2例足趾移植拇指再造病人的护理体会

我科于2009年和2010年利用显微外科技术成功开展了2例新手术：右足第2足趾移植左手拇指再造术。这两例手术,在院领导的大力支持下、在科主任、护士长和科室人员的精心治疗和护理下,一例病人于2010年5月4日康复出院,另一例还在康复功能训练中。现将我们的新手术成功经验写出来和同行共同探讨、学习。     

1例双侧足趾移植拇指再造成功的护理体会

拇指在手的功能中占有非常重要的作用,如果由于创伤造成拇指完全丧失,将给生活和工作带来不便。游离足趾移植再造拇指具有外形功能良好,供区无功能障碍等优点。我科于2009年12月份收到1例双侧拇指Ⅲ度缺损患者,通过取双侧游离第2足趾移植再造拇指,手术成功,效果满意,现将护理体会介绍如下。     

足趾皮瓣再造手指的护理体会

手指尤其是拇指的缺失严重影响人们的生产劳动、生活、学习和娱乐,因此再造手指有其特别重要的意义[1].随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再造的手指外形更加美观[2].     

游离足趾再造手指的护理体会

游离足趾移植再造手指属显微外科手术,不仅手术时间长、难度大,术后的观察护理是否及时得当直接关系到手术的成败。我院自1992年以来应用显微外科技术对160例进行了游离足趾再造手指,全部成活,经随访其功能外形恢复优良,现将护理体会总结如下。1一般资料本组160例,男119例,女41例,年龄17～48岁,重物砸伤致拇指缺损65例,断指再植失败拇指缺损29例,机器挤压伤致拇指缺损sl例,拇指合并食指缺损15例。2护理要点2．1心理护理：本组大部分为青壮年,男性居多,术前心理复杂,顾虑较多。首先向患者讲明该手术的必要性,对手术的具体步…     

游离第二足趾再造拇指术的护理与康复指导

手功能精细灵巧而复杂，如手术处理不当或不及时，可使许多断指患者失去再植机会，特别是拇指缺如将失去50％手的功能，不仅使患者丧失劳动力，同时还影响患者生活。为使伤手残而不废，我科白1998年10月以来施行游离第二足趾再造拇指手术13例，配合精心护理，13例再造指全部成活，现介绍如下。     

第二足趾移植再造拇指术的手术配合

第二足趾游离移植再造拇指，再造指具有血供佳、感觉好、屈伸有力、外形亦较为满意的效果，是目前较为理想的再造方法。但此手术对术中配合要求较高，术中护士正确、合理的配合是手术成功不可缺少的重要部分。我院2000-2004年对42例拇指缺如的患者实施第二足趾游离移植再造拇指术，现将手术配合的体会介绍如下。     

足趾移植再造拇指血管危象探查12例

1996年7月至2008年12月行足趾移植再造拇指及手指164指中,术后发生血管危象经过药物等保守治疗不能好转,再行探查术的12例皆为拇指,探查术后全部成活,现将术中发现报道如下。     

18例择期行游离第二足趾移植再造拇指患者的护理

手是日常生活不可或缺的器官,拇指的作用约占手功能的40％,拇指缺损会严重影响手的功能。自1966年杨东岳教授首创游离第二足趾再造拇指获得成功以来,游离第二足趾再造拇指术已被临床广泛应用。2009年1月～2012年12月,我院手外科择期进行游离第二足趾移植再造拇指18例19指,全部成活,结合精心护理术后功能恢复良好。现报告如下。     

游离第2足趾移植再造拇指术后血管危象护理总结

血管危象是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻,从而危及移植组织成活的现象。如发生血管危象而又未及时正确处理,可导致移植组织的失败。2002年以来,我们共作游离第2足趾移植再造拇指术41例,术后出现血管危象14例,经过早期及时处理,细心施护后全部成活,报告如下。1一般资料共41     

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理

目的对急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环状况进行观察,对护理措施应用效果进行观察。方法选取该院2017年1月—2018年1月入治的急诊游离第二足趾移植再造拇指患者共20例,将患者分为对照组及观察组,对照组患者应用常规护理措施,观察组患者应用综合护理,对护理效果进行对比。结果对比两组患者的拇指功能进行对比可见,观察组功能较好患者共8例,占8%,一般患者共2例,占2%,优良率为100%,对照组功能较好患者共5例,占5%,一般患者共3例,占3%,优良率为80%。组间差异有统计学意义(P0.05)。对患者的满意度进行对比可见,观察组患者的满意度为100%,明显大于对照组患者的满意度80%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对急诊游离第二足趾移植再造拇指术对患者进行治疗,过程中应用一系列综合护理措施可以显著改善患者的疗效,改善生活质量同时促进患者病情恢复,改善拇指的功能,提高患者的满意度改善医患关系,提升治疗的依从性,效果显著,值得广泛应用推广。     

足趾移植再造手指术护理

足趾移植再造手指,是应用显微外科技术,通过血管、神经、肌腱和骨骼的接合,将足趾一次直接移植到缺损部位,来再造拇指或其他手指,是一个新的整复途径。再造手指有正常血液循环,血供好,感觉良好,并有良好的关节活动。2007年5月-2009年5月,我院手外科共行第二足趾移植再造拇手指3例,均获得成功,且功能恢复良好。再造手指的成功,除了精湛的手术技巧外,术前充分准备和术后护理极为重要。现将护理体会报道如下。     

足趾移植再造手指术护理

<正>足趾移植再造手指,是应用显微外科技术,通过血管、神经、肌腱和骨骼的接合,将足趾一次直接移植到缺损部位,来再造拇指或其他手指,是一个新的整复途径。再造手指有正常血液循环,血供好,感觉良好,并有良好的关节活动。2007     

足趾皮瓣再造手指的护理配合

手指尤其是拇指的缺失严重影响人们的生产劳动、生活、学习和娱乐,因此再造手指有其特别重要的意义。随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再造的手指外形更加美观。手术的成功,除需要精湛的显微外科技术,还需要配合精心细致的有针对性的术前后护理及功能锻炼指导,     

游离足趾移植再造手指术护理

游离足趾移植再造手指术是指经过一次手术“吻合血管、神经、肌腱、骨头”等，将自己的足趾移植于手指部位，要求再造手指具有血供性，感觉好，功能良好，外形亦满意，因此手术精细而复杂，术后护理十分关键。     

右手食中环小指外伤缺如1例足趾移植再造护理体会

朱某，男，20岁，农民．于1992年12月在工作中不便被皮带统伤右手，致使土、申。环、小站开放扭动性骨折，相指完好．在当地行承指头节以下＊植术，伤3I用力合．1993年3月29B来我院＊修，要求再征手拈．经全面检查，无手术江月达，于1993年毛月6B8～17时，在反队外力醉加＊村种经＊＊下进行足处往位再征手指术．术中用克氏外固定处骨与水骨，行足肯动＊与任马＊、大回＊脉与头＊位吻合，神经与你、用风回办行相应吻合．在P去过文翩心护理下再选手指全问成活，感觉活动良好，于1993年毛月27B出院，共住闲30天．采前见台①进行全措体格检安…     

足趾游离移植再造手指的围手术期护理

自 1995～ 1998年 ,我院利用第 2趾游离移植再造手指 5例。通过随访 ,效果较佳。现将足趾游离移植再造手指的手术期护理经验总结如下。消除恐惧　患者均为青壮年 ,因工作时操作不当 ,导致手指缺失 ,手的功能部分丧失。对于突如其来的打击 ,往往表现为痛苦、失望、恐惧的心理 ,虽求治心切 ,但又顾虑重重 ,担心手术失败后 ,又缺少一个足趾。应耐心向病人讲述手术方式以及成功手术的病例。必需把术前准备、手术计划、术后康复训练的情况 ,耐心的向病解释清楚。在短时间内取得患者的信赖 ,使其树立战胜疾病的信心。周密的术前准备　除协助做好各…     

游离足趾及拇甲瓣再造双手示指1例的术后护理体会

1966年杨东岳首创游离第二足趾再造拇指获得成功[1]。1980年Morrison等[2]首先为1例拇指皮肤脱套伤患者选用拇趾甲皮瓣游离移植获得成功,自此以来临床拇手指再造取得了极大进展。我院2009年收治1例双手示指外伤后坏死患者行左足游离拇甲皮瓣转移再造左示指,右侧第二足趾游离移植再造右示指术。术后功能及外形恢复良好,现将术后护理体会介绍如下。1临床资料患者,女,40岁,双手外伤术后坏死7 d入院。患者左手示指于近指间关节水平指背皮肤软组织坏死,面积约1.5 cm×5cm,指尖及甲床软组织坏死。右手于近节远端组织完全坏死。经术前讨论拟在全麻下行游离左足拇甲皮瓣修复左示指,游离右足第二足趾再     

拇甲瓣再造拇指术后康复护理

我科自2004—05-2005—7实施拇甲瓣再造指指术16例，术后的早期康复护理对拇甲瓣的功能恢复是我们护理工作的重点。现将护理体会报告如下：     

足趾游离移植再造手指的手术配合

足趾游离移植再造手指,再造指具有血液供应佳、感觉好、屈伸有力、外形亦较满意的效果,是目前再造方法中较为理想的方法,但此手术方式对手术时的手术配合要求较高,我所自1999年4月～2003年4月对41例手指缺如病人实施足趾游离移植再造手指术,取得满意效果.术中护士正确、合理的配合是手术成功不可缺少的重要部分.现试谈手术配合体会如下.     

足趾移植再造手指的临床效果观察

目的:观察应用足趾移植再造手指的临床效果。方法:2001—2009年共施行足趾移植再造手指55例,其中再造拇指13例、食指18例、中环指24例;移植单侧第2趾38例,双侧第2趾8例,第2、3趾联合移植6例,拇趾3例。结果:术后55例全部成活,随访6个月至3年,足趾移植再造的拇指、手指外形满意,功能良好。结论:充分的术前详细检查、合理设计,术中无创伤操作及对变异血管的正确处理是获得足趾移植成活的关键。