妊高征82例临床分析

目的探讨妊高征的临床特点。方法回顾分析82例妊高征发生的一般情况,以及66例单胎中重度妊高征并发症,新生儿新生儿窒息、围产儿死亡与孕周、新生儿体重、分娩方式的关系。结果重高征发生以9至1月份发生率最高,常见的并发症有产后出血、胎儿生长受限、新生儿窒息。中重度妊高征以孕36~37 6w组、新生儿体重≥2500g的新生儿窒息率、围产儿死亡率最低,几组比较均有显著性差异(P<0.01)。剖宫产比阴道分娩新生儿窒息率、围产儿死亡率均低,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论适龄、适时妊娠可以减少妊高征的发生,中重度妊高征应选择在孕36~37 6w,估计胎儿体重≥2500g时终止妊娠较合适。     

乌鲁木齐地区73例双胎妊娠的分娩方式及围生儿预后

目的通过对73例双胎妊娠资料进行回顾性分析,找出双胎妊娠的高危因素,以正确防治并发症,提高婴儿生存率。方法分析73例双胎妊娠资料中双胎所达孕周、分娩方式与围生儿窒息及死亡的关系,并发症的发生情况等。结果剖宫产50例,阴道分娩23例。阴道分娩窒息率明显高于剖宫产窒息率。并发症中以妊娠期高血压疾病为最多,其次为早产、胎膜早破、贫血和胆汁瘀积症。结论对于双胎妊娠,应加强孕期保健,以达到早期诊断并及时防治并发症,并应放宽剖宫产指征。双胎妊娠属高危妊娠范畴,其早产发生率及围生儿死亡率较单胎妊娠高,正确选择分娩方式尤其重要。本文就我院近5年来73例双胎妊娠分娩方式及新生儿情况报道如下。     

36例多胎妊娠新生儿预后及其影响因素的分析

目的分析多胎妊娠新生儿预后及影响预后的因素。方法对我院近五年36例多胎妊娠的新生儿预后资料及其影响因素进行回顾性分析。结果（1）5年孕妇总数2665例,双胎妊娠33例,发生率为1.238%。3胎妊娠3例,发生率为1.125‰。（2）双胎早产率27.28%,3胎早产率100%。（3）双胎新生儿窒息18.18%（Apgar评分≤7）,3胎新生儿窒息77.78%（Apqar评分≤7）。（4）二次住院保胎率,双胎90.90%,3胎100%。建卡率均为100%。（5）双胎平均分娩孕周为37＋2w,剖宫产率78.79%,新生儿体重平均（2415±955）g。3胎平均分娩孕周为34＋4w,剖宫产率100%,新生儿体重平均（2000±1000）g。结论多胎妊娠发生率有所提高。加强围产期高危监护,实行孕期住院保胎,仍是提高多胎妊娠分娩孕周、新生儿体重,降低早产率、新生儿窒息率的有效方法。     

130例发育不一致性双胎妊娠结局分析

目的探讨发育不一致性双胎的妊娠结局。方法以双胎胎儿体重差〉25％为诊断标准，回顾分析130例发育不一致性双胎（研究组）和414例发育一致双胎（对照组）的临床资料，比较两组孕产妇一般情况、并发症、分娩方式和围产儿预后等方面差异。结果研究组分娩孕周明显低于对照组，孕妇平均年龄、受孕方式、胎儿性别比较无统计学意义。研究组早产、晚期流产、羊水过多、胎儿畸形、胎盘早剥、双胎输血综合征的发生率分别为57．7％、12．3％、21．5％、5．4％、3．8％、8．5％，明显高于对照组（分别为49．8％、2．9％、12，3％、0，9％、1．2％、1．6％），两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的剖宫产和阴道助产差异无显著性（P〉0，05）。研究组新生儿平均体重明显低于对照组，围产儿总死亡率及双胎之一胎死宫内率、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿肺透明膜病变、新生儿进入NICU比率在研究组中均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎。及早发现和处理双胎发育不一致，是改善胎儿和新生儿预后的关键。     

羊水过少不同分娩方式对围生儿的影响

目的探讨足月妊娠羊水过少不同分娩方式对围生儿的影响,寻找较好分娩方式,降低围生儿病死率。方法回顾性分析2006年1月至2008年1月在我院住院分娩的184例羊水过少孕妇的围生儿情况;比较羊水过少阴道分娩、急诊剖宫产、计划剖宫产3种分娩方式的围生儿结局。结果妊娠晚期羊水过少的围生儿病率及病死率高;羊水过少分娩过程中新生儿窒息、吸入性肺炎、HIE发生率以计划剖宫产组最低;急诊剖宫产组与阴道分娩组之间比较,新生儿窒息率两组差异具有统计学意义(P<0.05),HIE发生率无统计学意义(P>0.05);急诊剖宫产组与计划剖宫产组之间比较,急诊剖宫产组的新生儿窒息、吸入性肺炎、HIE的发生率均明显大于计划剖宫产组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少的围生儿病率及病死率明显增加;妊娠晚期羊水过少急诊剖宫产者和阴道分娩者的新生儿结局较差,不失时机的选择剖宫产是改善围生儿预后的关键。     

119例胎儿生长受限临床分析

目的探讨FGR的主要相关因素,终止妊娠的方法以及对围生儿结局的影响。方法收集2004年1月~2006年12月的119例FGR临床资料进行回顾性分析。结果FGR的主要相关因素为妊娠并发症及合并症,其次为胎儿、胎盘因素,FGR组新生儿窒息及死亡率显著高于对照组,新生儿窒息率与新生儿出生体重呈负相关,剖宫产可减少新生儿窒息、围生儿死亡的发生。结论建立健全围生期保健网,加强孕期卫生宣传教育,合理营养,积极治疗妊娠并发症及合并症,对高危人群进行筛查,早期诊断,选择适当的分娩时机,放宽剖宫产指征,有利于降低FGR的胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡率,改善FGR的预后。     

128例双胎妊娠的临床处理与预后分析

目的探讨双胎妊娠临床处理与新生儿结局的关系。方法对2001年至2008年在本院分娩的128例双胎妊娠进行回顾性分析。结果与34-37周的新生儿相比，小于34周的新生儿窒息率与并发症发生率显著增高（P〈0.01）；与大于37周的新生儿相比，虽34-37周的新生儿的窒息率无明显差别，但并发症的发生率增高，差别有统计学意义（P〈0.05）；顺产组与剖宫产组新生儿结局无显著性差别（P〉0.05）；与性别相同的双胎相比，性别不同的双胎围产期结局较差（P〈0.05）；分娩间隔时间大于20min组与小于20min组的新生儿并发症的发生率并无显著差别（P〉0.05）。结论在保证孕妇及胎儿安全的前提下，双胎的分娩时间尽量延迟至足月；双胎妊娠不是剖宫产的手术指征，应根据孕妇情况、胎儿大小、胎位等因素综合判断选择适当的分娩方式；对于两胎儿性别不同的双胎，应结合胎儿体重等因素进行围产期综合评估，加强围产期监护；从本资料来看，顺产组内分娩间隔时间与新生儿结局关系不大。     

剖宫产率及指征变化与新生儿窒息及围产儿死亡率的关系分析

目的 分析剖宫产率上升及剖宫指征的变化对新生儿窒息和围生儿死亡率的影响。方法 对10年来我院剖宫产病历资料进行回顾性分析。结果 1995年到2005年10年间剖宫产率由36．99％上升到68．19％，两者比较差异有极显著性（P〈0．01〉，在剖宫产指征中无指征要求手术的上升为第一位，有相对指征要求手术的列第二，其他类排第三，妊娠合并症和并发症则排第四。胎儿窘迫排第五。新生儿窒息率1995年与2005年比较，差异无显著性（P〉0．05）；围生儿死亡率1995年与2005年比较，差异亦无显著性（P〉0．05）。结论 剖宫产率升高在一定范围内降低了新生儿窒息率和围生儿死亡率，但随着剖宫产率的进一步升高，新生儿窒息率和围生儿死亡率并未随之下降。因此应合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

辅助生育技术与自然受孕双胎妊娠结局的临床分析

目的探讨辅助生育技术与自然受孕两种不同方式双胎妊娠的临床结局。方法回顾性分析我院2005年-2008年7月分娩的143例辅助生育技术受孕双胎孕妇（ART组）和108例自然受孕双胎孕妇（对照组）的孕期合并症、分娩方式及围产儿儿结局。结果（1）ART组孕妇平均年龄（33．1±4．0）岁,对照组为（28．2±4．0）岁,两组比较差异有极显著性（P〈0．001）。（2）不良孕产史发生率ART组高于对照组（13．7％vs3．7％）,差异有极显著性（P〈0．01）;初次产检孕周,ART组为（13．1±5．4）周,对照组为（17．4±6．9）周,ART组的孕期产检次数为（8．2±2．8）次,对照组为（6．7±3．1）,均有极显著性差异（P≤0．001）。（3）ART组分娩孕周为（35．1±2．1）周,对照组为（34．4±2．4）周,ART组34周及以上分娩率高于对照组（P〈0．05）;妊娠期高血压疾病的发生率ART组低于对照组。（4）ART组新生儿平均出生体重（2394．3±38．04）g,对照组为（2184．9±53．20）g,差异有极显著性（P=0．001）。ART组极低出生体重儿发生率低于对照组。新生儿窒息、围产儿死亡率、一胎胎死宫内、先天性畸形的发生率,两组均无显著差异。结论ART助孕双胎孕妇更加重视孕期保健,分娩孕周延长,妊娠期高血压疾病的发生率较低,ART助孕组单卵双胎的比例较低．围产儿结局与自然爱孕双胎相似．     

试管婴儿(IVF-ET)新生儿期情况分析

目的前瞻性对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术受孕出生的新生儿进行评估,探讨实施IVF-ET技术出生新生儿的安全性.方法从自2000年10月～2004年12月在本院接受IVF-ET治疗后受孕181例孕妇进行前瞻性追踪观察,将其分娩的新生儿254个作为观察组,本院产科自然妊娠分娩的新生儿1205个作为对照组,对两组单胎和总体新生儿胎龄、出生体重、Apgar评分、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿死亡及新生儿畸形发病率的进行观察比较.结果单胎新生儿的出生体重、Apgar评分、新生儿死亡率及新生儿畸形率与对照组无差异性(P＞0.05);单胎新生儿窒息率观察组低于对照组,两组比较有显著差异性(P＜0.05).两组总体比较新生儿畸形、新生儿窒息率、新生儿死亡率无差异性(P＞0.05),而新生儿低体重出生率、高胆红素血症、住院治疗时间,观察组明显高于对照组,两组比较有极显著差异性(P＜0.01);而Apgar评分观察组低于对照组两者比较有差异性(P＜0.05).结论 IVF-ET技术不增加新生儿畸形和围产期死亡率;多胎是IVF-ET技术主要并发症,是早产和低体重出生儿、高胆红素血症、新生儿窒息等新生儿不良结局的主要原因.     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

石斛属民族药用植物的分类及生药学研究

中药石斛早在《神农本草经》中就被列为上品,其应用历史悠久,具有养阴生津、补肾益气、润喉护嗓、活血明目、抗癌防老等功效。本文对国内外石斛属民族药用植物的分类及生药学研究进行了综述。     

膝关节骨性关节炎的关节镜治疗体会

目的我科自2001～2005年4月对59例67膝的骨性关节炎（0A），进行关节镜检查及镜下清理术。方法镜检：膝关节骨性关节炎伴不同程度滑膜炎，滑膜皱壁粘连纤维片，关节软骨不同程度破坏。镜下清除增生滑膜，松解粘连，去除剥脱软骨、修复关节面。结果随访2月～4年，平均1.5年，术后综合评估2月～1年，优良率94％；1～2年，优良率79.2％；2年以上优良率54.8％。结论关节镜对膝关节骨性关节炎诊断能提供了比较全面的资料，并对骨性关节炎早期有良好疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少和重复治疗等优点。     

Anatomical study of distribution of valves of the cutaneous veins of adult''s limbs

Since the cutaneous veins of the four limbs have been used as autogenous grafts in the treatment of cardiovascular disorders, knowledge of distribution of the valves is increasingly required depending upon the use. In the gross anatomical study of distribution of valves of the trunci venae, there has been argument about locational relationships between the venous roots and the valves in the vicinity of the roots and the inter-valvular distance. However, there have been only few reports discussing detailed information about valves of the cutaneous veins of the four limbs. The authors observed patterns of distribution of the cutaneous venous valves of the four limbs of cadavers prepared for practice in anatomy. The following parts were excised from each cadaver: the cephalic, basilic, and the great saphenous veins, which originate from the acral venous network and flow into the proximal deep veins, and the venous roots communicating with these veins. An incision was made on each excised vein in the direction of the long axis under observation with a stereoscopic microscope, and the inter-valvular distance and the distance between the valve and the orifice of venous root in the vicinity of the valve were measured. The inter-valvular distance varied with type of the truncus venae, and it varied according to area even in the same truncus venae.     

Pathways of the realization of immunomodulating effects of neurotransmitters

Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 115, N ^o 4, pp. 401–404, April, 1993     

Characterization of sterols of three digenetic trematodes of buffalo

Sterols of three digenetic trematodes were isolated and characterized by infrared and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopies, and gas-liquid chromatography and gas chromatography-mass spectrometry. Sterols identified were cholesterol, cholestanol, 24-methylcholesterol, 24-methylcholestanol, 24-ethyl-22-dehydrocholesterol, 24-ethyl-22-dehydrocholestanol, 24-ethylcholesterol and 24-ethylcholestanol.     

Mechanisms of generation of slow components of bioelectric activity in diagnostics of functional state of the gastrointestinal tract

New electrophysiologic devices were used for the diagnostics of the state of excitable structures in the gastrointestinal tract and correction of their motor functions. Bioelectrical and biomechanical activities form the basis of functioning of internal organs. The mechanisms of generation of slow bioelectrical activity that are important for clinical and physiological studies are described. One of these mechanisms is a capacitance parametric transducer converting the energy of contractions into specific electric signals reflecting muscle functions. Another mechanism results from slow oscillations of resting potentials of interrelated excitable cells in large neuromuscular structures of internal organs. The elaborated procedure is efficient for preventing early postoperative paresis of the gastrointestinal tract. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 128, No. 10, pp. 448–452, October, 1999     

胃小弯侧血管弓的MDCT解剖

目的：研究正常胃小弯侧血管弓及其属支血管的多排螺旋CT表现。方法：回顾性分析51例正常成人的上腹部CT资料,观察胃小弯侧血管弓及其属支血管的显示情况、血管弓形态及其与胃壁的关系。结果：51例均显示胃小弯侧血管弓,血管弓贲门部属支、胃体部属支和幽门部属支分别显示46例、15例和10例;血管弓与胃壁紧邻41例。结论：MDCT检查可良好显示正常胃小弯侧血管弓及其属支血管。     

Assessment of the efficacy of treatment of hemangiomas

Assessment of the aftereffects of cryoexposure and ultrahigh-frequency cryoexposure on hemangioma tissue of various types, cavernous and squamous, showed a higher cryogenic effect in hemangiomatous tissue preexposed to ultrahigh-frequency waves. A quantitative criterion is proposed for assessing the efficacy of the studied methods of exposure. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 119, N ^o 6, pp. 669–672, June, 1995