腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效分析

目的对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者的手术并发症发生情况进行探讨。方法选取125例行LAVH的患者为观察组,选取122例行开腹子宫切除手术患者为对照组,并对两组的临床治疗情况进行比较。结果观察组患者中,有123例(98.4%)患者成功完成手术,2例(1.6%)中转开腹。17例(13.6%)术中出血在400 mL以上,3例(2.4%)出现泌尿系统损伤。没有出现愈合不良或延期愈合的患者;对照组患者需要进行输血治疗的有2例,出现泌尿道损伤的有1例;出现延期愈合的有2例;发现子宫内膜癌的有1例。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAVH可发生出血和脏器损伤等合并症,其发生原因与肌瘤体积大、盆腔严重粘连、病例的选择以及术中处理有关。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术253例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者的手术并发症以及恶性肿瘤的发生情况.方法 对253例行LAVH患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期开腹子宫切除手术150例进行对比.结果 253例患者平均子宫三径线之和为(24.4±8.3)cm,249例(98.42%)患者通过腹腔镜成功完成手术,4例(1.58%)中转开腹.手术时间为(134±32)min,术中出血(465±326)ml,术后血红蛋白含量较术前减少(10.2±7.1)g/L.36例(14.23%)术中出血>400ml,1例(0.39%)皮下血肿,6例(2.37%)泌尿系统损伤,1例(0.39%)肠道损伤,1例(0.39%)腓总神经麻痹.无伤口愈合不良、延期愈合患者.1例(0.39%)术后发现子宫内膜癌.结论 LAVH可以造成出血及脏器损伤等合并症,其发生与盆腔严重粘连、肌瘤体积大、病例的选择以及术中处理有关.术前未发现恶性的概率为0.39%.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术102例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者的手术并发症.方法 对102例行LAVH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 102例患者99例(97.06%)通过腹腔镜完成手术,3例(2.94%)中转开腹.手术时间为(138±35) min,术中出血(425±345) ml,术后血红蛋含量较术前减少(5.5±3.6) g/L.15例(14.7%)术中出血>400 ml,1例(0.98%)皮下血肿,1例(0.98%)泌尿系统损伤,1例(0.98%)肠道损伤,1例(0.98%)腓总神经麻痹.无伤口愈合不良、延期愈合患者.结论 LAVH可以造成出血及脏器损伤等合并症,其发生与盆腔严重粘连、肌瘤体积大、病例的选择以及术中处理有关.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效评估

目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术的临床手术效果。方法对163例子宫良性病变行LAVH临床资料进行回顾性分析,并与87例行开腹全子宫切除术患者进行比较。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间。结果 2组手术均获成功,LAVH组手术时间、术中出血量及住院时间较少于开腹全子宫切除术组,2组间有显著性差异。结论 LAVH具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。     

阴式子宫切除术与加用腹腔镜辅助2种术式的比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法比较分析22例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和13例阴式子宫切除术（TVH）患者的临床资料。结果LAVH组22例手术全部成功，TVH组有2例中转开腹手术。LAVH组术中出血较TVH组少，有显著性差异；两组在手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间上无显著性差异。结论LAVH扩大了TVH的手术适应证，是一种值得推广的手术方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术77例临床治疗分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的手术要点及临床应用价值。方法选择本院2008年7月至2010年11月收治的需行子宫切除术患者77例,其中41例行LAVH,另外同期36例行传统开腹式子宫切除术（TVH）。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及住院时间进行比较分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 LAVH创伤小、肠道干扰少、康复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜铺助式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较研究

目的 比较腹腔镜铺助阴式子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床手术效果。方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析，并与40例TAH患者进行比较。结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组。腹腔镜组出血量少于开腹组，LAVH术后肛门排气时间明显短于开腹组。LAVH术后平均住院日明显短于开腹组。结论 LAVH具有手术时间短，出血少，恢复快的优点，是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术20例临床分析

目的:通过对腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的分析,探讨LAVH的适应证、手术方法及临床应用价值。方法:分析20例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗患者的临床资料。结果:20例患者均完成腹腔镜下阴式子宫全切术,无中途转为开腹手术。无周围器官损伤及手术并发症。手术平均时间110 min,术中平均出血50～150 ml,平均住院6 d。术后1个月复查,均无阴道残端出血及愈合不良,恢复好。结论:LAVH是治疗子宫良性疾病的一种理想手术,可避免开腹,减少手术创伤。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术78例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除（LAVH）的临床应用价值。方法回顾性分析因各种良性妇科疾病需行子宫全切除78例患者全部采用LAVH手术。结果77例行LAVH,1例中转开腹,63例行LAVH,其余行LAVH＋卵巢囊肿剔除或单侧附件切除术。手术时间55～151min,平均80min。术中出血80～500mL,平均130mL。平均住院天数5.8d。结论LAVH手术对病人损伤小、恢复快、安全性大,扩大了阴式子宫全切的指征,降低了阴式手术的难度,适当的病例中可取代经腹手术。     

改良子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与改良LAVH在大子宫切除中的临床效果。方法收集我院2003年12月～2007年12月接受以上不同术式大子宫切除术318病例的临床资料，其中常规LAVH 122例（常规组），改良LAVH 196例（改良组），比较两组的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术中及术后并发症和远期并发症等。结果改良组与常规组相比，手术时间明显缩短（P〈0．001），出血量明显减少（P〈0．001），但体温恢复时间接近（P〉0．05）。常规组术中发生膀胱损伤2例，转开腹行膀胱修补、阴道残端脓肿1例，改良组全部均在镜下完成，无中转开腹。近期随访，常规组发生阴道前壁脱垂2例，阴道后壁轻度脱垂1例，改良组无严重并发症发生。结论改良LAVH在大子宫切除方面优于常规LAVH。     

腹腔镜下全子宫切除术262例临床分析

目的评价腹腔镜全子宫切除术（TLH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法回顾性分析80例行TLH患者和182例行LAVH患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症发生率等情况。结果 TLH组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院天数均少于LAVH组（均P〈0.05）;两组均无一例术中并发症发生,术后阴道流血LAVH组2例,TLH组1例,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用腹腔镜行全子宫切除安全可行,TLH较LAVH有着较明显的优势,对腹腔镜操作熟练者TLH更值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术38例临床分析

目的探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值。方法对38例因各种良性妇科疾病行子宫切除术（LAVH）的患者,采用LAVH术式,对手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行分析。结果 38例行LAVH中,无1例中转开腹,手术时间（112±22）min,出血量（115±35）ml,术后住院（5±1）d。结论 LAVH手术方法是安全、有效的术式,拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹减少手术创伤。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果.方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较.结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组.腹腔镜组出血量少于开腹组,术后肛门开始排气时间明显短于开腹组.术后平均住院时间明显短于开腹组.结论 LAVH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一.     

阴式、腹腔镜与腹式3种术式非脱垂子宫切除的临床疗效分析

目的 探讨非脱垂子宫切除微创手术在基层医院应用的安全性和可行性.方法 对患子宫体部肌瘤有手术指征的非脱垂子宫患者178例,60例行腹式子宫切除手术(TAH)组,62例行阴式子宫切除手术(TVH)组,56例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)组,对比分析各组的临床治疗效果.结果 TVH组、LAVH组术后肛门排气时间、术后病率、住院天数均比TAH组少,比较差异有统计学意义(P<0.05).LAVH组手术时间较TVH组、TAH组明显延长,手术费用高(P=0.000).TVH组和LAVH组无1例中转开腹,TVH组术中有一例膀胱损伤(1.61%),经留置尿管7d痊愈.结论 非脱垂子宫切除微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.只要掌握适应证与手术技巧,在基层医院开展是可行的.     

腹腔镜辅助阴道式子宫切除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的适应证及临床应用价值。方法对103例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用阴式子宫切除术（TVH）和LAVH术式。结果两组手术在手术时间、术中出血、术后下床活动时间、术后住院天数等方面差异无统计学意义,在术后肛门排气时间方面有差异（P〈0.05）。结论 LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹、减少手术创伤。     

等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术163例分析

目的：总结等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的安全性和有效性。方法：对163例行LAVH患者的临床资料、手术方式、手术安全性及术后随访结果进行总结。结果：行LAVH或LAVH＋单侧或双侧附件切除术或LAVH＋阴道前后壁修补术，平均手术时间93分钟，术中平均出血量80ml，平均住院6天。无1例中转开腹，无并发症发生，手术成功率100％。结论：LAVH手术具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短等优点，且等离子刀使手术更简单易行，尤其是治疗子宫病变伴盆腔粘连最安全、有效、理想的手术方式。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术76例临床分析

目的评价腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）的临床意义。方法回顾性分析我院妇科施行LAVH和腹式子宫切除术（AH）的病例,对2组患者的围术期情况、术后并发症发生率等进行比较。结果 LAVH组术中出血少,进食早,排气快,住院时间短,与AH组比较,有显著差异（P〈0.01）。结论 LAVH是一种安全有效的手术方式,能体现出微创优势,拓宽了阴式子宫切除术的应用范围,临床效果明显优于开腹手术,值得临床推广。     

筋膜内与阴式子宫切除的比较研究

目的探讨腹腔镜子宫切除的临床应用价值。方法收集我院腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH组）75例和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH组）37例患者的临床资料,就术式的选择、并发症和中转开腹的原因进行回顾性分析。结果CISH组手术成功率89.3%,8例中转开腹,并发症发生率14.6%,多发生于开展腹腔镜初期。LAVH组手术成功率99.4%,1例中转开腹,无1例发生并发症。结论腹腔镜子宫切除术具有微创、效优的特点,值得临床推广。根据不同的病情选择合适的手术方式是减少并发症,提高手术安全性的关键。     

非脱垂子宫全切术三种术式临床分析

目的比较非脱垂子宫行开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助子宫全切术（LAVH）三种术式的临床效果。方法回顾性分析行TAH95例、TVH88例及LAVH75例的非脱垂子宫患者的临床资料。对三种手术患者术中、术后情况及手术费用进行比较。结果三种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、平均住院费用比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三种术式各有优劣,LAVH和TVH具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院天数短等优点,但LAVH费用较高,也不能完全替代开腹手术,应根据患者的具体情况选择合适术式。     

改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术138例临床分析

目的：探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法：回顾分析138例行改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的临床资料,与同期142例传统开腹子宫切除术（TAH）患者相比较,比较两组术中、术后情况。结果：两组在手术时间、术中出血量及术后病率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,LAVH在术后排气时间、术后最高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术。