浅析我国妇女生育双胞胎状况及其原因

１９８９年，我国妇女双胞胎生育率是０．７９％，其中一卵双生占２６．８３％，二卵双生占７３．１７％。双胞胎出生率最高的是山东省，为１．４３％；最低的是西藏，只有０．４２％。一卵双生率最高的是上海，达５８．５４％；最低的是山东，为０。上海、北京同性别双生儿中，主要是一卵双生，而山西同性别双生儿中主要是二卵双生。我国妇女在１５～３９岁年龄段中，３３岁妇女双生率最大（１．３３％），１５岁双生率最小（０．３％）。一卵双生和二卵双生既与遗传有关，也与环境有关，因此，一卵双生和二卵双生可能属于数量性状。     

基因在类风湿关节炎中的相对重要性：丹麦全国双胞胎人群的历史性队列研究

目的：了解环境和基因在类风湿关节炎（Rheumatoid Arhritis,RA)发病中的相对重要性。设计，将丹麦双胞胎登记和出院登记记录相结合进行历史性队列研究，同时用丹麦全国性死亡登记来评介本研究的完整性。背景：以两组人群为基础的全国双胞胎队列研究。参加：本研究共向37338例双胞胎发送了有关风湿性疾病的问卷，对本人自报患有RA的患进行了临床检查并从医院的病记录中到证实。主要的测定结果：同卵双生和异卵双生与先证RA的共患率。结果：问卷回应率为84．7％，经证实有13例同卵双生和36例异卵双生患有RA，在同卵双生对中无共患RA，在异卵双生对中共患RA的有2对，以捕获－再捕获方法确认的可能性为78．3％，与先证共患率在同卵双生中为0（95％可信区间为0－24．7），在异卵双生为8．8（1．9－23．7）。结论：基因在RA发病中仅起次要作用。     

哮喘与遗传

支气管哮喘各地人群患病率约０．３％～９．９％,我国约２％左右。流行病学调查显示哮喘患者具有家族史的患者较多。上海医科大学华山医院报道约４９％患者有家庭史［１］,长沙报道高达约６４．７９％［２］,章冬琴报道［３］一个显性遗传的大家族,１３０人中有３３人发病,占２８％之多,上海“哮喘之家”对７０４名哮喘患者调查有家族史的占３０．３％,其中祖父代有患者的为４４．６％,父辈为４２．３％,７０４名患者９１．５％有过敏史。文献报道单卵双生儿过敏性哮喘发病率为１９％,显著高于双卵双生儿的４．８％。华云汉［４］…     

子宫颈巨细胞病毒阳性与先天缺陷关系的探讨

应用ＰＣＲ技术分析了３１７例子宫颈巨细胞病毒（ＣＭＶ）阳性状况。未孕妇１５２例，阳性２４例，占１５．７９％。其中正常妇女６０例，阳性５例，占８．３３％；有异常生育史（流产、死胎、畸形儿等）妇女９２例，阳性１９例，占２０．６５％。二者统计学处理结果有显著差异（Ｐ＜０．０５）。孕妇１６５例，阳性２６例，占１５．７６％。其中正常孕妇１２１例，阳性１５例，占１２．４０％；有异常生育史孕妇４４例，阳性１１例，占２５．０％。二者有显著差异（Ｐ＜０．０５）。提示子宫颈ＣＭＶ阳性与异常生育有密切关系。     

后程加速超分割放射治疗食管癌临床观察

目的　观察后程加速超分割放射治疗食管癌的临床疗效。方法　将３０ 例中段食管鳞癌患者随机分为常规放疗组（ Ａ 组） 和后程加速超分割组（ Ｂ 组） ，各１５ 例，均用６０ Ｃｏγ射线照射。 Ａ 组照射２ Ｇ Ｙ／ 次，５ 次／ 周，总量为６８ Ｇ Ｙ／６ ～７ 周。 Ｂ 组前４ 周照射同 Ａ 组，第５ 周开始１ ．５ Ｇ Ｙ／ 次，２ 次／ 日，间隔６ 小时，总量为６８ Ｇ Ｙ／５ ～６ 周。结果　局控率： Ａ 组９３ ．３ ％ （１４／１５） ， Ｂ 组９３ ．３ ％ （１４／１５） ；两组１ 、２ 、３ 年生存率分别为３３ ．３３ ％ （５／１５） 、０（０／１５） 、０（０／１５） 和８０ ％ （１３／１５） 、４６ ．６６ ％ （７／１５） 、１３ ．３３ ％（２／１５） 。结论　后程加速超分割放疗优于常规放疗。     

徐州市某郊区儿童铅负荷现状分析

目的了解徐州市儿童铅负荷现状。方法对铅污染较少地区２～６岁儿童用微分电位溶出法测定血铅，并对其家长和教师进行问卷调查。结果６３７名儿童中血铅≥０．４８３μｍｏｌ／Ｌ者１５５名，检出率２４．３３％；男女性别检出率无显著性差异（Ｐ＞０．０５），各年龄组检出率差异明显，其中４岁组（３３．８１％）最高，３岁组（１８．６３％）最低（Ｐ＜０．０５）；血铅总均值男童明显大于女童（Ｐ＜０．０１）；引起儿童铅中毒原因有多种。结论儿童铅负荷状况不容乐观，应引起全社会重视，采取综合措施防治儿童铅中毒。     

哮喘患者外周血单核细胞CD_(23)的表达及影响因素

哮喘患者１５例，男５例，女１０例，４０±５．３６岁，ＦＥＶ１．０占预计值（％）５９．０７±１２．２７，皮肤过敏试验均阳性，过敏原种类为４．３３±１．９种。对照组１０例，男５例，女５例，３２．５±２．７３岁，ＦＥＶ１．０占预计值（％）９７±５．１５，皮...     

绿脓杆菌医院内感染的检测及意义

从１９９６￣１９９７年我们从长医附院际内感染的４２３例病人，７５例病人分离培养出绿脓杆菌１３３株，其分离率为１７．７％；１３３株菌种的标本分布为：痰７５株，占５６．４％，占５６．４％，分泌物１９株，占１４．３％；水液１５株，占１１．３％；脓汁１８株，占１３．５％；咽拭子５株，占３．５％；血液１株，占０．８％；药敏试验的结果：氧哌嗪青霉素最高，为９３．９％，先锋霉素Ｖ号，氯霉素最低，为４％和１５％。     

西宁地区急性脑血管病发病特点

本文对西宁地区１９８０－１９９４年１５年间我科收治的１０１５例生脑血管病进行回顾研究，结果为：西宁地区脑出血和脑梗塞发病年龄以５０－６９岁最多，蛛网下腔出血发病年龄３０－５９岁最多，男女间无显著差异，同平的地区文献报道相似，与地理位置关系不大；急性脑血管病的构成比以脑梗塞最多占５２．６％，脑出血次之３７．７％、蛛网上腔出血占９．７％；急性脑血管病住院病互率以脑出血最高占３５．０％，其中以１周内死亡     

乳腺增生2304例疗效探讨

乳腺增生病是成年妇女常见、多发的乳腺疾病之一，在３０～５０岁的人群中其发生率为１５％犤１犦，目前尚无较理想的治疗方法，近２年来，我们采用三苯氧胺（TAM）和中成药加味逍遥胶囊、乳增宁胶囊、乳结平胶囊联合用药的方法，治疗效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料我科从１９９７年１１月～１９９９年５月共诊治２３０４例乳腺增生患者，全为女性，其中２０岁以下者９人，占０．３９％；２１～３０岁１１９４人，占５１．８２％；３１～４０岁７３９人，占３２．０７％；４１～５０岁３１５人，占１３．６７％；５１～６…     

肾结核87例临床治疗体会

肾结核８７例临床治疗体会（３１０００７）浙江省杭州市中医医院虞旗旗郑珉（３１００００）浙江省杭州市１１７医院杨凌１临床资料１．１性别、年龄８７例患者中，男性５４例，女性３３例，男女比为１：０．６，年龄为２１～７２岁，５０岁以下５２例，占５９．８％。１...     

自发性血气胸的处理

自发性血气胸的处理张信祥自发性血气胸临床上并非少见，且有逐年增多趋势。我院自１９８９年２月至１９９６年１月间共收治自发性血气胸１５例，占同期自发性气胸病例的４．７％，现报道如下。临床资料１．性别与年龄：１５例均为男性。年龄２１～６５岁（平均３３．７岁...     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系初探

为探讨女性不孕与其生殖道沙眼衣原体感染的关系，从１４７例不孕妇女输卵管及宫颈内取样，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，并以６０例正常妊娠妇女输卵管内取样作为对照组。结果显示：不孕组输卵管和宫颈的沙眼衣原体感率分别为１５．６６％和２２．４５％，对照组输卵管沙眼衣原体感染率仅为３．３３％，两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；同时显示年轻妇女与工人是感染的高危人群。由此表明不孕妇女生殖道沙衣原体感染是引起不孕的重要因素，特别是输卵管的感染尤为重要。其结果是引起输卵管粘连及阻塞，内膜及平滑肌损害，导致输卵管拾卵、授精及运输功能丧失而不孕。     

ACVD与气候变化的关系（附303例临床分析）

对３０３例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者与气候变化状况进行分析。结果表明，百色是酷暑地带，年平均气温２２．３℃，６、７、８月份气温最高，平均为２８．３℃，１２、１、２月份气温最低，平均气温为１５．１℃，随气候的变化，夏季发病人数最多，占发病总数的３３．７％，冬季发病人数最少，占发病总数的１９．１％。说明暑邪和湿邪是主要的致病因素。６０岁以上的男性老人患病的机会要比其他人多。３７例死亡病例亦以春夏两季为最高。     

116例双胞胎的出生体重统计

本文收集了我院58对116例双胞胎的出生体重，单卵双生88例，其中足月产60例，早产22例，过期产6例；双卵双生用例，其中足月产26例，早产2例。其出生体重及统计结果见表1～6。讨论①表1显示了双胞胎随股龄增大，平均出生体重逐渐增长，并有一定规律性，可用公式平均出生体重（g）＝2600＋（出生周数－40）×100来粗略计算。②足月双胎儿（包括单卵和双卵双生）的平均体重为2604±434（）（g），明显低于足月的胎儿，有高度显著性差别。③本资料双卵双生儿均为1男1女，其中11对男婴体重大于女婴，2对男婴体重大大低于女婴，后者是造成表6男女…     

中国藏、蒙、裕固、哈萨克族儿童的砖茶型氟中毒

对四川、甘肃部分地区的藏族、蒙古族、哈萨克族、裕固族４个民族８～１５岁少年儿童的饮茶与氟病关系进行调查。结果表明：氟斑牙患病率及氟斑牙指数分别为：藏族５１．２％，指数１．３３；蒙古族５１．７％，指数２．００；哈萨克族８４．４２％，指数３．０５；裕固族７５．７５％，指数２．５７。其每人每日总摄氟量是国际公认最高限量的１．３６～２．４２倍。相关分析表明，造成４个民族儿童氟病流行的重要因素是奶茶（ｒ＝０．９９）。     

北京地区4万儿童哮喘患病情况调查

我们于１９９１年对北京市区及郊区的０～１４岁儿童进行了整群抽样调查，共调查４３９７７例，其中实查人数４３９４６例，实查率为９９．９３％；哮喘发病率约为０．８８％。调查采取向儿童父母问卷填表及体检的方式进行，共查出相关儿童４４４例；其中哮喘３０２例（６８．０％）、婴幼儿哮喘９２例（２０．７％）、喘息性支气管炎５例（１．１％）、过敏性咳嗽１４例（３．２％）和可疑哮喘３１例（７．０％）。男女患病率分别为０．９４％和０．８２％，相当于１．１５∶１。哮喘起病及发病诱因主要为呼吸道感染，占９５．６％；起病年龄以３岁以内为主，占８２．９％，随着年龄的增加，患病率逐渐降低。好发时辰以午夜和临睡为主，分别为３８．５％和２１．７％；好发季节为冬季。５９．９％有个人过敏史，一、二级亲属有哮喘者分别为１７．３％和３１．５％。治疗中应用抗生素者占９７．７％～１００％。未按哮喘治疗者城区为４．６％，农村为２３．１％～２９．７％。     

数字减影血管造影术在复杂型先天性心脏病54例诊断中的应用

２０００年８月～２００１年１２月，本研究采用数字减影血管造影技术进行心血管造影术，用于诊断复杂型先天性心脏病共５４例。其中２６例又经胸外科手术证实，数字减影血管造影与手术符合率约为９３％。为探讨数字减影血管造影术在先天性心脏病诊断中的价值，现回顾分析５４例检测诊断情况，并报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组５４例中，男性３７例，女性１７例；＜１岁５例，占９．２６％；１～３岁１５例，占２７．７８％；～６岁１８例，占３３．３３％；～８岁８例，占１４．８１％；＞８岁８例，占１４．８１％。右心造影检…     

33例非高血压性自发性脑内血肿的诊治

３３例非高血压性自发性脑内血肿的诊治王远兴，张晓东，张义泉１临床资料１．１一般资料本组３３例，男性２３例，女性１０例。年龄～６４岁；平均３６．６岁。１．２出血部位额叶７例（占２１．２％），颞叶９例（占２７．９％），顶叶４例（１２．１％），枕叶１例，小...     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系初探

为探讨女性不孕与其生殖道沙眼衣原体感染的关系，从１４７例不孕妇女输卵管及宫颈内取样，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，并以６０例正常妊娠妇女输卵管内取样作为对照组。结果显示：不孕组输卵管和宫颈的沙眼衣原体感率分别为１５．６６％和２２．４５％，对照组输卵管沙眼衣原体感染率仅为３．３３％，两组比较差异显著（ｐ〈０．０５）；同时显示年轻妇女与工人是感染的高危人群。由此表明不孕妇女生殖道沙衣原体感染是引起不孕