非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术

目的:探讨不用体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术适应症。方法:采用常温、全麻、气管插管胸骨正中切口,使用心脏稳定器OCTUPUSⅢ固定靶血管,桥材料用乳内动脉及大隐静脉。结果:2例病人搭桥6支,前降支2支、对角支2支,回旋支1支,右冠状动脉后降支1支,均获成功,痊愈出院。结论:可减少体外循环手术并发症,大大降低输血的可能性,缩短呼吸机的使用时间,对高危患者具有明显优势,手术方法简单,值得推广。     

非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术

非体外循环冠状动脉搭桥术是微创手术中的一种。 5 0年代后期在体外循环技术尚未得到广泛应用之前 ,冠状动脉外科手术包括冠状动脉内膜剥脱、冠状动脉节段性切除、以及大隐静脉和乳内动脉为移植物冠状动脉旁路移植术是在跳动的心脏上进行的。但早期的不停跳冠状动脉搭桥术遇到三方面的困难 ,第一 ,靶血管的移动影响了精确的血管吻合 ;第二 ,来自侧支循环的血流影响了手术视野 ;第三 ,在搬起心脏作底部血管吻合时 ,血流动力学不稳定。随着体外循环机的发明和心肌保护的研究 ,使体外循环心脏冷停跳冠状动脉搭桥术在过去的三十多年成为一种安全…     

非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合

目的探讨非体外循环即心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥术的手术配合。方法选择年龄65~77岁,共47例,冠心病患者行非体外循下多支冠状动脉搭桥术,术中充分利用弯臂心表稳定器和CO2吹管,使局部心脏跳动处于相对静止和吻合口无血状态,利于血管吻合。结果47例病人均顺利度过手术危险期并康复出院。结论手术室护士术前做好充分准备,术中熟悉手术步骤,配合默契,均有利于手术顺利进行。     

非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合

<正>冠状动脉旁路移植(CABG)是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病和缓解心绞痛的有效方法。对于高危病人及不能耐受体外循环者能明显降低围术期手术死亡率,各类脏器及神经系统的损害,同时能降低手术费用,缩短住院时间。我院从2008-01~2008-12共完成30例,非体外循环27例,均取得满意疗效。现将非体外循环下,冠状动脉搭桥术的手术配合体会总结如下。1临床资料本组共27例,男性20例,女性7例,年龄46~     

非体外循环冠状动脉搭桥术17例手术配合

目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥的手术配合。方法:选择2004年6月至2005年6月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术共17例,术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量,充分利用CTS局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态。结果:17例冠状动脉搭桥术均获成功,无一例死亡,术后8d～15d均痊愈出院。结论:护士了解病人、熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

非体外循环下冠状动脉旁路搭桥术的护理配合体会

目的:探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术中护理配合的意义.方法:对95例手术患者的术中护理配合进行总结和分析.结果:95例患者均安全接受手术,术中手术护理密切配合流畅,有效缩短手术时间,术后患者病情稳定,康复出院.结论:护理人员在密切配合中应高度重视、熟悉手术流程,注重细节,精心做好一切准备,是该手术的重要环节.     

非体外循环冠状动脉搭桥术12例手术配合体会

目的：探讨非体外循环冠状动脉搭桥术的术中护理配合。方法：回顾性分析非体外循环冠状动脉搭桥术12例,术中控制血压、心率的变化,保证循环血量,充分利用CTS局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态。结果：手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间。结论：护士了解病人,做好术前准备,备齐特殊用物,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术的临床应用

非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术(OPCAB)，由于创伤小，并发症少，恢复快，费用低，近年来已成为冠脉外科发展的热点。1997-12-2000-06，我院共完成冠状动脉搭桥手术53例，其中42例(80％)患应用了OPCAB技术，效果满意。     

非体外循环冠状动脉搭桥术

目的：报告微创非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的临床应用和初步体会。方法：25例冠心病患者（男23例,女2例;年龄52－75岁,平均63．2岁）中三支病变19例,双支病变4例,左主干病变2例。均在全麻常温下经胸骨正中切口行OPCAB,人均搭桥3．32支。联合应用左乳内动脉和大隐静脉20例,全动脉化搭桥3例,序贯式搭桥16例。结果：全组手术均顺利进行,无手术死亡。术后平均呼吸机辅助时间6．2h,8例病人（31％）未输血,术后患者心绞痛症状均消失,心功能改善。结论：OPCAB安全、经济、有效,是一种值得推广的微创心脏手术方法。     

非体外循环冠状动脉搭桥术

目的报告微创非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的临床应用和初步体会.方法25例冠心病患者(男23例,女2例;年龄52～75岁,平均63.2岁)中三支病变19例,双支病变4例,左主干病变2例.均在全麻常温下经胸骨正中切口行OPCAB,人均搭桥3.32支.联合应用左乳内动脉和大隐静脉20例,全动脉化搭桥3例,序贯式搭桥16例.结果全组手术均顺利进行,无手术死亡.术后平均呼吸机辅助时间6.2 h,8例病人(31%)未输血,术后患者心绞痛症状均消失,心功能改善.结论OPCAB安全、经济、有效,是一种值得推广的微创心脏手术方法.     

非体外循环下行冠状动脉搭桥术的巡回护士的配合

目的:探讨非体外循环下行冠状动脉搭桥手术的巡回护理配合.方法:选择2002年10月至2003年12月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术11例的巡回方法进行总结,主要是术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量的药物管理,与麻醉医师的配合.结果:本组病例无1例死亡,术后10 d～18 d均痊愈出院.结论:巡回护士熟悉手术步骤、抢救药物的使用、娴熟的配合技术,有利于手术的顺利进行.     

非体外循环下行冠状动脉搭桥术的巡回护士的配合

目的 :探讨非体外循环下行冠状动脉搭桥手术的巡回护理配合。方法 :选择 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 12月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术 11例的巡回方法进行总结 ,主要是术中控制血压、心率的变化 ,保证有效循环血量的药物管理 ,与麻醉医师的配合。结果 :本组病例无 1例死亡 ,术后 10 d～ 18d均痊愈出院。结论 :巡回护士熟悉手术步骤、抢救药物的使用、娴熟的配合技术 ,有利于手术的顺利进行     

非体外循环下冠状动脉搭桥术后的护理

冠状动脉搭桥术(ＣＡＢＧ)是治疗冠心病的主要方法之一。传统的手术方法是在体外循环下进行,这种方法虽有其优点,但也引起许多副作用和并发症。非体外循环下行冠状动脉搭桥术,由于不用体外循环,手术期间保持心脏跳动,减轻了病人的生理干扰,术后并发症少,恢复快,费用低,而成为目前治疗冠心病的一种重要选择[1]。我院于1999年1月～4月共施行ＣＡＢＧ7例,均康复出院,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男5例,女2例,年龄49～65岁,平均57岁。均有心绞痛史3个月～6年,冠状动脉造影显示双支病变3例,三支病变4例,狭窄程度60%～10…     

非体外循环冠状动脉搭桥术6例

目的：报告6例非体外循环冠状动脉搭桥术。方法：手术在全麻常温下进行,胸正中切口5例,左前外侧切口1例,单支病变4例,双支病变2例,搭桥1支4例,搭桥2支2例。结果：全组无手术死亡,无手术并发症,均未输血,平均住院费用3．4万元。结论：非体外循环冠状动脉搭桥术安全可行,且不需要输血,手术创伤小,费用低。     

86例非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合与体会

目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的术中护理配合。方法回顾分析我院在非体外循环下行冠状动脉搭桥术86例的手术配合。结果手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短了手术时间。本组病例无1例死亡,术后8～15d均顺利出院。结论护士了解病人,做好术前准备,备齐特殊用物,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术术后护理体会

探讨非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)术后护理特点及措施.分析208例OPCABG患者术后在血流动力学监测、循环与呼吸系统监护、电解质、血糖、泌尿系统等方面的护理情况.术后患者均痊愈出院,随访7-10个月,心绞痛显著改善、心功能恢复良好.术后严密监测及高质量护理能够有效预防和减少冠状动脉搭桥术后并发症,提高手术效果.     

非体外循环冠状动脉搭桥术的体外循环准备策略

目的总结460例非体外循环冠状动脉搭桥(OPCAB)手术的体外循环准备情况.方法术前计划施行OPCAB手术460例.体外循环准备分3种情况:①"干备":灌注师入手术室,体外循环机到位,不装机,不预充;②"湿备":常规进行体外循环机准备,完成预充,动静脉插管上台;③"急备":在"干备"情况下出现病情变化紧急改为"湿备".结果全部460例体外循环准备中,"干备"325例,"湿备"127例,"急备"8例,临时转机5例.共完成OPCAB手术455例.术中改行体外循环的5例中,由"干备"改为体外循环1例,由"湿备"改为体外循环4例,均在并行循环心脏跳动下完成手术.结论体外循环准备是OPCAB手术不可缺少的一部分,选择体外循环准备方式时应保证"干备"及时"湿备",快速"急备".外科医生与灌注师的密切合作有助于更好地完成OPCAB手术.     

非体外循环冠状动脉搭桥术22例报告

目的 探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的临床实用价值.方法 自2004年3月～2006年8月,22例冠心病患者接受非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术.采用前胸正中切口,应用CTS、OCTOPUS血管固定器,搭桥1～5(平均3)根.结果 无手术死亡,无1例中转体外循环,ICU时间(1.2±0.3)d,术后(12.8±4.5)d出院.术后随访6～29个月,平均(20±7)个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量增加.结论 非体外循环冠状动脉搭桥术安全、经济、有效,适用于体外循环高危患者,并可应用于多支血管病变,值得推广应用.     

非体外循环下冠状动脉搭桥术20例的麻醉

非体外循环下冠状动脉搭桥术 (ｏｆｆ-ｐｕｍｐｃｏｒｏ ｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙｐａｓｓｇｒａｆｔｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙ,ＯＰＣＡＢＧ)具有创伤小、病人恢复快、医疗费用相对低廉等优点 ,在国内的应用越来越广。我院自２００１年起 ,已成功实施了ＯＰＣＡＢＧ２２例 ,效果满意 ,现将ＯＰＣＡＢＧ的麻醉总结报道如下。１．１一般资料本组２２例中男１８例 ,女４例 ;年龄４４～７８岁 ,平均 (６４．４１±８．８１)岁 ;体重５２～８０ｋｇ,平均 (６９．６４±７．９２)ｋｇ;病程３个月～１３年不等。表现为劳累性心绞痛８例 ,不稳定性心绞…