吻合腓肠浅动脉游离小腿后侧皮瓣修复全手掌软组织缺损

目的：研究修复全手掌软组织缺损的方法。方法：利用吻合腓肠浅动脉的小腿后侧皮瓣移植修复全手掌软组织缺损10例。结果：临床应用10例成活，其中1例于术后72h因动脉过长而栓塞，经取出血栓，再次吻合动脉，皮瓣成活，术后10～15个月随访，皮瓣外形近似正常手掌，两点辨别觉为5cm，感觉为S4。结论：利用吻合腓肠浅动脉皮瓣修复全手掌软组织缺损是一种可选的方法。     

腓肠浅动脉皮瓣的临床应用

自1998年1月～2003年4月，采用腓肠浅动脉皮瓣转移局部置管冲洗注入抗生素修复治疗小腿前侧软组织及骨缺损合并钢板骨外露伴感染共12例，疗效满意，报告如下。     

腓肠浅动脉皮瓣的临床应用

自1 998年1月～2 0 0 3年4月,采用腓肠浅动脉皮瓣转移局部置管冲洗注入抗生素修复治疗小腿前侧软组织及骨缺损合并钢板骨外露伴感染共1 2例,疗效满意,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共1 2例,其中男1 0例,女2例,年龄1 6～5 5岁。创伤早期皮肤缺损骨外露:胫骨远端2例,胫骨近端1例。贴骨疤痕及慢性骨髓炎:胫骨远端3例,胫骨近端1例。骨折术后皮肤骨骼缺损伴感染3例,钢板外露2例,均为胫骨下段。皮肤缺损最大面积1 0cm×1 5cm ,最小面积4cm×5cm。骨骼缺损2～4cm。皮瓣转移:顺行2例,逆行1 0例。1 2　手术方法　硬膜外麻醉,侧卧或俯卧…     

吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣修复手掌软组织及神经缺损

目的 探讨修复手掌软组织及神经同时缺损的新方法。方法 利用吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣修复手掌软组织及神经缺损6例。结果 临床应用6例，全部成活，术后10～13个月随访，皮瓣外形近似正常手掌，两点辨别觉为5mm，感觉为S4；患指感觉恢复为S3两例，S4四例。结论 利用吻合腓肠浅动脉皮瓣修复手掌软组织及神经缺损是理想的方法。     

小腿后侧皮瓣的临床应用

198 1年Ｈａｅｒｔｓｃｈ报道小腿后侧皮瓣的应用解剖 ,1984年Ｒｏｂｅｒｔ报道应用该皮瓣行游离移植。 1994年以来我们在临床应用 2 1例 ,效果满意。手术方法皮瓣设计 :术前以多普勒血流仪测定标记外侧和中间皮动脉走行并以此为轴心设计皮瓣 ,上界平腓骨小头 ,下界可至内、外踝连线上 10ｃｍ ,宽可达 12～ 14ｃｍ。皮瓣切取 :沿窝外上方的股二头肌内侧缘体表投影作斜切口至腓骨小头下缘的腓总神经斜跨部 ,先寻出沿股二头肌内侧缘走行并斜跨腓骨小头下缘的腓总神经 ,然后在其稍内侧即可发现与其伴行的腓肠外侧皮神经及伴行的外侧皮…     

小腿腓肠浅动脉为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用

小腿腓肠浅动脉为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用季爱玉邹云文夏精武我们用腓肠浅动脉为蒂的小腿后侧逆行岛状皮瓣治疗足跟部损伤３例，取得满意的效果，报道如下。临床资料本组３例，１例为８岁女孩，因车祸致足跟部皮肤缺损、贴骨疤痕，创面曾行游离皮瓣移植，未成活，创面面...     

改进的腓肠浅动脉皮瓣临床应用

目的探讨对小腿后侧腓肠浅动脉皮瓣的切取方法和切取形式的改进。方法对26例胫前、踝部、足部皮肤缺损采用了顺行、逆行转移腓肠浅动脉皮瓣修复治疗。结果顺行转移7例,逆行转移19例,皮瓣切取面积5.5cm×6cm～10cm×16cm,除早期2例出现远侧边缘部分坏死,余病例全部成活。结论改进的小腿后侧腓肠浅动脉皮瓣能满足小腿、踝部、足部中小创面修复。     

小腿后侧筋膜皮瓣的临床应用

目的　总结小腿后侧筋膜皮瓣的临床应用的临床疗效。　方法　 1997年以来 ,应用由窝内 /外侧动脉供血的小腿后侧筋膜皮瓣修复膝内 /外侧骨外露、皮肤软组织缺损和窝瘢痕 12例 ,切取皮瓣面积最大为 12cm× 2 3cm ,最小为 8cm× 12cm。　结果　术后皮瓣全部成活 ,膝内 /外侧骨外露及皮肤软组织缺损得以修复 ,窝功能、外形良好。　结论　小腿后侧筋膜皮瓣部位隐蔽 ,皮肤质量较好 ,供皮面积较大 ,适合于修复膝内 /外侧骨外露及皮肤软组织缺损和窝瘢痕 ,且手术操作简便 ,血供可靠。     

小腿后侧腓肠皮瓣修复下肢创伤性软组织缺损23例

自1998年6月～2004年4月应用近端为蒂和远端为蒂的腓肠皮瓣修复下肢软组织缺损23例,效果满意,报告如下。     

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣临床应用

1　解剖学基础小腿后部皮肤质量好,供区面积大,血循环丰富,较为隐蔽,以直接皮动脉供血,皮瓣的血供来自腓动脉神经伴行的腓肠浅动脉,包括腓肠外侧浅动脉,腓肠中间浅动脉与腓肠内侧浅动脉的肌间隙相吻合。在踝关节上方2～3ｃｍ,胫后动脉有2～3支穿支动脉,穿出深筋膜上行,在内外踝连线中点上方5～6ｃｍ,与下行腓肠动脉呈树枝状吻合,形成了吻合网,亦为小腿后侧逆行岛状皮瓣提供了丰富的血运,腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣蒂部的血供是由腓动脉的肌间隙皮支而来,通过吻合支返流灌注到腓肠浅动脉领域,这是腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣成活的依据。2　手术方法…     

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣临床应用

目的：报道临床应用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣的实践经验。材料和方法：应用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣治疗小腿远端骨外露、足跟贴骨瘢痕、溃疡共８例。皮瓣切取面积６ｃｍ×５ｃｍ～９ｃｍ×９ｃｍ。结果：全部皮瓣成活良好，切口均Ｉ期愈合。结论：该皮瓣血运可靠，切取简单安全、覆盖范围广，可有效地修复小腿下段及足部软组织缺损。     

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

我院于1995年6月开始应用带腓肠神经伴行腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复软组织缺损,临床应用12例,均获成功,介绍如下: 1 临床资料 本组12例,男8例,女4例,年龄20～65岁。病因:外伤后骨外露3例,足背、足跟部肿瘤4例,外伤性瘢痕4例,足背撕脱伤1例。部位:胫前2例,足及踝部10例。皮瓣大小:最大16cm×9cm,最小6cm×5cm;皮瓣蒂长13cm,宽度2～3cm。转移形式:岛状11例,窄蒂1例,结果:12例皮瓣完全成活。     

小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣临床应用

小腿中、下及踝、足软组织缺损 ,骨外露是常见的创伤 ,我院自 1996年始应用小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复该类创伤 2 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 5例。年龄 18～ 5 9岁。小腿中、下段软组织缺损 8例 ,踝、足部软组织缺损 10例 ,足跟负重区缺损 4例 ;其中伴胫骨骨折及足跟、跗、跖骨骨折 18例。所有患者均系外伤引起 ,急诊手术 14例 ,2周内手术 8例。手术切取皮瓣最大面积 15 cm× 12 cm,最小 8cm× 4 cm。术后皮瓣全部成活 2 0例 ,2例部分表皮坏死 ,其中 1例为小腿远端开放性骨折伴软组织缺损 ,术后肢体肿胀明显 ,…     

改良小腿延长器的研制及临床应用(附20例报告)

胫骨延长是治疗儿麻后遗下肢不等长的主要手段,其效果的优劣与延长器的性能密切相关。本文总结报告用改良小腿延长器行胫骨延长20例。强调骨膜保护、缓慢延长、术后并发症的防治及功能康复训练。     

腓肠浅动脉逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的　证实腓肠浅动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段及足部皮肤软组织缺损的可行性。方法　在小腿后侧设计及切取腓肠浅动脉岛状筋膜皮瓣 ,逆行移转修复 15例小腿下段及足部皮肤软组织缺损。皮瓣最大面积 10cm× 8cm ,最小 5cm× 4cm。结果　 15例筋膜皮瓣全部成活 ,经 6～ 18个月的随访 ,效果良好。结论　腓肠浅动脉逆行岛状筋膜皮瓣血供可靠 ,不牺牲知名动脉 ,操作简便 ,为修复小腿下段及足部皮肤软组织缺损提供了一个新方法。     

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的　为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣。方法　对 2 1例小腿行腓动脉插管美蓝灌注、造影、显微解剖 ,了解腓肠浅动脉走行。手术 16例 ,小腿下段 6例、足跟部 7例、足背部 1例、踝部 2例 ,皮瓣完全成活。结果　腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支 ,营养小腿 2 / 3后侧皮肤。结论　该皮瓣解剖恒定、血供良好、手术简单 ,Ⅰ期完成手术。它是修复小腿下段、踝部、足部皮肤缺损较好的皮瓣     

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的：为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣,方法：对21例小腿行腓 动脉插管美蓝灌注,造影,显微解剖,了解腌肠浅动脉走行,手术16例,小腿下段6例,足跟部7例,足背部1例,踝部2例,皮瓣完全成活。结果：腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支,营养小腿2／3后侧皮肤。结论：该皮瓣解剖恒定,血供良好,手术简单,I期完成手术,它是修复小腿下段,踝部,足部皮肤缺损较好的皮瓣。