B超对酒精性肝病诊断的应用价值

目的为了探讨B超检查对酒精性肝病诊断的临床应用价值。方法我们对200例酒精性肝病患的超声图像进行综合分析，结果酒精性脂肪肝129例，酒精性肝炎52例，酒精性肝硬化19例，结论通过对200例酒精性肝病超声图像综合分析，B超检查是评价酒精性肝病的简便，经济，无创的可靠方法。     

酒精性肝炎、肝纤维化的超声表现探讨

本分析了我院1998年6月～2003年6月门诊及住院诊断为酒精性肝病的临床和超声资料98例。发现超声除对酒精性脂肪肝、肝硬化有重要诊断价值外，在酒精性肝炎、肝纤维化的诊断中也有一定价值，现报告如下：     

酒精性肝病的超声诊断

超声检查对酒精性肝病的诊断有较明确的价值。Ｂ型超声结合频谱多普勒、彩色多普勒血流显像、二次谐波显像及介入性超声等新技术将酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化及并发肝癌的超声诊断提高到一个新的水平。酒精性肝病的超声诊断要注意与嗜酒史、临床症状及化验检查相结合。一、酒精性脂肪肝的超声诊断正常肝脏脂肪含量约 5% ,当肝内脂肪含量增加 ,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时 ,称为脂肪肝 ,是最常见的酒精性肝病。其声像图改变主要有 :1 肝脏轻度或中度增大 ,包膜光整平滑 ,边缘有时变圆钝。2 肝脏回声增多增强 ,近场回声细而密 ,…     

B超诊断酒精性肝病之所见

Ｂ超诊断酒精性肝病之所见武警宁夏总队医院Ｂ超室邮政编码７５０００４樊艾雪本文报告５２例（男４４，女８例，年龄２１～６４岁）长期饮酒所致的肝炎、肝硬化、脂肪肝及单纯的门静脉增宽的患者的声像图特点，并进行随访结合检查提示了超声诊断酒精性肝病的价值。Ｂ超诊...     

B超在酒精性肝病检查中的应用

酒精性肝病 (ＡＬＤ)是发达国家肝硬化的主要病因 ,我国酒精性肝病也已引起临床重视。在酒精性肝病的超声检查中 ,声像图可反映出肝硬化、脂肪肝、弥漫性肝损害等 ,结合饮酒史有助于临床诊断。1　材料和方法患者为每日饮酒量≥ 4 0ｇ(合 5 0度白酒 10 0ｍｌ)连续 5年以上 ,经肝     

酒精性肝硬化检测同型半胱氨酸的临床价值探讨

正近年来,随着生活水平提高,酒精性肝硬化患者人数也越来越多,如果不及时诊断和治疗,可能会发展为肝癌等更加严重的后果,危及患者生命。本文旨在探讨同型半胱氨酸(Hcy)在酒精性肝硬化检测中临床价值,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2015年1月-2016年10月病情符合《酒精性肝病指南解读》(2010年,美国肝病学会)~([1])规定确诊为酒精性肝硬化的患者120例为试验组,患者均排除胆管疾病或其他急慢性肝病等情     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测在酒精性肝病中的应用价值

目的分析酒精性肝病患者检测天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)的临床价值。方法选取2013年3月至2015年3月在该院肝病科接受诊治的酒精性肝病患者61例(观察组),另选取同期体检健康者61例(对照组),检测其血清m-AST、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平。结果与对照组比较,观察组血清m-AST、ALT、AST及GGT水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。酒精性肝病患者中,脂肪肝、肝炎及肝硬化患者治疗后上述各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清m-AST可以同ALT、AST及GGT一起作为临床辅助诊断酒精性肝病的指标,具有一定的临床价值。     

超声对酒精所致精神障碍辅助诊断价值

目的:探讨腹部超声检查在酒精所致精神障碍患者中的临床应用。材料与方法:对50例酒精所致精神障碍患者的超声图像进行综合分析。结果:慢性酒精性肝病23例,酒精性脂肪肝15例,肝硬化12例,合并胆囊结石者5例、慢性胆囊炎者3例,合并胆囊息肉者2例,合并脾肿大者16例。结论:超声是评价酒精所致精神障碍患者是否合并躯体内脏损害的简便,经济,无创的可靠方法。     

血清CRP、ADA、CHE联合检测在肝硬化辅助诊断中的应用价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)联合检测在肝硬化辅助诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年1月郑州市第九人民医院收治的疑诊为肝硬化患者82例进行前瞻性研究。于入院时检测血清CRP、ADA、CHE水平。以肝脏活检作为肝硬化诊断金标准,将82例患者分为肝硬化组34例和慢性肝病组48例(非酒精性脂肪肝27例,慢性乙肝21例)。比较两组患者血清CRP、ADA、CHE水平,分析血清CRP、ADA、CHE联合检测在肝硬化辅助诊断中的临床价值。结果 肝硬化组血清CRP、ADA水平高于慢性肝病组,CHE水平低于慢性肝病组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,血清CRP、ADA、CHE单独及联合检测在肝硬化辅助诊断中的AUC均>0.70,其中联合检测诊断价值最高。结论 血清CRP、ADA、CHE单独及联合检测在肝硬化辅助诊断中均有一定的诊断价值,其中联合检测诊断价值最高。     

酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声诊断对比分析

目的：探讨酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断鉴别中采取超声诊断的临床价值。方法：选取2018年6月—2021年12月聊城市第四人民医院治疗的肝硬化患者76例,根据肝硬化不同类型分为酒精性肝硬化组（38例）、肝炎肝硬化组（38例）,均进行超声诊断,并对比两组超声表现结果。结果：通过超声检查结果显示,酒精性肝硬化的整体形态表现为小结节,其肝脏体积较大,形态显示基本无异常,伴有增强的弥漫性回声;肝炎肝硬化的整体形态则变现为粗大结节,且具有不规则形,形态异常,主要显示为鳞片状、苔藓状或网格状样高回声。酒精性肝硬化组中弥漫回声增强共计30例（78.95%）,与肝炎肝硬化组的20例（52.63%）相比呈更高显示。酒精性肝硬化组的其他相关检查指标,形态失常0例（0.00%）,不规则回声增高12例（31.58%）,肝被膜锯齿状10例（26.32%）,所占比例均低于肝炎肝硬化组结果,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者均存在门静脉高压表现,但在腹水方面比较差异不显著（P> 0.05）。酒精性肝硬化组与肝炎肝硬化组的肝脏右叶肋下斜径、左叶厚径具有显著差异（P <0.05）;而门静脉内...     

彩色多普勒超声诊断慢性肝病的价值和安全性观察

目的:探析通过彩色多普勒超声对慢性肝病患者诊断的价值及安全.方法:撷取我院2017年8月～2019年8月的62例慢性肝病患者,按照疾病类型分为肝炎组和肝硬化组,患者人数分别为35例、27例.然后将同期健康体检者,作为参照组(n=30).所有受检者均接受彩色多普勒超声检查,观察3组受检者的诊断效果.结果:肝炎组、肝硬化组...     

肝病患者中血清脯氨酰羟化酶值

肝纤维化主要由骨胶原纤维的合成和分解的动态平衡所决定,它对肝癌的发展起着重要作用。作者为了弄清骨胶原合成过程中主要酶即脯氨酰羟化酶(prolyl hydroxylase PH)的变化与各种肝病状态的关系,测定了239例肝病患者的PH 值,报道了其与一般功能检查、临床症状的关系所得的结果。对象和方法:以肝活检为主的各种临床检查所确诊的239例肝病患者和39例健康对照作为研究对象。肝病者中有急性肝炎(AH)17例、慢性非活动性肝炎(CIH)35例、慢性活动性肝炎(CAH)41例、非酒精性肝硬化(NALC)47例、酒精性肝硬化(ALC)15例、慢性酒精性肝损伤(CALD)38例、肝硬化合并肝细胞癌(LCC HCC)46例。通     

GP73在酒精性肝病中的临床意义

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)在酒精性肝病中的临床应用价值。方法选取44例酒精性脂肪肝、43例酒精性肝炎、32例酒精性肝硬化、67例非酒精性脂肪肝患者和120例健康对照组,用ELISA法检测血清中GP73浓度,同时检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、甲胎蛋白(AFP)等项目,使用SPSS17.0统计学软件对检测结果进行统计学分析。结果酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝硬化组、非酒精性脂肪肝组、健康对照组GP73水平分别为(84.22±26.22)、(157.98±39.71)、(201.23±61.14)、(62.00±14.02)、(47.08±22.75)ng/mL,各组GP73水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。酒精性肝炎、酒精性肝硬化组治疗后GP73水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。GP73诊断酒精性肝病的敏感度71.4%,特异度95.2%。结论 GP73在各类酒精性肝病时有不同程度升高,有辅助诊断意义,在酒精性肝炎、酒精性肝硬化组中治疗后浓度下降,可用于治疗效果的评估。     

酒精性肝病患者健康相关生存质量研究

目的研究酒精性肝病患者健康相关生存质量及其与疾病严重程度的关系以及对比酒精性肝病与慢性乙型肝炎患者健康相关生存质量的差别。方法 2010年12月至2011年10月收治的70例男性酒精性肝病患者(非肝硬化组45例,肝硬化组25例),56例男性慢性乙型肝炎患者(非肝硬化组24例,肝硬化组32例)以及42例男性健康对照组受试者参与试验。所有受试者回答SF-36V2(中文版)量表,通过SF-36V2软件计算出:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康共8个维度,以及躯体健康总评和精神健康总评。使用协方差分析对比健康对照组,酒精性肝病非肝硬化组,以及酒精性肝病肝硬化组健康相关生存质量;对比酒精性肝病与慢性乙型肝炎患者健康相关生存质量。结果和健康对照组相比,酒精性肝病患者随着疾病的加重,SF-36V2各维度评分明显降低(P<0.05)。酒精性肝病非肝硬化组患者较慢性乙型肝炎非肝硬化组患者仅生理功能、生理职能、活力、躯体健康总评四项评分轻度受损(P<0.05)。酒精性肝病肝硬化组与慢性乙型肝炎肝硬化组患者SF-36V2各维度评分相似(P>0.05)。结论酒精性肝病患者健康相关生存质量降低,且病情越重,健康相关生存质量越差。酒精性肝病患者健康相关生存质量与慢性乙型肝炎患者相似。     

高频超声与常规超声在肝硬化及相关疾病诊断中应用比较

目的:对比高频超声与常规超声在肝硬化及相关疾病诊断中的应用价值。方法:选择在民权县人民医院超声科进行超声检测的肝硬化患者60例,先对所有患者实施常规超声检查,之后使用高频超声对经常规超声显示肝实质回声不均匀或肝脏浅表组织有可疑病变出现的患者进行检查,以穿刺活检病理诊断结果为标准。比较两种检查方法诊断肝硬化相关疾病的应用价值。结果:60例肝硬化患者经常规扫查发现50例存在被膜下结节;而经穿刺活检病理确诊,其中11例为再生结节,16例血管瘤,23例为肝细胞肝癌;高频超声再生结节、血管瘤及肝细胞肝癌检出率较对照组明显提高,差异显著(P0.05)。结论:高频超声可提高早期诊断肝硬化相关疾病的正确性,具有临床推广价值。     

肝硬化后继发门静脉海绵样变性

目的 探讨腹部超声及彩色多普勒血流成像技术对肝硬化门静脉海绵样变性的诊断价值及方法。方法 对我院自2003年门诊及住院肝病患者进行检查。结果 利用超声及彩色多普勒成像技术查出18例门静脉海绵样变性。结论 腹部超声及彩色多普勒血流成像技术对门静脉海绵样变性的诊断有较高的准确性，有助于临床治疗措施的选择。     

肝硬化及血液系统疾病所致脾肿大的超声鉴别诊断

目的 本文主要探讨超声诊断脾肿大,鉴别来自于肝硬化还是血液系统疾病所致脾肿大的超声鉴别要点及临床意义.方法 应用超声诊断仪,3.5 MHz频率的探头,对包头医学院第一附属医院192例脾肿大患者进行检查,并与临床诊断结果相对照.结果 192例脾肿大患者,其中2例是血液系统肿瘤,临床诊断慢性粒细胞白血病,超声误诊为肝病所致脾肿大.结论 目前诊断脾肿大临床普遍首选超声,因为超声检查方便无创,能够给临床提供较为准确的诊断依据.但是必须结合临床,仔细观察图像,千万不要把血液系统疾病所致脾肿大,误诊为肝硬化造成脾肿大.     

糖缺失转铁蛋白对酒精性肝病的诊断价值

目的评价糖缺失转铁蛋白（CDT）对酒精性肝病的诊断价值。方法选择32例酒精性肝病患者,25例无肝病嗜酒者,30例非酒精性肝病和30例健康体检者。分别检测CDT（％）和GGT、ALT、AST等肝功能指标。结果酒精性肝病组CDT阳性率为84．4％,明显高于其他各组;CDT诊断酒精性肝病的ROC曲线下面积为0．943,敏感度为0．933,特异度为0．867,有很高的诊断价值．并且CDT与GGT无相关性,是独立的酒精中毒的生物学标志。结论CDT是诊断酒精性肝病的较理想指标。     

超声弹性成像组织弥散定量分析技术在评估慢性肝病严重程度的临床应用研究

目的探讨超声实时弹性成像组织弥散定量分析技术对慢性肝病的诊断价值。方法正常组(21例)、肝纤维化组(57例)及肝硬化组(13例)三组患者均行超声实时弹性成像检查,并将所取得的12个组织弥散定量参数进行对照研究。结果 12个参数中除峰度(KURT)、相关性(CORR)外,三组间各数据比较差异均有统计学意义;除KURT外,其余参数与肝病严重程度之间有良好的相关性(P0.05),其中以应变均值(MEAN)、蓝色区域面积比(%AREA)及弹性指数(LF)相关系数最大,分别为-0.634、0.620、0.619;以%AREA、LF及MEAN区分正常组与肝纤维化组+肝硬化组的ROC曲线下面积分别为0.830、0.813、0.832;区分正常组+肝纤维化组与肝硬化组的曲线下面积分别为0.910、0.936、0.928。结论超声实时弹性成像检查有助于区分正常组、肝纤维化组及肝硬化组患者,其中以MEAN、LF及%AREA与慢性肝病的严重程度相关性最高,对区分慢性肝病各阶段方面有较好的诊断价值。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的研究

目前,对于酒精性肝病尚无特效治疗方法,还原型谷光甘肽作为自由基清除剂,治疗酒精性肝病有较好的疗效,我们在戒酒的基础上采用还原型谷光甘肽注射剂(古拉定)治疗酒精性肝病患者,取得良好疗效。1资料和方法1.1病例选择酒精性肝病患者72例为我院消化内科2005年5月至2006年5月住院及门诊患者,男70例,女2例,年龄26～76岁,平均(42±12)岁;病程(25.8±16.8)个月,其中酒精性脂肪肝10例,酒精性肝炎30例,酒精性肝硬化32例。诊断标准[1]:有长期大量饮酒史,每日饮用酒精量80 g以上,饮酒史5年以上,并有相应的症状和体征,经实验室检查、B超、CT等检查证…