子宫内膜异位症保守手术治疗分析

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他组织时,称为子宫内膜异位症.5%～10%的生育期妇女患病.子宫内膜异位症为良性病变,但具有恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.其发病机制尚未完全阐明,目前有二种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说、遗传因素、免疫学说、在位内膜决定学说,虽然子宫内膜异位症的发病机制学说甚多,但尚无一种可以解释全部内膜异位症的发病,不同部位内膜异位症可能有不同的发病机制,内膜异位症的发病很可能是包括遗传在内的多种因素共同作用的结果.     

白细胞介素与子宫内膜异位症的相关性研究进展

子宫内膜异位症是育龄期女性的常见病和难治病,发病率不断升高。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外部位生长,常引起慢性盆腔疼痛、盆腔粘连、痛经,甚至导致不孕症。子宫内膜异位症的发生与慢性炎症密切相关,细胞因子和趋化因子等慢性炎症因子参与这一过程,并可能调节免疫细胞。多项研究表明,子宫内膜异位症与慢性炎症因子白细胞介素（interleukin,IL）密切相关。本文对子宫内膜异位症的发病机制及IL在其发生发展过程中的作用的最新研究进展进行综述。     

子宫内膜异位症与免疫

<正>子宫内膜异位症(EM)是指有功能的子宫内膜腺体和间质异位在子宫腔外,主要发生在生殖器、腹膜、膀胱和直肠等处,形成浸润性病变,是一种与不孕症密切相关、发生在育龄妇女的妇科常见疾病,确切发病机制目前尚不清楚.有关EM的组织发生学研究者曾经提出过许多学说,能被人们接受的主要有三种,即体腔组织转化学说、种植学说和诱导学说.显然EM的病因是多方面的,很难用某种单一的理论来解释,Olive等(1993年)提出工EM是在免疫、遗传等多种因素的参与下随经血逆流的子宫内膜碎片发生异位种植引起的.目前这一理论己经被广泛地接受,除经血逆流以外的其他一些因素,如免疫功能的变化、遗传因素、环境因素等可能决定着发生子宫内膜异位症的易感程度,例如免疫功能受损可以导致机体清除子宫内膜碎片的能力发生缺陷,从而使发生EM的可能性增加.大量地研究证实,子宫内膜异位症患者常伴有全身和局部免疫功能的异常.     

子宫内膜异位症发病方式的研究进展机制与治疗

子宫内膜异位症属于常见的妇科疾病之一,对育龄期女性的生命健康及生活质量产生了极大的影响。该病的发生与发展受到很多因素的影响,其中免疫功能异常、多细胞活性因子被认为起到重要作用,进而提出了在位内膜学说等对子宫内膜异位症的发病机制进行阐述。本文就子宫内膜异位症发病机制进行研究,并进一步探讨治疗方式的研究进展,现综述如下。     

子宫内膜异位症的免疫机制研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis ,EM)是一种常见的妇科疾病,严重影响中青年妇女的健康和生活质量.EM是一种良性疾病,但它表现的细胞增生、浸润和复发性,使它成为难治之症.虽然现今的研究日见深入,但发病机制尚未解释清楚.在众多病因学说中,最为接受的学说是Sampson的经血逆流学说.大量研究证实,经期逆流的子宫内膜只有在免疫缺陷的基础上才发生子宫内膜异位症,子宫内膜异位症患者的血清和腹腔液中多种细胞介导的免疫成分发生变化,这些免疫成分的改变降低了机体对异位子宫内膜的免疫监视、识别和破坏,并可能促进异位子宫内膜的种植.近年来,很多学者研究了免疫系统在EM发病机制中所起的作用,现将有关的免疫学研究进展作一综述.     

子宫内膜异位症发病机制的研究进展

子宫内膜异位症一直是妇科领域的难治之症，国内外妇产科学者一直在努力探索其发病机制，但至今尚无定论。Sampson于1921年首次提出经血逆流种植学说，被作为经典理论，但它无法解释80％一90％的妇女存在经血逆流现象，却只有10％-15％的人发生异位症的现实，分析可能还存在如遗传、环境、免疫等其他相关因素。近年我国郎景和等在国际上首次提出了新的子宫内膜异位症病因假说——在位内膜决定论，引起了国际同行的关注，这一学说是对Sampson经血逆流种植学说的重大修正。现对子宫内膜异位症发病机制的研究进展综述如下。     

子宫内膜异位症致病机制研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)指的是具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)种植在子宫内膜以外的部位.EMT是育龄妇女的常见病和多发病,因其所致慢性盆腔疼痛、痛经和不孕已受到普遍重视.但迄今为止,异位子宫内膜来源尚未阐明.目前主要的学说有:子宫内膜学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说、诱导学说、遗传学说以及免疫调节学说等.而随着免疫、生化和基因等技术的进步,国内外学者提出了更多新的观点,其中最具影响的就是在位内膜决定论.本文就这一假说所涉及的几个重要的分子即肝细胞生长因子(hepatocytegrowth factor,HGF)、肝细胞生长因子受体(C-met)、雌激素、雌激素受体和芳香化酶对EMT的发生、发展的影响作一综述,以探讨诊断和治疗EMT的新途径.     

10例腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

子宫内膜异位症是妇产科常见的疾病,子宫内膜异位症的发病机制至今尚未完全阐明,目前有子宫内膜种植学说、体腔上皮生化学说及诱导学说[1]等,其主要病理特征为异位的内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,周围纤维组织增生并形成粘连,在病变区出现紫褐色斑点或小泡,最后发展为大小不等的紫蓝色结节或包块,多发生在盆腔内,但是随着剖宫产率的增高,腹壁切口子宫内膜异位症发生率也在逐年增加.     

β-连环素与E-钙粘素在子宫异位内膜、子宫内膜癌和正常子宫内膜中的表达对比研究

目的 比较E-cadherin和β-catenin作为细胞间重要的黏附分子在子宫内膜异位症和子宫内膜癌的表达差异.方法 采用免疫组织化学SP法检测20例子宫内膜异位症、20例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜中E-cadherin和β-catenin的表达情况.结果 β-catenin在子宫内膜异位症组织中的表达及E-cadherin在子宫内膜癌中的表达均较在增生期子宫内膜中的表达低,和子宫内膜癌相比,子宫内膜异位症组织中E-cadherin表达明显增强,β-catenin表达明显降低.结论 β-catenin在子宫内膜异位症的发病机制中起重要作用,E-cadherin的低表达是子宫内膜癌发展的重要变化.子宫内膜异位症和子宫内膜癌中E-cadherin和β-catenin的表达不同,有助于两者的区别.     

子宫内膜异位症的药物治疗研究进展

子宫内膜异位症是一种常见的妇科良性疾病,可引起疼痛和不孕症,严重影响患者的生活质量.药物治疗是子宫内膜异位症的一线治疗方法,可改善症状或预防复发.本文就治疗子宫内膜异位症的各类药物的研究进展进行综述,为进一步研究及临床治疗子宫内膜异位症提供参考.     

肌肉下子宫内膜异位症1例

子宫内膜异位症目前是妇科常见病之一,发病率近年明 显增高,其发病与卵巢的周期性变化有关,流行病学提示该 病与遗传有关,可能为多基因遗传,发病机制尚未完全阐 明,目前多认为主要与子宫内膜种植学说、淋巴及静脉播散 学说、灾疫学说、体腔上皮化生学说有关,但尚无一种学说 可以单独解释子宫内膜异位症的发生,因而不同部位的内膜 异位症有不同的发病机制。     

TNF基因多态性与子宫内膜异位症的关系研究进展

随着对子宫内膜异位发病机制研究的逐步深入,越来越多的研究表明免疫因素是内异症发病的一个重要原因。肿瘤坏死因子（TNF）作为一种重要的免疫应答因子,可以调节机体的免疫和代谢功能。此外,TNF存在基因多态性,并且子宫内膜异位症还存在家族聚集性发病,可见二者之间存在着密切的关联。该文将就肿瘤坏死因子及其基因多态性与子宫内膜异位症之间的关系进行综述,以便更深入全面的了解内异症的发病机制,为临床治疗提供理论基础。     

血管内皮生长因子在子宫内膜异位症组织中的表达

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症发生发展中的作用.方法:采用免疫组织化学技术(LSAB法),分别检测VEGF在子宫内膜异位症(25例)和非异位症(25例)患者子宫内膜组织中的表达.结果:异位子宫内膜组织中VEGF的阳性表达率为72%,而非异位症的子宫内膜组织中无VEGF表达.结论:VEGF可能在子宫内膜异位症的发生、发展中起着重要作用.     

缺氧在子宫内膜异位症发病机制中的作用研究进展

子宫内膜异位症是育龄期女性常见的雌激素依赖性疾病，病因虽尚不明确，但多数学者认为种植学说是其发展的关键组成部分。子宫内膜组织从子宫脱落逆行至腹膜腔并种植卵巢或腹膜时将面临严重的缺氧应激，而在缺氧应激条件下，雌激素、上皮-间质转化、血管生成和代谢转换等因素可能是子宫内膜异位症发生、发展的关键步骤。该文就这些步骤涉及的许多关键酶、信号转导通路或相关因子进行阐述。另外，越来越多的证据表明表观遗传学可能与子宫内膜异位症的发生有关，缺氧驱动的复杂调控网络确保子宫内膜异位细胞可以在特殊的腹膜微环境下生存，因此靶向介导缺氧驱动的调控网络可能是治疗子宫内膜异位症的新方法。     

免疫异常与子宫内膜异位症的关系

子宫内膜异位症是临床常见妇科良性疾病,对其病因和发病机制尚不清楚,大量研究表明,子宫内膜异位症的发生与机体免疫应答系统异常密切相关。对内膜异位症患者腹腔微环境和免疫机制的研究成为目前的热点,本文对近几年来有关免疫异常在子宫内膜异位症发病机制中作用的研究进行简要介绍。     

肺子宫内膜异位症二例报告

肺子宫内膜异位症（pulmonary endometriosis,PEM）是胸腔子宫内膜异位症的一种,是具有功能的子宫内膜组织生长在肺实质而引起的病变。胸腔子宫内膜异位症很少见,其又可分为胸膜子宫内膜异位症和PEM两种。迄今,胸膜子宫内膜异位症世界范围内只有200余例的报道,     

白介-17在子宫膜异位症中的表达及意义

目的 研究白介素-17在子宫内膜异位症（EMs）的表达及相关性,进一步探讨免疫机制在子宫内膜异位症发病机制中的作用.方法 用免疫组化法（Elivison二步法）检测30例EMS患者异位子宫内膜组织IL-17的表达情况,并与20例正常子宫内膜组织比较.结果 子宫内膜异位症患者异位子宫内膜组织中IL-17的表达明显高于正常对照组.结论IL-17在子宫内膜异位症的发生、发展中可能发挥重要作用.     

ezrin在子宫内膜异位症中的表达及其意义

目的 探讨ezrin在子宫内膜异位症发病中的作用及意义.方法 应用免疫组织化学(IHC)方法 和半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对30例子宫内膜异位症异位及在位内膜组织和20例正常子宫内膜组织中ezrin进行检测.结果 ①ezrin蛋白和mRNA在子宫内膜异位症异位内膜组和在位内膜组中表达较正常对照组增强,三...     

P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的表达变化

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症发生恶性癌变过程中抑癌基因p16的表达变化及其意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测25例卵巢子宫内膜异位症癌变病例、15例卵巢子宫内膜异位症不典型增生病例、27例卵巢子宫内膜异位症病例P16蛋白表达的情况.结果:P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变病例组、卵巢子宫内膜异位症不典型增生病例组和卵巢子宫内膜异位症病例组的阳性表达率分别是32.00％(8/25)、53.33％(8/15)、77.78％(21/27),其中癌变组与内异症组差异显著(P＜0.05).结论:P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的表达发生变化,提示其可能在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中起一定作用.     

基质金属蛋白酶及其抑制物与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜异位症(Endometriosis，EMs)是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外身体其他部位而引起的一种病变。是育龄期妇女的常见病和多发病，其发病率呈上升趋势，关于EMs的确切病因和病理生理机制至今尚不十分清楚。该病虽属良性病变，却有类似恶性肿瘤的侵袭行为。EMs发生机制有子宫内膜来源学说、经血逆流学说、