突变型p53基因与肝细胞癌组织学分级、转移、肿块大小和包膜形成的相关性研究

目的：探讨突变型p53基因与肝细胞癌组织学分级、转移、肿块大小和包膜形成的相关性。方法：随机选择41例肝细胞肝癌患者的癌和癌旁肝组织标本，SP法检测其p53蛋白表达，分析突变型p53基因与肝细胞癌组织学分级、转移、肿块大小和包膜形成的相关性。结果．p53在癌和癌旁肝组织中阳性表达率分别为43．9％和6．67％，两者比较，差异显著（P〈0．01）；p53蛋白阳性表达率，Ⅲ-Ⅳ级肝癌明显高于Ⅰ～Ⅱ级肝癌，发生转移（血道或淋巴道转移）肝癌明显高于未发生转移（血道或淋巴道转移）肝癌，两者之间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；但p53蛋白阳性表达率与肝癌组织大小和其是否有包膜无关（P〉0．05）。结论：突变型p53基因与肝细胞癌组织学分级、转移密切相关，但与肝癌组织大小和包膜形成无关。     

p53在超声引导经皮穿刺活检肝癌组织中的表达及其临床意义

目的：评价检测p53基因蛋白在超声引导下肝肿物穿刺活检所取组织中的表达水平对肝细胞肝癌（HCC）的临床价值。方法：经超声引导下肝肿物穿刺所得的组织,在做出病理组织学检查后,取其中的肝细胞癌组织19例作实验组,取本院肝胆外科手术切除的肝细胞癌组织40例作对照组,用免疫组化方法检测两组标本p53基因蛋白的表达水平。结果：实验组与对照组p53表达水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;p53基因蛋白的表达水平与肿块大小无关（P〉0.05）,与有无癌栓密切相关（P〈0.05）。结论：超声引导下肝肿物穿刺术在做出病理组织学诊断的同时,检测肿瘤组织中p53基因蛋白的表达水平,对肝癌的治疗及判断预后具有重要价值。     

原发性肝细胞癌p53蛋白和多药耐药相关蛋白的表达及意义

目的探讨原发性肝细胞癌中P-gp、p53蛋白的表达及相互关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测37例原发性肝细胞癌及19例非肝癌肝组织中p53蛋白与P-gp的表达。结果37例原发性肝细胞癌P-gp及p53蛋白的表达率为81.08%和64.86%,19例非肝癌肝组织P-gp及p53蛋白的表达率为42.10%和36.84%,相对应的两者有显著性差异(P<0.05);在原发性肝细胞癌中,P-gp的表达与远处转移相关,p53蛋白的表达与原发性肝细胞癌远处转移、肝内转移以及肿瘤的Edmondson分级相关(P<0.05),而且P-gp表达与p53蛋白的表达间具有相关性(P<0.05)。结论原发性肝细胞癌的P-gp及p53蛋白的表达,对于临床上认识原发性肝细胞癌的生物学特性,选择合理的化疗用药及估计预后具有重要意义。     

肝癌组织中p33ING1b表达水平及其与p53关系和临床意义

目的 探讨肝癌组织中p33ING1b表达水平及其与p53的关系和临床意义.方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测55例肝癌及其癌旁组织p33ING1bmRNA水平,同时用免疫组化法检测p53蛋白表达.结果 肝癌组织p33ING1bmRNA表达量为(0.410±0.175),明显低于癌旁组织(0.529±0.203)(P<0.05).p33ING1b表达与肝癌的病理分级、淋巴结转移、包膜浸润相关,而与年龄、性别、肿瘤大小、癌栓形成、合并肝硬化无关.p53蛋白阳性肝癌组p33ING1b表达(0.492±0.196)明显高于p53蛋白阴性组(0.363±0.176)(P<0.05).结论 p33ING1b表达下调在肝癌发生、发展中起重要作用,可以作为肝癌分化、侵袭性及预后的评价指标.p33ING1b表达异常可能是野生型p53在肝癌细胞的失活机制之一.     

石蜡包埋的肝细胞癌组织中ASPP家族的表达

目的:研究肝细胞癌中p53凋亡刺激蛋白（ASPP）家族的表达以及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP方法检测73例甲醛固定和石蜡包埋的肝细胞癌组织切片和相应癌旁正常组织中ASPP蛋白家族的表达情况。结果:在癌旁正常组织中,ASPP1和ASPP2的表达阳性率高于肝细胞癌组织(P=0.000,0.000),但是肝细胞癌组织中iASPP的表达阳性率高于相应癌旁正常组织(P=0.000)。在肝细胞癌组织中,ASPP1的表达与患者性别、年龄、临床分期以及淋巴结转移均无相关性(P＞0.05),但与病理分级有关(P=0.001);ASPP2的表达与病理分级和临床分期有关(P=0.000,0.000),与性别、年龄以及淋巴结转移无关(P＞0.05)。iASPP的表达与淋巴结转移有关(P=0.004),但是与性别、年龄、病理分级和临床分期无关(P＞0.05)。结论:ASPP蛋白家族异常表达可能与肝细胞癌的发生机制相关,ASPP1和ASPP2表达水平下调并与肝细胞癌病理分级相关,而 iASPP的表达水平上调与癌的淋巴转移相关,iASPP可能是基因治疗肝细胞癌的一个靶点。      

HSP70与p53蛋白在肝细胞癌组织中的表达及相关性研究

目的 探讨HSP70及p53蛋白在肝癌组织中的表达及相关性.方法 采用免疫组织化学S-P法检测69例肝癌组织及其癌旁肝组织的HSP70和p53蛋白,并与10例正常肝组织进行对照分析.结果 HSP70在肝癌组织、癌旁肝组织及正常肝组织中的阳性表达率分别为47.8%(33/69)、81.2%(56/69)、10.0%(1/10),其阳性表达与瘤栓形成(P<0.01)、组织分化程度(P<0.05)有关,而与性别、年龄、肿瘤大小、有无包膜无关(P>0.05);p53蛋白在肝癌组织、癌旁肝组织和正常肝组织中的阳性表达率分别为56.5%(39/69)、1.4%(1/69)、0(0/10),其阳性表达与瘤栓形成(JP<0.01)、组织分化程度(P<0.05)有关,而与性别、年龄、肿瘤大小、有无包膜无关(P>0.05);HSP70与p53蛋白在肝癌组织中的表达呈正相关(γ=0.460,P<0.05).结论 HSP70、p53蛋白在肝癌组织中高表达,可能参与了HCC的发生、发展,且具有协同作用,两者可作为肿瘤侵袭性生物学行为的预测指标.     

Survivin和PTEN基因在肝癌组织中表达关系探讨

目的 研究肝癌组织中 Survivin 和 PTEN 基因表达.探讨两种基因和其编码的蛋白产物之间的相互关系以及它们与肝癌临床病理因素的关系.方法 RT-PCR 法检测28例肝癌组织和其相对应的癌旁组织中 Survivin 和 PTEN 基因 mRNA 的表达情况,免疫组化方法检测51例肝癌组织石蜡切片中 Survivin 和 PTEN 蛋白的表达.分析两者 mRNA 和蛋白的表达情况与肝癌临床病理因素的关系.结果 28例肝癌组织中 Survivin mRNA 表达率为46.43%(13/28),高于癌旁组织O%(0/28)(P<0.05);PTEN mRNA 在癌组织中表达率分别为35.71%(10/28),低于癌旁组织71.43%(20/28)(P<0.05).Survivin mRNA 的表达与肝癌病理分级和癌栓形成有关.PTEN mRNA 的表达与肝癌病理分级有关(P<0.05).Survivin 蛋白在肝癌组织中阳性表达率为64.70%(33/51),与肝癌的病理分级有关.PTEN 蛋白在肝癌组织中阳性表达率为47.06%(24/51),与肝癌的病理分级和癌栓形成有关.结论 高表达 Survivin 的肝癌细胞常分化差,易转移.PTEN 在肝癌细胞中表达显著减少或缺失,与癌的分化和转移密切相关.肝癌时Survivin激活与上调,PTEN 失活、下调或缺失.共同参与调控肝癌分化和转移.     

肝细胞癌临床病理学特征与p53蛋白表达的关系

应用免疫组织化学技术检测29例肝细胞癌（肝癌）和23例肝硬化标本中突变型p53蛋白的表达，并探讨后者与肝癌临床病理学特征之间的关系。结果：肝癌突变型p53蛋白表达阳性率为70％（20／29），癌旁组织阳性率为60％（18／29），肝硬化组织阳性率为30％（7／23），有血管侵犯的12例肝癌变变型p53蛋白表达均为阳性，而无血管侵犯的17例中仅8例为阳性（P＜0．05）；突变型p53蛋白阳性组血清甲胎蛋白（AFP）明显高于阴性组（8370±4764ng／ml比98．7±64．3ng／ml，P＜0．05）。提示：P53蛋白表达在肝硬化时即发生了异常；p53蛋白异常可能是AFP基因被激活的原因之一；p53蛋白异常有利于肝癌向门静脉转移。     

肝细胞肝癌中survivin与p53蛋白的表达及相关性

目的:研究survivin与突变型p53基因在原发性肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)中的表达和意义并探讨其相关性。方法:采用免疫组化SP法检测67例HCC组织、13例癌旁组织和17例正常肝组织中survivin和p53的表达。结果:HCC组织中survivin与p53表达阳性率分别为71.6%(48/67)和58.2%(39/67)。HCC组织中survivin与p53的阳性表达率高于癌旁组织及正常肝组织(P<0.05)。survivin与p53基因的表达与肿瘤的侵袭转移相关(P<0.05)。在HCC中survivin与p53基因的表达显著相关(r=0.340,P=0.005)。结论:survivin的过度表达和p53的突变可能在HCC的发生和发展中起重要作用。     

CyclinE及相关基因在人原发性肝癌中的表达及其意义

[目的]研究CyclinE、CDK4、VEGF、c-myc及p53基因在肝癌中的表达及其意义.[方法]采用荧光实时定量PCR技术、免疫组织化学技术及蛋白免疫印迹技术对肝癌组织、自身癌旁组织的CyclinE、CDK4、VEGF、c-myc及p53基因的表达水平进行检测.[结果]肝癌组织中的CyclinE、CDK4、VEGF、c-myc及p53 mRNA的表达水平均高于自身癌旁组织(P均＜0.05);CyclinE蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为59.52％;CDK4蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为40.48％;VEGF蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为35.71％;c-myc蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为7.62％;p53蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为52.38％;而在癌旁组织不表达或呈微弱表达.相比于中、高分化肝癌患者,低分化癌组织中的各蛋白的阳性表达率均显著升高(CyclinE:94.74％ys 30.43％;CDK4:47.37％ vs 34.78％:VEGF:42.11％ vs 30.43％;c-myc:57.89％vs 39.13％;p53:63.16％ys 43.48％),且差异有统计学意义(均P＜0.05).相比于没有发生肝外转移的肝癌患者,有肝外转移的癌组织中的各蛋白的阳性表达率均显著升高(CyclinE:81.25％ vs 46.15％;CDK4:68.75％vs 23.08％;VEGF:43.75％ vs 30.77％:c-myc:62.50％ vs 38.46％;p53:62.50％ vs 46.15％),且差异有统计学意义(P均＜0.05).[结论]CyclinE、CDK4、VEGF、c-myc及p53基因在人肝细胞癌组织中的表达呈阳性,且阳性表达程度与肿瘤分化程度和有无肝外转移相关.     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。