卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

<正>充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的内科顽症,据文献报道,CHF的5年生产率低于50%,1年内死亡率约5%~30%。我科采用卡维地洛治疗82例CHF患者,疗效满意,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料选取我院2004年5月-2010年12月充血性心力衰竭住院内科患者173例,所有患者均排除支气管哮喘、肺心病、低血压、心动过缓(心率<55次/min)、Ⅱ度以上房室传导阻滞等。其中82例采用卡维地洛治疗为A组,91例未采用     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭22例临床观察

充血性心力衰竭（CHF）简称心力衰竭。我们从2003年10月-2005年6月对22例CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗，观察临床疗效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目前认为慢性充血性心力衰竭（CHF）发病机制是神经内分泌过度激活长期影响的结果。近年来β受体阻滞剂以阻断神经内分泌过度激活而成为CHF治疗基本药物。为观察卡维地洛治疗CHF的临床疗效,2004年1月-2007年9月我们采用卡维地洛治疗CHF患者35例,收到了较好的效果,现报告如下。     

卡维地洛联合洛汀新治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合洛汀新治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法按NYHA标准分级的慢性心力衰竭（CHF）患者76例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和洛汀新。结果治疗组总有效率（92.11%）,显著高于对照组（65.79%）,同时能显著改善治疗前后的心功能,且基本无毒副作用。结论采用卡维地洛联合洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,值得在临床上推广。     

充血性心力衰竭患者内皮素、肿瘤坏死因子-α、一氧化氮的变化及卡维地洛对其影响

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者的血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的变化及卡维地洛对其影响。方法采用放射免疫法和比色法分别测定66例CHF患者和24例健康者（对照组）的血浆内皮素（ET-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和一氧化氮（NO）浓度。66例CHF患者随机分为两组：A组30例，给予常规抗心力衰竭治疗；B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。两组治疗3个月。结果CHF组ET-1、TNF—α、NO水平显著高于对照组（P〈0．01）；CHF患者治疗后心功能均有改善，而B组治疗后ET-1、TNF—α、NO下降明显（P〈0．01）。结论ET-1、TNF—α、NO与心力衰竭的发生发展有关，卡维地洛可降低CHF患者的ET-1、NO、TNF—α，从而改善心功能。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭48例疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将48例慢性充血性心力衰竭患者，随机分为卡维地洛治疗组24例和参照组24例。参照组应用传统的抗心力衰竭治疗（血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂），卡维地洛治疗组在传统治疗基础上加用卡维地洛。结果：治疗后卡维地洛组较常规组心功能明显改善，4周后治疗组与对照组同期比较心律及血压有极显著性差异（P〈0．01）。结论：卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠素水平的影响

目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。方法：入选慢性CHF患者82例，随机分为卡维地洛治疗组（42例）和常规治疗组（40例）。采用放射免疫法测定卡维地洛组和常规治疗组治疗前后血浆BNP水平，以及治疗前后左室射血分数（LVEF）。结果：治疗后，卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降，卡维地洛组BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；卡维地洛组改善左室射血分数更明显。结论：CHF患者血浆BNP浓度明显升高，卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低，能改善左心室收缩功能，且不良反应少，安全性好。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的严重阶段。5年存活率与恶性肿瘤相仿．病死率占同期心血管病的40％。内科治疗CHF在近10年发生了显著变化，已由过去的强心、利尿、扩血管，发展为以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、口受体阻滞剂（BBC）、同时并用或不用洋地黄药物的联合治疗。在国外卡维地洛（Carvedilol）用于CHF已有大规模临床试验报道。但在国内广大基层医院因担心卡维地洛有很强的短期负性肌力作用，担心加重心力衰竭（心衰）而用于CHF的治疗还不普遍。我们用卡维地洛对138例慢性心力衰竭患者进行治疗，并观察其对心功能的影响，收到较好疗效，现将结果报告如下。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察β-受体阻滞剂（美托洛尔）治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的远期疗效。方法CHF患者116例给予强心、利尿和扩血管等常规治疗，治疗组加用美托洛尔（12．5～100mg／d）。跟踪随访3年，记录心功能和超声心动图等的变化情况。结果心功能改善2级或恢复至Ⅰ级82例，心功能改善1级24例，总有效率91．4％。结论在常规治疗的基础上加用美托洛尔能改善CHF患者的远期预后。     

复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭（congestive hearts fail-ure,CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。CHF发病率高,年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。笔者应用复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗不同病因、不同阶段的心衰患者92例,     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法随机将CHF患者58例分为A组:常规抗心衰药物治疗;B组:在常规治疗基础上加卡维地洛,疗程3个月。结果B组总有效率93.3%,明显高于A组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF可改善心功能,延缓心室重构,提高生存质量。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭57例疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效.方法 将112例CHF病人随机分为治疗组（57例）和对照组（55例）,对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACⅡ）、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;治疗组在对照组治疗基础上应用卡维地洛,起始剂量为3.125 mg,1次/d,口服,1周后剂量加倍,最大剂量为12.5 mg,2次/d,6个月后进行疗效比较.结果 卡维地洛治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）,6 min步行距离与对照组相比,均有显著性差异（P＜0.01）.结论 CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用卡维地洛可取得更好的疗效,可明显改善心功能和运动耐量.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭51例临床观察

充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是心血管疾病常见的一种临床综合病,病死率高。近十几年来β受体阻滞剂在充血性心力衰竭的治疗中占有重要地位,卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂已应用于临床。我院自2003年开始对CHF患者应用卡维地洛治疗,取得了较好的疗效。1     

小剂量卡维地洛与地高辛联合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察小剂量卡维地洛与地高辛联合治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其不良反应。方法：将82例慢性CHF患者随机分为两组，治疗组（41例）给予地高辛加小剂量卡维地洛治疗；对照组（41例）给予地高辛治疗，两组均给予常规扩血管药，ACEI类药物，利尿剂。疗程根据心衰纠正情况由10d到30d。结果：总有效率：治疗组与对照组在住院治疗期间的总有效率为92．7％与68．3％（P＜0．01），治疗组治疗后心功能参数较治疗前明显改善。两组均未发现明显不良反应。结论：在常规治疗基础上小剂量卡维地洛同时应用地高辛治疗慢性CHF，能更有效地改善心功能。     

卡维地洛与依那普利治疗充血性心力衰竭156例分析

目的观察卡维地洛、依那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法156例CHF患者在接受常规利尿剂、扩血管药、洋地黄等治疗。结果与治疗前相比,心功能和6min步行距离明显改善,左室射血分数（LVEF）增加、左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）减少（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,应用卡维地洛、依那普利治疗CHF能明显改善心功能,不良反应少,耐受性好。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全疗效观察及随访研究

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效。方法：72例CHF患者在病情基本稳定的基础上，随机分为常规抗心衰组（对照组）和卡维地洛组（观察组），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗．从小剂量（3．125mg，bid）开始，缓慢递增，到最大耐受剂量后维持治疗。随访2年后，分别进行心功能（NYHA）分级评估，超声心动图检查，6min步行试验，并进行对照。结果：与治疗前相比，治疗1年、2年后两组的心功能分级、左心室射血分数、6min步行试验均有明显改善。且观察组较对照组改善更明显．不良反应少．部分患者能耐受较大剂量。结论：卡维地洛对CHF有较好的长期疗效。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及安全性。方法：选择CHF患者39例，在血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂等内科常规治疗的基础上服用卡维地洛，疗程为6个月，观察其心功能的各项指标。结果：治疗后心功能明显改善，左室射血分数升高（P〈0．01）。结论：卡维地洛是治疗CHF安全、有效的药物。     

卡维地洛与抗心衰标准三联法联合治疗充血性心力衰竭40例观察

卡维地洛是新型第3代β-受体阻滞剂，我院自2000年3月～2003年4月，应用卡维地洛与标准抗心衰三联法联合治疗充血性心力衰竭(CHF)患者40例，现报道如下。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性。方法 96例CHF患者随机分为 2组 ,卡维地洛在对照组治疗的基础上 ,加服卡维地洛 ,对照组采用常规治疗方法 (ACEI、利尿剂、地戈辛 )。治疗 3个月后 ,评价心功能 ,检查超声心力图 2次 (治疗前后 )。检查治疗前后肝、肾功能。结果卡维地洛治疗组显示心功能明显改善 (p <0 .0 5 ) ,左心室射血分数明显增加 (p <0 .0 5 ) ,未发现肝、肾功能恶化。结论卡维地洛在常规治疗CHF的基础上 ,对CHF患者安全有效 ,可作为CHF的常规治疗。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察卡维地洛在慢性充血性心力衰竭（CHF）治疗中的疗效。方法：将63例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组给予基础治疗,包括利尿剂、ACEI或ARB、强心药、硝酸酯类等;观察组给予基础治疗外加用卡维地洛,起始剂量为5 mg,每天1次口服,2周后剂量加倍维持,12个月后对患者心功能、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、6 min步行试验结果进行比较。结果：观察组患者的各项观察指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CHF患者在应用利尿剂、ACEI和强心治疗的基础上加用卡维地洛可更好地改善患者的心功能,降低左室舒张末内径,提高射血分数,改善患者的生活质量。