X线平片和CT诊断纵隔气肿

目的:提高X线平片和CT诊断纵隔气肿的水平。材料和方法:回顾性分析32例纵隔气肿的X线平片(21例)与CT(30例)表现。结果:32例中,X线平片显示纵隔气肿呈透亮影,侧位片比正位片更清楚。CT清晰显示气肿呈气体密度和被气体勾画的纵隔结构。结论:X线平片与CT检查有利于早期诊断纵隔气肿,对临床及时诊断和治疗具有重要价值。     

严重急性呼吸综合征胸部并发症的影像学分析

目的 分析严重急性呼吸综合征(SARS)胸部并发症在X线平片和CT上的表现，提高对SARS影像学表现的认识。资料与方法回顾分析182例SARS患者950次X线胸部平片和74次胸部CT检查结果，重点观察肺内空洞性病变、肺间质纤维化、气胸、纵隔气肿、皮下气肿和胸膜病变。结果 根据X线平片和CT所见，在182例患者中，6例(3．3％)出现空洞病变，临床诊断为霉菌感染；l0例(5．5％)出现胸水，8例(4．4％)出现纵隔气肿和皮下气肿，3例(1．6％)出现气胸。另外，在接受胸部CT检查的54例患者中，有17例(31．5％)出现不同程度的肺间质纤维化改变，6例(11．1％)出现胸膜增厚、粘连。结论 全面了解SARS患者胸部并发症的影像学征象有助于SARS的鉴别诊断和指导治疗。     

X线平片与CT扫描对胸部外伤的诊断价值

目的分析胸部外伤的X线与CT表现类型并评价其诊断价值。方法回顾性分析60例临床胸部外伤患者的X线平片及CT表现。结果 60例中,皮下气肿见于38例,骨折55例,胸膜伤38例,肺损伤48例,创伤湿肺22例,肺不张9例,纵隔伤15例。伴发其他部位的损伤包括颅脑损伤42例,椎体及附件骨折20例,腹腔积血32例。结论 X线平片及CT扫描在胸部外伤中具有重要的诊断价值,X线平片可作为常规检查及随访的最主要影像技术,而CT对探测或判定胸外伤具有更高的敏感性和特异性,应作为重要补充。     

肋骨骨折的CT诊断

目的：探讨肋骨骨折的CT诊断价值。方法：对158例278处肋骨骨折的凹表现进行回顾性分析。结果：CT能清楚显示肋骨骨折线、骨折成角、断端突入胸腔情况及其合并症，如：皮下气肿、气胸、血胸、肺损伤、纵祸损伤等。螺旋CT三维表面遮盖法重建（SSD）能立体、直观、清晰地显示肋骨骨折，有利于判断肋骨骨折的数目。结论：X线平片是肋骨骨折的常规检查手段，随着CT发展，特别是螺旋CT，CT诊断技术得到提高，能弥补X线平片诊断肋骨骨折存在的局限性，提高了肋骨骨折的诊断准确率，具有重要的诊断价值。     

输尿管小结石的CT与常规影像学检查对照

目的：探讨输尿管小结石的CT诊断价值。资料与方法：．本文把5mm以下的输尿管结石定为小结石，回顾分析经尿道排石证实的52例输尿管小结石(≤5min)病人的CT检查资料，并与X线平片及B超检查结果进行对照。结果：所有输尿管结石在CT上均表现为高密度，CT确诊率为98％(5162)；CT对结石引起的继发性改变，如肾盂、输尿管积水，输尿管壁水肿等评价较好；CT对输尿管小结石确诊率显著优于X线平片、B超等常规影像学检查。结论：CT是目前确诊输尿管小结石最有效的方法，对观察继发改变和指导治疗有重要价值。     

肺良性肿瘤37例X线分析

目的：评价肺良性肿瘤的X线表现。方法：回顾性分析肺良性肿瘤37例，全部病例均经手术病理证实。结果：术前X线确诊肺良性肿瘤35例(95％)，X线特点为：肺内圆形或椭圆形肿块，密度均匀，边缘清晰锐利。结论：X线平片对诊断肺良性肿瘤具有重要价值。     

长管状骨骨梗死的影像学表现分析

目的：总结18例长管状骨骨梗死的影像学表现，探讨骨梗死的影像学诊断要点。方法：18例病人均拍摄了X线平片，10例做了MRI检查，增强扫描2例：6例做了CT检查：2例手术活检。将X线平片上无明显异常改变，而MRI表现为异常者确定为早期骨梗死。X线平片上表现为斑点状骨密度增高者，确定为晚期骨梗死。结果：18例病人共累及40个部位，累及股骨远段21个，股骨近段1个，胫骨近段14个，胫骨远段1个，肱骨近段3个。8例病人被认定为早期骨梗死，10例病人认定为晚期骨梗死。早期骨梗死，X线平片无明显异常，MRI表现为典型的地图样表现。晚期骨梗死，X线平片可见不规则的斑片状骨密度增高影，CT示病变呈不规则多发类圆形高密度病灶。MRI在T1WI和T2WI上病变中心区出现高低不等的混杂信号，其中5例T2WI病变中心区可见多发囊样高信号病变。结论：MRI检查对早期骨梗死的诊断具有较高的敏感性，当怀疑骨梗死时，应常规行MRI检查。     

胸部创伤的影像学分析

目的：探讨胸部平片及CT在胸部创伤中的诊断价值，旨在加强对胸部创伤的影像学认识。方法：通过对126例肺实质性损伤的回顾性分析，对其主要X线征象的病理基础及发生机制进行了讨论和分析，并与CT表现进行了比较。结果：126例均有不同程度的胸部损伤，以下列4种征象最为常见：1．肋骨骨折85％；2．肺部创伤和湿肺73％；3．血性气胸43％；4．纵膈及皮下气肿27％；结论：常规胸部平片特别是近来CR及DR对于肺实质的损伤具有一定的特征性表现，CT可早期发现轻度肺实质改变及细微变化。     

外伤性支气管断裂的影像诊断

目的 分析外伤性支气管断裂的X线平片及CT表现,评价影像学表现在早期诊断中的价值。资料与方法回顾性分析10例经手术病理证实的外伤性支气管断裂的影像学表现。结果 外伤性支气管断裂的主要X线表现：纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸,肺不张,肺下垂征;CT检查可补充X线平片的不足,可显示气管支气管柱中断,气管移位或成角畸形。结论 外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现,认识这些征象,有助于早期诊断。     

年轻士兵腰椎间盘突出症影像学诊断对比分析

目的总结年轻士兵腰椎间盘突出症（LDH）的X线平片、CT及MRI特点,进一步探讨影像学对诊断LDH的价值。方法收集我院32例经临床及影像学确诊的年轻士兵LDH的临床资料,分析其腰椎X线平片、CT及MRI影像特点。结果 32例中,X线平片表现为椎间盘病变8例,CT表现为椎间盘突出29例,MRI均表现为椎间盘突出。结论年轻士兵LDH较轻,X线平片阳性表现少,结合症状、体征可起筛查作用,而CT、MRI检查具有确诊价值,可为临床确诊提供重要的参考依据。     

糖尿病足的X线诊断价值

目的：探讨糖尿病足的X线平片表现及其临床价值。方法：回顾分析13例临床确诊为糖尿病足的X线平片特征,加以总结。结果：糖尿病足的X线平片影像学改变为骨质疏松、骨质破坏、骨性关节炎和软组织肿胀为主要影像学改变。结论：X线平片检查简便、经济,可提供糖尿病足的骨质损害征象,能基本反映其病理改变,是指导糖尿病足诊疗的有效影像学方法之一,但诊断必须密切结合临床。     

X线诊断下肺野结核21例

目的：探讨下肺结核的X线表现,旨在提高正确诊断率。方法：对21例经临床证实为下肺野结核的X线平片资料进行回顾性分析。结果：下肺野结核的X线平片表现为：17例表现为小片状或絮状致密影,边缘模糊;2例表现为大片状致密影,示有虫蚀样空洞;2例表现为薄壁空洞,周边示有斑点状、片状、索条状影即所谓卫星病灶。结论：胸部X线平片对下肺野结核的诊断,必须密切结合临床及实验室检查。     

血吸虫性膀胱炎的X线表现

目的：阐述埃及血吸虫性膀肌炎的X线表现。材料和方法：对15例确诊为埃及血吸虫病的患者行泌尿系平片及静脉肾盂造影检查，对所获X线资料进行综合观察分析。结果：15例患者的X线平片均示膀胱壁呈壳样钙化，其中6例合并下段输尿管壁的钙化。静脉肾盂造影均为肾及输尿管积水，其中9例一侧肾脏不显影。结论：膀胱壁的壳状钙化为血吸虫性膀胱炎的特征表现，肾、输尿管积水及肾功能损害为常见并发症。     

髋臼骨折的CT与X线平片诊断比较

目的:比较CT与X线平片对髋臼诊断的价值。材料和方法:18例髋臼骨折病人,全部接受CT扫描确诊,其中,14例是先经X线平片诊断为骨折的,4例X线检查未发现骨折线。分析比较CT与X线平片的表现。结果:经CT扫描发现的5例后壁骨折,X线漏诊2例;1例股骨头前缘皮质凹陷骨折、7例髋臼腔内游离碎片和10例髋关节周围软组织肿胀,X线均未能发现。结论:CT可准确显示骨折线的数目和走行方向,显示骨折类型和关节面损伤程度,以及关节腔内有无骨折碎片等情况,为临床治疗提供比X线平片更可靠的信息。     

成人下肢横纹肌肉瘤的X线平片表现

目的探讨X线平片诊断成年人下肢横纹肌肉瘤的价值.材料和方法回顾性分析经手术病理证实的7例成年人下肢横纹肌肉瘤的X线表现.结果7例下肢横纹肌肉瘤中,X线平片表现大腿3例、小腿4例,软组织肿块,最大径10～25cm,2例钙化不定形,骨膜反应3例及骨干弯曲变细2例.结论成年人下肢横纹肌肉瘤的x线平片表现.有一些特点,但最终确诊依靠病理学检查.     

肺挫裂伤的CT与X线平片对照分析

目的：探讨肺挫裂伤的CT诊断价值。方法：对26例临床诊断肺挫裂伤的CT与X线平片对照分析。结果：肺内表现：轻度7例，平片阴性3例；中度13例，平片与CT均可见阳性表现；重度6例，其中3例因并发胸腔、胸壁损伤致平片漏诊。结论：CT扫描对肺挫裂伤的诊断准确率明显高于X线平片，是目前诊断肺挫裂伤的最有效手段。     

早期股骨头缺血坏死的影像学比较

目的：分析股骨头缺血坏死（ANFH）的X线、CT和MRI的早期表现，从影像学的角度探讨它们的诊断价值。方法：对42例53侧股骨头进行X线平片、CT和MRI检查，着重对其缺血坏死的早期影像学表现进行分析比较。结果：在42例股骨头的Ⅰ-Ⅱ期影像表现中，X线检出18例（43％）。CT检出32例（70％）。MRI检出40例（95％）。结论：X线平片难以诊断ANFH的早期表现。CT和MRI可以准确地显示ANFH的早期病变，尤其MRI是最有效而可靠的方法，诊断价值高于CT和X线平片。     

脊柱损伤的CT与X线平片对照研究

目的：进一步探讨CT扫描和X线平片对脊柱损伤的诊断价值及临床意义。方法：对134例脊柱损伤患者的X线平片及CT表现进行分析，脊柱损伤CT分为压缩型、爆裂型、安全带型及骨折脱位型骨折，将椎管受累程度分为Ⅳ度，并将CT表现与X线平片进行了比较分析。结果：134例中，屈曲压缩型骨折64例，爆裂骨折61例，骨折脱位型骨折9例；椎管正常为0度16例、Ⅰ度狭窄30例、Ⅱ度狭窄10例、Ⅲ度狭窄14例。爆裂型、骨折脱位型骨折均累及椎管，X线平片仅发现21例椎体后缘连线不连续。结论：X线平片是脊柱损伤的首选检查方法，CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一。     

髋臼骨折的X线及CT诊断分析

目的：总结123侧髋臼骨折的Judet-Letoumel分类表现。比较X线平片检查与CT检查在髋臼骨折诊断中的价值。方法：本组患者109例，其中14例为双侧髋臼骨折，共123侧髋臼骨折，全部经手术证实并行X线平片检查，CT检查，其中36例行CT三维重建。由有经验的医师分别单独依据X线资料，单独依据CT检查资料，或依据X线结合CT资料对骨折进行分析并依据Judet-Letoumel分类法分型，然后由2位手术医师共同根据手术中所见作出最终诊断，比较诊断符合情况。同时对髋臼内能否发现碎骨块进行记录比较。结果：单独依据X线平片诊断符合112例(91．1％)，依据CT资料诊断符合114例(92．6％)，依据X线平片与CT结合诊断符合120例(97．6％)。前两组比较无统计学差异，X线平片与CT结合组与前两组比较有显著性差异。对髋臼内骨折碎块判断：本组123例患者中有77例手术发现髋臼内合并有碎骨片，平片发现32例，显示率为41．5％。CT显示73例，显示率为93．6％，两者比较有显著性差异。结论：X线检查与CT检查对于髋臼骨折Judet-Letoumel分类诊断符合率无明显区别，两者结合可提高诊断准确率。CT检查对髋臼内骨折碎块的诊断价值优于X线平片。     

非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

目的：评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用，旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平。方法：对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析。结果：肿瘤部位为胫骨9例，股骨6例，腓骨1例。肿瘤形态为卵圆形，肿瘤的长径2．0～8．0cm，肿瘤边缘均有硬化边。根据X线平片及CT所见分为2型：皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例)。讨论：非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性，对诊断和鉴别有重要作用。