后实施导尿;C组全身麻醉诱导后尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿。观察并比较3组患者在导尿前、中、后的心率和血压变化,比较3组患者在插尿管时、麻醉苏醒期、回病房后的尿道刺激反应及躁动评分情况,比较各组之间的差异。结果 A组患者导尿后术中、术后心率和血压较术前升高(P0.05),B组、C组患者导尿后与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。A组患者插尿管时尿道刺激明显,而B组和C组无刺激,而苏醒期和回病房后,B组患者尿道刺激反应较A组、C组高(P0.05)。与A组、C组相比,B组苏醒期躁动评分升高(P0.05),而C组与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉诱导后采用尿道注入利多卡因胶浆再实施留置导尿有效减轻了男患者因隐私、尿道刺激而导致的血压和心率升高,降低了全身麻醉男患者苏醒期躁动的发生率。     

音乐疗法在全身麻醉苏醒期躁动病人护理中的应用

[目的]观察运用音乐疗法对腹部手术病人全身麻醉苏醒期躁动的影响。[方法]选择择期行腹部手术病人250例,按入院日期单、双号分为两组各125例,单号为治疗组,双号为对照组,治疗组病人在术后麻醉苏醒期播放具有镇静安神、宁心催眠作用且节奏舒缓的舒伯特小夜曲,对照组按照常规行麻醉复苏护理。运用Riker镇定、躁动评分法(SAS)测评。[结果]治疗组在麻醉苏醒期SAS评分、躁动发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]苏醒期应用音乐疗法可减轻麻醉苏醒期的躁动程度,降低躁动的发生率。     

全身麻醉男性手术病人留置导尿时间及方法的探讨

[目的]探讨全身麻醉男性手术病人术前最佳的留置导尿方法,提供更优质的护理。[方法]将120例男性择期手术病人随机分为3组,A组采用全身麻醉后导尿法,B组采用全身麻醉前从尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿法,C组在全身麻醉后加尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿。比较3组在插尿管时、麻醉苏醒期、回病房后的尿道疼痛刺激反应情况。[结果]A组麻醉苏醒期有疼痛刺激反应者59.0%,回病房后占87.5%;B组插管时、麻醉苏醒期、回病房后有疼痛刺激反应者占92.5%、45.0%、17.5%;C组有疼痛反应刺激者仅2.5%。[结论]采用全身麻醉后尿管注入利多卡因胶浆再插尿管的方法,有效地减轻了病人由于导尿造成的尿道刺激反应,缩短了导尿时间。     

留置导尿管时机对全身麻醉苏醒期病人不良反应的影响

[目的]探讨全身麻醉手术病人术中留置导尿管的最佳时机,以减轻术前病人插尿管的痛苦及复苏期不良反应,保证医疗护理安全。[方法]选择我科2014年6月—2015年6月120例全身麻醉术前需导尿的成年病人,按随机数字表法分为A、B、C 3组,A组病人术前在病房导尿并留置尿管,B组病人在全身麻醉插管后导尿并留置尿管;C组病人在麻醉诱导期进行导尿并留置尿管。比较3组病人导尿前及导尿时的生命体征、全身麻醉复苏期躁动情况及麻醉复苏时间。[结果]麻醉诱导期留置导尿管病人在全身麻醉复苏期躁动最少,尿道刺激症状轻。[结论]麻醉诱导期留置导尿管既可减少全身麻醉苏醒期躁动的发生,又增加了病人的舒适感,缩短了麻醉时间,提高了病人满意度。     

盐酸丙美卡因点眼减轻斜视患儿全身麻醉苏醒期躁动的效果研究

目的观察盐酸丙美卡因滴眼液点眼对全身麻醉斜视矫正术后患儿苏醒期躁动的预防作用。方法选择3~12岁全身麻醉下行斜视矫正术患儿258例,随机分为观察组与对照组,观察组在手术结束前结膜囊内滴入0.5%盐酸丙美卡因滴眼液1~2滴,对照组在手术结束前滴0.9%生理盐水1~2滴。术毕清醒拔除气管导管后送入麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)。观察并记录患儿苏醒期躁动发生情况,评估躁动程度。结果两组躁动发生率比较,观察组躁动发生率12.4%,对照组躁动发生率31.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丙美卡因滴眼液对患儿全身麻醉斜视术后苏醒期躁动的发生有一定的预防作用。     

不同时机导尿对术后患者苏醒期躁动和术后一日适应性的影响

目的观察全身麻醉手术患者不同时机导尿,对全身麻醉苏醒期躁动和术后一日导尿管适应性比较。方法将180例全身麻醉手术患者随机分为三组,I组为术晨在病房导尿;II组为手术前一日,由巡回护士访视患者,进行心理护理后,麻醉前在手术室导尿;III组为麻醉平稳后由巡回护士导尿。对患者就不同时机进行导尿所引起的不舒适感、麻醉苏醒时的躁动情况及术后一日对导尿管适应性进行比较。结果III组患者麻醉苏醒期躁动率明显高于I、II组,(P<0.05)。术后一日患者导尿管适应度,II组术后留置导尿管的适应度较好,III组患者较差。结论麻醉前对患者进行心理护理后在手术室导尿可提高手术患者对留置尿管的适应度,大大降低麻醉苏醒时的躁动率。     

开腹手术病人术前导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响

[目的]探讨开腹手术病人清醒导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响.[方法]将全身麻醉开腹手术98例病人随机分成对照组48例(清醒组)和实验组50例(全身麻醉组),对照组病人术前30 min在病房留置尿管后送手术室,实验组病人在麻醉诱导结束、气管插管完成后留置尿管,术后观察了解病人对尿管的耐受情况.[结果]开腹病人不同时机留置尿管的舒适度、耐受性差别有统计学意义.[结论]麻醉前留置尿管病人的舒适度、耐受性较好.     

舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用

[目的]探讨舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用效果。[方法]将198例全身麻醉留置尿管的男性病人随机分为实验组和对照组,实验组在苏醒期使用舒泰凝胶,对照组不用,观察苏醒期病人血压、心率及躁动情况。[结果]实验组病人苏醒期躁动明显减轻,心率、血压波动小于对照组。[结论]全身麻醉苏醒期男性病人尿道应用舒泰凝胶有利于减轻苏醒期躁动。     

护理干预对全身麻醉后留置尿管病人复苏期躁动的影响

[目的]探讨护理干预对全身麻醉后留置尿管病人复苏期躁动的影响.[方法]将100例胸外科全身麻醉男性手术病人随机分成实验组和对照组.对照组气管插管全身麻醉后,按照常规插入14 Fr～16 Fr双腔导尿管留置导尿;实验组除按对照组条件外尚进行心理疏导、插尿管前从尿道注入液状石蜡、复苏期按摩、热敷下腹部等综合护理干预措施.比较两组病人复苏期尿管刺激反应及躁动程度.[结果]实验组病人复苏期尿管刺激症状及躁动情况显著低于对照组病人.[结论]综合护理干预可减少全身麻醉后留置尿管病人复苏期尿管刺激症状及躁动发生率,帮助病人安全、平稳度过麻醉复苏期,减少并发症的发生.     

心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响

目的 探讨心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选择60例气管插管全麻下行开胸手术病人,随机分为3组,每组各20例.Ⅰ组20例是在手术晨病人清醒状态下行导尿术.Ⅱ组20例是在病人全麻后行导尿术,Ⅲ组20例是在病人进入手术间后,由巡回护士对病人进行心理干预,讲解麻醉前、后插尿管的情况,及麻醉后留置尿管的优点及必要性,并详细解释留置尿管后,在麻醉苏醒过程中因尿管刺激而存在不适等.取得病人的理解和合作后,在麻醉后行导尿术.观察各组病人安置尿管时的心率、血压变化,一次性置管成功率以及麻醉苏醒期病人躁动等情况.结果 Ⅰ组:心率、血压均明显增加,一次性置管成功率80%(P<0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率无显著性差异(P>0.05).Ⅱ组:心率、血压平稳,一次性置管成功率100%(P>0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率增加(P<0.01).Ⅲ组:各项指标变化无显著性差异(P>0.05).结论 心理干预可以明显减轻中老年全麻导尿病人苏醒期躁动,而且在麻醉后行导尿术,可提高导尿的成功率,减轻病人的痛苦,体现出"一切为了病人"和"以病人为中心"的服务宗旨.