老年肺心病急性发作期并发多脏器衰竭的探讨

本文对我院自1984年1月至1988年12月收治的60岁以上肺心病357例做回顾性分析,以探讨老年肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(MOF)情况。本组选择三个以上脏器功能衰竭者定为MOF诊断标准。符合MOF的58例(16.24％),死亡46例(79.31％),占老年肺心病12.77％。     

慢性肺心病多脏器功能衰竭治疗体会

1987～1992年我们共收治慢性肺心病并发多脏器衰竭(MOF)病人40例,治疗体会如下。一、临床资料男25例,女15例,年龄50～80岁,病程10～40年,均符合1977年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准。40例中2器官衰竭者20例,死亡2例;3器官     

肺心病合并多器官衰竭56例临床分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并发多器官衰竭 ( MOF)是指肺心病患者在心肺功能损害的基础上 ,短期内同时或先后并发脑、肾、肝、消化道、播散性血管内凝血 ( DIC)等二个以上的器官连锁或累加的形式发生功能衰竭。肺心病患者如果合并 MOF则预后不佳 ,死亡率高。本文将我院 1995 - 2 0 0 0年收治的 5 6例肺心病合并多器官衰竭病例报道如下 :1　临床资料1.1　诊断标准 :本组病例均符合我国第二次肺心病诊断标准 :MOF的诊断标准参考都本洁 [1 ]、陈国伟 [2 ]的标准。凡慢性肺心病在呼吸衰竭和 /或心力衰竭基础上 ,同时并发以下任何一项以上…     

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭179例分析

本文回顾性总结了我院1981年1月至1988年12月收治的老年慢性肺心病患者468例,其中并发多脏器衰竭(MOF)179例(占38.2％),现报道如下。 临床资料 本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,而     

肺心病合并多器官衰竭86例临床分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性加重期可使全身多器官发生不同程度的损害 ,由于某些因素的影响 ,导致多器官衰竭(MOF)。病情经过凶险 ,预后欠佳 ,为探讨其诱发因素、防治措施 ,现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 1年 9月收治的 86例患者进行回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 86例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 2例。年龄最小的32岁 ,最大的 86岁 ,平均 5 6 .2岁。确诊有肺心病病史 8～ 32年。占同期肺心病 31.5 % (8/ 2 73)。本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。1.2　 MOF诊断标准　凡慢性肺心病急性加重期 …     

慢性肺心病并多器官衰竭39例临床分析

多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是慢性肺心病的严重并发症和主要死因。现将我院1992年元月～1998年12月收治160例肺心病合并MOF39例进行分析,探讨其临床特点和治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料:39例中男26例,女13例,年龄58～88岁,平均65岁。均符合1977年全国肺心病会议修订的诊断标准。MOF诊断参照文献标准。     

老年多器官功能衰竭196例分析

为了探讨老年多器官功能衰竭(MOFE)发病规律,现将我院1980年1月至1989年12月收治的≥60岁老年多器官衰竭196例资料报告如下。临床资料本组196例中全部符合王士雯等提出的诊断标准。其中男130例,女66例,年龄60～94岁。196例MOFE占同期住院老年患者2.3％。本组患者均患有二个或以上器官衰竭,其中二个器官衰竭70例(35.7％),三个衰竭83例(42.3％),四个衰竭25例(12.8％),五个衰竭14例(7.1％),六个衰竭3例(1.5％),七个衰竭1例(0.5％)。196例中死亡153例,病死率78.6％,其中二个器官衰竭死亡     

原发性蛛网膜下腔出血致多脏器衰竭综合征26例

正严重原发性蛛网膜下腔出血(SAH)时,因丘脑下部出血或脑血管痉挛引起的缺血损害,发生一系列自主神经-内脏功能障碍,表现为多脏器衰竭(MOF)〔1〕。SAH并发MOF患者病死率极高,2个器官衰竭者约20%～30%,3个为70%,4个以上〔2〕     

肺心病并发多器官衰竭患者血丙二醛和超氧化物歧化酶测定的意义

对18例肺心病急性发作期并发多器官衰竭(MOF)患者进行血清丙二醛(MDA)和全血超氧化物歧化酶(SOD)测定,探讨氧自由基在MOF中的临床意义。结果肺心病并MOF患者血清MDA明显高于单纯肺心病组和对照组(P<0.01),全血SOD则明显低于单纯肺心病组和对照组(P<0.01)。在4个或4个以上器官衰竭组中,血清MDA水平明显高于2～3个器官衰竭组(P<0.05)。动态观察肺心病并MOF患者不同时期 MDA 和 SOD 变化,随着病情恢复,MDA水平逐渐降低(P<0.01),SOD则有所回升。提示自由基是参与肺心病并MOF发生和发展的因素之一,自由基水平的升高与脏器功能障碍之间存有一定的关系。     

老年急性脑血管病合并多脏器功能衰竭的临床分析

本文总结了1988～1989年收治的72例老年急性脑血管病(ACDV)合并多脏器功能衰竭(MOF)的临床因素,并与同期60岁以下中年组ACDV相比较。一、临床资料:72例ACDV发生MOF者25例,病死率76%(19/25),其中发生3个以上脏器衰竭者17例,均死亡。中年组60例ACDV发生     

脑出血合并多脏器功能衰竭死亡93例报告

从我院178例脑出血死亡病例中,收集到多器官功能衰竭(MOF)93例,现分析如下。临床资料一、性别与年龄男性61例,女性32例,年龄>60岁者67例,<60岁者26例。二、器官衰竭数MOF93例中,共208个器官衰竭。各脏器衰竭的频率见附表。其中二器官衰竭45例,三器官衰竭34例,四器官衰竭4例。讨论 MOF是指两个或两个以上器官的功能衰竭,可同时发生或相继出现。本组所有病例均有脑衰,脑衰所致的神经性肺水肿,导致其它脏器的低氧血症及相应的功能不全或衰竭。本组肺衰占59.1%,其发生机理是:1.中枢神经系统严重损害,早期发生肺水肿。2.意识障     

老年心力衰竭并发多器官衰竭54例临床分析

本文对近两年本院内科收治60岁以上的54例心力衰竭并发器官衰竭进行了分析,按心功能分四级计,属第四级心功能者48例,第三级心功能者6例,并发多脏器衰竭(MOF)者有呼吸衰竭,肾、肝衰竭,消化道出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞及中枢神经功能紊乱。本文还讨论了MOF的概念、诊断标准、治疗及预后等问题。     

肺心病并发多脏器功能衰竭230例临床分析

多脏器功能衰竭(Mu ltip le O rgan failure,MOF)是指机体重要生命系统或器官2个以上同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合征。现将我院自2000年1月~2005年1月收治的230例肺心病并发MOF分析如下。1临床资料1.1多脏器功能衰竭诊断标准一般认为慢性肺心病急性发作期在具有心力衰竭和(或)呼吸衰竭基础上合并以下1项或1项以上者可诊断MOF。1.1.1肺心病和肺性脑病均符合全国肺心病会议所定标准。1.1.2肾功能衰竭少、无尿及血肌酐>177 umol/L者,(正常值88~177 umol/L)。1.1.3肝功能衰竭黄疸指数>12 u,总胆红素>34·2umol/L(正常值1·7~17um…     

多器官功能衰竭的诊断与治疗及预防

多器官功能衰竭(MOF)系指不同疾病发病24小时后.出现二个或二个以上器官同时或先后发生功能衰竭的综合征。MOF在高危人群中的发生率一般为6％～22％,病死率与累及器官数有关,衰竭的器官越多病死率越高,二个器官衰竭达50％～     

肺心病与多器官衰竭—附16例临床分析

慢性肺心病随着病情的反复和加重,易合并多器官衰竭(MOF),死亡率因而增高。现将我院自1995年1月至1998年5月收治的106例肺心病中,具有MOF的16例分析如下: 临床资料 106例肺心病患者中合并MOF的16例,其中男12例,女4例,年龄在56～74岁,平均为62.4岁。经询问病史、查体、胸片、心电图、血气分析和/或肺功     

肝硬化合并多脏器衰竭的临床特点

198 5～ 1999年 ,我院共收治肝硬化失代偿期患者 5 89例 ,其中 14 5例合并多脏器衰竭 (MOF)。现报告如下。资料分析 :本组 14 5例肝硬化合并 MOF患者 ,男 90例 ,女 5 5例 ;年龄 2 3～ 65岁 ,平均 48.5岁 ;病程 2～ 2 5年。其中肝炎后肝硬化 14 2例 ,酒精性肝硬化 2例 ,胆汁性肝     

182例老年人肺炎与多器官衰竭的临床分析

本文分析了我院1978～1988年收治的182例老年人肺炎与多器官衰竭(MOF)的临床资料。发现老年肺炎易导致MOF的发生,其发生率为11.5％(21/182),MOF发生前均有两种以上慢性疾病及器官功能不全。本组器官衰竭的顺序为肺、心、肾、肝、     

老年慢性肺心病并多器官衰竭48例临床分析

老年人不同程度地存在某些脏器功能不全,在某些诱因作用下,易发生重要器官功能衰竭,引起死亡。多器官衰竭(MOF)是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。本文就中山医院1993～1997年间收住的48例老年慢性肺心病并MOF进行回顾,初步探讨其可能发生的危险因素,并对治疗和预防进行了初步讨论。1　材料与方法11　一般资料　48例患者均符合全国肺心病会议(1997)修订的肺心病诊断标准:为慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,有肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全。其X线诊断标准为具有下述五项中的一项即可诊断:(1)…     

132例脑功能衰竭为主要表现的老年多器官功能衰竭

由于医药卫生科学技术的发展和人类的老龄化,许多老年危重患者很少为单器官功能损害而不累及其他器官,以脑功能衰竭(BF)为主要表现的多器官功能衰竭(MOF)报道较少,特报告如下。诊断标准目前国内外尚无统一的 MOF 诊断标准,本组病例根据文献报道提出如下标准:(1)年龄60岁以上;(2)原有1种或1种以上器质或系统慢性疾病和(或)功能不全;(3)出现脑功能衰竭时伴有其他器官或系统功能衰竭;(4)排除临终状态的全身性器官功能衰竭。资料和方法近5年我院60岁以上老年患者中,患病率最高的     

肝硬化并多器官功能衰竭65例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)是肝硬化的严重并发症。现就我院1997年5月至2002年5月收治的102例肝硬化病MOF65例进行分析,探讨其临床特点和治疗。一般资料男43例,女22例,年龄8~82岁。其中大于50岁本组44例,肝硬化诊断参考文献,MOF诊断参照文献标准。65例中肝功能衰竭52例,消化功能衰竭50例,脑衰竭38例,肾衰竭34例,脾衰竭33例,凝固功能衰竭32例,心率衰竭20例,呼吸衰竭18例。65例中死亡40例。其中2个器官衰竭31例中死亡10例,3个器官衰竭23例中死亡19例,4个或4个以上器官衰竭11例全部死亡。讨论:(1)肝硬化病MOF临床特点:①发生率高,本组65例占同期…