多层螺旋CT对颌面部复杂性骨折的诊断价值分析

目的探讨采用多层螺旋CT(MSCT)对颌面部复杂性骨折的诊断价值。方法选择湖南省株洲市中心医院2010年1月-2011年1月接待的33例颌面部外伤患者作为研究对象,采用MSCT对其面部复杂性骨折进行诊断,其中扫描采用的是高分辨率CT(HRCT),扫描后利用工作站进行图像后处理,采用MPR(多平面重建)、VR(容积再现法)及3D-SSD(三维表面遮盖显示)进行重组观察,最后将观察结果同CT横断面图像进行对比分析。结果经MSCT诊断后发现33例颌面部外伤患者中,有18例下颌骨复杂性骨折,百分比为54.55%;有11例颧弓、颧骨、上颌窦各壁、眼眶各壁两处或者以上联合骨折,百分比为33.33%;有2例鼻骨、鼻中隔及筛骨骨折,百分比为6.06%;有2例上颌骨LefortⅠ型或Ⅱ型骨折,百分比为6.06%。经过几种重组观察可知,MSCT诊断后MPR成像可以清晰显示患者所有颌面骨折及其周围软组织的损伤情况,尤其在微骨折与深部骨折方面要明显优于VR与3D-SSD成像;而VR与3D-SSD成像则可以将骨折部位、骨折线走行及骨折碎裂程度与移位情况立体与直观显示出来。结论对于面部复杂性骨折而言,采用MSCT诊断能取得较好的效果,行HRCT扫描后,若能采取多种重组观察,那么效果更佳,除了可以将复杂性骨折情况显示出来,还能将骨折碎裂程度、移位情况等立体显示,值得临床推广及应用。     

多层螺旋CT在四肢复杂关节骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值.方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建.结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗.结论 MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法.     

多层螺旋CT 对隐匿性骨折的诊断价值

隐匿性骨折是指有明确外伤史而X线平片(包括传统的屏片系统成像的X线平片、CR及DR)检查阴性而实际存在的骨折.这种骨折不能靠临床症状确诊,是一种假阴性现象.在工作中,骨折的有无不仅关系到临床治疗,更关系到法医学鉴定.     

多层螺旋CT对隐匿性骨折的诊断

评价螺旋CT在隐匿性骨折中的临床应用价值.     

多层螺旋CT在结肠癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法对30例经手术病理证实的结肠癌CT图像进行回顾性分析,以局限性肠壁增厚作为观察对象,结合平扫、增强检查观察结肠壁的强化程度及方式,对病变部位行多平面重建（MPR）。结果30例结肠癌的CT表现为肠壁局限性增厚,增强后病变部位明显强化,MPR图像准确地显示病变部位,手术证实定位准确。结论多层螺旋CT轴位图像、MPR重建图像有机地结合,在结肠癌诊断中具有重要价值。     

多层螺旋CT对颌面部骨折的诊断分析

<正>颌面部骨折是常见的外伤性急诊疾病,因其具有解剖结构复杂、部位隐匿、骨折创伤程度重且并发症多、治疗难度大、普通X线平片影像重叠等特点,容易发生漏诊误诊,及时准确地诊断骨折的部位、类型、移位情况,对临床制定治疗方案     

多层螺旋CT平扫MPR、增强MPR及VR对胆道结石诊断的价值

目的:评价多层螺旋CT平扫MPR、增强MPR及VR技术在胆道结石诊断中的作用。方法:40例经临床手术、ERCP或MRCP确诊的病例予以多层螺旋CT扫描,将平扫及门脉期图像经三维处理,进行MPR和VR重建。结果:高密度结石在所有方法中均能明确诊断,诊断符合率为100%。平扫MPR、增强MPR、增强VR对稍高密度结石诊断率分别为73%、64%、64%,对等密度结石为不能明确诊断33%、22%。综合几种检查方法对稍高密度结石诊断率为91%,等密度结石诊断率为33%。结论:多层螺旋CT在高密度及稍高密度结石的诊断中能起到重要的作用。对于等密度结石的诊断,多层螺旋CT是良好的辅助手段。     

多层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的诊断

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的多平面重建(MPR)、三维重建(SVR)影像表现对脊柱爆裂性骨折稳定性判定和椎体后缘的碎骨片后移导致椎管狭窄与神经损伤之间的关系。方法:回顾性分析63例椎体爆裂性骨折的CT表现,所有患者均采用1mm螺距15螺旋扫描,获得原始数据进行MPR和SVR重建。结果:椎体向心性爆裂;碎骨片向后移位导致椎管狭窄;垂直或横向骨折;单侧或双侧椎板骨折;部分伴有关节突、棘突骨折;大部分脊柱后凸。神经损伤与椎管狭窄的程度有关。结论:MSCT的MPR和SVR能更好显示脊柱爆裂性骨折,椎管狭窄程度,显示脊柱屈曲、旋转及脱位,是判断脊柱稳定程度极其精确的方法,并对治疗方案选择及神经损伤的估计有着重要价值。     

多层螺旋CT诊断颌面部骨折的价值分析

目的探究多层螺旋CT诊断颌面部骨折的应用价值。方法回顾性分析该院2013年4月‐2015年4月收治的130例颌面部骨折的患者,所有患者均行X线与多层螺旋CT扫描及重建检查,比较两种影像学检查诊断颌面部骨折的准确率以及多层螺旋CT扫描及重建在不同图像模式下的显示效果。结果多层螺旋CT与X线诊断颌面部骨折的总诊断率比较差异有统计学意义(P0.05);在颌面部骨折的多层螺旋CT扫描重建中,图像的显示总体效果从高到低依次为多平面重建(MPR)图像,多层螺旋CT横断面和3D容积再现(3D-VR)图像。结论在诊断颌面部骨折的影像学检查中,多层螺旋CT扫描及重建的准确率明显高于传统的颌面部X线,其中图像质量最佳的图像模式为重建MPR图像,值得临床推广。     

螺旋CT对隐匿性骨折的诊断价值

隐匿性骨折是指骨小梁骨折,可伴骨髓出血、水肿,无骨皮质中断,是普通X线平片所不能发现的。大多数骨折可以通过X线平片明确诊断,但在少数情况下由于解剖结构复杂、重叠投影等因素,常规X线片不能发现此类骨折,检出率很低,常延误诊治。     

MSCT扫描诊断颅内血肿的临床价值

目的：分析外伤性颅内血肿的CT表现。方法：回顾性分析经临床或手术证实的外伤性颅内血肿96例。分析血肿的位置、形状、大小、厚度、密度和边缘,并探讨病变的典型和不典型表现以及诊断的价值和限度。结果：硬膜下血肿多表现为新月形并有明显的占位表现,且根据明显的占位效应可做出等密度硬膜下血肿的诊断。大多数急性硬膜外血肿为混杂密度区而不是均一高密度区。外伤性脑内血肿的特征为在脑内的位置相对表浅、形状不规则和多发。结论：螺旋CT（MSCT）可清楚显示外伤性颅内血肿,并能确定其性质、部位、大小、形状和多发性,扫描速度快,诊断迅速可靠。     

多排螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值

目的评价多排螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析32例鼻骨骨折患者的普通X线影像及多排螺旋CT的多层面重建（MPR）及表面遮盖法三维重建（SSD）表现。结果 32例骨折患者中,X线平片显示23例,C T影像全部显示。MPR对鼻骨骨折及骨折类型显示良好,SSD在显示骨折类型方面不及MPR,但立体感强,能很好地显示骨折的空间位置。结论多排螺旋CT能准确地显示鼻骨骨折的部位、类型、程度和范围,对指导处理鼻创伤具有重要的作用。     

多层螺旋CT三维重建技术在颅面骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）三维（3D）及多平面重建（MPR）成像在颅面骨骨折中的应用价值.方法 对28例颅面骨骨折患者行螺旋CT薄层横断面扫描、MPR及表面遮盖法三维重建（SSD）.结果 螺旋CT三维图像对于显示骨折的位置、类型、范围、不规则骨折线的走行及骨折块移位的情况可提供更多信息.结论 多层螺旋CT的MPR结合3D成像对头颅颌面骨骨折的诊断治疗具有很高的临床应用价值.     

多层螺旋CT及其后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法选择2010年12月～2011年12月在我院收治的48例外伤患者,首先经X线平片(CR、DR)检查作为A组,A组检查结果为阴性但通过临床体征或随访怀疑有急性外伤的患者,进行MSCT扫描后,通过特殊的CT图像处理软件在工作站处理后,得到高清晰度的二维重建MPR和MIP图像以及三维SSD和VRT图像,经放射科有经验的医师共同阅片,以确诊是否有骨折现象作为B组,比较两组诊断结果。结果 A组显示10例有骨折现象,阳性率20.8%(10/48);B组42例显示有骨折,阳性率87.5%(42/48)。其中肋骨骨折6例,肩胛骨骨折4例,髋关节9例,膝关节12例,踝关节及足跗骨10例,股骨颈骨折5例,骨盆骨折2例;两组比较差异性显著(P<0.05)。结论 MSCT及其后处理技术对隐匿性骨折是一种有效的检测手段,对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。     

多层螺旋CT检查诊断肋骨骨折的价值

【目的】探讨多层螺旋CT检查及其后重建功能在诊断肋骨骨折中的价值。【方法】50例胸部外伤患者均行CR及多层螺旋CT检查,并应用不同的方法后重建,对比观察和分析骨折的位置、数量及合并其他病变。【结果】50例患者中,CR发现肋骨骨折121处,CT检查共发现肋骨骨折162处。多层螺旋CT轴位图像、冠状位、矢状位重组图像及MPR图像可清晰的显示骨折线的数目、错位情况及判断骨折系新鲜或陈旧性,同时观察邻近组织及其它脏器的损伤情况。VR图像可准确定位骨折部位。【结论】在肋骨骨折的诊断中多层螺旋CT检查在定位、定性及发现邻近组织及其它脏器损伤情况方面明显优于CR,这对于临床救治、工伤及司法鉴定具有重要价值。     

多层螺旋CT对老年急腹症患者的临床诊断价值

目的：研究多层螺旋CT (MSCT)对老年急腹症患者的临床诊断价值。方法选择2014年1月至2015年7月在我院诊治的老年急腹症患者161例,对所有患者实施MSCT诊断,分析急腹症患者的疼痛区域,对比161例患者CT诊断结果与临床病理结果,分析典型患者的影像学情况。结果患者的疼痛区域中,占比最高者为右上腹,占26.71%,其次是中腹,占18.63%,左下腹占比最少,为11.18%。161例患者经MSCT诊断后,除泌尿系结石的检出率为94.23%,肠梗阻的检出率为94.59%,以及急性阑尾炎的检出率为93.75%外,其余疾病项目的检出率均为100.00%。CT诊断结果与临床病理结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利用MSCT对老年急腹症患者实施诊断,与临床病理结果比较符合率较高,对于后续治疗具有重要的辅助参考价值,值得推广。     

多层螺旋CT MPVR重建对眶骨爆裂性骨折的诊断价值

目的 探讨螺旋CT轴扫与多平面重建(MPVR)对眼眶爆裂性骨折的诊断中的价值. 方法 对43例眼眶爆裂性骨折患者分别进行螺旋轴扫后在进行多平面重建,分析骨折的CT征象,再与常规轴扫的图像对比. 结果 43例眼眶爆裂性骨折中,轴扫 MPVRCT显示直接征象29例,间接征象14例.冠状位重建显示直接征象20例,6例上下走行的骨折显示不清,"泪滴征"8例;横断位扫描显示直接征象23例,8例前后走行的骨折未能显示,"泪滴征"均未显示.其它间接征象在冠状、横断位扫描均可显示. 结论 CT对眼眶爆裂性骨折的诊断价值较大,MPVR冠状位与横断位相互补充,明显提高病变的检出率.     

高分辨CT对颞骨骨折的诊断价值

目的探讨高分辨CT（HRCT）在颞骨骨折及其并发症诊断的临床价值。方法对颞骨骨折32例（32耳）采用HRCT轴住扫描及多平面重建（MPR）,并与临床对照比较。结果外耳道及乳突部损伤28例,听骨链损伤12例,内耳迷路损伤3例,脑脊液漏3例,与HRCT诊断一致。结论HRCT对确诊颞骨骨折及其并发症,帮助临床制定治疗方案,有较高的临床价值。     

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值.方法 对45例临床怀疑肋骨骨折,而数字X线摄影(DR)检查未见骨折征象的病例,行多层螺旋CT扫描,并以最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)4种图像处理方法重建,分析各方法诊断准确率.结果 45例患者共检出肋骨隐匿性骨折66处,以不完全性骨折为主(87.88％),多位于肋骨角处(59.09％).4种三维重建技术中以CPR检出率最高(100％),其次为MPR (96.97％)、VR (78.79％),MIP最低(31.82％).各方法总检出率比较,差异有显著性意义(X2 =110.41,P＜0.01),其中CPR总检出率明显高于VR、MIP(P均＜0.01).结论 多层螺旋CT三维重建技术能直观、准确、高效地显示肋骨隐匿性骨折,具有较高的诊断价值和应用前景.     

多层螺旋CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性分析经临床或病理检查证实的48例不典型肝脓肿平扫及动态增强扫描各期CT表现特征。结果 48例患者中肝脓肿位于肝左叶17例,肝右叶25例,同时累及肝左、右叶6例。平扫全部病灶呈均匀低密度或不均匀等低混杂密度。增强扫描动脉期26例病灶所在肝段或灶周出现楔形或片状一过性强化;门静脉期呈团块状强化9例,出现晕征10例,出现网格征或蜂窝征21例;延迟期29例病灶范围较平扫时缩小,7例房间隔或蜂房壁保持持续强化。结论多层螺旋CT动态增强扫描诊断不典型肝脓肿具有特征性,对提高不典型肝脓肿的诊断率及鉴别诊断具有重要价值。