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目的探讨复张性肺水肿的出现原因、存在的护理问题及护理措施。方法分析2007-01-2009-106例复张性肺水肿的病例资料,总结复张性肺水肿急救护理经验。结果 6例患者均抢救成功,治愈出院。结论复张性肺水肿多发生于胸腔闭式引流术中或术后,虽属少见,但死亡率较高,在胸腔闭式引流过程中,控制肺复张速度,能够减少复张性肺水肿的发生。 相似文献
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5例复张性肺水肿的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
气胸或胸腔积液造成肺萎陷,临床上多采用抽气、抽液或闭式引流术使肺复张。近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道渐多。 相似文献
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我科1989年9月~1992年10月共收治自发性气胸258例,行胸腔闭式引流术217例次,发生肺复张性肺水肿6例.结合文献复习如下.1 临床资料男5例,女1例,均为一侧气胸,平均年龄54岁(34~70岁).肺萎陷时间3~21天,平均10.5天.肺萎陷程度均在50%以上.基础疾病有肺结核、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,6例病人均否认有心脏病史(见附表).所有病例人院后均行胸腔闭式引流术排气,例6加用低负压(-1.5kPa)抽吸.结果6例病人先后于手术排气后即刻至6小时内出现频繁咳嗽,咳泡沫痰(例1和例5为粉红色泡沫样痰)、气急加重、呼吸表浅、口唇紫绀等症状.听诊气胸患侧呼吸音恢复,但有广泛 相似文献
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Smith ,女 ,4 3岁。按呼叫铃 ,护士即进病房 ,发现其神志清楚 ,但休息时仍有咳嗽、严重呼吸困难和呼吸急促 ,无胸部疼痛。立即给予抬高床头 90°。测生命体征为血压1 0 5/6 0mmHg ,心率 1 2 0次 /min ;律齐 ,呼吸2 8次 /min ,SpO2 92 %。听诊在其右胸廓上方有胸膜摩擦音。状况 Smith曾患有右乳腺癌病史 ,因 2w来干咳和进行性呼吸困难加重约 1h入院。胸部X线摄影提示右侧胸膜腔大量积液 ,约 1h前由经管医生行胸腔穿刺 ,抽出约2 50 0ml血性胸膜积液。呼吸困难有所缓解 ,再次行胸部X线摄影 ,显示右肺过度膨胀。评估 虽然考虑Smith患有气… 相似文献
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气胸或胸腔积液造成肺萎陷.临床多采用抽气、抽液或胸腔闭式引流术使肺复张。近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道较多.我院于1990-1995年共发生6例,现报告如下。 相似文献
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术后复张性肺水肿的护理体会 总被引:5,自引:1,他引:5
复张性肺水肿(RPE)是继发于各种原因所致的不同时间的肺萎陷之后,在肺迅速复张时或复张后发生的急性肺水肿[1],临床上少见,病情凶险。我科自1995~1998年在开胸手术中发生2例复张性肺水肿,经积极抢救取得成功。现将护理体会报告如下。1 临床资料11 病例简介例1,女,29岁。诊断:右前纵隔巨大畸胎瘤,剖胸前心率98次/min,SpO297%。先在局麻下穿刺抽胸液2000ml,后在全麻下行纵隔巨大肿瘤切除术。剖胸后50minSPO2下降至86%,心率106~115次/min,术野可见肺面小裂伤处有少量淋巴性液体渗出,右侧气管导管内较多淡红色泡沫样液… 相似文献
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气胸或胸腔积液造成肺萎陷,临床多采用抽气、抽液或胸腔闭式引流术使肺复张.近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道较多,我院于1996年至2000年共发生6例,现报告如下. 相似文献
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复张性肺水肿15例诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结15例复张性肺水肿(RPE)的诊断与治疗措施。方法回顾性分析我科2003年3月至2007年12月收治15例复张性肺水肿患者的临床资料。结果治愈14例,死亡1例。死亡原因为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发全身多器官功能衰竭。结论复张性肺水肿起病急骤、发展迅猛、病情危重,但可积极预防,有效治疗可提高治愈率。 相似文献
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葛瑷晶 《中国实用护理杂志》1989,(12)
复张性肺水肿为非心源性肺水肿。常突然发病,进展迅速,处置不当可发生意外。近年我院遇见2例,就护理应急讨论如下。典型病例例1:男,25岁。右侧胸痛伴气急半天,于1988年10月11日入院、X线胸片:肺压缩95%。11日行胸腔闭式引流术,抽气700 ml,后改用负压吸引(压力-10cmH_2O),吸引约5分钟后,患者突感胸闷、气急、呛咳、面色苍白,大汗淋漓,心率124次/分,呼吸22次/分,血压110/80 m mHg,立即停负压吸引,开放引流管口,2分钟后症状缓解。12日改用引流瓶排气2天,X线胸片示肺压缩10%左右。夹闭引流管24小时,无变化,拔管,肺复张出院。 相似文献
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复张性肺水肿(RPE)是治疗各种原因所致不同时间的肺萎陷之后,所产生的一种较少见的严重并发症。作者共收治6例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组6例,男4例,女2例,年龄19~65岁。自发性气胸4例(其中左侧1例、右侧3例),左主支气管断裂1例,左侧脓胸1例。肺萎陷受压时间6~28天。术前肺压缩扣%~70%3例,70%~90%3例。本组自发性气胸行胸腔穿刺抽气1例,行胸腔闭式引流2例;引流无效后行剖胸肺大疱修补术1例。左侧脓胸行胸腔闭式引流术。左主支气管断裂行吻合术。在手术过程中,肺复张20min,从气管导管内吸出粉红色血性泡… 相似文献
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孙贵龙 《中华临床医学研究杂志》2005,11(23):3385-3386
1 病例 男,35岁,农民。因胸闷、呼吸困难伴咳嗽5天入院。患者于入院前5天蹲下背重物,用力后约5分钟出现胸闷,呼吸困难、咳嗽。经休息症状好转,未引起重视,照常地间劳动,因仍感气促来诊,查胸片示:右侧气胸、肺压缩约95%,收住内科。以往体健,无心肺疾患。 相似文献
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听到呼叫铃响, 急赶到病房, 见 43岁的患者Smith在睡眠中因显著的呼吸困难、气促、咳嗽而惊醒, 她的床头已升高 90°, 并且她否认胸痛。生命体征: 血压 105 /60、最高心率 120次 /min节律规整; 呼吸费力, 28次 /min; SPO2, 92%。听诊右肺可闻及吸气性湿啰音?∈贰』颊?2w以来因干咳和进行性加重的呼吸困难, 于数小时前入院, 有右乳腺癌病史。入院胸片示右侧胸膜腔有大量渗出。约 1h前医生已做出诊断, 并行胸腔穿刺, 引流出了约 2 500ml血性胸水后, Smith女士呼吸困难明显改善, 复查胸片显示见右肺复张。评估 尽管你会考虑Smith女士气… 相似文献
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病例 患者,李某,男,40岁。主因胸闷、发憋10天加重1天于2002年8月12日入院。入院时查体:T37.2℃,P94次/分、R22次/分、BP120/70mmHg,神清、营养中等,查体合作,气管向左侧移位,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界不大,心律齐,心率94次/分,各心瓣膜区未闻及杂音,腹平软,肝脾未触及,腹部无压痛,双下肢无水肿。 相似文献
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1 临床资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 16~ 5 4岁 ,平均 2 8.7岁。本组中 ,大量气胸或液胸快速排气或排液后 ,即刻出现剧烈咳嗽、呼吸急促、心悸、烦躁不安 ,继之咳出白色或粉红色泡沫样痰液 3例 ,其中出现休克、昏迷 1例。开胸手术结束时出现血压下降、心跳加快、烦躁不安 ,咳出白色或粉红色泡沫样痰液 3例。听诊病侧肺部遍布湿罗音。胸片见患侧肺已复张 ,但有大片边界模糊的斑片状渗出阴影。血气分析存在低氧血症和代谢性酸中毒。本组在出现复张性肺水肿后立即给予吸氧、强心剂、利尿剂、白蛋白、糖皮质激素及氨茶碱等药物 ,控制补液量并… 相似文献