拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病检结果系统性综述

目的：全面了解拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的病理学指标的疗效。方法：系统地检索中文和英文的有关文献；应用系统性综述的方法，包括定性和定量的方法，分析和综合研究文献的疗效结果。结果：检索到目标文献7篇，估计达标文献85％。7篇文献的许多研究项目相同或相似；单用拉米夫定的7个组治疗前后Knodell指数或炎症活动指数的变化基本具有一致性，P＞0．05；与2个安慰剂组比较，7个组合并的Ridit值为0．659，P＜0．01；按既定治疗分析，拉米夫定治疗有效率合并值40．6％，95％可信区间为36．6％－44．6％；按实际完成分析，有效率的合并值49．5％，95％可信区间45．5％－53．5％。结论：应用拉米夫定可以明显改善部分患者的肝组织的病理学变化。     

中国：一组触目惊心的糖尿病数据

我国糖尿病发病率为9．7％ 1980年全国普查糖尿病患病率为O．67％，1994年糖尿病患病率上升至2．51％。2007—2008年，我国开展了糖尿病的大规模流行病学调查。研究结果表明，全国糖尿病的患病率已达9．7％，糖尿病前期的患病率高达15．5％。这意味着中国已成为全球糖尿病患者最多的国家。     

社区糖尿病患者口服药物的特点及其注意事项

2008年中华医学会糖尿病分会流行病学调查显示，我国20岁以上的人群中糖尿病的发病率为9．7％，而糖尿病的前期比例更高达15．5％。北京安贞医院的一项横断研究显示，所有糖尿病患者的治疗率仅为45．8％，即便在知晓自己患糖尿病的患者中，药物治疗率也仅68．3％。糖尿病患者中血糖控制率为31％，接受降糖治疗的糖尿病患者中控制率则为54．7％。     

疏血通治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的：为研究疏血通对不稳定心绞痛的疗效及其不良反应。方法：在原治疗基础上加用疏血通6ml溶于5％葡萄糖（或0．9％盐水）溶液250ml中缓慢静滴，1日1次，5天观察疗效，15天1个疗程。结果：治疗后显效53．6％，有效35．7％，无效10．7％，总有效率89．2％，结论：疏血通可安全有效地缓解不稳定心绞痛。     

复方角菜酸酯栓治疗156例内痔的观察

目的 观察研究肛栓剂－－复方角菜酸酯栓治疗内痔的有效性和安全性。方法 选择156例内痔患者采用复方角菜酸酯栓剂纳入肛门，每次1枚，早晚各一次，连用7d。结果 总有效率为80．1％，其中Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ度内痔和混合痔有效率分别为95．8％，92．3％，39．1％，28．6％，82．0％。主要症状如出血，疼痛，瘙痒，脱出，坠胀，溢液，用药3d后症状消失分别为51．72％，46．94％，50．79％，30．77％，47．67％，50．91％；7d后分别为77．24％，74．49％，74．60％，44．87％，70．93％，70．91％。所有患者均未发现全身不良反应，局部副作用少见，而且十分轻微。结论 复方角酸酯内痔疗效明显，用药安全。     

肠球菌的耐药性与耐药机制研究现状

肠球菌是常见条件致病菌，近年来，肠球菌所致院内感染迅速增加，有研究显示16％的院内尿路感染由肠球菌引起，仅次于大肠埃希菌；在腹腔、盆腔感染中检出率为7．6％，低于大肠埃希菌（19．7％）和脆弱拟杆菌（10．7％）居第3位；肠球菌所致院内感染血流感染占8％，低于凝固酶阴性葡萄球菌（26％）和金黄色葡萄球菌（16％）居第3位；     

老年人日常生活活动能力的评估

通过对一个市中心社区540名老年人综合健康功能评估表，进行14项日常生活活动能力(包括日常生活活动及生活关连活动)的调查。经统计分析显示了老年人日常生活活动能力各项功能下降频率由高至低依次为打电话(19．8％)、家务(17．2％)、乘车(17．0％)、购物(13．7％)、炊事(12．8％)、理财(9．7％)、洗浴(9．1％)、服药(8．7％)、穿衣(7．5％)、整容(7．o％)、室内走动(6．6％)、起居(6．6％)、用餐(6．2％)、上厕所(5．0％)。并且分析了对老年人日常生活活动能力的影响因素，其中年龄、性别、听力障碍、视力障碍、运动障碍能影响日常生活活动能力、老年性痴呆、关节炎等疾病也能影响日常生活活动能力，而化程度、高血压等则封日常生活活动能力无明显影响，但还需进一步观察与研究。     

595例儿童结核病分析

目的 探讨儿童结核的发病特点和诊治情况。方法 对1970年－1979年和1991年－2000年住院的595例结核病患儿临床资料进行分析和前后十年比较。结果 595例中≤1岁16．5％，－3岁23．0％，－7岁30．4％，－14岁30．1％。种卡史30．3％，结核病既往史10．8％。结核菌素试验阴性15．1％，强阳性16．8％，误漏诊率40．7％，原发型肺结核26．9％，急性粟粒型肺结核11．9％，浸润性肺结核2．0％，结核性胸膜炎19．2％，结核性脑膜炎18．2％，腹腔结核7．2％，骨关节结核8．7％，泌尿系结核1．2％。近十年农村病人增加（89．6％），1岁内病人增加（19．2％），家人患结核病我（78．0％），急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎增多，分别占19．2％和19．7％，主要化疗方案是异蔺肼＋链霉素（卡那霉素）＋利福平（58．8％），异菸肼＋链霉素＋利福平＋吡嗪酰胺（14．8％）和异菸肼＋利福平（10．5％）。结论 加强对儿童结核病的防治，提高对结核病的警惕性，掌握儿童结核病的规律，减少误漏诊。     

老年女性不规则阴道出血临床病理分析

目的：探讨老年女性不规则阴道出血的病因。方法：通过病理检查对128例老年女性不规则阴道出血的病因进行分析。结果：宫颈息肉占23．4％，宫颈鳞癌占7．8％，子宫内膜萎缩性改变占28．1％，子宫内膜增生性改变占4．7％，子宫内膜轻-中度增生过长占7．0％，子宫内膜腺癌占9．4％，卵巢良性肿瘤占14．1％，卵巢恶性肿瘤占5．5％。结论：老年女性不规则阴道出血的大部分由良性病变引起，但恶性肿瘤占22．7％，该症状临床上应引起重视。     

Vams抗哮喘作用研究

目的：研究对Vams的抗哮喘作用及其作用机理。方法：利用组胺致豚鼠哮喘模型和卵蛋白致豚鼠哮喘模型研究Vams体内抗哮喘作用；利用LTD4受体结合模型研究Vams对LTD4受体结合的抑制作用。结果：豚鼠灌胃给予剂量为35mg／kg、50mg／kg和100mg／kg的Vams，可明显延长组胺致豚鼠哮喘发生的潜伏期，其延长率分别为42．9％、148．4％和237．0％；同时明显降低抽搐和死亡动物的发生数，其抑制率分别为19．9％、80．0％和100％。豚鼠灌胃给予剂量为50mg／kg、70mg／kg和100mg／kg的Vams，可延长卵蛋白致豚鼠哮喘发生的潜伏期，其延长率分别为15．7％、20．7％和28．0％；并能降低抽搐和死亡动物的发生数，其抑制率分别为33．4％、33．4％和66．6％。Vams能明显抑制LTD4与其受体的结合，IC50为5？10-7mol／L。结论：Vams对哮喘的发生有明显的治疗作用，可能通过抑制LTD4与其受体的结合发挥作用。     

综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的：对比研究同步放化疗综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：2000年8月～2003年8月，24例Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受同步放化疗综合治疗，30例非小细胞肺癌患者接受诱导化疗加放射综合治疗。放射治疗采用^60CO-r射线，常规分割。DT60—68Gy／6～7周。同步化疗于放射治疗的第一周内开始，诱导化疗于放射治疗前进行，化疗均采用以铂类为基础的方案，一般24个周期。结果：同步组完全缓解率、有效率分别占20．8％、79．1％。诱导组分别占13．3％、63-3％。两组近期疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）。两组中位生存期分别为17个月和14．7个月。1、2、3年生存率同步组分别为75％、41．7％和33．3％；诱导组分别为63．3％、26．7％和16．7％（P〉0．05）。1、2、3年无进展生存率同步组分别为50％、25％和16．7％；诱导组分别为30％、13．3％和0（P〉0．05）。毒性反应方面两组治疗毒性相似。结论：同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效有优于诱导化疗加放射治疗的趋势；同步放化疗联合治疗未明显增加治疗毒性。     

布格呋喃中有机溶剂残留量的毛细管GC法测定

建立了毛细管GC法测定布格呋喃中甲醇、乙醇、二氯甲烷、叔丁醇、正己烷、异丙醚、乙酸乙酯7种有机溶剂的残留量。采用DB-624毛细管柱，FID检测器，程序升温。平均回收率分别为100．4％、99．3％、99．7％、99．6％、97．4％、101．0％、100．6％，RSD分别为1．5％、1．5％、2．8％、1．5％、5．4％、2．7％、1．6％。     

产科急症子宫切除13例

现将本院10年间因急症行子宫切除的13例临床资料进行回顾性分析。13例中35岁以下11例，占84．6％；初产妇7例，经产妇6例。最高孕次孕5产3。孕周31-42周。平均38周。13例中剖宫产时切除子宫3例，占23．1％；剖宫产后切除子宫7例，占53．8％；阴道分娩后切除子宫3例，占23．1％。其中子宫乏力5例（46．2％），胎盘因素4例（38．5％），羊水栓塞1例（7．69％），瘢痕子宫破裂1例（7．69％），剖宫产切口感染1例（7．69％），子宫肌瘤并妊娠1例（7．69％）。子宫切除术式及术前总出血量：子宫次切术12例，占92．3％，子宫全切术1例，占7．7％；出血量最多5800ml，最少1600ml，平均2500ml。13例均发生失血性休克，经宫缩剂、按摩子宫、缝扎出血点、宫内填塞等各种保守治疗措施效不佳，而行子宫切除术。     

85例三磷酸腺苷不良反应分析

综述报道85例三磷酸腺苷所致的94例次不良反应的类型与特点，以老年组的不良反应发生率最高（占55．56％），不良反应类型中变态反应占40．43％，心血管反应占44．48％，死亡7．45％，其它反应7．45％。     

消化性溃疡复发原因分析及护理对策

目的分析消化性溃疡复发的原因，探讨其护理对策。方法选取消化性溃疡复发患者106例为研究对象，分析其一般资料及复发原因数据。结果复发诱因包括：不良生活习惯40例，占37．7％，不遵医嘱用药17例，占16．0％，幽门螺杆菌（HP）感染14例，占13．2％，非甾体类等药物因素13例，占12．3％，精神心理因素9例，占8．5％，季节因素复发8例，占7．5％，其他因素3例，占2．8％。结论饮食、精神心理、药物、季节、幽门螺杆菌感染为导致消化性溃疡复发的主要原因，积极有效的护理措施，能够有效地减少消化性溃疡的复发。     

黑河地区I型超敏反应患者变应原检测分析

目的：分析黑河地区I型超敏反应患者的常见变应原种类，为I型超敏反应疾病的防治提供可靠依据。方法：对300例I型超敏反应患者进行变应原皮肤点刺试验。采用北京新华联协和药业有限责任公司生产的变应原点刺试剂，选择常见的39种变应原液。结果：300例I型超敏反应患者吸入变应原皮试阳性率以室内尘土、螨最高，分别为69．7％和68．3％；枕垫料、春季花粉、蒿属花粉皮试阳性率分别达到57．7％、38．4％、36．7％；食物变应原检测中海鱼、虾、芝麻、鸡蛋、羊肉的阳性率分别为35．7％、35．0％、34．3％、33．7％、32．3％。结论：变应原点刺试验易于操作，有助于寻找变应原，尽可能避免接触变应原，为进一步的脱敏治疗提供依据。     

实例（31）

某作者观察双黄连治疗呼吸道感染患者的临床效果。作者将138例呼吸道感染患者分为两组，对照组患者30例采用常规治疗方法，30例中急性扁桃体炎14例(46．7％)，支气管炎11例(36．7％)，肺炎5例(16．6％)；治疗组患者108例，在常规治疗的基础上加用双黄连注射液，108例患者中急性扁桃体炎54例(50．0％)，支气管炎8例(7．4％)，肺炎4例(3．7％)，急性咽炎42例(38．9％)。     

国产与进口注射用头孢米诺钠治疗呼吸系统细菌感染性疾病的随机对照临床研究

目的评价国产注射用头孢米诺钠治疗常见致病菌引起的呼吸系统细菌感染性疾病的疗效和安全性。方法以进口头孢米诺钠为对照药，进行随机对照临床试验研究。国产品与进口品剂量均为2g静脉滴注．bid．疗程7-14d。结果国产注射用头孢米诺钠治疗呼吸道感染的临床痊愈率为75．0％，与进口注射用头孢米诺钠71．6％相比无显著性差异；总有效率试验组86．7％，对照组88．3％；细菌清除率试验组87．2％，对照组83．3％；不良反应发生率试验组5．0％．对照组3．3％．两组相比差异均无统计学意义。结论国产注射用头孢米诺钠治疗临床常见的致病菌引起的呼吸系统感染临床疗效确切，不良反应发生率低。     

56株肠球菌药物敏感性分析

对该院6453份送检标本中分离出的56株肠球菌株进行抗菌药物敏感性检测：万古霉素、青霉素、氨苄西林、诺氟沙星、四环素、庆大霉素和链霉素的敏感率分别为89．3％，53．8％，58．9％，87．5％，55．3％，53．6％和35．7％，耐万古霉素肠球菌6株（10．7％）。     

两种阿奇霉素制剂对下呼吸道感染的疗效比较

目的：评价注射用枸橼酸阿奇霉素(商品名：圣诺灵)治疗下呼吸道细菌感染的临床疗效及其安全性。方法：采用随机对照研究方法，将120例病人随机分成试验组和对照组，各60例。试验组使用注射用枸橼酸阿奇霉素500g，静滴，qd，疗程5天；对照组使用注射用乳糖酸阿奇霉素500g，与试验组同法给药。比较两种阿奇霉素制剂治疗下呼吸道感染的临床疗效、细菌学评价及不良反应。结果：试验组的痊愈率和总有效率分别为35．0％和100％，细菌清除率为96．5％，不良反应发生率为5．0％；对照组的痊愈率和总有效率分别为30．0％和96．7％，细菌清除率为94．7％，不良反应发生率为11．7％。结论：注射用枸橼酸阿奇霉素的临床疗效、细菌清除率与注射用乳糖酸阿奇霉素相当，不良反应发生率则相对较低。