应用64层螺旋CT探讨脾体积的简易估测方法

目的 运用64层螺旋CT测量成人正常脾体积(splenic volume,SP)及容积相关参数,探讨SP与生理参数的关系及SP的简易估测方法.资料与方法 对无明确脾疾病的120例受检者行64层螺旋CT腹部增强扫描,针对层厚2 mm、重组间隔2 mm的门静脉期图像进行分析.采用Siemens Volume体积测量软件测定脾的体积值,并测定脾上下径、左右径、前后径、厚度和最大截面积.对测量结果进行统计分析.结果 120例受检者的平均脾体积为(203±79)cm3.平均脾上下径、左右径、前后径、厚度和最大截面积分别为(9.0±1.7)cm、(9.1±1.0)cm、(9.5±1.9)cm、(3.8±0.7)cm和(35.6±9.5)cm2.体积与身高、体重存在较弱的正相关关系,与年龄间存在较弱的负相关关系.消除了体重因素的影响后,不同性别组间SP无显著差异.SP与脾上下径(r=0.7887,P＜0.01)及脾最大截面积(r=0.8641,P＜0.01)均具有很好的正相关性.简化的回归方程为:脾体积=0.616×脾上下径×脾最大截面积(t=109.7,r2=0.9906,P＜0.01).脾增大的诊断标准为SP＞358 cm3.结论 SP与各种生理参数间相关性不强,绝对体积值＞358 cm3可诊断为脾增大.通过测量CT像上脾上下径与最大横截面积,可以简单、迅速而较准确地估测SP.     

兰州地区成人脾脏容积多层螺旋CT测量

目的:探讨正常成人脾脏容积多层螺旋CT测量的方法和正常值,并研究脾脏容积与脾脏各径线长度及肋单元的相关性。方法:应用多层螺旋CT自带的Volume软件对400例正常成人脾容积进行测量。结果:400例检查者脾容积的平均值为(173.94±52.17)cm3,200例男性脾容积平均值为(184.99±51.01)cm3,200例女性脾容积平均值为(162.90±51.08)cm3。脾容积与肋单元相关系数r=0.32,与上下径相关系数r=0.62,与前后径相关系数r=0.64,与脾厚径相关系数r=0.52,P0.01。结论:多层螺旋CT脾容积测量方法简便,结果较其他方法更为准确。脾脏上下径、前后径和脾厚径与脾容积相关性较大,两项以上超过正常上限,可做为判断脾脏增大的初步指标。     

64层螺旋CT测量肾积水体积评估肾功能的初步研究

目的 探讨64层螺旋CT测量肾积水体积用于评估梗阻性肾积水患者肾功能的价值.方法 选取在本院3 d内同时行单光子发射计算机体层成像(SPECT)肾动态显像及64层螺旋CT平扫的梗阻性肾积水患者共176例.根据SPECT测得的肾小球滤过率(GFR)将其分为肾功能正常组、肾功能轻度受损组、肾功能中度受损组及肾功能重度受损组.同时利用CT三维重建技术测量各组患者的肾积水体积大小,然后对比各组间肾积水体积的差异,并分析肾积水体积与GFR的相关性.结果 4组患者肾积水体积分别为(31.47±3.81) cm3、(83.43±7.81) cm3、(208.53±15.47) cm3 及(577.31±61.32) cm3 ,差异有统计学意义(P<0.01);组间两两比较除肾功能正常组与肾功能轻度受损组外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.01);肾积水体积与肾脏GFR具有良好的相关性(r=-0.614).结论 64层螺旋CT测得的肾积水体积与SPECT测得的GFR有较好的相关性,能在一定程度上反映肾积水患者的肾脏功能.     

利用肺脏模型评价CT测量胸腔积液量准确性的研究

目的评价CT测算胸腔积液量的准确性。方法(1)采用GE-sytec4000i全身CT扫描系统,对注水肺脏模型进行扫描,选取右侧肺脏共作15次测量。(2)由一名熟练的CT操作人员在积液最明显的一层上用轨迹手工圈划出积液的完整轮廓,预设感兴趣区的CT值上下限范围0~20 Hu,采用计算机体积测算功能,计算出各层满足上述要求的感兴趣区图像总体积。结果肺脏模型体积CT测值与实际注水量关系呈直线趋势,R2=1.000。回归系数t检验的t值=681.077,P=0.0001(P<0.001),故可认为肺脏模型体积CT测值与实际注水量之间有直线关系;直线回归方程为:Y=-0.238+0.999X。肺脏模型体积的标准差为893.27504,实际注水量的标准差为894.42719。肺脏模型体积CT测值与实际注水量的相关分析表明,肺脏模型体积CT测值与实际注水量高度相关。结论CT能够准确测量胸腔积液量,它可替代传统X线的粗略估算,是胸腔积液测算的客观准确方法。     

64层螺旋CT在主动脉假性动脉瘤中的应用

目的 探讨64层螺旋CT对主动脉假性动脉瘤的诊断价值.资料与方法主动脉假性动脉瘤患者29例,男16例,女13例,年龄35～68岁,平均56岁.均行64层螺旋CT扫描,并将扫描原始数据采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面蓖组(MPR)处理.结果 VR明确显示动脉瘤的范围和周围血管的关系;MPR对瘤体内附壁血栓范围的显示较佳;而MIP对瘤壁的钙化及对管腔各段的精确测量颇有价值.结论 64层螺旋CT是主动脉假性动脉瘤诊断、随诊观察和术后随访较理想的影像技术.     

16层-螺旋CT三维重建对活体供肾的评估价值

目的 探讨16层螺旋CT三维重建在活体供肾血管解剖、肾功能评估中的应用价值.方法 使用飞利浦Brilliance 16层螺旋CT扫描机对37例活体供肾者术前行螺旋CT扫描,采用容积再现技术(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲而重建((2PR)重建方法进行肾血管及肾实质的三维重建技术,使用层块体积测量方法测量肾脏体积并与肾小球滤过率(GFR)进行比较,测量肾动脉直径并与GFR进行比较.结果 螺旋CT三维重建血管造影显示肾脏血管的准确性为89.2%,在各种三维重建方法中,VR在显示肾脏血管全貌、不同角度观察血管方面比较清晰,MPR显示肾脏实质较好.MIP结合轴位图像在判断血管分支,确定血管数量和显示血管有无异常方面比较准确,肾脏体积与GFR呈正相关,肾动脉直径与GFR无明显相关性.结论 螺旋CT三维重建技术在显示血管、肾实质及肾脏功能的评估中有明显作用.     

64层螺旋CT与屏气电影法MRI对左心室功能评价的对比研究

目的 探讨64层螺旋CT在评价左心室功能中的应用及其所得各指标与多次屏气电影法MR测量左室心功能各指标的相关性.方法 对临床拟诊冠心病的28例患者分别进行64层螺旋CT及MR心功能分析.结果 2种方法测得的左室功能指标其相关性为r＝0.717～0.927.64层螺旋CT测得的左室舒张末容积(LVEVD)、左室收缩末容积(LVESV)较MRI大,左室射血分数(LVEF)及左室心肌质量(LVMM)较MRI小且均具有统计差异,左室每搏输出量(LVSV)较MRI大但无统计学差异.结论 本研究表明64层螺旋CT与多次屏气电影法MRI在测量左心室功能方面具有较好的相关性.利用64层螺旋CT冠状动脉造影,可以同时分析冠状动脉的情况及获得左室功能指标.     

64层螺旋CT多平面重组和容积再现对肘关节损伤的临床应用价值

目的探讨64层螺旋CT多平面重组(MPR)和容积再现(VR)对肘关节损伤的临床应用价值。资料与方法应用64层螺旋CT对49例肘关节损伤患者进行各向同性的容积扫描,根据损伤部位及结构,在GE工作站(AW 4.3)上进行MPR和VR三维重组,并与轴位CT图像和X线平片进行对比。结果MPR结合VR图像能清晰显示肘关节骨折细节,共确诊骨折86处,累及关节面36例,诊断符合率分别为100%、100%,高于轴位CT图像(86%、77.8%)及X线平片(70.9%、69.4%),三种方法比较,差异有统计学意义(χ2=12.90,6.89、29.25,12.98,P值均<0.01)。结论64层螺旋CTMPR、VR图像可全面、准确显示肘关节骨折、脱位及关节面损伤情况,图像立体、直观,具有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT重组技术在埋伏阻生牙诊断中的临床应用价值

目的:探讨64层螺旋CT重组技术在埋伏阻生牙诊断中的定位成像的临床应用价值。方法:127例经曲面断层X线片已确诊为埋伏阻生牙的患者行64层螺旋CT容积扫描,其中年龄为5~21岁,平均为11.6岁。将64层螺旋CT扫描信息利用AW 4.3工作站对数据进行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大强度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)、容积再现技术(VRT)重组图像。结果:64层螺旋CT技术全方位有目的立体的展现埋伏阻生牙的位置、方向、本身状况及与颌骨与邻牙的关系。结论:64层螺旋CT重组技术能够弥补一般X线检查技术的不足,对于埋伏阻生牙的诊断治疗,特别是准确定位具有独特的指导意义。     

64层螺旋CT对主动脉根部形态结构的评价

目的 研究主动脉根部及临近组织结构64层螺旋CT(MSCT)成像技术、影像解剖及其临床意义.方法 60例无明显主动脉、主动脉瓣膜疾病患者行MSCT检查,采用多平面重建(MPR)、容积再现(VR)及仿真内镜(VE)等方法重建并测量相关数据.结果 测得主动脉根部直径(22.79±3.31)mm,主动脉窦间距(33.43±3...