手术室节假日人力资源管理与效果

目的 探索节假日手术室人力资源的有效管理方法,以满足患者和手术科室的需要,保障节假日手术工作的安全和质量。方法通过弹性排班、增加副班等方法应对节假日突发事件和较多手术量等情况,制订节假日工作流程,合理安排人力和物力。结果增加了手术量,提高了患者及护理人员的满意度,减少了护理缺陷。结论有效的节假日人力资源管理,是保障手术患者安全的必要前提和赢得抢救时间的关键,是提高手术室工作满意度的有力保证。     

“零容忍”制度在手术室护理质量管理中的应用

目的进一步加强手术室安全管理。方法结合“安全生产年”开展2011年“护理质量安全年”活动,结合此活动的开展,手术室把护理操作处置、配合抢救等各环节和过程中看似简单或微不足道的临床活动,制订、实施了护理管理零容忍制度。结果2011年一类护理不良事件8例,发生率约0．1％,与2010年相比有明显下降,无二类、三类不良事件发生。手术患者对手术室的护理工作满意度大于95％。结论零容忍制度的实施有效减少了不良事件的发生,切实保障了手术过程中患者的安全。     

前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

目的：探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果,为加强手术室护理安全管理提供参考依据。方法： 成立手术室护理安全前馈控制管理小组,对2016年4至6月114例手术患者（对照组）手术流程进行回顾性分析,对手术流程的各环节实行风险循证,排查出影响手术患者护理安全管理的高危因素。对2016年7至9月120例手术患者（观察组）运用前馈控制管理理念对潜在高危因素实施超前管理。比较两组患者手术室护理不良事件发生情况、手术医生满意度、患者满意度和护理质量。结果：观察组手术室护理不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术医生的满意度、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前馈控制在手术室护理安全管理中的应用,有效地降低了手术室护理安全管理流程中高风险事件的发生,保障了患者的生命安全,和谐了医护、医患关系。     

医疗失效及效应分析模式对手术室护理相关不良事件发生率的影响

目的探讨医疗失效及效应分析模式对手术室护理相关不良事件发生率的影响。方法选取2017年6—8月在我院手术室接受手术治疗的2368例手术患者作为对照组,选择2017年9—11月在我院手术室接受手术治疗的2411例手术患者作为观察组,对照组实施常规手术室护理质量风险控制管理模式,观察组实施医疗失效及效应分析管理模式,比较两组患者手术室相关不良事件发生率。结果观察组患者手术室相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将医疗失效及效应分析模式应用于手术室护理管理中,能够在不良事件发生前进行预判,提前采取行动,并对多种失效情形和原因进行严重度分级,使得重点问题被凸显出来从而优先处理改进,有效降低了手术室护理相关不良事件发生率,避免其可能产生的不良后果,保证了护理安全。     

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

目的:探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法:将2011年5月~2012年5月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组,将2012年6月~2013年6月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组;比较两组护理不良事件发生情况及护理质量评分。结果:实验组护理不良事件发生次数明显少于对照组(P0.05),护理质量评分明显高于对照组(P0.05)。结论:质控小组能有效提高手术室护理管理质量,减少护理不良事件的发生,增强医院护理工作的安全性。     

管道标志在手术室安全管理中的应用

目的规范手术室各类管道标志的管理,以确保患者安全,有效提高工作效率和工作质量。方法 2012年9月至2013年9月在手术室实施管道标志管理,如自制彩色管道标志、对没有刻度的管道在距皮肤切口1cm处做外露标志等,并与2011年8月至2012年8月的病房护士满意度、手术室护理工作质量、管道不良事件发生率等进行比较。结果通过规范手术室管道标志的管理,降低了管道护理不良事件的发生率(0.127%vs 0.322%),提高了病房护士对手术室护理工作的满意度[(90.93±1.72)vs(90.25±2.41)分]及手术室护理质量[(98.46±1.54)vs(95.01±2.13)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用规范的管道标志保证了患者的安全和舒适,提高了护理工作效率和工作质量,体现了手术室优质护理的理念,实现了患者安全管理的持续质量改进。     

质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用

目的:探讨质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用效果。方法:选取2014年1~12月在本院接受治疗的手术患者50例作为对照组,采用常规护理;选取2015年1~12月在本院接受治疗的手术患者50例作为观察组,采用质量控制小组管理模式,比较两组患者护理情况及护理不良护理事件发生率。结果:观察组患者基础护理、护理操作、健康教育、心理护理、护理满意评分均高于对照组(P0.05),患者护理不良事件发生率均低于对照组(P0.05)。结论:将质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中,能够有效提高护理质量,降低护理不良事件发生率。     

手术室护理安全管理屏障的建立及应用

目的建立手术室护理安全管理屏障,并探讨其在临床实践中的应用效果。方法将2013年6月-2014年5月在本院住院行手术治疗的350例患者设为对照组,对患者实施常规的护理安全管理方法 ;将2014年6月-2015年6月在本院住院行手术治疗的350例患者设为观察组,建立护理安全屏障并应用于患者护理安全管理中。比较两组患者不良事件发生情况及手术室护理质量安全情况的差异。结果实施护理管理安全屏障后,观察组患者不良事件发生率低于对照组(均P0.05);手术室护理安全质量优于对照组(均P0.05)。结论建立手术室护理安全管理屏障能有效提高手术室护理人员的风险意识,降低护理风险及不良事件的发生,提高护理安全管理质量水平。     

精细化管理在眼科手术中的应用

目的探讨精细化管理在眼科手术管理中的应用效果。方法比较2012年上下半年,将精细化管理应用于眼科手术管理后,手术患者及医生对护士工作的满意度、护理不良事件发生率及眼科精密手术器械耗损率的情况。结果实施后手术患者及医生对护士工作的满意度明显优于实施前（P〈O．01）,护理不良事件发生率及眼科精密手术器械耗损率明现降低（P〈0．01）。结论在医院手术管理中根据各科手术专科特性应用精细化管理,健全了手术室管理的规范性,明显提高患者及医生对护士工作的满意度,降低手术护理不良事件的发生及眼科精密手术器械的耗损率,优化了护理质量,值得一临床推广应用。     

护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用

目的探讨护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果。方法选取我院于2016年1—12月收治的手术治疗患者1000例作为对照组,采取传统的手术室护理质量评价指标进行护理;选取我院于2017年1—12月收治的手术治疗患者1000例作为研究组,采取手术室护理质量综合评价指标进行护理。比较两组患者手术室护理质量。结果研究组不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论手术室持续质量改进中采取手术室护理质量综合评价指标进行护理,可以显著减少不良事件发生率,提高护理质量,对患者手术安全有积极促进作用,值得临床中推广应用。     

有效应用标识加强手术室规范化管理

目的规范手术室护理服务过程中的各类标识,以确保其规范性、有效性。方法通过规范手术室标识的颜色、设计、材料等,明确各种标识的含义和作用,加强手术室细节管理。结果通过有效应用标识,增强了护士的管理意识,突出了以人为本的管理理念。结论应用标识管理能保证工作质量,提高工作效率,体现了手术室管理的规范化,为手术室工作顺利开展提供了有效的保障。     

手供一体化管理无菌包质量缺陷原因分析与对策

目的分析手供一体化下无菌包质量缺陷发生原因,探讨无菌包质量控制方法。方法回顾性分析我院消毒供应中心2011年1月至2012年12月手供一体化下1355185个灭菌无菌包的质量缺陷发生情况。比较2011年与2012年度灭菌无菌包的质量缺陷发生率。结果无菌包质量缺陷类型包括包装方法不正确、器械不配套等9类。2012年度灭菌无菌包质量缺陷的总发生率较2011年度明显减少,差异有统计学意义（0．0132％vs 0．0043％,χ2=30．430,P〈0．001）。结论认真落实手术室供应室一体化下无菌包处置的各项规章制度及操作规程是无菌包质量控制的有效方法。     

手术室巡回护士工作程序表的设计与应用

目的 分析手术工作特点,设计工作程序表,实现巡回护士工作程序化.方法 根据手术工作的时间顺序、手术过程的轻重缓急和护士的职责要求,将工作进行重新设计、整合、排序,绘制成表.结果利用工作程序表实施程序化管理后,物品准备完好率与术中护士在位率均显著增加;医生、护士对物品准备、工作质量和工作效率的满意率均显著提高;消除了不同工作年资护士手术过程发生工作缺陷既往存在的差异.结论 应用工作程序表,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全.     

哈尔滨市综合医院手术室感染影响因素分析

目的了解综合医院手术室感染情况,分析现阶段医院手术室感染的影响因素,改善手术室医疗质量,保障病人安全。方法选取哈尔滨市6家三级综合医院和6家二级综合医院的手术室护士长,采用问卷调查法调查手术室感染情况,分析手术室发生感染的危险因素。结果2009年6家二级医院手术室全年手术量为3211台,发生医院感染163例,发生手术室感染19例;6家三级医院手术室全年手术量为7592台,发生医院感染1339例,发生手术室感染11例。影响手术室感染的因素为：医护人员手卫生、器械物品消毒灭菌与隔离、手术室环境、手术室布局与工作流程。结论手术室感染控制应在手卫生、消毒灭菌隔离、环境、布局及工作流程这几个方面加强管理,减少手术室感染的发生数量。     

依据手术时间分布实施手术室护理人员调度策略的探讨

目的:探索手术室最佳排班方法,提高效率,降低人力成本。方法:从手术麻醉系统中调出2011年6月至2012年5月某三级甲等医院手术室的全部手术时间,统计分析并总结其规律。结果:根据实际工作经调整后,除剖宫产专用手术间外的其余所有手术间平均每日工作时间为(9.69±0.52)h。结论:将护理人员每日工作时间调整为10h工作制,既可以在不增加人力的基础上尽量减少加班时数,又可以保证休息时间。     

案例分析法结合情景模拟法在急诊新护士培训中的应用效果

目的:探讨案例分析法结合情景模拟法在急诊新护士培训中的应用效果。方法:选择2012年及2013年在我院急诊室工作的新护士37名,将2012年工作的18名新护士设为对照组,实施传统培训模式;2013年工作的19名新护士设为试验组,在传统培训模式的基础上将案例分析法和情景模拟法融入其中。培训结束比较两组新护士的急救理论知识、急救技术、急救仪器操作水平、急救应急能力、评判性思维能力。结果:试验组在急救理论知识、急救技术、急救仪器操作水平、急救应急能力及各项评判性思维能力与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施案例分析法结合情景模拟法更有利于提高新护士的急救技术水平、急救应急能力及评判性思维能力,能使其更快适应急诊室快节奏的工作,确保抢救工作的有序进行,提高抢救的时效性及救护成功率。     

项目管理在手术室护理质量管理成效的探讨

目的运用项目管理系统论与方法来提高手术室护理管理质量,引导科室护理质量管理工作步入标准化、规范化、制度化的轨道。方法通过问卷调查等方法总结科室现存的问题,逐一细化分类为手术室公共知识、各专科知识的问题,公共知识每个问题确立明确的项目负责人,专科手术配合流程、专科设备、精密器械等设专科组长和副组长为项目管理负责人。项目负责人严格反复实施培训,统一规范或标准后考核并监控其执行过程、最后效果评价。结果实施项目管理前后,手术配合满意度由81．15％提高到93．58％。结论项目管理内容分工及实施流程,加速了低年资护士的成长,细化了问题的管理责任人如同手术室的护士均是护士长每个角落每时每刻都有监控器在监视自己的行为,而且弥补了机械监控器的盲区带来的缺陷,是促进质量管理提高的有效手段。     

前馈控制在手术室工人管理中的运用

目的探讨前馈控制管理在手术室工人管理中的实施效果。方法对手术室工人工作质量实施前馈控制管理,对实施前1年(2012年3月至2013年2月)和实施后1年(2013年3月至2014年2月)工人工作质量考核分、工作缺陷检出情况和医护满意度进行比较。结果前馈控制管理实施后手术室工人工作质量考核分由(79.8±6.2)分上升至(94.6±7.4)分、缺陷检出由177起降至12起、医护满意度评分由(8.03±0.25)分提高到(9.65±0.32)分,与实施前相比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论实施前馈控制管理能提高手术室工人工作质量和提升医护满意度,值得在手术室工人管理工作中推广应用。     

手术标准化护理方案对手术室工作效率及护理质量的改善效果评价

目的：探讨手术室应用手术标准化护理方案后工作效率及护理质量的变化。方法：选择2014年4月~2015年4月期间(已实施手术标准化护理方案)我院手术室20名洗手护士作为研究组,选择2013年3月~2014年3月期间(未实施手术标准化护理方案)我院手术室20名洗手护士作为对照组。观察对比两组手术室工作效率及护理质量的变化。结果：研究组首台手术等待时间与连台手术间隔时间均低于对照组(P<0.05)。研究组知识熟练程度、全面评价、器械核对时间、洗手护士满意度、外科医生满意度等护理质量指标均优于对照组(P<0.05)。结论：手术标准化护理方案可以有效提高手术室的工作效率及护理质量,适于临床应用与推广。     

结构-过程-结果三维质控管理模式在手术室护理中的应用

目的:探讨结构-过程-结果三维质控管理模式在手术室护理中的应用方法及效果。方法:将2019年1月1日~5月31日于手术室成功完成手术的100例患者作为对照组,采用常规护理管理措施;将2019年6月1日~12月31日于手术室成功完成手术的100例患者作为观察组,采用结构-过程-结果三维质控管理模式,两组手术室护理人员均相同。比较两组手术室工作效率、手术室护理质量、手术患者护理满意度及手术室不良事件发生情况。结果:观察组接送患者时间与等待手术时间均短于对照组(P<0.01),观察组手术室护理质量各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组术前准备失误、术前意外伤害、术中操作不当、护理文书记录错误发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结构-过程-结果三维质控管理模式应用于手术室管理,可提高手术室工作效率及患者对手术室整体管理满意度,从而促进手术室护理质量改进。