母女同患水痘

例 1,女 ,3岁 ,因面部、躯干部起红色丘疹水疱 ,伴有瘙痒 2天而就诊。皮肤科情况 :头、面及躯干部有米粒大、豆大的水疱 ,周围绕以红晕 ,部分水疱被抓破结痂。实验室检查 :WBC 7.3× 10 9 L ,N 0 .6 4 ,L0 .36 ,查水疱基底部表皮细胞有气球状变性 ,给予阿昔洛韦霜 ,炉甘石洗剂治疗而愈。例 2 ,女 ,32岁 ,系例 1之母。因全身乏力 ,头晕 ,发烧 3天 ,全身起红色丘疹水疱 ,自觉瘙痒 1天。 4天前女儿有患水痘病史。体格检查 :T 37.5℃ ,BP 15 10kPa,急性面容 ,精神不振 ,颈部、颌下可触及肿大淋巴结 ,其他系统检查无异常。皮肤科情况 :头、…     

早期胎传梅毒误诊急性白血病1例

患婴,女,2个月。出生37天时出现发热,呼吸困难,疑为“感冒”给予抗炎治疗三天无效,并全身出现红色丘疹,瘀斑、大小不等,以四肢末端较甚,曾就诊当地医院,化验血象显示:WBC3.1×10~9/L”,RBC3.2×10~(12)/L,血色素58g/L,血小板6.0×10~9/L。诊断:急性白血病。     

卡马西平引起固定性药疹1例

<正> 患者男,62岁。因全身起皮疹,痒50天于1988年9月9日住院治疗。患者因三叉神经痛,于1988年7月19日口服卡马西平片,2片Bid,共20天,于8月11日开始面部红     

伴发体癣的亚急性皮肤红斑狼疮1例

患者女,26岁。因面部起环形红斑逐渐扩大伴瘙痒半年,于2001年8月23日来笔者所在医院门诊就诊。患者于半年前面部左侧出现丘疹,约高梁米粒大,以后皮疹增大形成5cm×6cm的环形斑片,伴瘙痒。2个月前面部右侧亦出现相同的环状斑疹,渐增大至6cm×6cm,上覆少许鳞屑,不易脱落。患者发病后曾口服抗过敏药物,短期外用克霉唑软膏,无明显效果。患者发病以来无发热、关节痛、脱发等症状。既往身体健康。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:面颊部可见斑疹,左侧5cm×6cm(图1),右侧6cm×6cm,呈不规则环状,边缘有小丘疹,伴少许黏着性鳞屑,触之轻度浸润…     

甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗严重狼疮性肾病1例

患者文，35岁。因反复发热、关节痛、面部蝶形红斑2年余，全身浮肿1月入院。病程中曾有血沉快、白细胞总数下降、大量蛋白尿、血清C3、CH50下降、ANA1：32O阳性、雷诺征、急性肾功能衰竭等。体检：T386℃，BP18／12kPa。神志清，全身高度凹陷性浮肿，颜面、四肢为重。心肺体征阴性。肾区叩击痛阳性。皮肤科情况：面部密集红色丘疹和斑丘疹，上覆鳞屑呈蝶形分布，耳廓见紫红色斑疹及瘢痕，双手掌部散在点状暗红斑，轻度萎缩。实验室检查：Hb54g／t，WBC4．2x109/L、N0。65Lo35J4h尿蛋白总量为2．789，ESR82mm/1h；C354：g／L，C458…     

卡马西平致藏族药物超敏反应综合征并报道HLA-B*2740/HLA-B*4001基因检测阳性1例

1 临床资料 患者男,18岁 ,藏族,因"全身红斑、丘疹伴瘙痒2周、发热3天"就诊.2周前患者因癫痫病口服药物卡马西平片后逐渐出现全身红斑、丘疹伴瘙痒.未行正规诊疗,后皮疹逐渐增多,相互融合,泛发全身.曾于诊所就诊(诊疗不详),症状未见明显好转,病情加重,3天前开始发热(体温未测),故就诊我院.既往有癫痫病史,否认高血...     

剖腹产及麝香虎骨膏各诱发寻常型银屑病1例

例一:张××,29岁,于1990年1月21日行剖腹产,术后第6天感刀口处刺痒,起皮疹有鳞屑,后来全身陆续出现鳞屑皮疹.产后1月就诊时两颊、躯干及四肢较多散在粟粒至黄豆大覆有白色鳞屑的暗红色丘疹及斑丘疹.切口处皮损融合成片,其间有岛屿样手术疤痕,鳞屑剥去后有薄膜及点状出血,系统检查无异常.肌肉注射VitB_(12)300ug,每日一次,口服氨茶硷0.1,每日三次,外涂乐肤液,治疗1月全愈.随访半年未复发.     

卡马西平所致重症药疹1例

1 临床资料 患者,男43岁.因失眠连续服用卡马西平0.1g qn 6d后,面部及周身皮肤突然出现弥漫性对称分布的米粒至黄豆粒大小的暗红色斑丘疹,并且伴瘙痒,体温39.0℃.停用卡马西平,在药店自行购买"扑热息痛"250mg,3次/d,服用2d,体温恢复正常.烧退后在附近医院就诊,诊断为卡马西平所致药疹.给予静点"地塞米松"10mg/d"及左氧氟沙星"口服0.3g,3次/d,治疗3d,病情未见明显好转,且面部、口唇、眼睑部皮肤肿胀,咽喉部充血水肿,声音嘶哑,吞咽困难,恶心,呕吐,口唇糜烂,口腔黏膜及阴囊出现多处糜烂.随即于2012年10月12日转入我院治疗.患者既往健康,无明显药物及食物过敏史.家族中无类似疾病患者.父母非近亲婚配.入院查体:咽后壁轻度充血,扁桃体轻度肿大.全身皮肤可见弥漫性暗红色米粒至黄豆粒大小的紫癜样斑丘疹,皮损密集并对称分布(图1),并可见皮下出血点,口唇、口腔黏膜及阴囊多处糜烂伴渗出.体温37.1℃.根据患者的用药史及皮损特点,诊断为卡马西平所致药疹[1].     

银屑病合并心脏骤停1例

银屑病合并心脏骤停１例屠善庆，石海云，王清北京铁路总医院皮肤科（邮政编码１０００３８）患者男，２８岁。全身起鳞屑性斑丘疹半年，于１９９４年１０月２４日入院治疗。半年前无明显诱因头面部出现鳞屑性斑丘疹，后渐增多，累及躯干涸肢。发病以来无咽痛、关节痛，不...     

扁平苔藓并发干燥综合征1例

患者女,70岁.因头面部、躯干出现丘疹、斑块伴瘙痒6个月,泛发全身1个月,于2008年3月26日至我科住院治疗.6个月前患者头面部出现米粒大红色丘疹,瘙痒明显,同时伴下唇部肿胀、干裂、渗血和疼痛;2周后胸背部、大腿内侧出现米粒至绿豆大红色丘疹及淡红斑,伴剧烈瘙痒,搔抓后出现许多糠秕状及片状鳞屑,丘疹逐渐变大.     

1例大疱性表皮松解型药疹的护理体会

1　临床资料患者 ,男 ,2 2岁 ,因全身皮肤起弥漫性紫红色斑、水疱并持续高烧 40℃以上 3日入院。患者于 18日前因前颅骨骨折 ,曾住某医院给予静滴先锋霉素Ｖ、肌注ＶＢ1、ＶＢ12 ,口服卡马西平等治疗。 15天后患者感双手掌疼痛 ,面部起丘疹 ,双眼视物模糊 ,口唇肿胀。面部及全身皮肤散在发生紫色斑 ,并出现水疱 ,发热。曾诊为“水痘”、“川崎病”等治疗无效。于 1999年 12月 2 8日 5ｐｍ转入我院。查体 :一般情况差 ,神志清 ,面部肿胀 ,紫红色斑。结膜充血 ,伴大量脓性分泌物 ,睁眼困难。口腔粘膜糜烂 ,口唇干裂、肿胀 ,语言模糊不清。鼻腔…     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,3个月前全身出现红色斑丘疹 ,就诊于某医院 ,按“寻常型银屑病”给予雷公藤等治疗 ,皮损消退。 1个月后 ,又出现全身斑丘疹 ,来我所皮肤科就诊。体检　患者一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头、面部红色斑丘作者单位 :1山东省皮肤病性病防治研究所 ,2 50 0 2 22山东省茌平县皮肤病防治站疹多处 ,轻度脱发 ,角膜轻度充血。躯干部、上肢对称性散在分布红色斑丘疹 ,皮损表面附有银白色鳞屑 ,去除鳞屑后可见薄膜及点状出血。阴茎、阴囊部位皮损与躯干部相似。双下肢胫前皮损呈肥厚性、暗红色、鳞屑少而薄的斑丘疹 ,…     

HIV 感染者夫妻同患带状疱疹的报告

1　临床资料1 1　例 1　男 2 3岁 ,于 2 0 0 0年 1月 2 7日起左侧肩胛部针刺样疼痛 ,并在疼痛部位出现红色丘疹、水疱 ,皮疹迅速发展到左胸前部和左上臂至手掌部 ,剧痛难忍 4天而就诊 ,发病前有劳累和感冒病史。结婚 4个月 ,有静脉吸毒史。入院查体 ,体温 3 7 6℃ ,体重 62 ,系统检查无阳性体征 ,皮肤科情况左侧肩胛部胸前上部、腋窝、左上肢伸屈侧及手掌部多发的成簇性红斑 ,水疱 ,部分血疱 ,少许糜烂、坏死、痂皮、左腋下淋结肿大 ,实验室检查WBC 3 0× 10 9/L、PLT　 91 0× 10 9/L、LYM　O 42、MID 0 17、NET　 0 3 9、ALT…     

带状疱疹后遗神经痛并发白癜风1例

患者男,65岁。因左侧头面部疼痛1年、皮肤白斑半年,于2005年7月10日来我院就诊。1年前,患者左侧头面部疼痛,起丘疹、水疱,在当地医院诊断为带状疱疹,经治疗,水疱逐渐干涸结痂,自觉疼痛减轻,于是停用药物治疗。嗣后左侧头面部疼痛间断存在,呈阵发性发作,时轻时重,虽经治疗病情未     

幼年型毛发红糠疹误诊1例

1临床资料患儿男,3岁,全身皮肤丘疹鳞屑伴痒1年余。患儿1年前于外地游玩后出现上呼吸道感染,治疗后痊愈。2周后皮疹初发于发际周围及口周,表现为散在灰白色细碎糠秕样鳞屑,皮疹逐渐扩展至头皮及面部。     

卡马西平致红皮病1例

患者男,34岁,1个半月前,因癫痫发作服用卡马西平片200mg,3次/d,未服用其他药物。3周后全身皮肤密集发生红色皮疹,并糜烂,脱屑,伴发热,遂停用卡马西平,皮损未再加重。以往未曾服用过卡马西平,无药物过敏史。体检:T38.0℃,系统检查未发现异常。皮肤科情况:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,轻度浸润,有糠状鳞屑,口周、双侧腋部、右前臂屈侧糜烂、渗出,粘膜部无损害。血常规:WBC10×109/L,N0.76,L0.24,余各项实验室检查未见异常。诊断:红皮病(卡马西平所致)。入院后,给予强的松、红霉素、维生素C等药物及支持疗法,糜烂处给予湿敷,脱屑处给予单纯乳…     

以皮肤损害为主要表现的骨髓纤维化2例

1临床资料例1,男,77岁。全身皮肤瘙痒、红斑、丘疹3年余,加重伴WBC增高2月余。患者3年前无明显诱因出现全身红斑、丘疹、丘疱疹及小片状糜烂性渗出。除剧烈瘙痒外无其他任何不适,尤以额头、四肢伸侧及腰背部为重。曾反复在门诊按“过敏性皮炎”、“脂溢性皮炎”治疗,上述症状时轻时重。2月前查血WBC13×109/L,N0.85。抗菌素治疗无效,多次复查WBC波动在12×109/L～15×109/L,N0.85～0.90。查体:一般情况好,心肺无异常,脾明显肿大,肋下7cm,质地中等,边缘钝,表面光滑,无压痛。皮肤科情况:头皮散在广泛丘疹及丘疱疹,小片状糠状脱屑,间有少…     

酮康唑致过敏反应1例

临床资料　患者 ,男 ,5 8岁 ,2 0 0 2年 7月 18日上午 ,因全身多发性体癣 3个月 ,门诊医生给予酮康唑 2 0 0mg口服 ,服药约40分钟后 ,病人感觉全身麻木发胀 ,全身逐渐出现散发性紫红斑、瘙痒 ,头晕、恶心呕吐 ,胸闷憋气 ,心悸 ,由家人急送本院治疗 ,查体 ,神志清 ,面色苍白 ,口唇青紫 ,血压 13 8kPa ,心率 110次 分 ,心音低钝 ,律整 ,化验室检查 :WBC 7.5× 10 9 L ,RBC 4.6×10 1 2 L ,Hb 12 5g L ,PCT 2 5 0× 10 9 L ,BT 2min,CT 6min,未服用其他药物 ,无药物过敏史。考虑为酮康唑过敏所致。即令病人平卧 ,肌肉注射肾上腺素 1mg…     

皮肌炎合并中央型肺癌及骨癌1例

患者管××,男,67岁,因颜面部及四肢皮肤出现潮红及水肿性紫色红斑伴全身肌肉酸痛无力20多天,于1987年11月30日以“皮肌炎”第一次入院,入院时检查:颜面、颈、胸背、腹部,双上肢皮肤呈弥漫性浮肿性紫红色斑,伴毛细血管扩张,以颜面为著。胸腹四肢皮肤散在抓痕并有糠秕状鳞屑及血痂。四肢活动稍差,肌张力减低,肌力四级。实验室检查:Hb14.9g%,RBC332万/mm~3,WBC15600/mm~3,N90%,L10%,尿常规:蛋白(+)。血沉、24小时尿肌酸、肌酐、血糖、尿素氮、尿酸、肌酐、二氧化碳     

瘤型麻风Ⅱ型反应误诊为Sweet综合征1例

近期我院收治 1例瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应病人 ,在某医院误诊为“Sweet”综合征。现报告如下。1　病例摘要　　患者 ,女 ,48岁 ,农民。患者在 2 0 0 0年 1月份双下肢踝关节处出现数粒红色斑疹 ,不痛不痒 ,当时未作任何治疗。在 2 0 0 0年 6月份 ,患者突然出现发热 (40℃ )、四肢、面部出现散在性红色斑块、丘疱疹、结节伴疼痛 ,在某医院诊治 ,血常规 :WBC :2 1 3× 1 0 9/L ;L :9 9%;N :90 1 %;RBC :4 6 1× 1 0 1 2 /L ;Hb :91g/L ;PLT :2 2 4× 1 0 9/L ;尿常规、大便常规未见异常。血钾 3 4mmol/L ;心电图、胸片未见异常。拟…