儿童支气管哮喘与唾液中SIgA相关性初步研究

目的: 探讨唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的水平与哮喘的相互关系.方法: 用ELISA方法检测25例健康儿童,30例已确诊哮喘并正规吸入治疗患儿及30例初诊为哮喘患儿唾液中SIgA的水平.结果: 健康儿童唾液中SIgA含量水平明显升高.健康对照组唾液中SIgA含量水平与哮喘初诊组、哮喘治疗组均有统计学差异(P<0.01).哮喘初诊组唾液中SIgA含量水平与哮喘治疗组间无统计学差异.结论: 哮喘患儿存在黏膜免疫功能低下,调节其呼吸道SIgA免疫系统,恢复呼吸道局部防御功能可从根本上减少小儿哮喘的触发和改善其预后.     

转移因子治疗反复呼吸道感染临床及免疫学的探讨

本文对84例反复呼吸道感染(复感)患儿应用转移因子治疗一个疗程后复查多种免疫指标,结果治疗后血清IgG、IgA;唾液SIgA;E-RFC百分率,CD_4百分率及PHA皮试阳性率都比治疗前显著升高,CD_4/CD_8比值明显高于治疗前,CD_8百分率显著低于治疗前。同时随访64例临床疗效,其中痊愈者32例,显效者23例,好转者6例,总有效率达95.3％。本文提示应用转移因子是改善、提高小儿免疫水平,终止小儿复感较为理想的治疗方案。     

婴幼儿下呼吸道SIgA变化规律及其与唾液SIgA相关性的探讨

对74例正常婴幼儿和70例患下呼吸道感染的婴幼儿同时测定下呼吸道分泌物(LRS)及唾液中SIgA的含量。两组检测对象在性别和年龄分组上无明显差异。结果表明:1LRS和唾液的SIgA含量都与年龄呈正性相关,各年龄组之间SIgA含量也存在着显著性差异(P<0.01);②感染婴幼儿组及其各年龄组的SIgA含量均明显高于正常婴幼儿组及其各年龄组(P<0.01);③LRS的SIgA含量与唾液SIgA含量之间存在密切的相关性(P<0.01)。作者认为婴幼儿下呼吸道感染后局部SIgA增高是一种正常的免疫应答反应,有助于控制感染;SIgA的变化规律可作为鉴别免疫缺陷的指标;应用测定唾液中SIgA间接反映LRS中SIgA水平的方法将推进临床免疫研究开展。     

沙棘干乳剂治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的观察沙棘干乳剂对小儿反复呼吸道感染的治疗效果。方法100例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组在常规治疗的基础上加用口服沙棘干乳剂,对照组给予常规治疗。结果治疗组疗效优于对照组（p〈0.01）。结论沙棘干乳剂治疗小儿反复呼吸道感染有较好疗效,方法简单,未见副作用。     

唾液SIgA与小儿呼吸道感染关系的探讨

<正> 近年来有关呼吸道粘膜局部分泌型IgA(SIgA)的报道较多,但结论尚不一致,为了探讨SIgA与小儿呼吸道感染性疾病及其血清IgA间的关系,特对58例呼吸道感染患儿进行了唾液SIg人及血清IgA的测定,现报告如下。     

大连地区230例儿童唾液SIgA含量调查

唾液SIgA是口腔和上呼吸道免疫反应的重要因子,其含量与下呼吸道分泌物中SIgA含量相关(r=0.74)。故唾液SIgA含量可反映呼吸道疾病的免疫状态。为探讨大连地区学龄前儿童的免疫功能状态,本文选在冬春季呼吸道疾病多发期,分别对健康儿童134名、呼吸道疾病(上感、肺炎)96名儿童进行唾液SIgA测定。材料和方法一、健康儿童:市内两所幼儿园,近日无呼吸道感染表现的健康儿童,共分三组:<3岁、3～5岁、6～7岁,共134名。二、本院住院患呼吸道疾病(上感、肺炎)儿童96名,年龄1～7岁。材料和方法一、取材:将杭州新华造纸厂生产的定性滤纸裁为10×14mm~2大小,经干热灭菌后,用无菌摄子将纸片放入舌下,经湿透后取出置-20℃冰箱备检。二、测定:采用上海放射免疫分析技术研究所提供的SIgA RIA kit,按说明书操作。标本经反复冻融捣碎三次后,适当稀释测定。     

匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的：使用匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染疾病进行治疗并观察其治疗效果并进行研究与分析。方法选取自2011年3月~2014年3月在我院进行治疗的患有小儿反复呼吸道感染疾病的幼儿患者共计112例,经患儿监护人或家属同意后对患者进行调查研究。将112例患儿随机分为对照组与观察组两组,其中观察组患者60例,对照组患者52例,对照组患者采用我院常规的治疗方式,给予幼儿患者一般的止咳、抗感染等治疗呼吸道感染疾病的药物进行治疗,观察组患儿在采用我院常规治疗方法的基础上对患儿使用匹多莫德颗粒进行治疗,护理人员要保证患儿在治疗环境等其他因素上保持一致,定期对患儿的治疗效果进行观察与并记录,当治疗结束后对患儿的治疗效果进行对比评价。结果经过治疗,观察组患儿在接受治疗后,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等数据与治疗前相比均有明显的增高,而对照组患儿则没有增高或增高不明显,对照组患儿经过治疗后[1],其治疗的有效率为76.9%,观察组患儿经过治疗后的总有效率则达到了93.3%,相比之下观察组患儿的治疗效果要远远优于对照组患者。结论使用匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疾病有着十分显著的治疗效果,能够提高患儿自身的免疫功能,从根本上治疗该疾病,值得对其进行大力推广使用。     

抗生素序贯疗法对儿童急性呼吸道感染的临床观察

目的　探讨序贯疗法对小儿急性呼吸道感染的治疗效果 .方法　将 130例急性呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组 ,观察组 6 2例采用抗生素序贯疗法 :胃肠道外抗生素治疗 2～ 3d(静脉滴注或肌肉注射 )改用胃肠道给药 2～ 5d ,总疗程 4～ 8d .对照组 6 8例采用胃肠道外静脉给药直至体温正常 ,全身症状明显改善 ,总疗程 5～ 11d .结果　两组治愈率相同 ,观察组住院时间住院费用明显少于对照组 .结论　抗生素序贯疗法治疗小儿急性呼吸道感染疗程短、经济、方便值得推广     

抗生素序贯疗法对儿童急性呼吸道感染的临床观察

目的探讨序贯疗法对小儿急性呼吸道感染的治疗效果.方法将130例急性呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,观察组62例采用抗生素序贯疗法:胃肠道外抗生素治疗2～3d(静脉滴注或肌肉注射)改用胃肠道给药2～5d,总疗程4～8d.对照组68例采用胃肠道外静脉给药直至体温正常,全身症状明显改善,总疗程5～11d.结果两组治愈率相同,观察组住院时间住院费用明显少于对照组.结论抗生素序贯疗法治疗小儿急性呼吸道感染疗程短、经济、方便值得推广.     

卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染

目的 探讨应用卡介菌多糖注射液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择100例符合诊断标准的患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给与抗感染及对症治疗,治疗组加用卡介菌多糖核酸1ml/次,隔日肌内注射1次,18次为一疗程.两组均随访半年.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组差异有显著性意义.结论 卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染疗效好,方法简单,费用低,值得临床推广.     

维生素A防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的 探讨维生素A治疗反复呼吸道感染(RRTI)的临床与免疫抗体变化.方法 随机选择反复呼吸道感染患儿204例,对照组100例,给予一般抗炎及对症处理,观察组在一般治疗基础上加用维生素A,比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体的变化.结果 维生素A观察组显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜005).维生素A治疗后较治疗前IgA及IgG均明显升高,与对照组比较差异有显著性(P＜005).结论 维生素A可通过增强细胞和体液免疫功能,阻止淋巴细胞过度凋亡来提高治疗小儿RRTI临床疗.     

反复呼吸道感染患儿血微量元素含量分析

反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infections,RRTI)是儿科的常见疾病,其发病率呈逐年上升的趋势.患儿由于全身及呼吸道免疫功能低下,导致上、下呼吸道反复感染,病程较长,严重危害儿童的身心健康. 1 资料与方法 1.1一般资料病例来源于2005年8月～2009年5月在我院门诊就诊的300例反复呼吸道感染(RRTI)患儿,符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议修订的诊断标准.(≤2岁:每年上呼吸道感染7次、下呼吸道感染3次;3～6岁儿童:每年上呼吸道感染6次、下呼吸道感染2次;6～14岁:每年上呼吸道感染5次、下呼吸道感染2次.每年上感的次数不够,可加下呼吸道感染的次数,如若下呼吸道感染次数不够加上感次数则不能诊断,且两次感染之间应无症状体征≥1周.)年龄6个月～12岁,男188例,女112例.同时询问患儿的喂养史、生活习惯.     

急性白血病患者尿、唾液SIgA的变化

本文测定17例急性白血病发病期患者和18例缓解期患者的尿和唾液中SIgA含量,并与15例正常人作对照。发现尿中SIgA在三组中无显著性差异。唾液中SIgA在发病组明显低于正常人组(P<0.05)。而缓解组则接近正常人组,(P>0.05)。同时测定化疗前后及感染时尿、唾液中的SIgA变化。结果显示化疗对SIgA无显著性影响。而合并感染时尿、唾液中SIgA均有显著增高。     

牙周病患者治疗前后血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA测定的临床意义

目的：探讨了牙周病患者治疗前后血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和免疫比浊法对42例牙周病患者进行了治疗前后血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在治疗前血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经系统治疗一个月后,除IL-6、hs-CRP水平与正常人组比较无显著差异外（P〉0.05）,唾液SIgA水平与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论：血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平在牙周病的发生、发展过程中的相互作用,观察其浓度的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均有重要的临床价值。     

正常儿童和急性菌痢儿童粪便中分泌型IgA含量的观察

用放射火箭电泳自显影法作不同年龄健康者粪便SIgA测定,发现<1～12岁各年龄组与成人粪便SIgA正常值,除新生儿组偏低外,1~ ～12岁组儿童含量较成人为高。分析新生儿组偏低的原因,发现母乳喂养组含量偏高,另一组人工喂养者为1.0μg/g,说明新生儿不能自己产生sIgA,亦不能经胎盘由母体获得,主要由母乳喂养所致。进一步同时测定急性菌痢儿童血清IgA以及粪便和唾液SIgA,并应用单向琼脂扩散法测定粪便SIgA、IgG与IgM,与正常儿童作比较分析。此外,应用放射火箭电泳自显影法对菌痢患儿自发病日起逐日作动态观察粪便SIgA变化,直至3周以上。结果发现,急性菌痢儿童的粪便SIgA明显升高,血清IgA未见显著变化,唾液SIgA未见上升。应用单向琼脂扩散法测定时,同样发现粪便SIgA升高,IgG与IgM则未见变化。粪便SIgA早在菌痢发病第1日起即上升,至第1周达最高峰,3周后恢复至正常水平。据此,作者等推测肠道SIgA可能在菌痢发病中起重要作用。     

小儿喘憋性肺炎的综合治疗研究

目的观察小儿喘憋性肺炎采取综合治疗的临床疗效。方法从我院抽取2014年1月~8月到我院儿科就诊的喘憋性肺炎患儿92例,按照他们的入院就诊顺序将他们随机分成观察组和对照组,每组46例,给予对照组患儿对症处理后使用沐舒坦雾化进行治疗,给予观察组控制感染、使用支气管解痉剂、糖皮质激素以及保持患儿呼吸道通畅等综合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果通过1个疗程的治疗以后,观察组的临床总有效率为93.5%,对照组为82.6%,观察组临床总有效率明显比对照组高,且观察组患儿的气喘、咳嗽和哮鸣音消失时间也比对照组早,存在明显差异性(P<0.05)。结论对小儿喘憋性肺炎采取综合治疗措施临床效果明显。临床症状容易消失,副作用少,值得进一步推广应用。     

双黄连粉针剂辅助治疗小儿呼吸道感染性疾病的疗效观察

目的 观察双黄连粉针剂辅助治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 2003年1月至2007年12月本院门诊和住院的小儿呼吸道感染者104例,随机分为两组,对照组52例,给予青霉素治疗,治疗组52例,在常规给予青霉素治疗的基础上,加用双黄连粉针刘,5日后观察疗效.结果 治疗组总有效率96.15%%,对照组总有效率76.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),同时症状、体征、X光片比较存在显著差异,治疗组疗效明显优于对照组.结论 双黄连粉针刘辅助治疗小儿呼吸道感染疗效确切.     

脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及对免疫功能影响的观察

目的 探讨脾氨肽口服冻干粉治疗和预防小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果.方法 将216例RRI惠儿随机分为对照组104例.治疗组112例.二组患儿在性别、年龄、临床表现无显著性差异.二组患儿在急性期均予抗感染、化痰、止咳、解痉、平喘及对症支持治疗等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上予以脾氨肽口服冻干粉治疗2个月,观察治疗后效果及治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白等指标并观察其变化情况.结果 两组总有效率分别为51.9%和96.4%,有显著性差异(P<0.01),观察组的疗效优于时照组.观察组免疫学指标CD3、CD4、CD4/CD8、IgG及IgA均明显升高(P<0.01或P<0.05),CD8及IgM治疗前后无显著性差异(P>0.05).结论 脾氨肽口服冻干粉对治疗和预防小儿RRI有较好疗效.     

不同年龄小儿反复呼吸道感染T细胞亚群的观察

本文应用酸性α—醋酸萘酯酶染色法(ANAE)对76例小儿反复呼吸道感染(RRI)外周血T细胞亚群做了观察,结果表明:RRI患儿T辅助细胞百分率和Th/Ts比值都显著低于对照的健康儿。提示:Th细胞下降与小儿反复呼吸道感染有密切关系。     

血清25-羟维生素D水平对儿童免疫功能的影响

目的探讨25-（OH）VitD水平与儿童免疫功能之间的关系。方法随机选取山西省妇幼保健院门诊进行健康体检的3～8岁儿童117名,采用酶联免疫法检测25-（OH）VitD水平,流式细胞术检测细胞免疫功能。按照血清25-（OH）VitD浓度将病例分为两组：维生素D缺乏组（〈50nmol／L）及维生素D正常组（≥50nm01／L）,比较各组免疫功能以及发生RRI的情况。结果维生素D缺乏组发生RRI的人数明显高于正常组的发生人数,有显著性差异（P〈0.05）。且维生素D缺乏组儿童的免疫功能明显低于正常组的儿童,主要表现在IgA和CD3＋以及NK的降低,有显著性差异（P〈0.05）。结论维生素D缺乏可造成儿童体液及细胞免疫能力的降低,容易导致儿童反复呼吸道感染的发生,针对反复呼吸道感染的患儿及时补充维生素D,对降低呼吸道感染的再次发生起着积极的作用。