胸部闭合性创伤致肺实质损伤的影像诊断

目的探讨胸部闭合性创伤的X线、CT影像学表现,以提高诊断准确率。方法选取自2010～2012年106例胸部闭合性损伤患者的临床资料、X线及CT表现。结果通过X线及CT检查,胸部闭合性创伤致肺实质损伤多表现为复合性损伤,其中肺挫伤(创伤性湿肺)94例,肺撕裂伤6例;61例合并肋骨骨折,29例合并胸腔积液(血),21例合并液气胸,11例合并皮下软组织积气,4例合并肺血肿,2例合并肺囊肿,2例合并心包积液。结论胸部闭合性创伤早期做影像检查有利于发现病变部位、性质及损伤程度,CT检查有助于发现并发症。     

胸部外伤患者肺实质损伤的X线诊断特点分析

目的探讨胸部外伤患者肺实质损伤的胸部X线表现特点。方法选取本院2010年10月~2012年10月的胸部外伤肺实质损伤患者72例,均经摄胸片检查。结果 72例患者多伴有复合伤,根据X线特征表现为：肺挫伤、肺撕裂伤部分患者伴有肺血肿、肋骨骨折及气胸和血气胸。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为胸部外伤的影像学诊断的首选检查方法,根据X线表现和具体的临床症状可以为胸部外伤患者作出正确诊断。     

胸部创伤X线-CT诊断35例分析

目的:对临床资料完整的35例胸部创伤进行X线与CT检查的对比以探讨,闭合性及开放性胸部创伤的CT征象.方法:对不同类型的创伤分别进行X线及CT对比观察.结果:X线检查在反映胸部损伤的全貌,优于CT扫描,而对X线未能发现的肺轻度挫伤、出血、少量气胸、心包积液、膈疝等CT能做出明确诊断,结论:CT为肺挫伤、肺血肿、肺囊肿、胸壁血肿等病变,为临床提供了较平片更加准确的放射诊断.     

传染性非典型肺炎的胸部X线表现

目的：探讨传染性非典型肺炎的胸部X线表现。方法：回顾性分析12例传染性非典型肺炎胸部X线表现。结果：12例传染性非典型肺炎胸部X线表现为：片状阴影10例(83．3％)；网格状阴影1例(8．3％)；肺纹理增粗1例(8．3％)。单侧肺受累9例(75％)；双肺受累3例(25％)。结论：普通X线胸片可作为传染性非典型肺炎的首诊影像检查手段，动态观察胸片变化对判断病情演变至关重要。     

1961例儿童手足口病的临床X线分析

目的探讨儿童手足口病的临床X线表现。方法儿童手足口病患者的临床病例及胸部X线片,分析其影像学表现。结果1961例手足口病患儿共进行胸部X线检查2016次。其中1906例X线无异常发现,55例次胸部表现异常。异常表现主要为肺纹理增多增粗模糊、肺门增大模糊为特征的间质性改变（1270例）和斑片状渗出灶为特征的实质型改变（512例）。间质改变和实质改变同时并存（179例）。结论多数手足口病患儿胸部X线无异常。胸部异常X线表现以间质和实质水肿改变为主要特点。     

新生儿肺炎275例X线分析

目的：探讨新生儿肺炎的X线表现。方法：我院2003年7月～2005年3月收住275例患儿均行胸部前后位X线片检查。结果：新生儿肺炎X线表现复杂多样。两下肺纹理增多增粗,边缘模糊或肺门影增浓共228例,约占80.3%,急性肺膨胀征191例,占69.4%。肺气肿征107例,占38.9%。这3种征象见于各型新生儿肺炎,是新生儿肺炎的基本X线表现。结论：X线检查是诊断新生儿肺炎的必要检查。及时准确的X线诊断是临床治疗的依据。     

311例HIV/AIDS患者胸部X线平片分析

目的:分析HIV/AIDS患者胸部病变X线表现,为认知和诊断艾滋病提供医疗影像依据,为临床诊治提供指导。方法:收集本地区2006年1月~2014年1月门诊及住院确诊的311例HIV/AIDS患者胸部X线片,分析其病变的X线表现。结果:患者胸部X线表现为:心肺正常124例,肺门纵隔淋巴结增大20例(淋巴瘤4例)。肺纹理增强101例,肺炎36例,肺结核27例,肺癌3例(肝癌转移2例);结论:艾滋病患者胸部病变由呼吸道机遇性致病菌感染和AIDS相关恶性肿瘤所引起,胸部X线表现无明显特异性,为多种影像表现并存,结合临床表现和相关实验室检查,对诊断及治疗HIV/AIDS有一定参考价值。     

新生儿肺透明膜病15例X线分析

目的：探讨新生儿肺透明膜病的X线特征。方法：回顾分析经临床或病理证实的15例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果：本组中8例表现肺野呈网格状改变;12例表现为肺透光下降,斑片样密度增高影并支气管充气征;6例表现肺野呈毛玻璃状改变,支气管充气征明显;3例表现为＂白肺＂;并发肺出血2例。结论：双肺透光度降低,伴斑片密度增高影及支气管充气征是本病的典型X线表现。胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的重要手段。     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

严重急性呼吸综合征胸部X线诊断初探

目的：探讨严重急性呼吸道综合征(SARS)患者胸部X线表现特征。方法：54例SARS患者进行胸部X线检查及分析。结果：41例(占75．93％)患者在发病后2～7d肺部可表现为毛玻璃样阴影，且单侧肺出现较多见。33例(占61．11％)以右肺中叶及左肺舌叶出现最早，继而双肺出现或表现为游走现象。在重症组13例患者中，有10例(占18．52％)双肺同时出现沿肺纹理走向的局灶性浸润影和(或)斑片状浸润影。3例(占5．55％)为单肺出现局限病灶后，蔓延至双肺。本组预后较差，病死率较高。结论：本病胸部X线表现特点为发病早期肺内即出现异常，表现为肺间质病变，且较呼吸症状出现早。肺内病变常累及多叶，重症者多弥漫双肺，很少累及肺尖。未见合并空洞及肺门淋巴结肿大，无胸膜渗出性改变。在缺乏可靠的血清学检查之前胸部x线检查对SARS的诊断至关重要。     

胸部创伤的DR诊断

目的探讨数字化成像技术（DR）对胸部创伤的诊断价值。方法回顾性分析60例胸部创伤患者的DR资料。结果肋骨骨折32例，创伤性湿肺18例，肺血肿6例，肺挫损12例，肺不张及肺萎缩5例，皮下及纵隔气肿22例，气胸或血气胸23例，脾破裂6例，肾挫损8例。结论DR能明确创伤部位、性质、程度，敏感性及特异性高于普通x线平片，为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

B超在急性肾损伤诊断中的应用

目的:总结急性肾损伤的超声检查方法,评价其临床应用价值.方法:对150例急性肾损伤患者作急诊B超检查.并在手术治疗及保守治疗住院期间,动态观察超声图像,分析急性肾损伤伤临床类型与影像学的关系.结果:150例急性肾损伤超声检查与临床诊断符合,无误诊与漏诊.结论:急性肾损伤进行急诊B超检查是一种安全、高效的诊断手段.     

数字化成像技术在胸部创伤诊断中的价值

目的：探讨数字化成像技术（DR）对胸部创伤的诊断价值。方法：回顾性分析100例胸部创伤患者的DR资料。结果：肋骨骨折84例,创伤性湿肺25例,肺血肿8例,肺挫伤32例,肺不张及肺萎缩8例,气胸或血气胸23例。结论：DR具有无创性、低辐射、安全快捷和准确性高的特点,可作为胸部创伤患者首选且有价值的筛查方法,可提高胸部创伤的检出率,有利于指导临床的治疗。     

X线动态观察老年急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨X线动态观察老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现及变化规律。方法取32例符合ARDS诊断标准的老年患者进行X线胸片动态观察。结果23例发病前期X线表现为肺内单发片状浸润灶,9例胸片无异常表现;14例病变早期的X线表现为肺内大片状浸润,多发病灶,单发病灶18例;病变迅速进展.表现为双肺野呈"毛玻璃"样并有片状浸润改变16例,"白肺"14例,肺野呈"毛玻璃"样2例。18例病变进展,14例经治疗后肺野透亮度改善,病灶稍有吸收。结论X线动态观察可反映老年ARDS的变化特点,为临床诊断和治疗以及预后判断提供重要影像学依据。     

X线胸片对新生儿常见肺疾患诊断和预后评估的价值

目的：分析新生儿常见肺疾患的临床和胸片特征，探讨X线胸片在该类疾病诊断及预后评估中的价值。方法：对50例新生儿湿肺症(WLD)、45例胎粪吸入综合征(MAS)、31例呼吸窘迫综合征(NRDS)、25例肺出血(NPH)X线诊断结果与临床资料、病理报告进行对比分析。结果：本组影像诊断总准确率为96．7％。WLD病程短，预后良好，X线表现演变迅速；NRDS症状出现早，病程长，萎陷的肺野内大量含气支气管影；MAS临床无特异性，影像表现复杂，肺野呈现羊水异物影；NPH起病急，发展快，以出血性肺水肿为主要表现。结论：新生儿常见肺疾患具有支气管充气征、蝴蝶征和肺野异物等多种特征性胸片表现，并可以通过对胸片征象及其演变规律的分析，判定病变严重程度及预后转归。     

闭合性腹部钝伤49例急诊CT应用价值

目的:探讨闭合性腹部钝伤的急诊CT价值。方法:回顾分析49例腹部钝伤患者的急诊CT表现。结果:在49例中,肝挫裂伤9例,脾挫裂伤15例,肾挫裂伤5例,胰腺挫裂伤1例,肠道损伤3例,复合性损伤16例。48例首诊即有脏器包膜下或腹腔积血,1例复诊时才出现肝包膜下积血。结论:CT扫描对腹部钝伤具有高度敏感性与准确性,可为临床治疗提供可靠的诊断依据。     

严重腹部闭合性损伤伴多发伤的急救体会

目的探讨严重腹部闭合性损伤伴多发伤患者的有效救治途径。方法对2005年1月~2011年1月我院急诊收治的87例严重闭合性腹部损伤伴多发伤的病例资料进行回顾性分析。结果 87例患者在急诊科进行紧急处理后均行急诊手术治疗,术中死亡3例,术后死亡8例,死亡率12.64%。结论严重腹部闭合性损伤伴多发伤患者在急诊科通过监测生命体征、氧饱和度的变化,行腹腔穿刺、床旁B超、X线等检查,及早对伤情做出快速、准确评估,及时实施有效的复苏,建立"绿色通道"等各项措施是争取抢救时间、降低死亡率、提高救治成功率的关键措施。     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

新生儿湿肺的临床及X线表现

目的探讨新生儿湿肺的X线表现,以提高正确诊断率。方法分析在2006～2009年间收治的78例新生儿湿肺病例的临床表现及X线表现。结果全部病例均有呼吸增快,其中皮肤发绀42例,呻吟34例,听诊全部病例均有呼吸音增粗,有湿啰音21例;X线表现为肺泡积液64例;间质积液53例,肺血管充血28例;肺气肿25例。结论新生儿湿肺的临床及X线表现有一定特点,结合临床表现及胸部平片X线表现可确诊。     

MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值

目的:探讨MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析83例胸部外伤患者MSCT影像学资料,观察各种三维重组技术对损伤的显示情况。结果:胸廓骨折78例,肺组织损伤56例,气胸及液气胸35例,纵隔积气或血肿33例,支气管断裂2例,膈肌破裂1例,腹部脏器损伤11例。结论:MSCT三维重组技术安全、快速,能清晰的显示胸部各组织结构的损伤,为临床提供全面和准确的信息,具有很高的诊断价值,可以作为急危重胸部外伤患者的首选检查技术。