股骨髁上带锁髓内针治疗股骨远端骨折38例

自2001年4月-2005年3月,我们运用微创技术使用股骨髁上带锁髓内针固定治疗股骨远端骨折38例,收到良好效果。现报告如下：     

交锁髓内针治疗股骨干骨折

目的：探讨应用交锁髓内针治疗股骨干骨折的临床经验。方法：对38例适用交锁髓内针的患者,逆行打入交锁髓内针及其锁钉。结果：所有病例术后行早期功能锻炼,患肢功能恢复满意。结论：交锁髓内针是治疗股骨干骨折的有效方法。     

交锁髓内针治疗胫骨骨折186例分析

髓腔内固定的概念已有近百年历史 ,ＨｅｙＧｒｏｖｅｓ于1 91 8年首先提出 ,1 94 0年Ｋｕｎｔｓｃｈｅｒ提出了髓内针的使用技术 ,创立了髓内夹板的生物力学原则。自 1 972年Ｋｌｅｕｍ首次报道交锁髓内针临床应用经验后 ,交锁髓内针得到广泛应用已有近 3 0年的历史 ,但在我国应用仅有 1 0年左右。笔者从 1 998年开始使用交锁式胫骨髓内针治疗胫骨骨折 1 86例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 4年来共收治胫腓骨骨折患者 2 64例 ,1 86例采用了自瞄式交锁髓内针治疗占 70 .4 5 % ,其中男 1 0 8例 ,女 78例 ;年龄 1 7～ 7…     

交锁髓内针治疗胫骨骨折42例

我院自2001年6月-2005年6月应用交锁髓内针治疗胫骨骨折42例,现总结如下。1临床资料本组共计42例,均为单侧骨折,男25例,女17例:年龄21-62岁,平均45岁;左侧28例,右侧14     

交锁髓内针中心内固定治疗胫骨骨折96例

近年来对长管状骨骨折的治疗方式众多，但髓内针的应用已日趋广泛，而现在常用的髓内针分为自锁和交锁两种。我院自2000年8月-2004年2月应用交锁髓内针治疗胫骨骨折96例，疗效满意，报告如下。     

中医结合交锁髓内针治疗骨折临床疗效

目的：观察中医结合交锁髓内针治疗骨折的临床疗效。方法：将80例胫腓骨骨折患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予中药汤剂结合交锁髓内针治疗,对照组仅给予交锁髓内针治疗。结果：观察组患者骨折愈合时间、肢体肿胀时间及肢体功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的临床治愈率为87．5％,明显高于对照组（67．5％）,且软组织坏死及伤口感染并发症的发生率亦明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内针治疗创伤小,结合传统中药汤剂内服可缩短骨折愈合时间,使患肢尽早恢复功能,降低并发症发生率。     

交锁髓内针治疗胫骨骨折31例体会

目的:探讨应用交锁髓内针治疗胫骨骨折临床经验。方法:对应用交锁髓内针治疗的31例胫骨骨折临床资料进行回顾分析,开放性骨折5例,均为GustiloⅠ^Ⅱ型损伤,闭合骨折26例。手术采用C型臂透视定位下手法闭合复位,复位困难者于骨折端小切口复位,交锁髓内针固定。术后3天患者即可开始邻近关节功能活动。结果:27例患者在术后4Ⅱ型损伤,闭合骨折26例。手术采用C型臂透视定位下手法闭合复位,复位困难者于骨折端小切口复位,交锁髓内针固定。术后3天患者即可开始邻近关节功能活动。结果:27例患者在术后4⁶个月临床愈合,无延迟愈合或不愈合,2例切口感染,2例术后肢体短缩。全部患者术后邻近关节的功能均恢复正常。结论:使用交锁髓内针静力性固定手术治疗胫骨骨折,骨折固定稳定可靠,损伤小,血运破坏少,有利于骨折愈合,并发症少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一。     

交锁髓内针远端交锁钉的三维定位

交锁髓内针的使用越来越普遍 ,适应症也越来越广。但临床应用操作起来较困难 ,既使在C臂透视下进行 ,也时常发生远端交锁失败的现象。经长期探索 ,作者发现 ,运用三维定位行远端交锁较易成功 ,不但可提高固定质量 ,而且可加快手术时间 ,减少辐射和创伤。现将此小技巧作一简单介绍。术前准备　以胫骨为例。摄健侧胫骨全长X线片 ,选择长度和大小合适的髓内针。手术方法　取膝前正中切口 ,切开皮肤及髌韧带后在胫骨斜坡上开口 ,开口点位于前交叉韧带止点和胫骨平台的中点偏后内侧 ,根据所用髓内针决定扩髓或不扩髓。手法复位骨折或小切口直视…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

长期以来,治疗股骨远端骨折以采用钢板、骨栓、动力髁螺钉为多见,这些治疗方法均存在稳定性较差、经过内固定术后往往还需加上长期的外固定才可达到目的.我院2003年10月-2007年10月应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折患者26例,效果良好,现报道如下.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折为骨科常见病,股骨远端髁上、髁间骨折因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,临床治疗非常困难,随着近年来逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的广泛应用,这个难题得到了很好的解决。自2009年3月至2010年3月笔者在盐津县人民医院进修骨科期间共开展了此类手术18例,取得了满意的效果,现报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的　探讨股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉方法治疗和其临床治疗效果。方法　2 4例该类患者,采用髌前下纵行切口,在C型臂X光机透视下进行手术。结果　2 4例随访时间6～36个月,骨折愈合时间4～8个月,平均6个月。术后无脂肪栓塞、深静脉栓塞等并发症。1例切口感染,3例残留膝关节活动疼痛。总优良率88%。结论　逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效固定方法之一,并发症少,疗效可靠。     

逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折临床处理比较困难,传统上采取L型髁钢板及动力髁螺钉固定,但创伤大、感染、畸形愈合率高,且常导致膝关节屈伸功能障碍。我院自2000年5月~2007年1月采用逆行交锁髓内钉治疗远端髁上及髁间骨折23例,21例获得随访,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组23例,男性,14例,女性,9例;年龄20~65岁,平均41岁;车祸伤13例,高处坠落伤6例,砸伤4例,左侧13例,右侧10例,骨折按AO分类,A型16例,其中A18例,A25例,A33例;C型7例(C1型5例,C2型2例),闭合性损伤22例,开放性损伤1例;合并同侧胫骨干骨折2例,合并颅脑损伤1例,入院后立即予胫骨结节骨牵引,…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨股骨远端骨折逆行交锁髓内钉（GSH钉）治疗的临床疗效.方法 采用髌韧带前方正中纵型小切口,闭合手法复位逆行交锁髓内钉内固定.结果 手术均获得满意疗效,无关节感染,术后未发现再移位、断钉及骨不连等不良并发症.结论 对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉固定治疗,有较好疗效,是较理想的内固定选择.     

股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端(髁上及髁间)骨折虽占全身骨折的4％，但有其特殊的解剖位置及特点，治疗效果常不满意。我院1999年7月—2002年1月采用股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折患者17例，取得满意疗效，现报道如下。     

闭合复位交锁髓内针固定治疗胫骨骨折62例

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折在临床上的应用效果。方法:应用闭合复位交锁髓内针固定治疗胫骨骨折62例。结果:所有患者骨折均在10～18周愈合,平均愈合时间13周。无髓内针松动、断裂,无感染、骨折畸形愈合和不愈合,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞等并发症。结论:闭合复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折具有手术创伤小、内固定可靠、能早期下床活动、骨折易愈合等优点。     

髁上逆行带锁髓内针治疗股骨远端骨折

近年来 ,作者采用髁上逆行带锁髓内针治疗股骨远端骨折 5 2例 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 4 0例 ,女 12例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 18岁 ;新鲜骨折 4 6例 ,陈旧性骨折 6例 ;股骨髁上骨折 36例 ,其中横断或短斜行 33例 ,粉碎性 3例 ,髁间骨折 16例 ;开放性骨折 13例 ,闭合性骨折 39例 ;无血管、神经、韧带损伤。发病至就诊时间最长 32天 ,最短 2小时 ,平均 5 .3天。2　治疗方法2 .1　手术方法　在髌骨内缘作弧形切口 ,开放性骨折沿伤口扩创 ,打开关节囊 ,显露股骨髁及关节腔 ,在髁间窝交叉韧带稍前方用打孔器开…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折12例小结

股骨远端骨折虽有髁钢板、动力髁螺钉、“L”形钢板及股骨髁解剖型钢板等多种固定方法 ,但都有操作困难、手术时间长、创伤大等缺点 ,并且疗效不甚满意。我院自 1998年底开始应用逆行交锁髓内钉治疗此类骨折 12例 ,疗效满意。1　临床资料本组 12例中男 9例 ,女 3例。年龄 2 2～     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

自2001～2005年，我们采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折46例，取得了满意的治疗效果。现总结报告如下。     

闭合交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折

自2000～2002年,我们采用闭合交锁髓内针治疗胫腓骨骨折28例,疗效满意.现报告如下.     

分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折

自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月 ,作者应用分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折 16例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 12例 ,其中横形 4例 ,短斜形 5例 ,螺旋形 2例 ,粉碎性 1例 ;陈旧性 4例 ,其中折端吸收假关节形成 2例。中 1/ 3骨折 12例 ,上 1/ 3和中下 1/ 3各 2例。1.2　手术方法　采用臂丛神经阻滞麻醉 ,仰卧位 ,患肩垫高5cm。以骨折部为中心作外侧切口 5cm ,显露骨折线 ,对于新鲜骨折 ,不剥离骨膜 ,对于陈旧骨折骨不连者 ,有限剥离骨膜 ,清理折…