SF内固定治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症

经椎弓根固定技术(SF)已广泛用于脊柱骨折及腰椎滑脱症的治疗,目前常用的固定系统较多,我科自1997年7月起应用洪天禄等设计的SF内固定器,临床应用15例,取得较满意结果。1　临床资料1.1　一般资料　骨折组:男10例,女2例,年龄23～50岁,爆裂型8例,屈曲压缩型4例,并发脊髓损伤9例,T111例,T123例,L14例,L22例,L32例。滑脱组:男2例,女1例,年龄48～56岁;L42例,L51例,全为狭部不连,°1例,°2例。1.2　治疗方法　骨折组:10例为急诊手术,2例为伤后近1月入院,择期手术。取俯卧位,局麻,无神经症状者仅作SF内固定,椎管内骨块有可能大部分复位者不作…     

SF内固定治疗外伤性胸腰椎骨折及腰椎滑脱症的临床观察

从1999年10月起，我院应用SF系统内固定治疗外伤性胸腰椎骨折及腰椎滑脱症，操作简单，复位满意，效果良好，报道如下。     

SF内固定器治疗胸腰椎骨折52例

目的观察SF内固定器治疗胸腰椎骨折的安全性和疗效.方法对52例胸腰椎骨折患者采用SF内固定器治疗,通过1~7 a的随访,观察了解治疗的安全性和有效性.结果在随访期间,52例患者均未发现感染和医源性神经损伤.椎体前高度完全恢复21例,其余恢复在89%以上,椎体后高度恢复达92%以上,Cobb角均在9°以内.术后神经功能恢复好转率为86.5%.结论SF内固定器是一种安全有效的脊柱内固定器,适用于胸腰椎骨折的治疗.     

SF内固定器治疗胸腰椎骨折37例报告

报告１９９５－１９９８年，对３７例胸腰椎骨折例手术治疗，其中屈曲压缩型１８例，爆裂型１２例，其它类型７例，伴椎管受压者１７例，均以ＳＦ内固定器固定。术后获椎体高度完全者３５例，效果满意。     

SF内固定器对42例胸腰椎骨折的疗效观察

应用SF内固定器对42例胸腰椎骨折进行治疗，其中38例得到随访11～24个月，平均17．2个月。按Frankel分级脊髓损伤神经功能评定，对胸腰椎体骨折行复位治疗的同时应重视减压和植骨。     

SF椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折

对胸腰椎不稳定损伤经椎弓根螺钉系统治疗具有三维空间复位和短节段固定等优点 ,10多年来国内已广泛开展。我院自 1994年开始应用多种椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折 ,疗效不断提高 ,但在临床实践中 ,我们体会每种器械均有不足之处。 1996年 5月— 2 0 0 0年 5月 ,我们采用国内首创的ＳＦ内固定器[1] 治疗胸腰椎骨折 2 5例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料本组病例男 2 1例 ,女 4例。年龄 18～ 45岁 ,损伤节段Ｔ12 7例 ,Ｌ19例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ31例 ,两个相邻椎体 2例 ,另 1例Ｔ12 和Ｌ4 同时骨折。骨折按Ｄｅｎｉｓ分型[2 ] 压缩型 18…     

SF内固定器治疗胸腰椎骨折随访观察

目的　综合评价ＳＦ椎弓根内固定系统治疗不稳定胸腰椎骨折的效果。方法　回顾分析８２ 例应用ＳＦ椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、Ｘ 线片和ＣＴ。结果　随访６ ～４７ 个月,平均２５．３个月。脊椎后突角度从术前２１°纠正至术后４ ．５°,位移从１２ｍｍ 减少至０．８ｍｍ ,压缩椎体高度从正常高度的５１ ．２％恢复至９６ ．７％ 。ＣＴ示椎管横径从术前６５％ 至术后８８％ ,９０ ％ 以上神经功能获得１ 级以上的改善。结论　ＳＦ椎弓根内固定系统能达到精确复位、坚强固定及椎管有效减压,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法     

DRFS内固定器治疗腰椎滑脱症16例分析

对16例腰椎滑脱症患者采用DRFS内固定器治疗，术中常规植骨融合。结果：16例经随访，无内固定器的断裂，松动，滑脱复位率达92％，临床好转率达94％。表明DRFS内固定器治疗腰椎滑脱症具有创伤小，固定坚强，融合率高，手术操作简便等优点，是一种较好的治疗方法。     

四种脊柱后路固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱的临床比较

目的：比较4种后路内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症的临床效果。方法：对86例胸腰椎骨折及腰椎滑脱症患，分别应用steffee、SF、AF、GSS等四种不同器械进行后路内固定，同时行后路减压及取自体髂骨植骨融合。随访比较手术情况、神经恢复情况及复位情况。结果：steffee组对椎体后高度恢复较差，SF组手术时间、出血量较高于其他三组，GSS组的出血量及手术时间明显少于其他三组。结论：胸腰椎后路内固定重建脊柱的稳定性，在脊柱骨折脱位、滑脱等失稳的治疗中具有重要临床价值；四种内固定技术的比较结果显示，GSS具有组装简便、省时、固定牢靠等优点。     

F型SF内固定器在胸腰椎骨折手术中的应用

椎弓根短节段内固定系统治疗胸腰椎骨折在我国已广泛开展,我院自2000年10月至2003年1月,采用苏州医学院第一附属院洪天禄等设计研制的F型SF内固定器治疗胸腰椎骨折18例,取得了良好的治疗效果。现将手术方法及其配合体会介绍如下。1临床资料病例18例,男10例,女8例,年龄21~54岁。     

SF钉内固定治疗胸腰椎骨折滑脱的围术期护理

ＳＦ钉内固定治疗胸腰椎骨折、滑脱近年来已广泛开展 ,它具有三维空间复位、短节段固定、恢复脊椎生理性前凸和椎管有效减压的优点。 1998年 8月起我科开始运用该系统治疗 ,取得良好效果 ,现将护理总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 18例 ,其中男性 12例 ,女性 6例 ;年龄 19～ 5 4岁。外伤性骨折 14例 (胸椎 9例 ,腰椎 5例 ;并有完全性截瘫的 4例 ,不全性瘫痪 10例 ) ,脊椎单纯滑脱的 4例 ,无脊髓损伤。2 .方法及转归　全组病例均在气管内插全麻下完成ＳＦ钉内固定 ,部分 (16例 )加植骨融合术。均在麻醉恢复后送入病室 ,手术中出血量…     

RF-Ⅱ内固定器治疗腰椎滑脱症14例报告

腰椎滑脱症是引起腰腿痛的常见原因之一 ,经椎弓根钉内固定加植骨治疗腰椎滑脱症是近年来国内应用较为广泛方法之一。我院自 1 997年～ 2 0 0 0年 6月应用 RF- 内固定加植骨治疗腰椎滑脱症1 4例 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 4例中 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 6 4岁 ,平均 42 .8岁。 L4 8例 ,L56例 ,崩裂型 1 2例 ,退行性 2例 ,按 Meyerding分度 , °1 1例 , °3例 ,平均滑脱 2 6 .2 %,均有明确手术指征。1 .2　方法 :全部病例均作椎板减压 ,椎体后外侧植骨融合 ,RF- 内固定。术后卧床 3～ 4周 ,…     

SF内固定治疗腰椎滑脱症的手术配合

脊柱滑脱常可引起腰痛 ,下肢放射痛 ,经保守治疗无效时 ,常采用手术治疗。我院自 1996年以来 ,采用ＳＦ内固定器[1] 治疗腰椎滑脱 2 1例 ,复位率达 95 % ,取得满意疗效。现将术中护理体会报道如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 35～ 5 7,平均年龄 40 .1岁 ,病程 1～ 8年 ,平均 3.2年。根据赵定麟分型[2 ] Ｌ4Ｉ°5例 ,Ⅱ°8例 ,Ｌ5Ｉ°4例 ,Ⅱ°4例。2　术前准备2 .1　器械准备　除一般手术必备器械和脊柱手术常规器械外 ,还需备ＳＦ专用内固定器械和钢板 1套 (椎弓根螺钉、提拉螺钉、“Ｕ”形钉、螺栓、螺帽 )、高频电刀…     

SF内固定器治疗胸腰椎骨折37例报告

报告1995～1998年，对37例胸腰椎骨折病例进行手术治疗，其中屈曲压缩型18例，爆裂型12例，其它类型7例，伴椎管受压者17例。均以SF内固定器固定。术后获椎体高度完全恢复者35冽。效果满意。     

SF内固定器治疗腰椎滑脱症39例报告

我院采用ＳＦ内固定器治疗腰椎滑脱症 39例 ,39例均获随访观察椎体复位、植骨融合情况 ,效果满意 ,兹报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 39例 ,其中男 17例 ,女 2 2例 ;年龄 2 9～5 8岁 ,平均 45岁。滑脱椎体 :Ｌ4 18例 ,Ｌ52 1例。滑脱类型 :腰椎椎弓崩裂者 32例 ,腰椎退行性变者 7例 ,临床症状轻度者 5例 (平时腰骶部中度酸痛 ,易疲劳 ,劳累时症状加重 ) ;症状中度者 2 5例 (腰骶部疼痛下坠感明显 ,偶尔伴下肢酸痛 ) ;症状重度者 9例 (腰骶部疼痛严重 ,站立或行走稍久时感到不能忍受 ,伴有明显坐骨神经痛 )。1.2　Ｘ线检查　常规…     

改良RF内固定器治疗胸腰椎骨折

本级使用改良RF内固定装置治疗胸腰椎骨折15例，男9例，女6例，年龄28－52岁，平均36岁，随访时间3月－12月，平均6个月，治疗结果，压缩椎体高度，前，后缘分别由术前的51．8％，93．6％恢复到术后的92．3％，98％，后凸角后术前22．6度矫正至术后4．8度，5例经CT测量椎管矢状径由术前7mm改善至术后12mm,临床疗效表明改良RF内固定器具有操作简便，固定牢固，复位效果好等优点。     

改良RF内固定器治疗胸腰椎骨折

本组使用改良ＲＦ内固定装置治疗胸腰椎骨折１５例，男９例，女６例，年龄２８岁～５２岁，平均３６岁，随访时间３月～１２月，平均６个月．治疗结果，压缩椎体高反，前、后缘分别由术前的５１．８％，９３６％恢复到术后的９２．３％，９８％，后凸角由术前２２．６°矫正至术后４．８°，５例经ＣＴ测量椎管矢状径由术前７ｍｍ改善至术后１２ｍｍ．临床疗效在明改良ＲＦ内固定器具有操作简便，固定牢固，复位效果好等优点．